農(nóng)民因病致貧現(xiàn)象

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近年來(lái)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從建立到逐步完善，解決了農(nóng)民基本的醫(yī)療問(wèn)題。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局重慶調(diào)查總隊(duì)通過(guò)對(duì)合川區(qū)鹽井街道茶園村、龍市鎮(zhèn)垣城村的典型調(diào)查，同時(shí)結(jié)合歷年農(nóng)村住戶(hù)調(diào)查資料分析發(fā)現(xiàn)：農(nóng)民“因病致貧”現(xiàn)象仍然比較突出，疾病成為農(nóng)村貧困人口承受不起的痛，應(yīng)引起有關(guān)部門(mén)的高度重視。

一、治病費(fèi)用已經(jīng)成為農(nóng)民的一大負(fù)擔(dān)。通過(guò)對(duì)合川區(qū)龍市鎮(zhèn)垣城村調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一是因疾病導(dǎo)致生產(chǎn)生活水平受到影響。全村632戶(hù)、共2073人，因疾病導(dǎo)致生活水平下降的29戶(hù)，占總戶(hù)數(shù)的4.6%；因疾病陷入貧困的13戶(hù)，占總戶(hù)數(shù)的2.1%；生病拖延未治的54人，涉及17戶(hù)，占總戶(hù)數(shù)的2.7%；大病小治的52人，涉及35戶(hù)，占總戶(hù)數(shù)的5.5%。二是患病者平均醫(yī)療費(fèi)用較高。全村自2005年以來(lái)患主要疾病的人數(shù)為480人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的23.2％。這些人從發(fā)病至初診的間隔時(shí)間平均是1.2個(gè)月，患病持續(xù)時(shí)間平均為13.5月，醫(yī)療費(fèi)共計(jì)為132.6萬(wàn)元，平均每人2762.5元；其中住院病人125人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的6.0%，平均住院時(shí)間為23.5天，醫(yī)療費(fèi)共計(jì)為48.6萬(wàn)元，平均每人3888元。三是高額醫(yī)療費(fèi)用導(dǎo)致多數(shù)人借款治療,從而背上較重債務(wù)包袱。全村自2005年以來(lái)患病人群中能夠自己支付費(fèi)用的占47.4%，需要借錢(qián)醫(yī)治的占52.6％借款主要來(lái)源是親戚，平均每人次借款數(shù)為2500.5元，平均借款期限為19.4個(gè)月，至今還有部分農(nóng)民未還清借款。

二、農(nóng)村社會(huì)低收入群體患病醫(yī)治困難。從縱向上看，農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用支出增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)高于農(nóng)民收入的增長(zhǎng)。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局合川調(diào)查隊(duì)農(nóng)村住戶(hù)年報(bào)資料，合川區(qū)農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用支出由1990年的17元增長(zhǎng)到2009年的319元，增長(zhǎng)了18.8倍，而同期農(nóng)民純收入從663元到5877元僅僅增長(zhǎng)了8.9倍。從橫向上看，低收入群體的醫(yī)療費(fèi)用支出比例明顯比農(nóng)村居民平均水平要高。2009年農(nóng)民年均純收入低于2500元的群體的平均純收入為2235.5元，人均醫(yī)療費(fèi)用支出為218.6元，占人均純收入的9.8%，遠(yuǎn)高于全區(qū)農(nóng)民4.7%的水平。由于收入過(guò)低，醫(yī)療支出較高，這部分群體生病拖延、大病小治的現(xiàn)象普遍，對(duì)于疾病風(fēng)險(xiǎn)的抵御能力不足。鹽井街道茶園村某戶(hù)人家，全家兩個(gè)兒子到了十五六歲全部癱瘓，檢查也沒(méi)有查出疾病根源，專(zhuān)家初步判斷是基因遺傳，治療難度很大。

三、大病、重病引發(fā)的貧困現(xiàn)象尤其突出。常見(jiàn)的大病、重病如腦溢血、癌癥等，致死、致殘率高，治療費(fèi)用一般都要幾千、上萬(wàn)元。鹽井街道茶園村某戶(hù)人家，一個(gè)三十多歲的兒子患有肝癌，全家為治病四處奔走借債，正常的生產(chǎn)生活方式不復(fù)存在。有的晚期癌癥患者因無(wú)力承擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi)用，不得不選擇放棄治療。按照2009年合川區(qū)農(nóng)民人均純收入5877.34元計(jì)算，如果家庭成員中有人類(lèi)似的大病、重病，一年甚至幾年的收入將化為烏有，甚至將背上沉重的債務(wù)，導(dǎo)致生活陷入貧困。“脫貧三五年，一病回從前”。農(nóng)戶(hù)受大病沖擊后，至少要三五年才能恢復(fù)到大病前的收入和消費(fèi)水平。同時(shí)，疾病導(dǎo)致貧困，貧困又使疾病難以醫(yī)治，以致惡性循環(huán)。公務(wù)員之家:

新型農(nóng)村合作醫(yī)療極大緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”的問(wèn)題，但是對(duì)于醫(yī)療花費(fèi)巨大的大病、重病，發(fā)揮的作用仍不是很明顯。“因病致貧”能引發(fā)一系列嚴(yán)重后果。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，僅龍市鎮(zhèn)垣城村，學(xué)生“因病輟學(xué)”的就有3例，如有一村民因患病家庭陷入困境，導(dǎo)致女兒高中輟學(xué)外出打工。希望有關(guān)部門(mén)高度重視，切實(shí)采取有效措施，增強(qiáng)對(duì)低收入群體的醫(yī)療保障。