SCL-90量表對中職新生心理狀況的調查

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[摘要]目的研究中等職業學校(簡稱中職)新入學學生的心理健康狀況,為開展心理健康教育提供依據。方法采用整群抽樣法,抽取該校新入學的學生1400名,使用癥狀自評量表(scl-90)對其進行心理健康狀況研究,采用SPSS26.0統計軟件對數據進行統計分析。結果有效調查問卷為1397份。該校新入學的中職學生心理健康問題檢出率達36.8%(514/1397),其中強迫、人際關系和抑郁是中職入學新生中存在的三大心理健康問題。女生的總分及各因子分均高于男生,差異均有統計學意義(P<0.01)。與全國職業院校學生常模比較,該校新生的軀體化、焦慮、敵對、恐怖因子分數的值均高于常模,差異均有統計學意義(P<0.01)。結論新入學的中職學生整體心理健康狀況相對低于全國常模,女生較男生更容易出現心理問題。

[關鍵詞]中職學生;癥狀自評量表;心理健康

2020年9月,國家相關部門印發《職業教育提質培優行動計劃(2020-2023年)》,提出我國職業教育已經進入到提質培優的新階段[1],提高中等職業學校(簡稱中職)學生的心理健康水平,才能為職業教育提質培優、增值賦能。而中職學生因為中考成績不理想,上不了普通高中,普遍具有自卑心理,缺乏自我認同感和對職業教育的信心,是青少年中比較特殊的人群[2]。本研究以四川省宜賓衛生學校2021級新入學的學生為研究對象,采用癥狀自評量表(SCL-90)進行調查,以全面了解學生的心理健康狀況,對學生進行初步篩查,從而進一步采取干預措施,制定出解決問題的對策,探索建立適合中職學生的心理健康教育模式。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本校2021級1400名新生作為研究對象。所有受試者智力正常,無閱讀和理解障礙。問卷調查時間為2021年9月13-24日,共收回有效的調查問卷1397份,其中男202例,女1195例;年齡14~19歲,平均年齡為(16.13±0.93)歲。

1.2方法

新生入學后,由心理健康中心負責完成心理健康測評工作,工作人員是負責承擔心理健康課程的教師,帶領所任教的班級到機房參加測評,統一要求評定者根據自己的實際情況對量表的每一項作出獨立評定,不得與其他人討論或受他人影響。測試采用癥狀自評量表(SCL-90)。該量表由90個問題組成,分10個分量表,分別測查心理健康的10個因子,包括軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性、其他(反映睡眠及飲食情況)。該量表采用5級評分制,1~5分分別表示“沒有”“輕度”“中度”“偏重”“嚴重”。一般認為因子分大于或等于2分,表示被測試者存在中度以上的心理問題[3]。

1.3統計學處理

以SCL-90測試結果作為基本數據,數據全部錄入計算機,采用SPSS26.0統計軟件對數據進行分析,全面了解中職學生的心理狀況。計量資料以x±s表示,采用單樣本t檢驗和獨立樣本t檢驗[4-5]。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1信度、效度分析

2.1.1信度檢驗選用Cronbach'sα進行同質性信度分析,結果各因子與總分的α值均在0.97以上,表明SCL-90在中職學生這個群體中有較好的信度。2.1.2效度檢驗各分量表與總量表分的相關系數可作為考查SCL-90的效度指標,分量表與總量表分的相關系數超過各分量表之間的相關系數可作為結構效度的一種檢驗方法。分量表軀體化、強迫、人際、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執、神經病性、其他與總量表分的相關系數分別為0.88、0.90、0.92、0.95、0.95、0.87、0.85、0.89、0.92、0.89,判定為高度相關,說明該量表的內容效度比較好。經相關分析,各分量表之間的相關系數為0.69~0.88,各分量表與總量表的相關系數為0.85~0.95。各分量表間的相關系數均小于各分量表與總量表的相關系數,可見該量表的結構效度也較好。

2.2中職新入學新生心理健康狀況

所有受試者中,SCL-90總分為90~375分,平均(155.50±57.12)分。以SCL-90總分大于或等于160分作為心理健康檢出陽性標準,新入學的學生有明顯心理健康問題者514例,檢出率為36.8%(514/1397)。以SCL-90單個因子大于或等于2分為篩查陽性,對本校2021級新生在各個因子中出現陽性因子例數的分布及其在總人數中的百分比進行了統計分析,其中陽性癥狀出現概率由高到低依次是強迫、人際關系、抑郁、恐怖、敵對、焦慮、其他、偏執、精神病性、軀體化。見表1。

2.3不同性別新生

SCL-90評分比較在SCL-90的分布中,女生在總分、軀體化、強迫癥、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性和其他等因子評分均高于男生,差異均有統計學意義(P<0.01)。見表2。

2.4中職入學新生與常模SCL-90評分比較

與全國職業院校常模比較[6],中職入學新生SCL-90總分更高,差異有統計學意義(P<0.01)。中職入學新生SCL-90的10個因子中,強迫癥、人際關系、抑郁、精神病性、其他(睡眠及飲食情況)5個因子與全國職業院校常模比較,差異均無統計學意義(P>0.05);而軀體化、焦慮、敵對、恐怖因子分數均高于全國職業院校學生常模,偏執因子分數低于全國職業院校學生常模,差異均有統計學意義(P<0.01)

3討論

3.1中職學生的心理健康不容忽視

新時代職業教育已進入提質培優的內涵式發展時期,只有提高中等職業教育的質量才能促進其持續健康發展[7],而學校心理健康教育效能則成為影響學校教育質量的重要因素。對中職學生心理健康進行研究,能進一步拓寬學校教學的質量觀。中職學生有其自身的生理和心理特點,俞國良等[8]調研顯示,中職學校學生心理健康狀況不容樂觀。本研究結果顯示,SCL-90總分為90~375分,平均(155.50±57.12)分。以SCL-90總分大于或等于160分為心理健康檢出陽性標準,新入學的學生有明顯心理健康問題者514例,陽性檢出率為36.8%,而一般青少年問題檢出率僅為20%左右[9],中職入學新生陽性檢出率高于一般青少年。中職學生SCL-90中的總分值為(155.5±57.1)分,高于全國職業院校常模的(150.69±43.30)分,差異有統計學意義(P<0.01)。中職入學新生的心理健康水平低于全國職業院校。

3.2分層次、針對性開展心理健康教育

在調查對象SCL-90的分布中,女生在總分和軀體化、強迫癥、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性、其他等10個因子的評分均高于男生,差異均有統計學意義(P<0.01)。提示男生心理健康狀況在整體上好于女生,這與陳丹等[9]、鄒艷榮[10]的研究結果基本一致,但與俞國良等[11]的研究結果不同。這是因為隨著經濟社會的發展,學生的心理健康水平也在發生變化。中職入學新生的SCL-90總分不同,心理健康水平參差不齊。學校應根據研究結果,有針對性地對學生分層分級進行心理健康教育、預防和干預。主要分為心理狀況良好、亞健康、不佳等3類人群,記入心理健康檔案。心理健康良好的人群應該維護其心理健康;處于亞健康人群則采取定期針對性的體檢;心理狀況不佳人群應重點關注,采取心理咨詢與團體輔導相結合。另外,由于測評本身可能會受環境影響,如果在實際生活中教師及學生明顯覺察某位學生有異常,也應重點關注[12]。調查結果顯示,各因子中陽性癥狀出現最多的依次是強迫癥狀、人際關系、抑郁。學?？砷_展更具有針對性的心理健康課程、拓展訓練及專題講座,維護學生心理健康,使學生能更好地適應學校生活,增強中職學生的自我認同感和對職業教育的信心。

3.3為心理危機的早期識別提供依據

范宜波[13]認為,通過使用量表工具、動態檔案管理、重點觀察等手段,能準確識別產生心理危機的學生。本研究通過使用SCL-90量表工具,得出各因子與總分的α值均在0.97以上,各分量表與總量表分的相關系數為0.85~0.95,且各分量表間的相關系數均小于各分量表與總量表的相關系數,表明SCL-90在中職學生這個群體中有良好的信度和效度。通過測評建立新生健康檔案,一生一檔,可早期識別產生心理危機的學生,為后期的干預提供依據。而在心理危機中,非自殺性自傷行為高發于青少年人群中。據研究,非自殺性自傷行為在美國社區青少年中的檢出率為17.2%,而在我國青少年中的檢出率為11%~23%[14]。國外具有自傷行為的青少年中,有56%的個體會主動尋求幫助,國內的青少年自傷行為求助率明顯較低(<5%)[15]。由于非自殺性自傷行為常常具有隱蔽性、蔓延性,與自殺有很高的相關度,學校的心理健康工作中應高度關注。結合SCL-90量表總分及各因子分,能為早期危機識別提供依據,特別是識別非自殺性自傷行為的學生,維護穩定校園。

作者：張乾英 羅成 羅潔 熊偉 孫慧 李智 單位：四川省宜賓衛生學校