良性陣發性位置性眩暈康復效果

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[摘要]目的探討系統護理干預措施對良性陣發性位置性眩暈（BPPV）患者的影響。方法將60例于2020年3月－2021年3月期間我院收治的BPPV患者納入研究，并以等量電腦隨機法均分成A、B兩組。予以A組常規護理干預，B組系統護理干預，并對比干預效果。結果B組康復效果、生活質量評分及護理滿意度均高于A組，疾病復發率低于A組，對比均有統計學意義（P<0.05）。結論系統護理干預BPPV的效果較好，可進一步提升患者康復效果及生活質量，同時降低疾病復發概率，贏得患者的高度認可。

[關鍵詞]系統護理干預；良性陣發性位置性眩暈；康復效果；生活質量；疾病復發

BPPV由耳石掉到一側半規管引發的變位性眩暈。其表現是平穩時沒有頭暈、眩暈發作，只在身體位置發生變化時出現眩暈，比如臥位時坐起來或者翻身等動作可以誘發[1]。并且BPPV具有陣發性、短暫性、反復誘發的特點。而及時接受治療并輔以優質護理干預，該疾病可痊愈[2]。而本次主要就系統護理干預在BPPV中的應用效果展開研究，以期提升臨床干預質量，并助患者糾正及斌干預后。現做如下報告：

1.資料和方法

1.1一般資料經院內倫理委員會批準，將60例于2020年3月－2021年3月期間我院收治的BPPV患者納入研究，并以等量電腦隨機法均分成A、B兩組。A組男女比例13：17，年齡50-78歲，均值（67.71±3.66）歲；病程7d-8個月，均值（4.30±2.58）月。B組男女比例12：18，年齡51-80歲，均值（68.62±3.85）歲；病程5d-9個月，均值（4.59±2.60）月。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：（1）簽署知情文件；（2）溝通良好；（3）病史資料齊全；（4）符合WHO中良性陣發性位置性眩暈診斷標準。排除標準：（1）合并精神疾病；（2）合并認知功能障礙；（3）無法自主完成問卷調查。1.2護理方法予以A組病情監測、并發癥預防、用藥指導等常規護理干預。B組展開系統護理干預，具體包括：（1）健康教育，了解并評估患者知識接受水平，擬好健康教育計劃表，將疾病相關知識、護理重點、治療預期效果以視頻、疾病宣傳手冊、一對一口頭宣教的方式進行科普，以提升患者對疾病的認知；同時告知患者積極配合護理人員的意義，以提升患者護理配合度；（2）心理護理，對患者心理狀態進行評估，隨后展開針對性的心理疏導，通過幫助患者解答疑惑，誘導其宣泄情緒，減輕心理負擔，同時給予患者適當的鼓勵，以使其改善心理狀態，使其以積極的心態接受治療及臨床護理干預；并采用合理的語言給予患者心理上的慰藉與支持，幫助其樹立戰勝疾病與困難的心理；（3）康復訓練，指導患者展開循序漸進的康復訓練，如滾木練習、Brandt-Daroff習服練習、Semont手法等，以促進患者前庭功能恢復；（4）延續護理，邀請患者關注我科室微信號，并定期推送康復練習及護理相關文章，以使護理干預更加完整；同時定期通過電話進行隨訪，以監督與了解患者康復情況，并給予針對性指導與建議。1.3指標觀察將兩組以下指標進行觀察對比[3]：（1）隨訪6個月記錄疾病復發例數；（2）生活質量以GQOL-74量表評估，包含角色、軀體、情緒及社會功能四個子量表，共計100分，分數越高生活質量越好；（3）康復效果，癥狀全部消失為顯效，癥狀緩解為有效，未觸及以上標準為無效，（顯效+有效）÷30×100=總有效率；（4）護理滿意度以NSNS量表評估，滿意〉80分、基本滿意60-80分、不滿意〈60分；（滿意+基本滿意）÷30×100＝總滿意度。1.4統計學分析SPSS20.0處理數據，（x±s）與（%）表示計量與計數資料，分別用t值與χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患者康復效果及疾病復發率康復效果對比B組較A組更高，疾病復發率B組較A組更低，對比均有統計學意義（P<0.05）。詳見表1：2.2對比兩組患者護理滿意度及生活質量評分護理滿意度及生活質量評分對比B組均較A組更高，對比均有統計學意義（P<0.05）。詳見表2：

3.討論

BPPV高發于中年群體，且女性較為更多。臨床可出現突然頭暈、耳鳴、伴有劇烈的惡心、嘔吐等癥狀，不僅讓患者無法正常生活，嚴重的話還會誘發其他的耳部疾病[4-5]。因此，需要及時展開對癥治療及輔以護理干預以糾正疾病預后質量。系統護理干預屬于現階段臨床常用高質量護理模式之一，其可以從多維度對患者的狀態進行評估，并給予針對性的護理干預措施，以使護理服務更具有專業性及針對性[6]。本次將其應用到B組BPPV患者中，并通過健康教育、心理護理、康復練習、延續護理等多維度進行干預，結果顯示該組患者康復效果、生活質量評分及護理滿意度均高于常規護理干預下的A組，且疾病復發率低于A組。這也進一步說明了，系統護理干預在BPPV患者中的顯著應用價值與意義。綜上所述，對BPPV患者展開系統護理干預的效果顯著，意義積極，具有臨床推廣與應用價值。

作者：潘紅麗