在全科醫學實習個人總結范文

導語：如何才能寫好一篇在全科醫學實習個人總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

  醫院醫生實習個人總結

  在骨科實習一個月里，大大小小手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班。可以說，通過這些手術以及術后處理，使我學到了很多。不僅有技術上，還有人文關懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位，那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上，當我們消過腿正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸部分如何消毒？對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？

  手術室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練，所以在手術室里極少看過她們臉色，并且基于我表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫生來對待。

  我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫生，進修醫生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩穩將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵，我感覺自己目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他期望！

  醫院醫生實習個人總結

  經過近一個月時間的全科醫生的理論培訓班的學習，本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解，悉知全科醫學的含義，將原有的各科相關知識有機的融合。

  做為全科醫生將在全科醫療中充當重要角色，全科醫生是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的一體化的基層醫療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫生。

  在這一個月的學習時間里，老師給我們傳授了全科醫學基儲社區保健與康復、人際溝通學、醫學心理學、社區預防醫學五門課程，使我從中了解了社區衛生服務的特點，熟悉了全科醫學的特點和全科醫學基本知識理論。

  雖然課程多、時間緊，與同學之間面對面的交流、研討的機會也不多，但是通過這有限時間的學習與交流，拓寬了知識面，提高了認識。認識到自身的不足，需要不斷提高自己的專業知識。通過學習，讓我深刻的認識到全科醫療與專科醫療的區別和聯系，充分顯示出全科醫療在現今社會中社區居民的需求中所處的重要地位。更進一步認識到做全科醫生，社區醫生在社區職責的重要性。

  總之，通過這一段時間的學習深刻的體會到全科醫生在社區衛生工作中的重要性——全科醫生肩負著在新的歷史時期中社區廣大居民身體健康的重要責任。這就要求我在今后學習和工作和工作中端正態度，更加努力的學習，提高專業技術水平，從而全面提高自己在新的全科醫師崗位上的工作能力。

  由于從事社區衛生醫療工作時間不長，工作還不深入，對全科醫學和社區醫學認識還不夠全面，很多理念還停留在專科醫療的模式之中，在應對患者的過程中還存留著以醫療為主、以疾病為中心、以醫生為中心的就診模式，對社區常見的健康問題、康復醫學、中醫藥照顧等全科醫學知識還缺乏全面的了解和掌握，所以在今后的實踐學習中要充分利用現階段的有利條件更新觀念，繼續學習，為今后的全科醫療工作打下良好的理論基矗爭取圓滿、合格的完成此次轉崗培訓。

  醫院醫生實習個人總結

  不知不覺中，實習已經悄然結束，現在回想起來時間過得真的很快，轉眼間自己即將真正踏上社會的大船，去乘風破浪，去接受波濤的洗禮，去開啟人生的征程。實習是我們追逐人生夢想的一塊跳板，從學生到醫生，一個華麗蛻變的轉折點。實習對于每個人來說都是極其重要的。實習像一條紐帶，將理論知識和臨床操作緊密聯結在一起的紐帶，讓我們在臨床工作中檢驗自己的理論知識并用理論知識指導臨床操作。在實習中經過不斷學習，不斷努力，不斷積累，不斷進步，才能在今后的工作中從容不迫，游刃有余。實習的時不懂可以翻書，問老師，看老師的操作。而當自己走入臨床工作，遇到不懂的問題時，不可能上面躺著個病人，你對人家說不好意思，我先翻翻書。那么病人對你的印象及信任度將大打折扣，甚至會要求換醫生。臨床工作中分秒必爭，患者的傷痛迫切得到解決，而當我們一無所知的站在患者面前時，我們該如何幫助患者？我們該如何面對患者？所以，我們必須重視實習，端正態度。可能有的人會說，怕什么，不懂可以在以后的工作中慢慢學。首先任何單位是不會招聘一個連基本的專業知識都不懂的人，其次我們再也不是以一個學生的身份去工作，而是一名醫生。我們必須在沒有帶教老師的情況下完成我們的工作，必須為我們的操作負相應的法律責任。在興義市京州口腔醫院實習這10個月，真的收獲很多東西，有悲傷，有歡樂，有動搖，也有堅持。但更多的是成長。

  還記得剛來到興義市京州口腔醫院的時候，有幾分忐忑，也有幾分憧憬。來的第一天醫院安排我們到一家飯店去吃飯，席間有我們學校前幾屆的幾個師兄，他們聊起了他們的過去。其中一個師兄說他之前去過北京，最終還是回到了貴州，來到了興義。他說人一定要沉淀下來，不要急于求成，不要浮躁。而他現在正是興義市京州口腔醫院的副院長，才28歲左右。第二天正是上班，而大家都在上班之前各自找好位置站成了兩排，穿著整齊，然后我們實習的同學做了一下自我介紹，緊接著是相關領導通報了今天的工作以及前臺人員匯報今天的出勤情況，結束時大家一起喊起了口號：“我們企業的愿景是？”，“創造一流牙科企業，成就員工夢想平臺”；“我們的使命是？”，“為中華口腔事業的發展而努力”；“我們的經營理念是？”，“服務至上，精益求精”。后來才知道，原來這是醫院每天早上的必行的例會，大家都稱之為“早會”早會結束后，護理。部主任姚來師對我們說我們前一個月歸護理部管里。然后讓我們下班之后男生去買黑皮鞋，深色西褲以及領帶，女生去買白色護士鞋，因為醫院要求統一著裝。現在需要對我們進行崗前培訓，讓我到會議室準備，醫院的陳院長將給我進行崗前培訓。不一會兒陳院長來了，他戴著一副眼鏡，看上去就是那種精明能干的人。陳院長給我講了醫院的發展過程，醫院文化，規章制度以及醫生的職責與義務。還問了我們一個相同的問題，為什么選擇來京州口腔醫院。最后陳院長說希望我們努力學習，不要辜負學校和老師的期望。如果有什么困難和需要幫助的就及時跟他說。還說按醫院的規定，我們需要到前臺和消毒室學習一個星期，先了解醫院的環境，熟悉醫院的工作人員。

篇2

康復培訓心得體會【1】

三個月的骨干護士培訓在我們努力學習及不斷的成長中即將結束，我很慶幸我能有機會到省腫瘤醫院學習。三個月雖然短暫，但貴院的優質護理及先進的護理管理模式已深深扎根于我的心底，讓我受益匪淺，現將我的學習體會總結如下：

第一、病室溫馨、舒適，設施盡顯人性化：病區的環境就像人的臉，讓人感覺舒心，良好的環境也會讓人心曠神怡。病區的走廊兩旁精心擺放著的常青植物，護士站旁掛著的一排排千紙鶴，墻壁上張貼的一張張大紅福字，便民箱、陽光活動室，微波爐、愛心書架帶給患者以家的溫馨。聆聽箱、精美的護患溝通園地及時接納患者的意見聆聽患者的心聲促進護患關系的和諧。實行門禁系統，加強陪人的管理，保持病房的安靜。全院推行9S的管理，時時保持病房的整潔、有序……….

第二、健康宣教形式多樣，護患互動頻繁：除了醫護平常熱情的口頭宣教以外，醫院內隨處可見圖文并茂的健康宣傳欄及宣傳手冊，隨時為患者提供疾病健康相關知識，成立天使播音小分隊每天為患者廣播健康教育知識。定期為患者舉行專家講座，開展造口俱樂部，粉紅絲帶俱樂部等形式各樣的護患聯誼活動，增進護患間的感情，同時也讓同病種患者相互傳遞疾病的康復及護理心得，找到了心靈傾訴的港灣。

第三、嚴格細致的培訓，提高護理隊伍的整體水平：制訂規范化的培訓制度，對新進護士采取崗前培訓，下科室采取一對一的導師帶教，消除新護士下臨床后面對患者的迷茫，對在職人員根據能力不同采取N1—N4不同層次制訂相應的培訓計劃，注重培訓的效果。不僅如此對于進修、實習生在理論、實踐方面都進行了精心的安排、嚴格的帶教考核，讓我們學有所獲，不虛此行。加強專科護理培訓，如造口培訓，PICC培訓等造就專科護理人才，成立靜脈輸液小組、心靈關懷小組等，讓護理人員有共同的交流平臺。給予護理人員出國進修的機會，讓護理管理理念跟與國際接軌，鼓勵護理人員參與科研及書寫學術論著，增加護理人

員的職業成就感 。

第四、護理安全工作管理到位

在當前醫患關系比較緊張的情況下,不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛。  首先從護理安全角度看，該院的各種安全標識齊全，例如小心地滑、禁止向窗外拋雜物、注意安全、防跌倒、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，以此來避免糾紛。  建立“天天讀本，”要求護理人員人人閲讀并簽名。以日記的形式記錄工作

中的點點滴滴，提醒大家在工作中不斷改進，將安全隱患勒殺于萌芽狀態。

總之此次培訓值得我學習及借鑒的地方還有很多很多，今后我將立足于本職工作，將這里看到的，學到的結合本院實際，全心全意貼近于臨床服務于患者，服務于社會。為提高我院的護理水平做出貢獻，不辜負領導及老師對我的期望。

康復培訓心得體會【2】

經過一年時間的全科醫生的轉崗培訓班的學習，本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義：是一個面向社會與家庭，整合臨床醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術專科。將各科相關知識機能有機的融合為一體，從而服務于社區和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業，又整合了生物醫學、臨床醫學于行為醫學的寬廣專業。

在一年的學習時間里 ，老師給我們傳授了社區醫學、全科醫學、社區預防與保健、社區常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社區常見病癥的中醫藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科，從中了解了社區衛生服務的特點，為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識，尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論 受益匪淺。

由于從事社區衛生醫療工作時間不長，工作還不深入，對全科醫學和社區醫學認識還不夠全面，很多理念還停留在專科醫療的模式之中，在應對患者的過程中還存留著以醫療為主、以疾病為中心、以醫生為中心的就診模式，對社區常見的健康問題、康復醫學、中醫藥照顧等全科醫學知識還缺乏全面的了解和掌握，

所以要充分利用有利的條件更新觀念，改善服務質量和提高醫療服務效率，更好的為社區廣大居民的健康服務

康復培訓心得體會【3】

三個月的骨干護士培訓在我們努力學習及不斷的成長中即將結束，我很慶幸我能有機會到省腫瘤醫院學習。三個月雖然短暫，但貴院的優質護理及先進的護理管理模式已深深扎根于我的心底，讓我受益匪淺，現將我的學習體會總結如下：

第一、病室溫馨、舒適，設施盡顯人性化：病區的環境就像人的臉，讓人感覺舒心，良好的環境也會讓人心曠神怡。病區的走廊兩旁精心擺放著的常青植物，護士站旁掛著的一排排千紙鶴，墻壁上張貼的一張張大紅福字，便民箱、陽光活動室，微波爐、愛心書架帶給患者以家的溫馨。聆聽箱、精美的護患溝通園地及時接納患者的意見聆聽患者的心聲促進護患關系的和諧。實行門禁系統，加強陪人的管理，保持病房的安靜。全院推行9S的管理，時時保持病房的整潔、有序……….

第二、健康宣教形式多樣，護患互動頻繁：除了醫護平常熱情的口頭宣教以外，醫院內隨處可見圖文并茂的健康宣傳欄及宣傳手冊，隨時為患者提供疾病健康相關知識，成立天使播音小分隊每天為患者廣播健康教育知識。定期為患者舉行專家講座，開展造口俱樂部，粉紅絲帶俱樂部等形式各樣的護患聯誼活動，增進護患間的感情，同時也讓同病種患者相互傳遞疾病的康復及護理心得，找到了心靈傾訴的港灣。

第三、嚴格細致的培訓，提高護理隊伍的整體水平：制訂規范化的培訓制度，對新進護士采取崗前培訓，下科室采取一對一的導師帶教，消除新護士下臨床后面對患者的迷茫，對在職人員根據能力不同采取N1—N4不同層次制訂相應的培訓計劃，注重培訓的效果。不僅如此對于進修、實習生在理論、實踐方面都進行了精心的安排、嚴格的帶教考核，讓我們學有所獲，不虛此行。加強專科護理培訓，如造口培訓，PICC培訓等造就專科護理人才，成立靜脈輸液小組、心靈關懷小組等，讓護理人員有共同的交流平臺。給予護理人員出國進修的機會，讓護理管理理念跟與國際接軌，鼓勵護理人員參與科研及書寫學術論著，增加護理人

員的職業成就感 。

第四、護理安全工作管理到位

在當前醫患關系比較緊張的情況下,不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛。  首先從護理安全角度看，該院的各種安全標識齊全，例如小心地滑、禁止向窗外拋雜物、注意安全、防跌倒、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，以此來避免糾紛。  建立“天天讀本，”要求護理人員人人閲讀并簽名。以日記的形式記錄工作

中的點點滴滴，提醒大家在工作中不斷改進，將安全隱患勒殺于萌芽狀態。

總之此次培訓值得我學習及借鑒的地方還有很多很多，今后我將立足于本職工作，將這里看到的，學到的結合本院實際，全心全意貼近于臨床服務于患者，服務于社會。為提高我院的護理水平做出貢獻，不辜負領導及老師對我的期望。

康復培訓心得體會【4】

經過一年時間的全科醫生的轉崗培訓班的學習，本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義：是一個面向社會與家庭，整合臨床醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術專科。將各科相關知識機能有機的融合為一體，從而服務于社區和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業，又整合了生物醫學、臨床醫學于行為醫學的寬廣專業。

在一年的學習時間里 ，老師給我們傳授了社區醫學、全科醫學、社區預防與保健、社區常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社區常見病癥的中醫藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科，從中了解了社區衛生服務的特點，為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識，尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論 受益匪淺。

篇3

  口腔科醫生個人總結1

  20xx年轉瞬即逝，過去的一年中，在院領導和醫院各科室同仁的支持幫助下，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞口腔科工作性質，圍繞醫院中心工作，嚴格管理，求真務實，踏實苦干，在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取得了較好成績，收獲了成功和喜悅。

  截止20xx年x月，完成門診治療總量人次，其中團購人數超過x人次，網上獲得優質評價，網絡評分位居首位。在匯報個人工作之前，我首先要感謝院領導，對我個人的信任和支持，為我指明工作目標和方向;感謝醫院各科室的同仁們，對我工作的配合和幫助，讓我在這樣一個富有生機與朝氣的大家庭里，倍感振奮。現總結20xx年工作，如下：

  一、堅持黨風建設，提高個人醫德素質及服務質量

  1、端正思想態度。在思想上，始終按照黨風要求保持一致，作為一名從軍營里出來的醫生，時時刻刻都保持嚴謹工作態度，緊緊圍繞醫院的百年春光夢，“誠信惠民”的經營理念，服從領導，團結同事，愛崗敬業，始終將患者安全及醫療安全放在首位，視其為我所追求的最終目標。

  2、患者說好才是真的好。把醫德醫風建設，真正落實到患者服務當中去，通過美團等團購網站，xxxx年來我科室就診的患者超過x余人次，累計就診人數已超x人次，顧客的好評如潮，美團的評分高達4、9分(5分滿分)，在網站的銷量、評價均排名第一。

  3、“惠民”行動落地執行。杜科新村的一名x多歲的患者，身患糖尿病多年，曾鑲帶一副義齒，因使用年限過長義齒斷裂，跑了很多口腔醫院門診，都沒有得到很好的修復，患者來到我門診處，仔細聽取患者的訴說要求及細節，認為義齒還有可修復的使用性，便為其修復，僅此一項為患者節省費用近千元，為減輕了患者的經濟負擔，患者因此十分感激，成為口腔科的忠實消費者。

  二、努力提高醫務人員的業務水平

  1、積極學習口腔專業知識。本年度工作平穩有序，在業余時間，組織科室人員積極學習專業相關知識，提高自身業務水平，20xx年度，帶教x名實習醫生，每天抽一定時間閱讀相關課本專業基礎知識，共同討論病癥病理實踐操作，在實際手術操作中，為其仔細講解技術操作過程的注意事項，還注重實習醫生的基本技術操作的實踐。實習結束后，實習醫生在操作中，均能獨立熟練操作，豐富了臨床經驗。

  2、鼓勵和支持報考參加成人教育考試。xxxx年，參加成人教育繼續學習，通過學科考試門，為取得學歷有了更進一步的提升。

  3、外出學習，提高自身業務能力。為跟上社會發展的步伐和節奏，擴大口腔科的經營范圍，現消費群體對牙齒美觀的需求日益見長，為更好的滿足周邊群眾的需求，有計劃的外出學習次，主要學習內容為牙齒美學修復，經過學習和實踐，能熟練為來我春光口腔患者實施牙齒美觀修復技術的操作。

  三、增加醫療設備，提高醫療競爭力

  為了提高醫療質量，不斷滿足人民區中日益增長的醫療需求，根據口腔科的需要，經過多方考察對比，添置了一臺牙科綜合治療椅。大大促進了診療水平的提高，發揮了更好的社會效益和經濟效益。

  四、改善就醫環境，提高服務質量

  20xx年，我門診對室內裝修更進一步的美化，制作了統一的宣傳服務標識，確保正確引導患者認識了解并及時就診;對房屋內部結構也有了進一步的改進，屋內的房頂裝修，使就醫環境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下，在院領導及同事的熱心幫助下，科室安裝了取暖設施，大大改善了就醫環境質量，方便了冬天來就診的患者，延長了就診等待時，醫療服務質量得到了提升。

  五、加強醫患溝通，構建和諧醫患關系

  1、增加或重新修訂《知情同意書》。為尊重患者的知情權和選擇權，根據國家有關的法律規定，結合醫院的`實際，xxxx年增加或重新修訂了《知情同意書》等各種知情同意書，充分尊重患者的知情權、同意權和選擇權，詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風險、費用等事項，切實維護患者的健康權益。

  2、進一步完善醫患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務理念，用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通，耐心向患者交代或解釋病情，傾聽患者的意見，積極主動改進工作，做到讓來我院就診的患者滿意。

  六、加大宣傳力度，參加義務診療團隊

  為擴大醫院在周邊群眾的影響力，積極主動參加醫院組織的“清涼一夏，電影下鄉”義診活動，在活動中，為前來咨詢的患者，熱心的講解關于牙齒的注意事項及細節，并協助內科醫生測量血壓。

  20xx年是發展的一年，在市場經濟的體制下，我還要加強學習，提高自身素質，做到先知先覺，以憂患意識、自我生存意識、拓荒精神追求科室永遠的活力，抓住機遇才能創造市場，我要把沖天的奮斗豪情和嚴謹的可續態度相結合，創業自強不息，把生存發展的壓力變成改善和提高服務的動力，強化服務理念、意識和行動，以優質的服務質量回報群眾。在以后的工作中，我將發揚成績，克服不足，以飽滿的工作熱情，團結同事，開拓進取，克難奮進，為醫院的發展盡自己最大的努力!

  口腔科醫生個人總結2

  口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創傷組及唾液腺組，我參與了三個小組幾乎所有手術。在腫瘤組中擔任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫生的不同風格，高強度及大量的手術機會使我的業務能力、手術技巧大大提高。在病房三位教授的培養及關心下，目前已經能獨立完成各項常規中小手術，手術操作日漸規范和熟練。

  急診及會診工作是每個住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會診，我總是及時到達，與相關科室醫師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉危為安的時刻，有許多許多可以回憶的驚心動魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽，為病人挽回了生命。同時，去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識，開闊了視野。

  一、口腔頜面外科學的帶教及教學工作

  我科承擔有全校口腔科學及口腔系的各項專業課程的教學任務，同時我科有許多實習醫生、輪訓制醫生及新參加工作的醫生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作，如為級預防醫學系講授口腔頜面部感染;為暨的口腔本科實習醫師講解病歷書寫規范及醫療核心制度;多次為住院醫師及護士講解口腔頜面外科診療常規及基礎理論知識;參與制定口腔醫學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在度的口腔醫學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作，承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作，協調來自南方醫科大學各附屬醫院的口腔外科教員，共同高質量地完成了口外的教學工作。在本年度末口腔醫學院的教學總結評比中，獲得第一名的好成績。

  二、質控員工作

  從7月份起，我開始擔任口腔科第三屆質控員，參加質控員崗前培訓，參與質量管理科各種有關質控員會議，承擔起口腔頜面外科病房環節病例及出院病例的檢查審理工作;協助主管科主任每月檢查病例;通報病例質量及協助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環節病歷20份。在度的質控員評比中，經過對環節病案檢審、終末病案質量、各種質量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核，本人被評為度南方醫院優秀質控員。

  口腔科醫生個人總結3

  

  今年在院領導的關心和支持下，我科室全體工作人員忠實的履行醫院工作職責，在努力提高自身業務及綜合素質的同時，踏踏實實工作，在臨床、教學等各方面取得了一定成績，現匯報如下：

  一、加大科室管理力度

  創新優質服務新模式開展向社會服務承諾活動，切實抓好優質服務建設工作首先我們認真組織科室工作人員，反復學習了《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。

  二、強化監督、落實承諾

  繼續聘請社會各界代表為監督員，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗5面，表揚信32封，得到醫院的充分肯定。堅持服務月活動，創新優質服務新模式科室繼往年開展“優質服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后，今年八月在全科范圍內開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診的費用，醫療指標完成情況良好，而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。

  1、樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。

  2、落實醫療服務規范，落實周六、日醫生回訪制度，設置《患者心聲本》、建立“醫患聯系卡”。

  3、拓寬醫療服務范疇，設置“便民服務中心”。

  一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，看病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。我科室堅持病患服務例會制度，廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善。

  三、抓好醫德考評制度落實

  工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風和崗位職業道德的修養，做到三個結合：

  1、學習模范人物與先進典型相結合。

  2、評先樹優，職稱評定相結合。

  3、平常表現與外出進修相結合。

  四、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平

  1、注重人才隊伍建設我科人員利用專家來我院做診時間，講課時間，努力學習專業知識，利用病歷討論，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

  2、強化規章制度的落實科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次安全、質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：徹底整改，徹底查辦。

  3、抓好看病各個環節的管理和監控

篇4

  醫院兒科醫生年終總結1

  xx-xx年是我院在新的務實型領導班子領導下的關鍵年頭，對醫各科室提出了新的更高的要求，使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰。兒科將一如既往地堅持增強自主創新能力，著力加快改革開放，貫徹領導意圖，繼續深入開展醫療管理年和醫療質量管理效益年活動，切實解決群眾病痛，不斷將兒科各項工作推向前進。

  一、堅持“以患者為中心”的服務理念，切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作圍繞病人展開，把以病人為中心作為我們各項工作的出發點，也作為檢驗我們的標準，圍繞便捷、高效、優質、低價切實可行患者做實事。

  二、狠抓“醫療質量” 強化規章制度建設。全面落實醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程首診醫師負責制、醫療質量專項檢查制度以提醫療質量。

  三、強化科室文化建設，倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神，努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

  四、兒科教研組在我院肩負著兒科教學、科研、課程建設及教書育人等任務。要按照教學大綱，落實教學計劃，安排實習生帶教工作。對教師的教學事故或在教學質量上出現的嚴重問題及時處理。安排教研組的各種教學查房。完成醫院領導、科教科交辦的其他工作。努力開展科研，爭取出成果。

  五、爭取搞好兒科病房，不斷進步。

  本人，年7月畢業于醫學專科學院臨床醫學專業，于1月至今在朱陽鎮醫院內兒科實習。在實習過程中，始終堅持以病人為中心，在院領導、科主任、多位上級醫師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結合，努力鉆研內兒科專業知識體系，在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性，了解到了一些內兒科疾病的診療過程。現將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下：

  一、端正工作態度，熱情為患者服務。

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習醫生職責，嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規范化,技能服務優質化,基礎靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.

  二、認真負責地做好工作，做好個人工作計劃，進步專業技術水平。

  參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教，努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當;在內兒科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎操縱，能規范書寫各類文書，并能做好內兒科常見病的診療。在工作中，發現題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業學習，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。

  三、嚴格要求自己。

  在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希看明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

  以上是我的工作總結，在過往的近一年里，要再次感謝院領導、護士長.帶教老師周醫生的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持.過往的一年，是不斷學習、不斷充實的一年，是積極探索、逐步成長的一年。我也深知，在業務知識上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中，自己要更進一步嚴格要求自己，加強業務知識方面的學習，認真總結經驗教訓，克服不足，在各級領導和同事的幫助下，通過不懈地努力，加強我的自身能力。更好的為病人服務。

  醫院兒科醫生年終總結2

  內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍，隨著新院搬遷我們兢兢業業地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部的領導下，根據半年前制定的工作目標，全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務，贏得了大部分住院病人的滿意。

  一、科室基本情況

  1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數489人，下半年總數824人，下半年比上半年病人總數增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染，無差錯事故發生。

  二、科室設備、物資運行及相關制度情況

  1、科室擁有搶救設備：洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態。所有搶救設備由責任班xxx專人管理，每周定期檢查運行情況、保養、作記錄；搶救柜、藥柜由責任班xxx專人管理，定期檢查，如出現缺藥、漏藥現象，予即時補上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現問題應立即報告并即時解決。

  2、科室執行嚴格的查時制度，班班查每周五大查，環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協調合作，未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象。

  三、科室護理工作完成情況

  半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分，危重一級護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區消毒合格率95分，滿意度調查87，5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。

  四、科室業務學習及引進新技術開展情況

  1、在x院長、xx主任的指導下，經過多次學習，我們科每位醫生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論，從中總結不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考。現已上墻的治療方案有：腦出血血壓調控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理，能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。

  五、內部管理

  一年來，科室每月定期召開二次會議，將這段時間出現的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通，進行疏理，針對存在的問題采取相應的措施：

  1）、向患者家屬發滿意度調查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。

  2）為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識，通過學習，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫患、醫護之間的關系xxx，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。

  3）為了給病人一個溫馨的就醫環境，我們圍繞了“樹行業新風，創一流服務”的活動主題，從細小環節入手，要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，我們全科人員慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務，感受到家的溫暖。

  4）經過今年“醫療質量管理”大檢查后，使我們認識到了我們的管理不夠完善，主要問題出現在對醫療安全入手不足：病歷書寫不及時、不規范，對各種疾病的治療療原則不規范，濫用抗生素，收費不透明，對各種記錄不完整。

  5）、為了實現人性化的管理，科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現問題立即糾正幫助填補、循環進行，未得到即時糾正的，上下兩班共同受罰，半年來只是在環境衛生、上崗形象及協調問題上個別被罰。

  六、護理工作獲得的社會效益

  我科護理人員對于常規技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高，兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感，為每位患者做好入院的環境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪，在搬遷的第一季度滿意度調查獲得100%的好成績，獲得病人送來感謝信3封，第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封，但是滿意度調查下跌到75%，說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恒，忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關心他、有親切感，就會使我們得到很好社會效益。

  醫院兒科醫生年終總結3

  一年來，在院班子和主管院長領導下，在醫院各科室的支持幫助下，我科同志協調一致，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，結合本科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了較好的成績，現總結如下：

  一、全科人員在政治上牢固樹立“一切為病員服務”的理念

  加強醫患溝通，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待，科室內無醫藥回扣現象發生。

  二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律

  做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況，保證正常醫療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫院的要求完成各項臨床工作，并高質量完成各種軟件、臺帳的整理工作，認真學習崗位職責、核心制度，并嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學習“三基”并開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規范，做到合理用藥、合理收費、服務到人，科室獎金發放不與經濟掛鉤，較好地完成了領導交辦的各項工作任務。

  三、“總量控制、結構調整”

  科室內部積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。

  四、積極引進和運用新技術

  今年加大了對PPH手術的推廣和運用，引進了微波治療儀，在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法，總結臨床經驗，切實讓病人花最少的錢得到的效果。

  五、在宣傳工作上，充分利用多種形式

篇5

今年夏天，我們班組織了一次主題為關注農民、關愛健康的社會實踐活動。而我有幸成為其中的一員，與他們一起進行活動。在隊長的組織下，我們在本次社會實踐前期做了大量的準備工作，制訂了詳盡的計劃。活動地點安排在鹽城市射陽縣， 我們一行7人便組成了射陽小分隊。社會實踐分為三個部分：

第一部分是到海通鎮農戶家庭中作社會實踐調查。我們調查了農民的醫療衛生現狀。農民都比較熱情，都很配合。我們針對目前的農村合作醫療做了一些簡單的調查， 普遍的反映還是不錯的，發現全部農民都參加了新型農村合作醫療。這一點我們都比較高興，這說明農民很支持國家的這項政策，農民從中得到的許多實惠。但是我們也發現了一些局限的地方，比如有些人反映農村合作醫療對于一些疾病的報銷還是有所限制的等等。同時，在預防疾病方面，由于局限，他們的防范意識還是很弱的。在與農民交談中，我深切地感受到農民對人才、知識的渴求。我記得有個老奶奶拉著我的手對我說：以后畢業了，希望你們能到我們這些窮的地方工作，我們很需要你們啊。

第二部分是安排在海通醫院實習。7個人由于是不同專業的，我們被分到了4個不同的崗位實習，分別是檢驗科，病房，五官科和全科醫療室。我和隊長在檢驗科實習，由于大二剛結束，好多專業的知識還沒涉及到，我們主要是見習，看看一旁的醫生是如何做的，醫生也很關心我們，在適當的機會給我們練習，我們從中積累了很多經驗，這是課堂中所學不來的。只有當自己親身體驗，印象才會更深，我們把它當作是一種財富！實習進行了一個星期，我們的經驗也是越來越豐富。由于我們的出色表現，醫生給了我們很好的評價。

第三部分是在海通鎮的集市上進行健康知識方面的宣傳。時間剛好趕在了農民們趕集，農民們似乎也對我們大學生的宣傳感興趣，我們宣傳點才擺了不到一分鐘，就已經吸引了不少農民朋友的關注。我們針對調查中反映出來的一些問題，向農民們宣傳了一些夏天常見病的預防和知識普及，并給予他們合理的解答和指導，盡量使宣傳內容生動且易于理解。從現場的情況來看，我們的宣傳還是具有了一定的作用的，不少農民對我們的宣傳單都仔細地看，更讓我們高興的是，有些農民還告訴我們說，我們做得很好。

以上是我們的實習工作總結。我們這次的實踐時間很充裕，這使我們做好充分準備去實踐，不局限于課堂，走進農民，走進社會，了解到很多醫學方面的知識，充實了我們的暑期生活，為以后我們走上工作崗位奠定了基礎。

篇6

PBL（Problem-based learning）的教學新模式是基于現實情況，以問題為導向的教學方法，體現以學生為中心的教育模式和方式，教學過程中強調以學生的主動學習為主，在過程中教師起引導作用的新型教學模式[1， 2]。1969年，美國的神經病學教授 Barrows首創，自他在麥克馬斯特大學（加拿大）教學中使用以來，目前已成為國際上非常流行的一種教學方法。另外，以此類教學法出名的包括荷蘭頂級大學馬斯特里赫特大學等世界著名院校。臨床醫學是一門實踐性、社會性、綜合性都很強學科，在教學過程中需要結合眾多基礎學科、臨床學科以及心理社會人文學科等知識，并且能夠達到融會貫通。傳統的臨床醫學實踐因為起點要求高，但“見效慢”，制約著臨床教學的發展，從長遠看非常不利于醫學生的培養[3]。

在臨床醫學生實習中，骨科臨床教學是重要的組成部分。但是骨科教學和實習部分內容繁多，專科專業性強、實踐性要求高就嚴重影響了臨床帶教教師和實習學生的帶教及學習熱情。筆者所在的醫院所承擔著幾所本科醫學院校的教學工作，教學經驗豐富，現將近年來我科結合PBL教學的經驗做一介紹，引發共鳴。

1 加強帶教教師培訓，提高以學生為中心的教學理念

傳統灌輸式的臨床教學已不能適應高等醫學教育和認證的要求[2]，必須亟待改革。目前，以學生為中心的教學理念正在各高校如火如荼的開展。但臨床教學醫院是決定臨床醫學專業非常關鍵的教學基地，更應該加強此方面的教學理念引進和實踐。以學生為中心的教學模式勢必能提升醫學生學習的主動性和能動性，不僅僅注重專業技能的提高，還應注意提升醫德教育、人文素養等方面的培養和提高。PBL教學并不是以學生為主導，必須發揮教師的主導作用。實踐新模式下的改革教育方式，必須首先提升帶教教師的教學理念，要求教師換位思考，以學生的角度思考問題，為此，我科數次組織教師學習，強調和實踐學生為中心的理念，走入醫學院校本部，學習本科教育評估思想，達到以評促建，以評促改的目的。經過數次教學培訓和實踐，帶教教師明顯改變了以往灌輸式教育的模式，提升了醫學生為中心的理念。

2 提高帶教教師在新模式下的教學崗位勝任能力

臨床帶教教師不僅僅承擔臨床工作任務，同時也是一位職業教師。必須著眼臨床醫學教育的需要和要求，緊跟教學理念的時代步伐；必須著眼教師技能的提高，緊隨時代教育方法的更新；“為人師表”不是空話，必須做到“傳道解惑”、“品德合一”、“醫技高超”三個方面。那么在目前新的教育模式中，必須緊密結合骨外科學科特點，更新教育教學的理念和方法，汲取教學崗位的新鮮營養，勝任教學崗位任務要求。帶教教師須樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，學生在學習期間才能耳濡目染，獲取的不僅僅是書本上的知識和技能，更可貴的是精神上、道德上、行為規范上的正能量。

3 發動全科力量，編寫系列成熟模塊化情景化案例

我科的PBL教學模式主要采用“教師課前提出問題-學生查找資料-分組討論-教師總結”模式進行，可見，教案是?W習的平臺。教案雖然來源于真實的醫療狀況的病例，但是絕不是一般的醫院教學查房案例或者是醫院晨會案例。教案的教學情境必須呈現臨床推理并以解決問題為前提，同時也要比較有教育的靈活性。在實踐中，我們掌握了一下幾個原則[4]：（1）符合醫學的宏觀目標：應該能夠引發學生的學習興趣和激發相應的學習議題，還應有注重全人化、全方位能力的培育和激發；（2）以生活語言誘發學生的學習興趣：雖然帶教教師均為臨床高資歷教師，但是PBL情景化案例應該加大非專業術語的應用，盡可能的將教案生活化，用這樣的教案結合學生的討論，更為適用；（3）必須關注邏輯正確性和合理性：雖然教案不是病例的形式，但是來源于真實臨床案例，在編寫過程中必須得注意案例編寫的真實有效性，符合實際為最基本的原則；（4）教案符合骨外學科特點：我科在教案編寫中結合教師教案書寫經驗交流，開展教案書寫競賽，潤色語言，書寫案情，制定教師教案編寫指南等，結合骨科教學特點，教案的書寫符合課程規劃和教學大綱。

4 臨床教學的小組PBL模式化實踐

具體流程采用“教師課前提出問題-學生查找資料-分組討論-教師總結”模式進行。首先教師和學生分別自我介紹，教師介紹清楚課堂規則和教學評價方法，幾次授課中輪流選定執行主席和秘書，負責帶動氣氛和保障小組討論進行；秘書負責記錄和總結小組成員提出的問題；教師引導案例部分情景化釋放，但并不處于討論地位，教學過程主要以學生自主討論為主；同時主席總結每次討論內容已解決和未解決問題，按個人意愿和能力分配問題，留待課下自行尋找方法和答案；最后帶教教師總結每次課堂進行的效果以及每位學生的表現、技能的優缺點等。

篇7

【關鍵詞】病例討論 實習生 臨床教學

1 資料與方法

1.1一般資料：

選取廣東醫學院在我院實習的臨床本科實習醫生20人，隨機分成兩組，每組10人，兩組在性別、年齡上具有可比性。且兩組實習生在實習前進行與將實習專業相關的臨床知識考試（同一試卷，同時閉卷考試），結果兩組成績對比無明顯差異（p>0.05），具體見表1。

1.2方法：

對照組實習生由帶教老師傳授相關臨床知識，但不參與病例討論。實驗組在對照組的基礎上加每周安排兩次臨床教學病例討論。于病例討論前一天，把選擇的病例及討論問題打印發給學生人手1份，圍繞其診斷、鑒別診斷、進一步需做的檢查、治療、預后等問題，讓其查找相關資料，寫出發言稿，要求實習生在討論中均要發言。整個討論由帶教老師指導，科主任進行總結。病例討論一般安排2學時，讓每一位學生都有機會發表自己的見解。鼓勵發言，特別是平時不愛發言的學生。同時將學生在討論中的綜合表現和平時的個人成績結合起來。一月后再次進行與實習相關專業的臨床知識考試，側重臨床綜合能力考核。兩組采用同一試卷閉卷考試。由同一位帶教老師進行匿名改卷，然后對比兩組實習前后成績差值。

1.3統計方法：

所有實驗數據均采用SPSS10.0軟件統計，計量資料以x-±s表示，兩組間的比較采用獨立樣本t檢驗。

2 結果

2.1兩組在實習前進行的相關測驗中，對照組成績為63.00±7.02，實驗組的成績為63.40±7.47，兩組均數的比較沒有顯著差異(P>0.05)，下表1。

2.2實習一月后，再進行考試;對照組成績為80.90±7.72，實驗組成績為89.40±6.82，兩組對比具有顯著意義，P

表1

轉貼于

表示兩組實習前成績對比P>0.05（其中T=-0.123 P=0.903）

表示兩組實習后的成績對比P

表示兩組差值對比P

3 分析

為探討培養臨床實習生能力的有效途徑，我們采用臨床教學病例討論法，取得了較好效果：研究采用對照試驗，兩組實習生在實習前的成績沒有差別，通過一個月的實習后，采用病例討論教學方法的實習生成績明顯好于對照組，取得了良好效果。臨床教學病例討論法是運用豐富的臨床教學病例開展實踐教學，運用啟發式教學方法，改變了傳統教學中以書本為本、從概念到概念的填鴨式教學方式，突出學生教學主體地位，培養學生自主學習、合作學習、研究性學習、探索性學習相結合的開放式教學方式。通過臨床的真實病例所呈現出的病情及變化，引導、鼓勵和要求學生從復雜的病情表現中，運用所學的醫學知識，通過臨床診斷思維，使學生學到在書本上難以學到的臨床診斷思維和治療技能[1]，達到提高臨床教學水平的目的。

我們認為教學病例討論法具有以下特色與優勢：

1．有利于培育學生的積極性及興趣，增強了學生的參與意識：教學中先公布待討論的病例，要實習同學親自采集病史，體征，并給出相關實驗室檢查，要求同學圍繞診斷，鑒別診斷，診治方案，病因病機進行思考及查閱相關資料。理論聯系實際，增強了實習生的興趣。討論中要求每人必須發言，鼓勵發言，提高了實習生的積極性，增強了實習生的參與意識。指導老師在運用病案進行教學時適當地提出問題，啟發學生思考．組織學生展開討論，變“填鴨式”為“啟發式”，變“教師為中心”為“學生為主體。教師為主導”，變單純的傳授知識為發展智力，培養能力，有利于調動學生的積極性，教授效果明顯提高[2]。

2．有利于培養學生自學能力：為了在病案討論中做到論據充分，診斷合理有依據，鑒別診斷明確，治療方案符合實際情況等。實習生必須圍繞有關問題有針對性地復習基礎知識，查閱相關資料，主動獨立思考。這無疑有利于提高學生的自學能力。

3．有利于培養學生科學的臨床思維能力。病例討論教學法通過思考題、討論等形式，使學生學會了如何對病情剖析、歸納和總結。訓練了學生的臨床思維能力、表達能力、綜合分析問題能力。克服了學生讀死書、背死書的不良現象，有利于培養獨立思考的能力，為從事臨床醫療工作打下良好的基礎[3]。教師通過引導學生對典型病例進行分析、推理和判斷，加深學生對疾病病因、病理及臨床表現之間關系的理解。結合具體病例如何診斷、鑒別診斷、治療方案等問題展開討論，使每一名學生真正有機會參與詢問病史、查體征、準備病歷，同時，應鼓勵學生積極提出問題解決問題，從而有意識地培養他們形成正確的臨床思維。在討論中，教師起著引導、啟發、激勵、協調、總結、完善的作用，要注意肯定實習生的正確意見。糾正模糊不清的概念和錯誤觀點。最后通過病案討論擴大實習生的知識面，教會實習生如何歸納病案的特點，怎樣利用學過的理論知識。學生們經過嚴格的培訓，他們的綜合能力有了提高，對一些常見病能及時作出診斷和提出正確的處理意見，使同學們橫向思維能力有很大改進，提高了他們對疾病的橫向歸納、分析和推理能力。討論時，要求每個學生對上述幾點提出自己的見解，然后教師引導學生進行討論，討論的主體是學生，老師給予適當的提示和最后的總結。隨著多次病例討論的進行，學生綜合的臨床思維能力、邏輯思維能力肯定會有明顯提高，當在臨床上真正遇到復雜的病例時處理起來就會有條不紊，正確合理，達到理想的效果[4]。同時，鼓勵學生不墨守成規，在討論中以批判性眼觀大膽提出有創新性的意見。

4．有利于提高教師教學水平。教師在病案討論課前，應認真備課。此外，教師應有組織討論、引導和啟發學生臨床分析和思維的能力，還應盡可能了解本學科國內外的新進展、新動向。同時還要加強各種相關知識的學習、研究。更好地在病案討論中解答學生所提出的問題．從而提高了教師的教學和業務水平。

臨床實習是醫學生成才最重要的培養環節，也是醫學生培養質量的關鍵所在。多年來臨床實習已形成了傳統的教育觀念——任務型的教育。即教學醫院（帶教老師）只要完成學校（醫院）交給的帶教任務就可以了，致使實習的教學觀念陳舊，方法單一，效率較低。我們如沿用傳統的培養模式，難以培養出高素質的能滿足社會所需求的醫療人才。隨著社會的發展，時代的進步，素質教育，能力培養已成為高等醫學教育的主旋律。通過內科臨床教學實踐，我們深深體會到臨床實習是醫學生從學校走向臨床的一個重要階段，它把書本內容和實踐結合的第一站，如何抓好臨床實習，教會學生們如何把所學知識運用于臨床，也就是培養學生們的科學臨床思維能力，是做為一名醫生的基礎，而具備這種能力是一名臨床醫生獨立解決臨床問題的基礎保證[5]。通過對比研究，我們發現規范的臨床教學病例討論能提高臨床實習醫生的學習效果，是拓展實習生科學的臨床思維，培養創新性、批判性思維的有效方法。

同時通過教學相長，也提高了帶教老師的水平。

參 考 文 獻

[1]李銘邦，粱遠，冼蘇，等.病案討論在課堂教學上應用的研究[J].廣西高教研究，2002，17(1):68.

[2]張麗娟，龔寧波，古同男.病案式教學法在《生物化學》課程教學中的應用研究[J].西北醫學教育.2005，13(3):310．

[3]高建，張霞，吳蓉. 病案討論教學法在七年制臨床教學中的應用.現代醫藥衛生.2006， 22(5):777-778.

篇8

關鍵詞：大專護生；健康教育；認知程度；影響因素

R47-4；G642

當前，我國的護理學理論正在向著臨床實踐方向發展，面臨著以疾病中心向以病人為中心的轉化，因此臨床工作者就成為了健康教育實施的主體。如今，護士學歷在日趨增高，大專及以上學歷的護理人群成為了護士領域的主要力量，因此對大專護生提高健康教育的認知能力是提高臨床健康教育的重要措施。

一、健康教育認知現狀與影響因素

目前大專護生實習期對健康教育的認知與影響因素主要可以歸納為如下：

（一）對健康教育的認知現狀

目前絕大多是大專護生對于深入開展臨床健康教育的重要意義是有正確的認識的。100%的護生認為護士應該承擔起臨床健康教育的責任義務，約89%的護生愿意從自我做起，承擔起健康教育的角色，這說明大專護生已經深刻的認識到健康教育，并持有積極、樂觀的態度愿意協助開展臨床健康教育，且大多數的護生愿意承擔起健康教育的教育者角色。但在實際開展的過程中，大專護生還是遇到一定的困難，即對于將健康教育理論應用到臨床實踐之中還是存在著一定的難度。

（二）大專護生健康教育影響因素

大專護生能否進行健康教育除受自身能力的影響外，還受到其他的外部因素的干擾，通過調查的結果發現，現在影響大專護生健康教育的因素主要可以歸納為以下幾個方面：

1.工作繁忙，缺乏開展健康教育時間。根據調查數據顯示，有82%的護生認為平時的基本工作太繁忙，又很少甚至沒有時間對病人開展健康教育。通過進一步的面談發現，護生在科室之中承擔著鋪床、整床、送標本等多項復雜的工作，且平時還要進行理論、操作考核和護理計劃整理，很少有時間與病人進行接觸。

2.自身健康教育知識理論欠缺，影響健康教育開展。健康教育知識理論的欠缺是影響教育效果的主要因素，根據調查的數據顯示，80%的護生認為自我缺乏健康教育的基本知識和理論，不能夠在實習的過程中獨立自主的開展健康教育。通過分析，這主要是與我們當前學校與醫院的學習體制有關，沒有對大專護生開展全面系統的健康教育理論培訓與學習，使大專護生缺乏這方面的知識與方法。

3.溝通技巧缺乏，影響健康教育效果。大；ど在學校中學到的健康教育都是書本上的知識，他們沒有實際與病患進行溝通的經驗，這會影響健康教育開展的效果。調查數據表明，近一半的護生認為自我缺乏有效的溝通技巧，不能對實際中面臨的形形的病患進行有效的健康教育活動。

4.病人及家屬不信任、不接受是影響健康教育的又一因素。數據調查結果發現，護生認為病人及家屬選擇對健康教育不信任、不接受的分別占27%和16%，選擇一般信任、接受的占43%和47%，選擇完全信任、接受的占30%和37%，這表明了大專護生的教育教育效果還是不太理想。這主要是因為病人的護理期望值高，不愿成為護生學習的對象，且護生輪班頻率較高，病人的接觸時間短，無法對護生產生信任。

5.帶教老師不太重視。對于帶教老師對健康教育的重視程度我們也進行了數據調查，調查結果發現，大專護生認為帶教老師不重視和一般重視的比例占到74%，這有力的說明了帶教老師對于開展臨床健康教育及培養護生的臨床健康教育能力是不太重視的。因為當前臨床的帶教老師大多只是中專畢業的護士，他們自身的臨床健康教育知識與能力就比較的欠缺。

6.科室氛圍的影響。本次調查大專護生100%認為科室的氛圍對于健康教育的開展也是有很大的影響的，在科室之中，若是普遍的都認為健康教育在臨床實踐中是非常必要的，且每一個人在實際的工作中都能夠以身作則實踐健康教育，那么本科室的護生就會對健康教育更加的注重，反之就會導致護生不注重健康教育。

二、有效解決措施

為了能夠有效提高大專護生健康教育能力，我們可以從學校、醫院及護生自身三個方面著手提高，分別措施是：

（一）高校對策。首先高校要轉變教學觀念，提高對健康教育能力培養的重視，加大開展相關健康教育課程，以逐步的提高大專護生的健康教育理論知識和能力；其次高校要注重教學方式的改革，采用模擬教學、體驗教學等多種現代新型的教學方式進行教學，以提高高校護生健康教育能力。

（二）教學實習醫院對策。教學實習醫院在加強注重的同時要加大理論與實踐相結合的力度，注重臨床實踐，在實際臨床過程中培養學生開展健康教育的實踐能力，從而使學生將學校中學到的知識更好的應用實踐工作之中，提高工作的效率，從而使自我真正的成為臨床開展健康教育的中流砥柱。

（三）學生對策。強化健康教育認識，培養學習實踐能力。根據高校開展的健康教育課程，護生要端正學習的態度，認真的學習課堂中的專業知識和方法，不斷的提高自身的健康教育知識與實踐能力，不斷完善自身健康教育知識結構和技能，使自己真正給為臨床健康教育做出貢獻。

（四）加強帶教老師的重視度。對于帶教老師對健康教育的重視程度的調查數據有力的說明了帶教老師對于開展臨床健康教育及培養護生的臨床健康教育能力是不太重視的。因此我們在實際的過程中一定要注重對帶教老師的培養，加強他們的健康教育認識和健康教育傳播手段，讓他們在實際工作中潛移默化的影響實習生，從而有力的提高大專護生實習生對健康教育的重視。

（五）加強溝通技巧培訓，提高健康教育效果。大專護生在學校中學到的健康教育都是書本上的知識，他們沒有實際與病患進行溝通的經驗，這會影響健康教育開展的效果。因此我們必須注重大專護生的溝通技巧培訓，讓他們明白在面對不同的病患時使用不同的溝通技巧能夠達到更優化的目標。

三、結語

隨著我國生活水平的提高，人們對衛生醫療服務的要求也越來越高，人們不再簡單的只注重疾病的治療，而是更加注重疾病的預防和保健服務，從上文中我們可以看到當前大專護生對健康教育的開展還是存在著很多的問題，我們在今后的教學過程中要注重改進，不斷的提高護生的健康教育意識和能力，促使其成為未來健康教育的主力軍。

參考文獻：

[1]麥桂英.大專護生對健康教育的認知及影響因素調查[J].全科護理，2012，23：2189-2190.

[2]潘淑慧，王飛.不同年級大專護生心理健康及影響因素的調查分析[J].護理雜志，2011，08：12-14+18.

篇9

  消化科醫生年度工作總結1

  醫療方面，本月由于病人數量激增，全院醫護人員都在超負荷工作，我積極投身一線臨床工作，每日進行教學查房，本月共計查房約**人次，門診約**人次，完成胃鏡約**人次。成功診斷治療了肝結核，顱咽管腫瘤腦室腹腔引流術后并發腹膜炎，壺腹部癌等疑難雜癥，成功搶救了重癥胰腺炎，上消化道大出血等多例危急重癥病例，為科室臨床工作貢獻了力量。組織全院性疑難病例討論1例，組織遠程會診2例。在醫院領導的大力推動下，先后投入近**萬元對原消化內鏡室的擴建改造基本完成，目前已建成嶄新的功能分區合理﹑流程規范、環境舒適﹑設備先進﹑技術過硬的消化內鏡診療部。新設置了無痛苦內鏡麻醉復蘇區域，內鏡清洗消毒區，預約候診區等區域；新添置安裝了消化內鏡整體清洗消毒設備，新購買的內鏡主機和內鏡也已完成招標，預計三月份內鏡設備將到位。同時進一步理順了消化內鏡診療部和消化內科的關系，消化內鏡診療部正式整體并入消化內科，經濟收入統一核算，醫護人員統一調配，內鏡診療部程介醫生被正式任命為消化內科副主任，具體負責消化內鏡診療部的工作。二月份內鏡檢查人數和內鏡治療數量創月歷史新高，共計完成胃鏡檢查380例，腸鏡檢查70例。同時消化內科病房的專業化水平也進一步提高，本月住院病人出院共計220人，其中消化內科專業患者比例約占80%以上，較以往有大幅度上升，為消化內科未來的進一步發展奠定了堅實的基矗

  教學方面，每周二開展科室業務學習，本月完成了自身免疫性肝病，胃鏡操作常識，內鏡下活檢技巧和無痛內鏡開展注意事項等業務講座。

  1月13日下午，消化內科在科室大教室召開了題為“回首20**，激情20**”的年終總結、動員會議。消化全體在職醫生、護士，專科住院醫師以及在臨床輪轉的消化研究生共80余人參加了會議。消化內科楊麗書記主持會議，各位主任、副主任分別就科室醫療、教學、科研等工作進行了總結，介紹了取得的成績，分析了存在的問題，提出了20**年的工作思路。

  會上，出國留學主任用豐富的照片和錄像介紹了20**年消化內科在學科建設方面取得的重大成績.。華西消化除了各項醫療指標達到或超過衛生部的要求外，在急性胰腺炎、肝硬化門脈高壓、炎癥性腸病及消化系統腫瘤等方面的轉換醫學研究使這些疾病的治療水平達到或超過國際先進水平，先進的診治理念、精湛的醫療技術帶動了西南乃至全國整體消化水平的提高，成為全國十個臨床重點專科之一。這意味著華西消化代表了全國最先進的醫療技術水平和服務能力，西部的消化疾病患者在華西就可接受國內一流的醫療服務。此外，20**年消化內科成功舉辦了第10屆全國消化疾病學術大會，參會代表超過以往任何一屆全國消化年會；創新地將嚴謹的學術交流與藝術氛圍融合在一起，使參會專家、代表們耳目一新，好評如潮。辦會質量及組織服務水平空前，極大地提升了華西消化在全國的知名度和影響力，給全國同行留下極為深刻的印象，也再次點燃了全科同事的工作激-情。

  出國留學主任對全國優秀學科的分析，使全科同事認識到我們存在的差距，科室對優秀人才的渴望，激勵大家努力進取，也使大家更加關注對青年學生、研究生和住院醫生們的培養。一名研究生導說：“我們都是從青年醫生走過來的，都非常理解醫學生的辛苦和壓力，以后我會對學生們的學習、生活和人生設計給予更多的關心和指導。”

  通過回首20xx年走過的光輝歷程，消化內科全體同仁對2011年充滿信心，爭取新的一年再創佳績！

消化科醫生年度工作總結2   

  “學無止境”這個詞用來談護理學，我認為一點也不夸張。醫學的博大精深從來都是一蹴而就的，是我們在校的學習，以及之后長久的臨床工作經驗中一點一點積累起來的。

  曾和同事把護理學和房子做過一個比喻。好比從學校畢業的時候就是房地產公司給了我們一人一套清水房，那么之后的裝修就是我們在臨床工作中不斷學習的過程。那么怎樣來裝修自己的這套房子才能使它精致漂亮呢?那么我們只有不斷的學習，不斷的在護理工作中充實自己曾今的不足，不斷的吸取教訓總結經驗。我們每個人對護理這份工作都有不同的認識，當然，在工作中也就有不同的表現方式，以此來體現了自己的人生觀和價值觀。

  護理學和其他很多學科一樣，需要有扎實的專業知識和過硬的專業技能，同時護理學和其他很多學科也有很多不一樣的地方。

  我在內一科的輪轉期間不僅在專業技能和理論知識上學到了很多專科方面的知識，同時在專業之外我還學習了許多與患者相處的方式。

  就談談我在內一科感觸比較深的一點，也是不同于其他科室的地方，就是：有效溝通。

  下面是我在內一科輪轉中所學習到一些好的交流溝通的方式與方法：

  有效溝通：

  有效溝通是指在雙方的交流中，用最恰當的方式使溝通達到預期的目的。

  有效溝通意義

  有效溝通有利于我們工作中得到患者的配合，提高工作效率;有效溝通有利于我們得到患者的信任，提高患者滿意度;有效溝通容易得到患者的理解，減少醫療過程中的糾紛等等。

  有效溝通方式

  微笑，合理的交流(包括對患者此次患病的原因、我們的治療護理措施以及目的、健康教育。當然這還需要有扎實的基礎知識做后盾)，對患者的重視，及時道歉。

  科室特點

  內一科(消化內科)作為我院內科系統的一大科室，其特色是：病人總數多，病情穩定，危重病人相對較少，病種比較單一(系為消化系統疾病)，治愈率高，每天出入院人數多，均有家屬留陪。

  針對這些特點，我們在溝通過程就要注意與患者和家屬說話方式以及肢體語言。

  微笑：

  微笑是溫暖心靈的雞湯，微笑是傳遞愛心的信鴿，微笑是相互信任的起點。多一點微笑對病人來說就是多一份關心;多一點微笑就是多一點對人生樂觀向上的向往;多一點微笑，就是多一點對愛的給予。微笑使人快樂，快樂的環境會使人輕松愉悅，有助于病情的恢復。

  合理的交流：

  在每次給患者做護理治療時，除了常規的查對之外，我們可以多給病人講講健康方面的知識，或者在輸液操作結束后告知病人所用藥物的作用和副作用。這樣，可以使治療時沉默的環境變得有生氣，同時還能增強患者對我們的信任感。

  對患者的重視：

  很多患者在醫院住院期間都希望醫生護士更了解自己的情況，希望得到重視。我們可以經常巡視病房，對病情穩定的患者可以聊聊飲食習慣，夜間睡眠狀況，身體恢復情況等這樣一方面可以做健康教育，另一方面可以更加詳細的了解患者的'病情。

  及時道歉：

  道歉不是意味著就是做錯事情，也不是委曲求全遷就病人。比如說我們在給患者輸液的時候一次穿刺未成功的時候，及時的給患者說一聲：對不起。這樣可以緩解患者心中的怒氣和怨氣，不要在沒有穿刺成功的時候說，“就是你血管不好”之類的話。在病人問及費用問題的時候及時給患者說一聲：“不好意”，然后再說我給您查查之后的話等等。

  語言是一門藝術，對于藝術的欣賞，我們每個人都有自己的觀點。那么我希望自己能夠在以后的工作中更好的學習和應用這門藝術。

  消化科醫生年度工作總結3

  對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰和機遇，經過這一年的工作和學習，我有了質的轉變，快速的成長，明確了奮進的目標。

  一、轉變觀念，提高管理水平

  1、多學習：向經驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法;向中國醫大一的護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態;向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。

  2、多與科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。

  3、實施人性化管理：在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。

  二、加強護理管理，嚴把護理質量關，確保護理安全

  1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

  2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。

  3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。

  三、開展優質護理服務示范病房，強化基礎護理服務，提高患者的滿意度。

  1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

  2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的'是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

  3、設立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。

  加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

  四、“三基三嚴”培訓及帶教工作

  1、按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。

  2、更換新護理記錄，嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。

  3、配合醫院培訓科計劃，對低年資護士進行培訓，并參加“遠程教育”學習。

  4、嚴格要求實習生，按計劃帶教。

  五、加強院內感染的管理

  1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。

  2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。

  六、打造消化內科自己的護理品牌――細微之處現溫情

  消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

  七、存在不足及努力方向

  1、護理質控欠缺：一是體現在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

篇10

關鍵詞：床邊帶教模式；持續質量改進；帶教路徑

【中圖分類號】G424.1【文獻標識碼】C【文章編號】1672-3783(2012)04-0446-01

臨床實習是護生理論聯系實際，積累并探索的重要環節。普外科危重癥患者較多，日常工作量較大，作為床邊帶教老師，自身業務水平和教學水平等會有差異，在臨床教學工作中，如何保證日常工作穩定高質量的完成，同時，又兼顧護生的教學。持續質量改進應用于臨床教學管理,提高了臨床教學質量[1]。2010年8月至2011年10月，我科就護生的臨床實習工作中的床邊帶教模式進行了持續質量改進，制定帶教路徑并進行實際應用。

1 資料

1.1 科室一般資料:護理人員21人，其中1人碩士學歷，其余本科學歷，均為女性，平均年齡26.8歲；固定床位48張，每年收治患者2100余例；科室床邊帶教老師6人，平均工作年限5年，平均帶教年限2年。

1.2 護生資料:隨機抽取2009、2010、2011學年護生對我科室教學工作進行評價，該數量學生均為本科畢業。

2 方法

2.1 分析科室帶教工作現存的問題

2.1.1 我科室平均每月接收4－6位護生；3-5年的護士是床邊帶教的主力；我科室帶教的平均年限僅2年，年輕的帶教老師缺乏帶教經驗。

2.1.2 科室原有的帶教流程：護生入科后先由總帶教老師進行崗前培訓，然后跟隨床邊帶教老師進行實習，影響實習過程的內容包括：每周的實習目標；護生每周的反饋總結；床邊帶教老師更多的憑個人經驗和熱情帶教。

2.1.3 最終對于實習效果影響的因素包括：護生方面，取決于（主動性）態度、知識水平和技能水平等[2]；教學管理方面，取決于教學培訓、教學流程和教學反饋等；帶教老師方面，取決于責任心、帶教經驗、年資和責任心等。在護生這一塊，可以干預的并不多，因為我院護理教育部接收護生至少為二本院校，生源相對優秀。所以作為科室的教學改進，出發點從教學管理和帶教老師兩方面著手。

2.2 制定并實施帶教路徑

2.2.1 科室舉行床邊帶教會議，收集對于科室帶教內容正性和需改進的相關資料，同時針對護生進行訪談，收集對于本科室及其余科室或以往實習醫院對于實習管理、教學相關正性和需改進資料。根據資料分析，床邊帶教老師進行頭腦風暴，擬定本科室的最佳帶教模式。

2.2.2 請外籍授課老師對床邊帶教老師進行教學內容的培訓，相關課程包括《角色模范》、《評判性思維的培養》、《促進角色的社會化》、《目標的設立和技能的培訓》、《床邊帶教的教學評價》，經過培訓后，以上課程要求床邊帶教老師，分別結合國內床邊教學特點，進行整理改進，最終成為科室帶教培訓的經典課程。

2.2.3 制定帶教路徑，并改進以往的帶教流程。帶教路徑包括學生版的帶教路徑和床邊導師版的帶教路徑。其中學生版的帶教路徑包含：帶教路徑封面、普外科實習生培訓考核安排、普外科臨床實習第一天的安排、普外科常見疾病和手術中英文名稱、普外科學生周目標。床邊導師版的帶教路徑包含：實習同學基本資料、普外科實習生培訓考核安排、普外科實習目標、床邊帶教路徑表格。其中床邊帶教路徑表格中需要記錄的內容，具體見表1。

新的帶教流程較原有流程增加內容包括：學生入科有歡迎標語；總帶教老師收集學生信息后與床邊帶教老師務必有口頭和書面的交接；床邊導師根據帶教路徑進行教學，導師每班填寫路徑表格并總結；學生每日實結并有書面記錄；科室總帶教每周實習反饋總結。

2.2.4 帶教路徑的應用與對策：科內學習路徑表格的填寫，同時為保證表格的實際應用，科內特別在更衣室等醒目位置粘貼可愛的標記并提示“今天你反饋了嗎？”，科室總帶教在每周就實際應用與填寫情況與床邊帶教老師進行交流反饋，幫助床邊帶教老師簡明扼要抓住重點進行記錄。

2 6 示范性教學及結果評價 7 下班前教學總結 8 帶著問題回家

3 結果

科室就帶教路徑應用前后，護生對科室教學工作的評價進行了分析，見表2。評價表格均由我院護理教育部編制，包括態度、知識、技能、教學管理4個大項，每個大項內有若干細則，評定分4個等級，其中4分表示好，3分表示較好，2分表示一般，1分表示差。

4 體會

4.1 床邊帶教工作的重點不是床邊帶教老師將自己掌握的所有知識技能教授給護生，我們的護生經歷的是全科的實習，她（他）們沒有辦法汲取那么多的知識技能。臨床教學更主要的是為學生如何學習提供豐富經驗,培養學生現代化的思維方式,對于護生專業角色的形成,社會責任感的建立,正確的職業道德、價值觀、倫理觀的形成給予幫助[3]。所以床邊帶教老師務必明確自己的帶教責任。床邊帶教模式改進過程包含了床邊帶教老師自身的學習成長，幫助床邊帶教老師進行了很好的帶教培訓，明確自身的教學工作重點，并掌握一定的教學方法。

4.2 目標教學法有助于教學雙方發揮共同導向、標準、激勵、溝通功能,提高實習生的學習興趣,增強實習生的主動性和積極性[4]。我科室的帶教路徑，是以目標教學法為指導開展的。實際應用得到了護生的較好評價，認為科室教學氛圍很濃，每日的實習工作均有目標、有針對性的提問、有專科知識講解、每班均有總結和反饋，并有下班后思考的問題督促自我學習，護生極為認同科室的教學管理。帶教路徑的應用提升了護生的教學質量和滿意度。

參考文獻

[1] 魏紅蕾.持續質量改進在臨床教學管理中的應用[J].護理研究，2009，23（1）：176-177

[2] 于淑英，劉建華，曹君君.護生實習的影響因素分析與對策[J].護理研究，2009，23（3）：828－829