醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系完善創(chuàng)新研究

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摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”已經(jīng)成為了信息化時(shí)代的必然產(chǎn)物，公立醫(yī)院隨之面臨著愈發(fā)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，不僅要擔(dān)負(fù)起公益性的社會(huì)職責(zé)和任務(wù)，還要具備一定的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，以在醫(yī)療行業(yè)占據(jù)一席之地。新時(shí)期背景下，公立醫(yī)院務(wù)必堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)的原則，適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，在管理會(huì)計(jì)的體系建設(shè)方面狠下功夫，進(jìn)一步完善和創(chuàng)新管理會(huì)計(jì)體系，將其價(jià)值充分發(fā)揮出來(lái)，為公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)決策提供參考依據(jù)，推動(dòng)醫(yī)院的穩(wěn)步建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展。本文對(duì)管理會(huì)計(jì)體系的發(fā)展背景進(jìn)行了論述，初步探討新時(shí)期背景下公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系完善創(chuàng)新的重要作用，分析新時(shí)期背景下公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系完善和創(chuàng)新的實(shí)施策略。

關(guān)鍵詞：新時(shí)期；公立醫(yī)院；管理會(huì)計(jì)；體系建設(shè)

在國(guó)際國(guó)內(nèi)新的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)發(fā)展中，公立醫(yī)院的發(fā)展要主動(dòng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變，革新發(fā)展觀念，進(jìn)一步完善和創(chuàng)新現(xiàn)有的管理會(huì)計(jì)體系，提高管理會(huì)計(jì)的工作水平。公立醫(yī)院擔(dān)負(fù)著國(guó)家各地區(qū)醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生的職能，是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的主力軍，通過(guò)調(diào)整會(huì)計(jì)模式，提高管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)與決策上的應(yīng)用水平，在醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展與穩(wěn)步建設(shè)中體現(xiàn)出管理會(huì)計(jì)的職能和內(nèi)在價(jià)值，有利于提高醫(yī)院發(fā)展的競(jìng)爭(zhēng)力，強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行能力，為人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求提供硬實(shí)力保障。

一、管理會(huì)計(jì)體系的發(fā)展背景

管理會(huì)計(jì)起源于西方國(guó)家，在西方國(guó)家具有高度發(fā)達(dá)的水平。19世紀(jì)的西方國(guó)家中，各行業(yè)領(lǐng)域的企業(yè)快速發(fā)展，企業(yè)管理者愈發(fā)重視內(nèi)部管理和成本控制，以適應(yīng)當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展步伐。面對(duì)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，企業(yè)管理者以提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力為目標(biāo)，著重為企業(yè)進(jìn)行最優(yōu)決策，改善經(jīng)營(yíng)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益服務(wù)，便開(kāi)始了管理會(huì)計(jì)在企業(yè)發(fā)展中的開(kāi)發(fā)和運(yùn)用。管理會(huì)計(jì)不是簡(jiǎn)單地根據(jù)財(cái)務(wù)信息制定決策，其內(nèi)容更偏重于對(duì)市場(chǎng)和環(huán)境變化等因素的考慮，將多種因素綜合在一起，運(yùn)用一系列專門(mén)的方式方法，收集匯總、分析和報(bào)告各種經(jīng)濟(jì)信息，借以進(jìn)行預(yù)測(cè)和決策，以保證企業(yè)改善經(jīng)營(yíng)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐、探索與發(fā)展，西方國(guó)家的管理會(huì)計(jì)愈發(fā)得到了普遍應(yīng)用，逐步建立了完善的管理會(huì)計(jì)體系，提高企業(yè)戰(zhàn)略決策的可行性、科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性。一直以來(lái)，我國(guó)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)較為重視，但在管理會(huì)計(jì)體系的建設(shè)方面缺少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，忽視了其對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的重要性，尤其在公立醫(yī)院管理方面，管理會(huì)計(jì)體系建設(shè)未盡完善，未能得到全面的運(yùn)用。隨著西方國(guó)家管理會(huì)計(jì)理念的逐步推廣與應(yīng)用，我國(guó)企業(yè)也逐步加大了對(duì)管理會(huì)計(jì)體系的建設(shè)，管理會(huì)計(jì)在公立醫(yī)院管理中的應(yīng)用也受到了醫(yī)療行業(yè)的關(guān)注。新時(shí)期背景下，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步展開(kāi)了對(duì)管理會(huì)計(jì)理論的研究和實(shí)踐探索，并結(jié)合我國(guó)國(guó)情、經(jīng)濟(jì)管理體制的特點(diǎn)以及醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，以提高運(yùn)行效率為目的，逐步建立與完善管理會(huì)計(jì)體系。通過(guò)管理會(huì)計(jì)體系的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)管理會(huì)計(jì)內(nèi)容的了解，更好地運(yùn)用管理會(huì)計(jì)的相關(guān)知識(shí)，通過(guò)一定的方式方法，分析各種經(jīng)濟(jì)信息，從而發(fā)揮出管理會(huì)計(jì)的功能和積極作用，強(qiáng)化管理會(huì)計(jì)職能，提高醫(yī)院的發(fā)展水平，滿足人們的醫(yī)療需求[1]。

二、新時(shí)期背景下醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系完善創(chuàng)新的重要作用

（一）信息支持

在公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中，建立完善的管理會(huì)計(jì)體系，是提高醫(yī)院內(nèi)部管理水平的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院內(nèi)部管理運(yùn)行中必不可少的內(nèi)容。將醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作有機(jī)結(jié)合在一起，有利于醫(yī)院在做出相關(guān)決策時(shí)，有更加可靠、完善的信息依據(jù)，為醫(yī)院的發(fā)展提供參考價(jià)值度較高的數(shù)據(jù)支撐，提高各項(xiàng)決策的可靠性與正確性。管理會(huì)計(jì)體系的建設(shè)收集了醫(yī)院運(yùn)行中各科室的經(jīng)濟(jì)行為與財(cái)務(wù)信息，通過(guò)整合、匯編、分析和處理，給醫(yī)院及科室的發(fā)展方向提供有價(jià)值的參考信息，有利于提高醫(yī)院在成本控制、成本管理、預(yù)算編制和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制等方面的管控水平。由此可見(jiàn)，醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系的完善和創(chuàng)新，不僅能夠?yàn)獒t(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)展夯實(shí)基礎(chǔ)，提供信息支持，還能夠使各項(xiàng)決策更加科學(xué)、合理，推動(dòng)醫(yī)院在激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的不斷發(fā)展[2]。

（二）財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控

在醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展中，必然會(huì)面臨一定的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的開(kāi)展都有可能帶來(lái)難以預(yù)估的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，而醫(yī)院建立起完善的管理會(huì)計(jì)體系，創(chuàng)新管理會(huì)計(jì)體系，有利于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防控，提高財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范能力和治理能力。醫(yī)院在管理會(huì)計(jì)體系的完善和創(chuàng)新中，不再是單純的憑財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)記賬方式將醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息簡(jiǎn)單的披露出來(lái)，而是通過(guò)利用管理會(huì)計(jì)的規(guī)劃、控制、決策、預(yù)測(cè)等多種功能，全過(guò)程地控制醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的情況，以達(dá)到全過(guò)程、全方位控制經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的效果。將醫(yī)院的各種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、經(jīng)濟(jì)行為進(jìn)行統(tǒng)一的管理，包括醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)、財(cái)務(wù)管理、全面預(yù)算、采購(gòu)行為及收支業(yè)務(wù)等等，通過(guò)管理會(huì)計(jì)體系的建設(shè)，進(jìn)行統(tǒng)一分析與管理，使醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)行為的管理更加科學(xué)、高效，具有統(tǒng)一性的管理效果，加強(qiáng)了對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的有效規(guī)避，提高了醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控能力和財(cái)務(wù)管理水平，為醫(yī)院的長(zhǎng)足建設(shè)和穩(wěn)定發(fā)展提供了有力的保障和支持，避免財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生和發(fā)展帶來(lái)不可挽回的后果[3]。

（三）保障經(jīng)濟(jì)效益

醫(yī)院在管理會(huì)計(jì)體系的完善和創(chuàng)新中，綜合考慮了醫(yī)療成本這一主要管理因素，有利于加強(qiáng)醫(yī)院在藥品、耗材等成本費(fèi)用方面的有效管理，提高成本管理水平，改善醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療收入的含金量，強(qiáng)化醫(yī)院的發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)療成本控制是影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的主要因素，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的高低起著決定性的作用，若是醫(yī)療成本的管理效果不理想，將會(huì)直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益水平。究其根本，這是因?yàn)樵卺t(yī)院傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式中，缺少對(duì)醫(yī)療成本的財(cái)務(wù)籌劃，導(dǎo)致了醫(yī)院在醫(yī)療成本的管理方面效果不理想[4]。而管理會(huì)計(jì)體系的完善和創(chuàng)新，應(yīng)用到了多樣化的管理會(huì)計(jì)工具，改變了傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算模式，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的全面分析，利用管理會(huì)計(jì)的功能，科學(xué)、合理、準(zhǔn)確地對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)情況進(jìn)行綜合的分析、處理，全過(guò)程的把控醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)行為，有利于支持醫(yī)院獲取最優(yōu)化的運(yùn)營(yíng)效益和發(fā)展效益。在管理會(huì)計(jì)體系的約束下，為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)提供有力的保障，有效節(jié)約不必要的醫(yī)療成本投入和醫(yī)療資源的浪費(fèi)，起到了改善醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的作用，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益水平，推動(dòng)醫(yī)院良性可持續(xù)發(fā)展[5]。

三、新時(shí)期背景下醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系完善和創(chuàng)新的實(shí)施策略

（一）加強(qiáng)制度建設(shè)

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系的完善和創(chuàng)新離不開(kāi)制度的支持，醫(yī)院要逐步建立完善的管理會(huì)計(jì)制度體系，創(chuàng)造良好的管理會(huì)計(jì)環(huán)境，結(jié)合管理會(huì)計(jì)給醫(yī)院未來(lái)帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)和發(fā)展前景，加強(qiáng)約束機(jī)制的建設(shè)，強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員管理會(huì)計(jì)的意識(shí)，將管理會(huì)計(jì)的知識(shí)傳播至醫(yī)院中層管理人員中，提高對(duì)管理會(huì)計(jì)重要性的明確認(rèn)知。領(lǐng)導(dǎo)層要重視管理會(huì)計(jì)工作的實(shí)施，要意識(shí)到管理會(huì)計(jì)和醫(yī)院未來(lái)發(fā)展之間的密切關(guān)系。在制度建設(shè)中，一方面需要明確管理會(huì)計(jì)的職能，要求管理會(huì)計(jì)人員落實(shí)相關(guān)職能，定崗定責(zé)，使財(cái)務(wù)人員端正工作態(tài)度，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。另一方面，在管理會(huì)計(jì)制度的約束下，需要不斷鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員提升自身的專業(yè)能力與業(yè)務(wù)素質(zhì)，合理的運(yùn)用財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)提供有參考價(jià)值的數(shù)據(jù)，提高醫(yī)院決策的科學(xué)性、合理性、可靠性，向著精細(xì)化管理的方向不斷探索。第三方面，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，明確管理會(huì)計(jì)工作的最終目標(biāo)，節(jié)約成本投入，借助制度的依據(jù)和保障作用，建立起更加完善的管理會(huì)計(jì)體系[6]。

（二）加強(qiáng)組織建設(shè)

隨著管理會(huì)計(jì)體系建設(shè)的不斷完善和創(chuàng)新進(jìn)程的逐步推進(jìn)，醫(yī)院要結(jié)合自身發(fā)展特點(diǎn)與情況，加快組織建設(shè)的腳步，設(shè)立專門(mén)的管理會(huì)計(jì)工作崗位，有條件的醫(yī)院可以設(shè)置管理會(huì)計(jì)部，保證該部門(mén)的獨(dú)立性。在管理會(huì)計(jì)體系建設(shè)中，可以設(shè)置多個(gè)崗位，不同崗位人員的職責(zé)要明確劃分，因事設(shè)崗，專崗專責(zé)。比如，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃與目標(biāo)，可設(shè)置預(yù)算管理員，統(tǒng)籌編制詳細(xì)、完善的財(cái)務(wù)預(yù)算計(jì)劃，包括目標(biāo)收益、計(jì)劃成本計(jì)劃等。在經(jīng)濟(jì)管理中，可設(shè)成本管價(jià)，保證評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確性和管理的有效性，對(duì)科室提出合理的發(fā)展建議。在財(cái)務(wù)分析管理中，可設(shè)財(cái)務(wù)分析員，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的決策、規(guī)劃和控制進(jìn)行分析，定期的制定和提交分析報(bào)表，逐步完善管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)并行的新模式，提高財(cái)務(wù)管理水平。對(duì)于傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理的內(nèi)涵要進(jìn)行更進(jìn)一步的拓展，在管理會(huì)計(jì)學(xué)的原理和方法基礎(chǔ)之上，提高經(jīng)營(yíng)管理水平，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理、存貨控制等工作任務(wù)。在不同崗位人員的設(shè)置中，強(qiáng)調(diào)人才的專業(yè)性，由專業(yè)的人員負(fù)責(zé)管理會(huì)計(jì)工作的各項(xiàng)內(nèi)容，提高醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作水平，強(qiáng)化醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理效率[7]。加大人才培養(yǎng)力度，建立管理會(huì)計(jì)人才引進(jìn)和培養(yǎng)機(jī)制，提高財(cái)務(wù)人員對(duì)專業(yè)知識(shí)專業(yè)技能的應(yīng)用能力，使人員具備扎實(shí)的財(cái)務(wù)知識(shí)，了解醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，組建起一支專業(yè)型、高素質(zhì)型的管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍。財(cái)務(wù)人員要對(duì)行業(yè)內(nèi)的新規(guī)范、新制度進(jìn)行及時(shí)的更新，全面了解醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)方面的政策要進(jìn)行仔細(xì)的研究，利用專業(yè)知識(shí)，向醫(yī)院的管理層人員提供決策上的支持，使醫(yī)院的各項(xiàng)戰(zhàn)略決策制定更加和諧、合理。在人才引進(jìn)中，要適當(dāng)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的門(mén)檻，設(shè)置管理會(huì)計(jì)的崗位，吸引更多高學(xué)歷、高素質(zhì)以及具備豐富經(jīng)驗(yàn)的人才，參與到醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作實(shí)施中，提高醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作水平，完善和創(chuàng)新醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供組織支持和保障[8]。

（三）落實(shí)成本管理

醫(yī)院的成本管理工作是管理會(huì)計(jì)體系完善和創(chuàng)新中的重點(diǎn)內(nèi)容，通過(guò)落實(shí)成本管理工作任務(wù)，制定可行的運(yùn)營(yíng)決策，提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效益。在管理會(huì)計(jì)體系建設(shè)中，成本管理的實(shí)施要以全面性、精細(xì)化、節(jié)約性為原則，控制成本支出，對(duì)于不必要的成本支出要嚴(yán)格管控。統(tǒng)籌管理醫(yī)院所需要的經(jīng)營(yíng)成本，在有效的成本核算下，劃分出剛需成本，例如醫(yī)院醫(yī)療器械、藥品、耗材采購(gòu)等，而其他的非剛需成本則要強(qiáng)調(diào)節(jié)約原則，控制非剛需成本的投入，提高醫(yī)院成本管控水平。在精細(xì)化管理的原則下，要結(jié)合醫(yī)院多樣化的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)資金支出類型，加強(qiáng)對(duì)成本的管控力度，提高成本管理的有效性，利用先進(jìn)的管理會(huì)計(jì)工具，例如作業(yè)成本法、目標(biāo)成本法等，對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部運(yùn)營(yíng)情況和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)成本支出情況進(jìn)行深入的分析，控制成本支出的各個(gè)環(huán)節(jié)，最大限度地提高成本支出過(guò)程的資源價(jià)值，提高醫(yī)院成本管理水平。對(duì)成本核算的結(jié)果要保證其準(zhǔn)確性，并充分應(yīng)用成本核算的結(jié)果信息，對(duì)醫(yī)院各類產(chǎn)品服務(wù)的直接成本、間接成本進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策制定提供依據(jù)，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)綜合效率[9]。

（四）加強(qiáng)全面預(yù)算管理

在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中，預(yù)算管理是重點(diǎn)內(nèi)容之一，而醫(yī)院在管理會(huì)計(jì)體系的完善和創(chuàng)新中，加強(qiáng)全面預(yù)算管理，同樣也是管理會(huì)計(jì)體系中的關(guān)鍵內(nèi)容，全面預(yù)算管理工作的落實(shí)，要記錄醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的各項(xiàng)指標(biāo)，例如門(mén)診人次、門(mén)診次均費(fèi)用、出院人次、出院次均費(fèi)用、人員支出、藥品支出等各項(xiàng)指標(biāo)，均是要詳細(xì)量化和記錄下來(lái)的內(nèi)容。明確醫(yī)院的工作任務(wù)目標(biāo)，使醫(yī)院各個(gè)部門(mén)、各個(gè)環(huán)節(jié)的運(yùn)行都能夠落實(shí)預(yù)算管理工作，在全面預(yù)算下完善管理會(huì)計(jì)體系，在管理會(huì)計(jì)下提高預(yù)算管理水平。建立起內(nèi)部審計(jì)中心、會(huì)計(jì)核算中心，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作提供決策支持，完善醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系的功能，例如會(huì)計(jì)核算中心能夠?qū)⒇?cái)務(wù)報(bào)表提供給內(nèi)部審計(jì)中心，在會(huì)計(jì)核算中獲取準(zhǔn)確的信息，內(nèi)部審計(jì)中心則能夠?qū)徍酸t(yī)院的財(cái)務(wù)狀況，落實(shí)審計(jì)監(jiān)督的職能，與其他部門(mén)相比，具有獨(dú)立性，審計(jì)和監(jiān)督醫(yī)院的各類預(yù)算情況，強(qiáng)化全面預(yù)算管理的效率[10]。

四、結(jié)論

管理會(huì)計(jì)體系的完善創(chuàng)新是新時(shí)期背景下醫(yī)院發(fā)展中必不可少的一項(xiàng)發(fā)展舉措，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革進(jìn)程逐步推進(jìn)，管理會(huì)計(jì)體系也逐漸發(fā)揮出其內(nèi)在價(jià)值，有利于提高醫(yī)院的管理水平、管理效率，推動(dòng)醫(yī)院的創(chuàng)新改革進(jìn)程，為醫(yī)院的良性發(fā)展夯實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系的完善和創(chuàng)新目前仍舊在不斷進(jìn)行，未來(lái)針對(duì)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系的更進(jìn)一步建設(shè)要逐步在制度創(chuàng)新、人才培養(yǎng)等各個(gè)方面加快腳步，推動(dòng)醫(yī)院的長(zhǎng)足、穩(wěn)步、高質(zhì)量發(fā)展。

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作者：陳錦嫦 單位：廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院