經濟管理綜合知識范文

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篇1

【關鍵詞】城市管理；行政效率；依法行政；行政指導

中圖分類號：D63 文獻標識碼：A 文章編號：1006-0278（2013）04―123-01

改革開放以來，北京市為完善城市日常環境秩序的管理工作，首先建立了城市綜合管理執法機制，在這十多年來的發展過程中，這一機制一直備受關注?？陀^的說，我市城市管理機制在日趨成熟，現就此行政機制的可取之處和完善建議進行簡述。

一、我市綜合管理執法機制取得的經驗

（一）綜合管理執法機制的積極意義

我市城市綜合管理執法機制，于1998年在北京市原宣武區試點成立，試行一年后在全市試行。綜合執法機制的突出特點為集中行使行政處罰權，將過去各行政機關分別行使的執法權，統一交由城市綜合管理機構行使，極大改善了過去各行政機關之間因為交叉管理而產生的推諉扯皮、辦事效率低下等現象；對困擾地方城市環境的痼疾頑癥，起到了有效的遏制作用。

（二）綜合管理執法機構的組織模式

1.行政組織機構體系。我市城市管理綜合執法部門的架構為，市一級設置北京市城市管理綜合執法局，下屬區一級設置各區執法大隊，再在街道一級分設各執法分隊形成三級執法體系。市局向上一級不再有專門的行政機關，在隸屬關系上，各區各街道執法隊還遵循“屬地管理原則”，在受市執法局直接領導的同時，還要接受各區政府、各街道辦事處的工作指導。

2.執法權的法律依據。依據《中華人民共和國行政處罰法》第十六條規定：“國務院或者經國務院授權的省、自治區、直轄市人民政府可以決定一個行政機關行使有關行政機關的行政處罰權，但限制人身自由的行政處罰權只能由公安機關行使?！笔跈嗔司C合執法機構行政執法權；依據《中華人民共和國行政處罰法》十八條“行政機關依照法律、法規或者規章的規定，可以在其法定權限內委托符合本法第十九條規定條件的組織實施行政處罰。行政機關不得委托其他組織或者個人實施行政處罰。”表明了綜合行政執法機關的執法范圍。

二、我市城市管理制度的完善

（一）完善城管執法的法律地位

目前我國的城管執法制度還停留在各地方政府自管的階段，為實現在城市管理綜合體制的長遠發展和健康發展，應當從法律文件角度完善城市管理綜合行政制度的法律地位。明確市級以上的專司城市綜合管理執法的組織部門，理順組織架構，明文說明同市政市容委員會的業務關系、從屬關系；明確同平級職能部門，如工商、衛生、環衛等部門的權責問題，建立一個工作目標清晰，工作權限透明的組織機構；明確全國統一的城市管理綜合執法專業法律，聚合現行的地方性市容類法律法規，聚合已交由綜合執法機關的各項行政權，研究制定適應新形勢、解決新問題的城市管理法律。

（二）完善城管執法的職能范圍

城管執法工作的建立初衷是為了解決多部門間交叉管理的問題，集中行使多個部門的執法權，包括14個大項100余項行政處罰權，這其中也包括了類似食品安全、燃氣安全、環境污染等專業性很強的領域。針對這樣的行政執法工作，還應本著認真負責的態度，由具有專業資質的和完整全套專業設備的專職部門來行使執法權，由城管部門發揮協調能力強，同社區居民、商戶單位聯系緊密的優勢，開展監督和協作工作。這樣既避免因為不專業造成執法權行使過程中出現失誤或執法對象對執法工作產生反感，又能使執法者的執法權來源得到公眾的信服。

（三）完善城管執法的執法手段

解決目前執法工作中存在執法隊員同執法對象間存在的“貓鼠游戲”，解決城市環境秩序管理中同一類問題，同一違法相對人，甚至在同一地點重復違法的問題。考慮到城市管理工作中處罰過程簡單、單一且社會效益成本高昂，而處罰金額只有50至200元，無法對存在暴利的違法行為，起到有效遏制的問題。

1.依靠行政指導，探索柔性執法方式。順應近幾十年來行政民主化、柔軟化的潮流，作為通過行政相對人自愿同意和協力而起作用的行政指導行為得以廣泛應用。這種兼具柔軟靈活性質的行政指導方式，對于沒有行政許可權的城管，不失為一種為其減輕矛盾的手段。對法律未能及時覆蓋的行政管理領域，盡量不使用過于強硬的手段、或采取消極態度不作為的方式來處理，積極推行行政指導的方式，多用建議、示范、勸導的辦法，在問題發生之前加強監督、提示，吸收國外先進經驗，開創行政執法新格局。

2.聯合主責部門，有效解決痼疾頑癥。對由于前期行政審批不到位造成后期產生管理漏洞的問題，協調原職責部門加強監督、管理工作；對由于“暴力抗法”或惡意不配合、不執行等行為，造成正當執法程序受阻的問題，應完善同其他行政部門的合作機制，采取有效手段，堅決維護法律尊嚴。

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關鍵詞：腹腔鏡；膽總管繼發結石；膽道鏡；經膽囊管取石護理

膽總管結石采用腹腔鏡聯合膽道鏡治療是近年來新發展起來的微創外科技術，其中，腹腔鏡聯合膽道鏡經膽囊管膽道探查術是治療繼發膽道結石微創方法之一[1]，具有損傷小、疼痛輕、恢復快、并發癥少、切口微小且美觀、住院時間短、費用低等優點，為最微創的外科技術。對2009年10月～2013年10月攀枝花市十九冶醫院肝膽胰外科32例膽囊結石合并膽總管繼發微小結石的患者，收到良好效果，現將護理體會報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組32例患者，男性21例，女性11例，年齡28～63歲，平均年齡40.3歲，其中有梗阻性黃疸27例，術前檢查GGT升高，術中膽道造影發現結石5例，經膽囊管膽道鏡取出結石，所有病例術前均經彩超、CT檢查發現膽囊多發結石，結石均較?。s2～5mm），或大小結石并存，膽總管8～13mm不等，肝內膽管無結石。

1.2方法

1.2.1器械準備德國STORZ全套腹腔鏡、Olympus膽道鏡及配套膽道取石金屬網籃、膽道探子等。

1.2.2方法 全身麻醉下，以三孔法建立氣腹，分別置入trocar及分離鉗。用30o腹腔鏡，頭高腳低位，身體左側傾斜約30o。先分離粘連或膽囊減壓，再解剖膽囊三角，生物夾夾閉膽囊動脈，在近膽囊處用電凝鉤灼斷，解剖出膽囊管，認清膽囊管、肝總管、膽總管三管關系，距膽囊管及膽總管匯合部約10mm處置鈦夾1枚以防止膽汁及結石外漏；將膽囊管用彎剪刀橫行切開，切口為膽囊管周徑約2/3，再用膽道探子由小到大擴張膽囊管至膽道鏡能順利通過，擴張膽囊管時要盡量輕柔，避免將膽囊管撕裂，再將膽道鏡由擴展后的膽囊管置入膽總管內，用取石網取盡膽總管內結石；將取石網自十二指腸部置入十二指腸并張開取石網回拖，確認膽總管下段無殘余結石嵌頓；最后探查肝總管及左、右肝管無殘余結石，術畢予生物夾夾閉膽囊管，于靠膽囊端切斷膽囊管，順行切除膽囊，灼燒膽囊床，于溫氏孔放置多孔管引流，防止膽囊管殘端漏。術后剖視膽囊，查看結石與膽總管所取石一致，經驗證兩者結石成分基本相同。

2護理

2.1術前護理

2.1.1患者評估 入院即對患者進行認真評估，了解患者的認知能力，病史。仔細詢問患者病史，如腹痛部位、性質和放射方向；有無惡心、嘔吐、發熱、寒戰、黃疸等，了解患者平時飲食、工作、勞動情況。術前隨同醫師查房、參加病例討論、了解病情、參與手術方案的制訂，明確觀察和護理的要點。

2.1.2心理護理?；颊叩男睦頎顟B極大影響著治療的順利實施及手術預后。由于患者對腹腔鏡手術均不是很了解，普遍存在緊張、焦慮、恐懼心理，多數患者會擔心手術能否成功，對向腹腔內注入氣體存在一定的恐懼心理，以及對醫師的選擇，術中術后疼痛的擔心等。護士應與患者建立良好的護患關系，術前進行耐心細致的解釋工作，介紹手術過程及術后注意事項，使患者對腹腔鏡手術有一定的了解，解除患者的顧慮，使其能很好的配合整個手術。

2.1.3胃腸道準備。術前一日晚餐進少量清淡飲食，避免飽食和高脂飲食，術前12h禁食，4h禁飲，一般不需置胃管。

2.2術后護理

2.2.1一般護理 患者取去枕平臥位，頭偏向一側，以便及時清除口腔內嘔吐物及痰液，保持呼吸道通暢。給予多功能監護，保證充分的氧氣吸入，提高氧飽和度和改善呼吸功能，預防氣腹時大量二氧化碳氣體充入腹腔引起的反射性肩痛和高碳酸血癥的發生。待患者完全清醒、生命體征穩定后改半坐臥位，以利于改善呼吸，也減輕腹部張力。鼓勵患者進行深呼吸，咳嗽練習，痰多粘稠，不易咳出時給予超聲霧化吸入。應特別注意體溫的變化，體溫過高，警惕腹膜炎的發生。

2.2.2引流管的觀察及護理 了解引流管放置的部位，目的，并作好標記，防止引流管扭曲、折疊、受壓以及逆流等，并特別注意防止引流管脫出。引流管固定于床邊時，要留有足夠的長度，以免翻身或活動時脫落。引流管的護理尤為重要，引流液的性質能明確反映體內的情況，因此，要密切觀察引流液的性質及量，并作好記錄，當有膽漏等異常情況時可及時發現。一般情況下，引流液有以下3種情況：①炎性水腫滲出液。為淡血性，顏色逐漸變淡，量逐漸減少，一般無需特殊處理；②血性滲出液。表明腹腔內有活動性出血，在保證引流管通暢的情況下，如引流量每小時小于50ml，經對癥治療后減少或24h引流量小于300ml，則不需要手術處理；反之，患者出血量較大，并有血壓進行性下降表現時應立即剖腹探查止血；本組患者均未出現血性引流液；③膽汁樣液。表明有膽漏，此時應密切觀察引流液的量、顏色的深淺，患者有無腹部壓痛，反跳痛等腹膜刺激癥狀。如果量不多，并有逐漸減少趨勢，顏色較淺，患者無腹膜刺激征，可在保證引流通暢的前提下保守治療，小的膽漏一般可自行愈合。反之，則應手術治療。本組病例有1例術后腹腔引流出淡黃色膽汁樣液體10ml，給予禁食水、補液后持續2d停止。

3討論

膽囊結石合并膽總管結石多數為繼發性膽管結石[2]。繼發性膽管結石的形狀與組成成份與膽囊內結石相同，且具有數目少、直徑小等特點，非常適合腹腔鏡膽道探查取石[3]。膽囊管膽總管探查的優點在于無須切開膽總管，直接經過原有通道取石，是一種創傷小、恢復快、治療效果明顯的膽道探查及取石的手術方法，并且避免了膽總管切開后留置T管所引起的并發癥，明顯縮短了住院時間和恢復時間，其最終效果等同于僅行LC。引流管的護理和引流液性質的觀察至關重要，因為它能動態反映患者有無并發癥以便及時進行處理。當出現膽漏、腹膜炎或大出血時應及時剖腹探查，保證患者安全。本組病例只置一根腹腔引流管，觀察相對容易，減少了護理工作量。做好患者的術前護理，使其身心都能達到手術的最佳狀態；術后患者的妥善護理，對術后恢復及預防并發癥起到很重要的作用。本組患者住院4～13d，平均住院時間8d。術后隨訪至今，未發現膽道殘余結石及膽道狹窄。

參考文獻：

[1]于聰慧，余昌中，梅建民，等.經膽囊管腹腔鏡聯合膽道鏡膽道探查術應用研究[J].中國內鏡雜志，2005，11（9）：897.

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關鍵詞　席漢氏綜合征　體外受精-胚胎移植　護理

席漢氏綜合征是一種因產后大出血、休克造成腦缺血性壞死，并由此引發腦垂體功能減退，垂體促性腺素、促甲狀腺素等分泌明顯減少的一種疾病，臨床表現為產后閉經、卵巢功能減退一不排卵、減退、毛發稀疏、生殖器萎縮等。甘肅省婦幼保健院2008年2月收治1例此癥患者，經應用人絕經期尿促性素(HMG)促排卵后行體外受精-胚胎移植，成功妊娠，現將護理體會報告如下。

資料與方法

患者，32歲，因繼發不孕10年，于2006年12月5日來我院生殖醫學研究所就診。詢問病史，患者16歲初潮，周期正常，量中等，無腹痛。1995年結婚，1996年10月在當地醫院行剖宮產分娩女嬰，因新生兒窒息搶救無效死亡?；颊咝g中大出血致休克，此后一直無月經來潮，診斷為席漢氏綜合征，給予激素替代治療1年余，幫助其萎縮的子宮恢復正常。2008年2月4日腔內多普勒發現雙側卵巢有竇卵泡發育，男方檢查無異常。擬行藥物促排卵后官腔內人工授精術，于月經第3天開始服用枸櫞酸氯米氛100mg每日1次，連續7天，第5天加用人絕經期促性腺激素(HMG)。應用HMG第10天監測卵泡，右側卵巢66mm×54mm，卵泡20mm×16mm，18ram×14nun，17mm×15mm，15mm×14mm，14mm×13mm，12mm×12mm，左側卵巢60mm×50 mm，卵泡為19mm×18mm，18mm×16mm，18mm×14mm，16mm×15mm，抽血查血清雌二醇2680pg/ml，因卵泡較多，為避免發生卵巢過度刺激綜合征(OHSS)，向家屬交代病情，在征得本人及家屬同意的情況下，決定由人工授精改為體外受精一胚胎移植(IVF―ET)。2008年2月27日共取卵8枚，采用體外培養，受精6枚，卵裂為4細胞。2月29日，取卵后48小時移植胚胎2枚。術后14天尿妊娠試驗陽性，血清絨毛膜性腺激素為872.4IU/ML，孕酮為40.2ng/ml。移植后35天腔內多普勒提示宮內單胎妊娠，可見胚芽及胎血管搏動。確診為臨床妊娠。目前患者在孕28周，胎兒宮內生長發育良好。

術前護理：①心理護理：本例患者由于長期無正常月經來潮，思想包袱較重，情緒不穩定，加之常年就醫經濟上負擔重，未完全從長期診治的負面情緒中解脫出來，在悲觀、失望的同時，擔心會喪失為人母的權利，所以對此次就醫報有極高的期望值。因此，做好心理護理顯得尤為重要。首先護士要與患者建立良好的護患關系，獲得患者及家屬的信任和認可。耐心傾聽患者的心理感受，了解其思想及心理需求，再有針對性地做好心理疏導和解釋工作。同時護士應向患者詳細講解體外受精-胚胎移植的基本步驟、方法，告知手術前用藥的目的及意義，介紹影響體外受精-胚胎移植妊娠率的各個環節及失敗的可能性，讓患者具備一定的心理承受能力。②術前準備：檢查記錄患者的生命體征，完善各項實驗室檢查。如生化、血、尿常規，凝血四項、乙肝三系統、愛滋、丙肝及梅毒血清等。③陰道準備：術前2天用5％聚維酮碘液擦洗外陰及陰道。手術當日用無菌溫生理鹽水沖洗陰道。要求做到窺陰器暴露宮頸后，用卯圓鉗夾住干棉球擦凈陰道內分泌物，再用5％聚準酮碘液棉球擦洗陰道及后穹窿周圍，并旋轉窺陰器，使棉球能充分涂擦到陰道各個部位。同時由于卵巢體積增加，卵泡大且卵泡腔張力增高，擦洗時動作要輕柔以免窺陰器觸碰擠壓引起卵泡破裂。沖洗后囑患者禁止，保持外陰及陰道清潔。④促排卵治療過程中的護理：患者月經第5天遵醫囑接受尿促性腺激素治療，以促使卵泡發育。注射時應告知患者藥物的不良反應，操作時要嚴格無菌操作，用藥劑量大小對卵泡的發育起著至關重要的作用，護士在抽取藥液時要做到劑量準確，不殘留藥液，絕經期尿促性腺激素為粉劑，在溶解時應將稀釋液沿著安瓿壁緩慢注入，防止泡沫產生。⑤做好患者家屬的宣教工作：囑男方在患者注射尿促性腺素7～9天內排精1次。術前2天口服諾氟沙星膠囊2粒，每日3次，每晚睡前口服潑尼松片7.5mg。

術晨按時到醫院用法取精。取精前先洗凈雙手，再用75％乙醇棉球擦拭雙手，待自然晾干后，用法將取出置于無菌取精杯內，將雙方姓名及年齡寫于取精杯上，盡快送培養室優化處理。

術中護理：①物品準備：術前30分鐘將手術消毒包、取卵針、恒溫試管架、B超機等準備就緒。調節B超至圖像清晰、大小及穿刺線位置合適。②患者的管理：術前30分鐘給患者肌內注射鹽酸哌替啶75mg，排空膀胱。更換病員服，專人護送至手術室。熱情迎接患者，在播放輕音樂的手術間給患者進行取卵術。同時與患者進行親切的交談，以減輕患者的緊張情緒。術中觀察患者的生命體征，并告知手術進度，使其心理上得到放松，增加患者的信心。③術中配合：協助患者上床，取膀胱截石位，用無菌溫生理鹽水沖洗外陰及陰道，按無菌操作技術鋪巾。用無菌溫生理鹽水徹底沖洗手套，將B超探頭分別套上探頭套和儀器套并予以B超穿刺線定位，配合醫生做好卵泡液的采集、恒溫保存、避光、傳遞至培養室等工作。

術后護理：術后將患者扶入休息室，靜臥1小時，觀察患者的面色、神智、腹痛情況，發現異常及時處理。并適時告知患者的獲卵數量，讓患者及家屬放心。同時給予黃體酮60mg肌內注射，每日1次；服用阿莫西林500mg，每日3次預防感染。告訴隨訪時間、胚胎移植時間的準備工作。

胚胎移植時的護理：患者擔心胚胎質量及移植后不受孕，此時護士要告訴患者移植的胚胎數量，指導患者保持良好的心態，樹立成功的信心。移植前囑患者充盈膀胱，在B超引導下移植胚胎，移植后囑患者平臥2小時方可離開醫院，在此期間可作側身、伸縮肢體等活動，無活動限制。

胚胎移植后的護理：囑咐患者回家后注意休息，勞逸結合，避免用腹壓及運動，以免影響胚胎著床。堅持按醫囑每日肌注黃體酮60mg，每3日注射絨促性素2000IU 1次，共3次。告訴患者黃體酮為油劑，注射后不易吸收，應兩側臀部交替注射，可熱敷注射部位，以減少硬結形成。若已有硬結形成，可使用馬鈴薯片貼敷外加熱毛巾的方式，起到消腫散結的作用。術后14天留晨尿檢查尿妊娠試驗或來院抽血查絨毛膜促性腺素。若陽性，即為生化妊娠，繼續黃體酮注射，于移植后35天腔內多普勒檢查，若為2胎以上妊娠，則需行選擇性減胎手術。

隨訪指導：建立電話隨訪制度，定期電話隨訪，如有出血、腹痛等情況，應及時給與保胎治療。

篇4

史鎖芳是南京中醫藥大學附屬醫院呼吸科主任醫師、教授、碩士研究生導師，是已故名醫李石青老中醫的學術傳人。史師醫技精湛，學術淵博，善以經方化為今用。筆者有幸隨師左右，曾遇多例圍絕經期綜合征合并慢性咳嗽、哮喘、肺纖維化、肺氣腫等肺系疾病的患者，苦于咳嗽、喘息久治不愈就診，史師據其證候特點以桂枝加龍骨牡蠣湯加減，比單純治肺療效為佳。此舉效案4則，以示其運用之驗。

1 合并慢性咳嗽

案例1：患者，女，58歲，江蘇南京人，2008年5月12日就診。訴間斷咳嗽2年余，夜間尤甚，少痰，易醒，易汗，怕冷，口干口苦，咽干，煩躁，夜寐不寧，納谷不香，舌苔薄黃，質黯紅，脈細弦，月事已凈2年。全胸片(-)，血常規(-)。經西醫抗感染、化痰止咳未見顯效，后以中藥調理，前醫給與清肺潤肺止咳劑治療罔效。史師據其病癥特點診為陰陽失調、心腎不交、肺失清潤，給予桂枝加龍骨牡蠣湯加味。擬方：桂枝10 g，白芍10 g，生甘草5 g，煅龍骨、煅牡蠣各(先煎)20 g，百合10 g，知母10 g，茯神15 g，黃連3 g，肉桂(后下)3 g，炒梔子6 g，枇杷葉10 g，生姜4片，紅棗6 g。每日1劑，水煎服。7劑后訴咳嗽明顯減輕，口干苦、咽干緩解，夜寐改善，汗出減少，項背強幾幾，舌苔薄黃略干，舌質黯、體胖，脈細。予二診方加葛根15 g，繼服1周，諸癥均明顯好轉，偶咳，夜寐尚安，煩躁、汗出明顯減少，繼與上方加山藥15 g、炒谷芽10 g調治而愈。

按：本案患者年58歲，月事已凈，稟屬陰液匱乏，陽失去陰液涵養，則浮而不斂，心肺失濡，沖氣上逆，氣失所降，則夜咳頻作矣。陰虛及陽，陰失去陽的固攝，則泄而不守，汗出不已；衛陽不煦，則怕冷。總之，本證屬陰陽不和、心腎不交、肺失清潤、心神失養為患，此時惟宜調和陰陽、潤養心肺為本，徒司清肺止咳，則屬治不得法，故無寸效矣。據此理，史師予桂枝加龍骨牡蠣湯調和陰陽、潛陽固攝、平沖降逆，加百合、知母滋陰潤肺；交泰丸(黃連、肉桂)、茯神交通心神；配梔子、枇杷葉清解郁火降逆；后期加山藥、谷芽健脾開胃顧護后天善后。方證合拍，藥對根本，故不徒止咳而咳自寧矣。

2 合并慢性支氣管炎、肺氣腫

案例2：患者，女，55歲，江蘇南京人，2008年5月8日初診。訴咳嗽，氣短，喘息，咳白粘痰，心慌，煩躁易怒，耳鳴，面部潮紅陣作，易疲勞，怕冷，夜寐欠安，眼睛干澀，頭昏，月事已少，苔薄黃，舌黯紅，脈沉細滑。胸片示“肺氣腫，肺紋理增多”。史師診為陰陽兩虛、肺腎兩虧、陰虛陽浮，予桂枝加龍骨牡蠣湯、知柏地黃丸、二仙湯加減。處方：桂枝6 g，炙甘草5 g，白芍10 g，煅龍骨、煅牡蠣(先煎)20 g，枸杞子30 g，熟地黃10 g，山茱萸10 g，山藥20 g，茯神15 g，知母10 g，10 g，炒黃柏10 g，羊藿10 g，仙茅10 g，紫蘇子10 g，炒當歸10 g，陳皮6 g。每日1劑，水煎服。服藥7劑后訴喘咳好轉，痰如水狀，腳冷，心慌減輕，煩躁、耳鳴和面部潮紅好轉，仍易疲勞，昏昏欲睡，脈沉細弱，予原方加制附片(先煎90 min)65 g、干姜15 g、白薇10 g，繼服1周。三診時訴上述困頓感明顯減輕，痰飲漸少，心慌、潮熱消失，氣喘、煩躁、耳鳴明顯好轉，予二診方加補骨脂15 g、五味子10 g，繼進14劑，諸癥基本消失。

按：本案患者為年55歲女性，除有咳嗽、氣短、喘息、咳痰等癥以外，更有面部潮紅、煩躁、易怒、疲勞、怕冷、月事少等陰陽虧虛、陰不涵陽、陽虛失煦之證，此時若單純治喘，恐難取效。因此，史師仍取桂甘龍骨牡蠣湯合并二仙湯(羊藿、仙茅、知母、黃柏、當歸、白芍)滋陰補陽、陰陽雙調，合杞菊地黃丸、知柏地黃湯以增加滋補肝腎、清解浮熱之力，復入金水六君煎(熟地黃、當歸、陳皮、法半夏、茯苓、甘草)健脾化痰、益腎平喘。二診時，因見“脈沉細、但欲寐”的少陰陽虛、失于氣化、濁陰上逆之證，故溫腎化飲，用制附片65 g者，意在加強溫陽納腎、祛除濁陰之力，與煅龍骨、煅牡蠣、白薇相配，更能潛納浮陽；后入補骨脂、五味子意在益腎斂肺。全方共收填補真元、納氣平喘之功。縱觀本案辨治，法中有法，方中套方，步步為營，方證合拍，故獲效驗，也體現出史師辨證遣方之驗，尤其對于大劑量附子的大膽使用，更能看出其臨證用藥功夫。

3 合并哮喘

案例3：患者，女，56歲，江蘇南京人，2008年5月5日就診。訴有哮喘病史7年，本次咳嗽氣喘發作1周，喉鳴，鼻癢，噴嚏，胸悶憋氣，咳痰白色泡沫夾黃，煩躁，易汗，頭面部烘熱，月事已亂，苔薄黃，舌淡紅，脈細小滑，兩肺可聞及哮鳴音。史師診為陰虛陽浮、風痰痹阻、飲郁化熱，治擬滋陰斂陽、祛風宣痹、化飲解熱、緩急止痙，方用桂枝加龍骨牡蠣湯合瓜蔞薤白湯加減。處方：炙麻黃4 g，細辛3 g，制附片8 g，生石膏(先煎)20 g，全瓜蔞10 g，薤白10 g，柴胡、前胡各10 g，白芍12 g，枳殼10 g，桂枝6 g，炙甘草5 g，煅龍骨、煅牡蠣(先煎)20 g，白薇10 g，炙全蝎5 g，炙蜈蚣3條，地龍12 g。每日1劑，水煎服。二診：訴咳嗽減輕，哮喘已控制，已3 d未發，胸悶不顯，面赤，苔淡黃，舌質淡，脈細沉，繼予前方出入。處方：桂枝6 g，炙甘草5 g，煅龍骨、煅牡蠣(先煎)20 g，白薇10 g，制附片8 g，炒當歸6 g，白芍12 g，知母10 g，黃柏10 g，羊藿10 g，仙茅10 g，桑白皮10 g，紫蘇子10 g。7劑。三診：訴咳嗽癥狀已明顯減輕，無胸悶、喉鳴，煩躁、汗出明顯好轉，面部烘熱感減輕，繼予二診方加山藥20 g、補骨脂15 g，繼進7劑，諸癥悉除。

按：本案據其咳喘、喉鳴、鼻癢、噴嚏、胸悶之癥而斷其為風痰閉阻、胸陽不展、肺失宣降；因本案患者正處于女性特殊生理期，陰陽失調，陰不斂陽，虛陽上擾，則有頭面部烘熱、煩躁；陽虛失固故易汗出；飲郁化熱故見痰白泡沫夾黃、舌苔薄黃。此時，陰陽失調勢必影響氣機條暢，故史師在運用祛風宣痹、化飲平喘的同時，重視調理陰陽，陰陽調和則氣機易暢。故方用麻黃附子細辛湯配石膏，溫陽祛寒化飲解郁熱；用瓜蔞薤白湯合四逆散，宣痹寬胸、化痰暢氣機；更用桂枝加龍骨牡蠣湯調和陰陽、潛鎮平沖治其本；因風動攣急較甚，故用全蝎、蜈蚣、地龍祛風止痙，與芍藥和甘草一起緩急解痙平喘；白薇清虛熱。二診更用二仙湯以增調和陰陽之功。此案也體現了史師結合體質辨證及重視結合女性特殊生理特征辨治哮喘的思想。

4 合并肺纖維化、慢性阻塞性肺氣腫

案例4：患者，女，61歲，江蘇南京人，2008年4月18日初診。曾因咳喘，胸部CT示“彌漫性泛細支氣管炎，兩下肺局限性纖維化”，肺功能測定：第1秒用力呼氣量(FEV1)42%，重度阻塞性肺氣腫，住院治療5次，予抗感染、解痙平喘等對癥治療療效不佳，病情時有反復。診時：咳嗽，咳痰，胸悶，動則氣喘，心慌，煩躁，手足冷，面部潮熱，夜寐不寧，口腔潰破，口干苦，納食不香，大便不暢，月事已凈3年，苔黃干，舌淡黯，脈細滑數。史師予桂枝加龍骨牡蠣湯合千金葦莖湯、黃連溫膽湯加減。方藥：桂枝6 g，炙甘草5 g，煅龍骨、煅牡蠣(先煎)各20 g，冬瓜子15 g，薏苡仁20 g，蘆根20 g，黃連3 g，生石膏(先煎)25 g，陳皮6 g，淡竹茹10 g，薔薇花6 g，枳殼10 g，竹瀝、半夏各10 g，茯苓10 g。每日1劑，水煎服。7劑后復診訴咳嗽、氣喘、面部潮熱感減輕，口干、口腔潰破愈合，又予原方去石膏、薔薇花，加太子參15 g、麥冬10 g、五味子6 g，以加強益氣斂肺之功，繼進7劑。三診：諸癥緩解明顯，咳喘顯著緩解，痰少質稀味咸，面部無潮熱感，寐安，再予二診方加熟地黃10 g、蒼術10 g、干姜6 g，繼進7劑收功。

按：本案患者年61歲，月事已凈，陰虛及陽，陰虛陽浮則面部潮熱，陽虛失煦則手足冷。肺為氣之主、腎為氣之根。陰陽兩虛，肺失濡養，腎失攝納，則作咳喘、動則尤甚。心陽虛損，心神失于溫養，不能潛斂于心，則致心神浮越于外，可見心慌、煩躁、舌質淡黯。痰熱夾濕熱內蘊，則口干苦、口腔潰破、納食不香、苔黃、脈滑數。病機實屬虛實夾雜、寒熱錯雜，故史師選用桂枝加龍骨牡蠣湯去陰柔之芍藥以溫通心陽、鎮斂心神；合葦莖湯、黃連溫膽湯加石膏意在清化痰熱和濕熱，寒溫并用、虛實兼顧，以求濕熱、痰熱標邪去除；再入生脈益氣斂肺；后合黑地黃丸(熟地黃、蒼術、干姜、五味子)以益腎健脾化飲平喘?？傊?，本案辨治思路清晰，藥證合拍，故獲良效。

5 小結

篇5

現將財政部（92）財會字第09號《關于提高糧食統銷價格后國營城市建設綜合開發企業發給職工糧價補貼會計處理規定的通知》轉發給你們，請遵照執行。

附件：財政部關于提高糧食統銷價格后國營城市建設綜合開發企業發給職工糧價補貼會計處理規定的通知（92）財會字第09號各省、自治區、直轄市、計劃單列市財政廳（局），各中央級房地產開發公司：

根據財政部（92）財綜字第38號文件《關于提高糧食統銷價格后適當發給職工等有關人員糧價補貼的通知》的有關規定，現對提高糧食統銷價格后，國營城市建設綜合開發企業發給職工糧價補貼的會計處理通知如下：

國營城市建設綜合開發企業按規定每人每月5元標準發給在職職工的糧價補貼，計入企業的工資總額，但不計提職工福利基金、工會經費和職工教育經費。企業支付給在職職工的糧價補貼，應按照現行會計制度關于工資核算的有關規定，通過“應付工資”科目核算。支付糧價補貼時，借（減）記“應付工資”科目，貸（減）記“現金”科目。月份終了，企業應將支付的糧價補貼隨同應付工資，按照現行資金渠道進行分配，借（增）記“管理費用”“房屋經營支出”“多種經營支出”等有關科目，貸（增）記“應付工資”科目。

篇6

【關鍵詞】高校經濟管理類課程；教學質量；提升策略

引言

通過基于經濟管理類課程視域下對經濟管理類課程教學質量構建的原則進行分析，包括整體性原則，系統性原則和邏輯性原則，其次探究經濟管理類課程教學質量構建的方法，包括分析與綜合相統一，歷史與邏輯相統一，系統分析法以及經濟管理類課程教學質量的建設策略全面提高經濟管理類課程的建設水平。大力發展經濟管理教育，既能夠培養出符合社會發展需要的專業技能人才，也能夠保證社會公平，是經濟管理教育工具理性的重要體現。

1.經濟管理類課程教學主要原則

1.1獨立性原則

任何一個學科內容在發展的過程中都必須具有整體性原則，在學科研究時，學科邊界范圍包括研究內容的主體，而不是多種知識之間的拼湊，任何一個學科內容都要保證其組成部分和內容整體的一致性，教學質量還要具有比較高層次的整體性，每一個層次都是對下一個層次的深入概括與總結，而這些不同的層次構成了經濟管理教育經濟管理學的重要內容。

1.2系統性原則

根據項目建設的實際情況來看。學科構建的內容并不是孤立的個體，所以教學質量具有非常顯著的系統性特點，在經濟管理教育經濟管理學中各個內容并不是隨意排列的，也不能夠按照原有領域的方式而存在，必須嚴格根據本學科建設的思想需求進行規劃重組，確保內容建設形成統一的系統性。

1.3邏輯性原則

邏輯學原則就是指在教學質量構建時，必須要通過恰當的邏輯關系，將各部分知識緊密聯結，形成具有系統化，符合邏輯性的知識理念。在經濟管理類課程教學質量建設時，必須要按照由低到高的順序排列確?；A理論后續的項目管理作出恰當的發展和引申。

2.經濟管理類課程教學質量提升的策略

2.1促進經管類課程實現分析與綜合相統一

所謂的分析與綜合相統一就是使分析與綜合應用形成相互依靠相互發展的建設教學質量，而且分析與綜合都必須要有整體觀念，根據不同的研究目標研究內容，判斷分析與綜合之間相互轉化的能力，而且在經濟管理教育經濟與管理教學質量建設時，還需要對主體的研究過程進行升華與提升，提高經濟管理類課程對事物本質提煉的能力，并且逐漸形成經濟管理教育經濟與管理的全新理念判斷。經濟管理教育與經濟具有必然的聯系，因為經濟管理教育能夠培養人塑造人，促進物質文明的快速發展，人作為社會經濟發展的重要主體人的職業素養是推動社會經濟發展的關鍵，在社會發展中必須將經濟管理教育與經濟緊密結合，確保經濟管理教育的水平全面提高，促進社會經濟的快速發展。社會經濟發展又對人才提出了更高要求，推動經濟管理類課程全面提升。價值取向屬于價值哲學領域的重要概念，是價值主體在進行價值活動時指向價值目標的活動過程，反映主體價值觀念變化的總體趨勢和發展方向。價值取向不僅是一種觀念性的把握，而且貫穿于人們圍繞著如何實現價值目標所進行的一系列認識和實踐活動之中，很多時候人們正是通過實踐活動來體現某種價值取向、實現價值目標。

2.2促進經管類課程實現歷史與社會相統一

隨著現代社會的快速發展，經濟管理教育地位也在不斷上升，為了能夠更好地促進經濟管理教育公平，必須要堅持經濟管理教育資源的優化配置，而經濟管理類課程作為經濟管理類課程的重要組成部分，必須要將歷史與邏輯相結合，從而確保經濟管理類課程的內容符合社會發展的需要，并且充分提高教學質量的建設質量，保證邏輯推演與研究對象的發展趨勢相一致。經濟管理教育與社會經濟發展聯系最為密切，肩負著培育創新精神和實踐能力高級技能應用型人才培養重任，經濟管理教育在快速發展的過程中，最重要的就是對社會經濟增長帶來動力。自從我國實施改革開放政策以來，社會經濟的發展也已經進入到了關鍵期，經濟管理教育受到自身屬性的影響，與國民經濟發展相適應。

2.3促進經管類課程實現系統與發展相統一

系統分析作為社會科學研究的重點，能夠根據系統工程的理論和概念，將學科建設內容進行全方位分析。運用系統分析的方法還能夠從宏觀的角度看待具體的事物，從而尋找更佳的實施方案。在系統分析時，環境必須要提高其適應性和功能性，滿足人類社會多層次的發展需要，幫助各種類型的知識建設水平增強。人是推動社會經濟發展的重要主體，經濟管理類課程能夠為生產建設管理，直接輸送高質量的勞動者和技能型人才，滿足社會發展的實際需要。在經濟管理教育發展階段，必須始終堅持以服務為宗旨，以就業為導向，實施產學研合作的辦學理念，探索工學結合校企合作的人才培養策略，滿足市場和社會的發展需要。要主動與產業對接，調整產業結構，培育高素質應用型人才，促進社會經濟發展。

3.結語

篇7

[關鍵詞] 知識經濟 經濟管理人才 教育

21世紀伊始，我國社會經濟發展已經進入了以創新與高新科技為突出特征的知識經濟時代。面臨激烈的市場競爭和瞬息萬變的市場環境，各行各業都急需掌握全方位知識結構的經濟管理人才。經濟管理教育作為培養經濟管理人才的搖籃，對社會經濟有重大意義。

一、經濟管理人才應具備的知識結構

1.扎實深厚的理論基礎。主要包括理論經濟學、管理經濟學，應用經濟學等相關經濟科學；哲學、社會學、心理學、公共關系學等相關人文社會科學；科技發展動態、發展趨向及自然、環境、生態等相關自然科學知識；學會應用辯證分析、實證分析、均衡分析、邊際分析、總量與個量、動態與靜態、及建立模型等經濟學的基本方法；特別是應了解和熟悉經濟理論研究的動態及最新研究成果，掌握經濟理論與實踐的研究及發展前沿，以洞悉其未來的走勢。

2.廣博的知識面。應具有一定的未來學、預測學知識，能較為準確地把握未來商品與勞務的需求變動趨向及變化規律；熟悉新經濟周期理論和新經濟增長理論；深諳發達國家科技、經濟發展史及其掘起的原因、條件；各國組織、管理、刺激經濟的經濟制度、經濟體制、政策措施及手段；成功企業家及企業成長、壯大的歷程及經驗；不同國家、不同企業經濟管理模式的特點及現代企業制度的不同范式等。

3.通專結合的知識結構。在厚基礎、寬口徑，通識相關經濟科學的基礎上，應熟練掌握2～3項被美國學者稱之為可就業性的專業特長與技能，并有較深造詣和建樹，做到通能拓寬面，專能突破點。

4.熟練掌握和應用現代管理方法和手段。包括組織管理、人文管理、技術管理等；掌握計算機及信息網絡的知識及應用技術。

二、經濟管理人才教育理念及教育目標

1.教育理念。(1)從培養操作型人才轉向培養管理、操作復合型人才。使培養對象首先符合市場經濟及現代企業制度對經濟管理人才的最基本的要求。(2)從狹窄的專業教育轉向綜合素質教育。拓寬知識面，擴大信息量，克服傳統的狹窄專業教育所培養的人才缺乏適應能力、創造能力和綜合分析能力，缺乏開闊的思路、視野及駕御全局能力的弊端，增強學生俯瞰、把握經濟全局的能力。(3)從“維持性學習”向“創新性學習”轉變。“維持性學習”的教育模式往往注重已有知識的傳授、繼承，對新知識的探求不夠，影響探索和創新精神的培養?，F代教育應把創新精神和創造能力的培養放在首位，即進行“創造性學習”，使教育成為培養創造精神、激發創造能力的源泉。

2.教育目標。公司國際化是21世紀企業發展的趨勢。企業國際化的特點有：一是公司產品、業務的國際化，即國與國之間的市場壁壘被打破，允許公司互設分支機構，公司產品、業務已突破國界限制，向全球展開，服務對象逐步國際化。二是管理的模式與方法國際化，如在管理職能或管理哲學上，對人力資源的看法上都發生了根本性的變化。三是公司治理的國際化。這就是說，21世紀中國企業將要置身于全球化的國際市場，要參與國際競爭。因此，我們的經濟管理教育必須面向國際，培養出有廣闊視野、具有參與國際競爭能力的管理人才。

三、經濟管理人才教育方法

1.培養全面和諧發展的經濟管理人才。我們的經濟管理教育很大程度上還是采用傳統的教育評價方法，檢驗學生知識量，把學業成績或分數作為唯一尺度，側重于記憶，以方法和技巧為主模式固定，不利于綜合考核學生的知識、能力和素質。因此，改革傳統的教育評價方法已勢在必行。改革考試， 考試形式多樣化，既可以閉卷，也可以開卷；既可以筆試，也可以口試；既可以獨立完成，也可以小組集體完成；既可以場內完成，也可以場外完成?？傊?，既要能考知識，又要能考核能力，形式可以不拘一格，因教師、課程、學生制宜，教師有命題、選擇考試形式和評定成績的權利。完善融知識、能力、素質于一體的考試方法，把學生的知識、能力、道德品質、人格的和諧發展,有“傾聽、交流、協作、分享”的合作意識和較強的社交能力，有健康的體魂及文化修養，有較強的主動參與意識及創新意識和能力等作為對學生的綜合評價標準，培養全面和諧發展的經濟管理人才。

2.建立人才教育的保障機制。有效地培養大學生的創新能力，必須有一定的組織機構、管理運行機制和師資隊伍作保障，努力營造一定的創新氛圍。(1)組織機構是大學生創新能力培養的實際運作體系，包括各種組織、體制、機構等。它既包含著院(系)、所、室等實體性和相對穩定性的研究和教學單位，也包括各種形式的關系性和臨時性課題組、協作組等。(2)科學合理的管理運行機制是實施創新教育、培養大學生創新能力的保障。學校應根據創新教育指導方針和目標，實施學分制教學管理模式，制訂各種政策法規、管理制度和工作條例，明確職責，建立有效的過程控制體系。同時還要制訂一系列激勵政策，一方面激發教師培養創新人才的積極性、主動性和責任心，積極開設新課、更新教學內容、指導學生開展學、研、產和創新實踐活動；另一方面激勵學生勤奮學習，勇于創新，支持學生投身科學研究工作，積極參加科技創造和發明活動。(3)師資隊伍是大學生創新能力培養中最為關鍵的因素，是大學的靈魂。優秀創新人才的出現，既有一定的自發性和個體性，要靠個體的努力與奮斗，同時也離不開學校的發現、扶持和具有創新意識、具備創新能力的教師的培養。因此，培養創新人才需要教師具有與時俱進的教育理念、立體多維的“綜合觀”，包括知識結構的綜合、教學手段的綜合以及課堂理論教學與課外實踐指導的綜合，具有功底深厚的學術水平和藝術高超的教學能力，并在自己的教學和科研實踐中不斷有所創新。

參考文獻：

篇8

【論文摘要】當前，高等院校經濟管理類專業實驗室建設存在重視不夠、重復建設、沒有實驗教學大綱和教材等問題。應加強經濟管理類專業實驗室的硬件、軟件建設，整合實驗資源，提高利用率，同時努力提高實驗教師的整體素質。

經濟管理類專業要培養新時期所需要的“寬知識、厚基礎、應用型與創新性”人才，必須在開展理論教學的同時，注重實踐與實驗環節，使實驗教學成為人才培養中必不可少的重要手段。然而，由于認識上的偏差，我院經濟管理類專業的實驗室建設長期處于滯后的狀態，難以適應不斷提高的人才培養的要求，成為制約經濟管理類專業人才培養的“瓶頸”。因此，如何加強實驗室建設，發揮實驗教學在人才培養中的作用，已經成為當前教學改革中急待解決的重要問題。

一、經濟管理類實驗室建設的必要性

經濟管理類實驗室的規劃與建設必須堅持“教育要面向現代化，面向世界，面向未來”的設計思想，站在一定戰略高度來考慮問題。20世紀90年代末期，軍事經濟學院經濟管理專業開始進行計算房的建設，這就是經濟管理實驗室的雛型，經歷10多年的建設和發展，它對經濟管理類專業的學科建設和人才培養都發揮著重要的作用。

1、建設經濟管理類實驗室是培養復合型經濟管理創新人才的有效途徑

面向21世紀的經濟管理人才，必須是適應信息化和國際化的要求、理論與實務并重、具有全局觀念和創新精神的復合型經濟管理人才。這就對傳統的教學手段和教學內容提出了挑戰。傳統的填鴨式教學方式很難使學生將所學過的專業知識與相關知識融會貫通起來，而難以培養出復合型經濟管理創新人才。計算機模擬技術方式被應用于經濟管理專業人才培養領域則解決了這一難題。學生通過參加計算機模擬實踐教學，可以把同一課程中的不同知識點、同一專業不同課程的知識點貫穿起來，把不同專業不同課程的知識點貫穿、綜合起來，教師通過案例教學、企業模擬實戰等教學方法啟發學生發現問題，提出問題；鼓勵學生探索解決問題的方法；引導學生自己解決問題，從而真正獲得知識，也使學生分析問題、自我學習的能力得到提高。從而使學生在受到良好的專業教育與專業技能訓練的同時，獲得對經濟管理類的專業知識、專業活動的系統理解與認知，在現代教育技術基礎上真正搭建起一個培養復合型經濟管理人才的平臺。

在培養經濟管理類專業本科生的實踐活動中可以發現，普遍采用的教學模式突出存在三大問題。第一，片面強調知識的傳授，忽視知識的整合與知識意義的建構；第二，片面強調理論教學，忽視實踐教學與理論的應用。第三，注重教師的“教”，而忽視學生的“學”，忽視學生學習的自主性、主動性與創造性的發揮。長期以來，為解決上述問題，對經濟管理類專業的教學改革只局限于將案例教學、討論式教學引入到課堂教學之中等。然而，案例教學大多蛻變為課堂講授中的實證舉例，這些“打補丁”式的改革并未獲得理想的效果。

2、建設經濟管理類實驗室是經濟管理專業學科發展的必然結果

隨著信息技術在各行各業的滲透，經濟管理的理念也在不斷地發展，經濟管理學科系統自然地融入了新知識、新技術、新方法和新思維，因此經濟管理實驗室的建設正是經濟管理類專業學科發展的結果，是經濟管理學科現代化建設和發展的必然結果。

二、經濟管理類實驗室現存在的問題

1、對實驗室的作用認識不足，重視不夠

長期以來，對于經濟管理類專業的教學方式有一個普遍的看法，認為經濟管理類專業屬于軟科學，只需要一支筆、一本教材和一本講義就可以完成人才培養計劃。而經濟管理類專業實驗室較之于理工科實驗室而言，完全是“只投人、不產出”的實驗室。因此，不少高等院校更愿意將資金投向于能夠帶來明顯經濟效益的理工科實驗室，而不愿意將資金投向于經濟管理類專業的實驗室的建設。在人員配備上，也不愿意合理增加編制。由于對經濟管理類實驗室的作用認識不足，重視不夠，導致實驗室的建設長期滯后于人才培養的需求，難以發揮其在人才培養中的必要作用。

2、低水平重復建設，實驗室利用率較低

一方面是實驗室建設的資金不足，另一方面，經濟管理類實驗室又面臨著低水平重復建設的局面。院內實驗室普遍是按照專業來設置實驗室，一般分屬不同的系，有的甚至掛靠在教研室，經濟管理類專業實驗室也不例外。由于實驗室之間一般情況下不允許跨系使用，因此不少實驗室不得不重復設立一些設施與項目?！靶《钡闹貜徒ㄔO，不但浪費了實驗室資源，降低了實驗室的使用率，而且難以使實驗室發揮規模效益。

3、缺乏行之有效的實驗教學大綱與實驗教材

傳統教學認為，經濟管理類專業的實驗大多以驗證課程理論為主，因而把實驗教學作為對理論知識的鞏固與加深，實驗課內容只是重復理論教學內容的簡單、孤立的實驗項目。基于這些觀念的影響，經濟管理類專業的實驗教學難以像理工科實驗教學那樣，事先編寫行之有效的實驗教學大綱以及與專業教學內容相配套的實驗教材，往往使實驗教學與人才培養計劃相脫節，實驗環節流于形式。學生普遍反映實驗環節收獲不大，也沒有興趣，因而實驗課程成為學生“食之無味、棄之可惜”的“雞肋”課程。

4、實驗室教師隊伍建設長期滯后

由于經濟管理類專業實驗方法的滯后性，使實驗教學在教學上長期處于從屬地位，實驗室教師與專職教師相比薪酬較低，職稱晉升也相對較難。因此，實驗室隊伍處于“專業人員少、學歷低、知識結構單一、接受培訓機會少、工作熱情低”的狀態，實驗室人才隊伍長期滯后。有的實驗人員實質上只是實驗室的設備管理人員，缺乏經濟管理專業理論知識，對實驗教學的開展也缺乏全面認識，既不利于實驗教學質量的提高，也不利于學生能力的培養。

三、經濟管理類實驗室建設思路

實驗室的建設與發展必須以實驗教學與課程體系改革為先導，建立獨立的實驗課程體系，實驗室改革才有內涵與支撐。

1、改革實驗課程教學體系

在課程管理過程中，應該按大學科分類單獨設置實驗課，才能改變實驗課的從屬地位。今后，隨著專業的不斷拓寬在教學計劃中應按專業分類，設置相同的基礎課程，這在客觀上就為實驗課的單獨設課創造了有利的條件。經濟管理類專業實驗課程教學體系應符合相關學科群的發展，課程的設置、實驗項目的選擇及內容的覆蓋面都應符合這一要求。通過分析現有的管理類實驗課教學體系和實驗設置，對實驗項目、內容和深度，以及側重點加以區別，把實驗教學活動分為經濟類和管理類兩大類型。對于經濟類專業的實驗課程應整合設置為一門課程，以便相關理論驗證及相關原理演示的融會貫通，而對于管理類專業的實驗課程則分設會計實驗（手工和電算化）、審計實驗、統計實驗、財務實驗、經營實驗、商務實驗、證券實驗等，以便每個實驗課題具有相對獨立的實驗內容。同時，各個實驗課程都應有獨立的教學體系和教學大綱，突出設計性及綜合性實驗的項目，通過仿真模擬和電子計算機技術實現綜合設計。

2、進行分層次的實驗教學

在原有教學形式上，實驗教學一般是驗證性實驗較多，而設計性實驗較少。實驗課按照大學科獨立設課后，整個實驗教學活動有利于進行分層次教學。第一層次，主要則是以演示驗證性、模擬操作性實驗為主。這一層次主要是培養學生嚴肅認真、實事求是的科學態度，培養學生的動手能力和掌握實驗的基本技能。要求學生熟練掌握基礎實驗的方法步驟，熟悉常規實驗設備的使用，在教師指導下較熟練地獨立完成各項實驗，并能掌握數據處理的方法，完成實驗報告。第二層次主要以設計性實驗為主。這一層次主要是培養學生獨立思考能力和設計能力的主要階段。實驗的方案、步驟和所需的儀器設備的選擇完全由學生自己完成，自己選擇調配實驗所需的儀器、軟件等。通過這樣的實驗教學，使學生在大學期間的綜合設計和操作能力得到真正的培養。第三層次，逐步開設綜合性選修實驗課。這一層次，要求學生設置一些難度較大或根據學生的愛好與特長自己設計開發的實驗項目，利用實驗室的實驗條件進行實驗。由于這類實驗一般具有一定的研究性質，在實驗實施過程中，可以舉辦一些綜合設計性實驗競賽和等級考試，以培養學生的綜合創新能力。第四層次，探索開放性實驗課程的設置。這一層次，則主要是為那些基礎較扎實、動手能力強、具有探索精神的學生提供廣闊的空間，并能夠輔助專業教師以完成其相應的科研課題。同時，進一步激發學生學習的積極性，也是教學科研上水平的一個重要性標志。

3、實驗隊伍建設要改變傳統的用人觀念

實驗教師是實驗室建設與管理中最活躍的因素，建設高水平的實驗室必須配置高水平的師資隊伍。根據新形勢的要求，從知識結構、學歷結構、專業結構、年齡結構等方面綜合考慮，力求建成一支技術精干、基礎扎實、素質過硬、樂于奉獻的實驗技術隊伍。

4、建立適應教學和科研發展需要的多種功能并存的實驗室體系

教學型和科研型的實驗特點及要求雖有相同的地方，但還是存在著差別，而且教學與科研自身對實驗的要求也有差別。因此，實驗室就要根據教學與科研的不同特點和要求而有不同的功能形式。所以，必須根據專業的需要，以大學科分類的實驗課程體系和實驗教學改革為龍頭，建立相應的大規模實驗中心或覆蓋面寬、綜合性強的多功能實驗室，確保實驗室建設與改革的持續發展。

四、結束語

隨著現代經濟、信息技術的快速發展，傳統的“課堂填鴨式”教學模式已經不能適應現代經濟管理類人才的培養需要。經濟管理類教學和科研必須緊密結合實驗教學以成為廣大經濟管理類教師和研究者的共識。經濟管理類專業實驗室的建設從而也提高到一個十分迫切、重要的地位。在經濟管理類實驗室的建設過程中，必須深刻認識到經濟管理類實驗室建設的必要性和對于經濟管理類實驗室的正確定位，重點從實驗室場地保證、計算機網絡等“硬”環境和應用軟件、實驗師資力量和實驗教材等“軟”環境兩個方面如手，最終實現有機結合，培養出合格的經濟管理類人才。

【參考文獻】

[1]尹恩山：經濟管理專業實驗室若干問題研究[J]，實驗室研究與探索，2003（5）.

[2]趙公民：經濟管理類專業的實驗教學研究[J]，華北工學院學報(社科版)，2004（2）.

篇9

關鍵詞：高職院校；經濟管理人才；素質；培養策略

作為與知識和信息為基礎的經濟模式，知識經濟將會對整個社會的經濟生活產生非常深遠而重大的影響，作為能夠規劃和協調經濟活動的重要手段，經濟管理也將會隨著社會的發展發生相應的變化。21世紀，信息化發展迅速，人才成為新的生產力載體，高職院校作為人才集中以及人才輸出最主要的部門，其教學質量勢必會對國家的發展產生巨大的影響。因此，采取有效的措施，優化經濟管理人才教學體系，改變以往單一的考核模式，讓教育真正地服務于人才培養已經成為當下一個緊迫且重要的任務。

一、經濟管理人才應具備的素質

1.綜合的業務素質

未來社會的競爭是對綜合實力的考驗，因此，經濟管理人才不能只在某一方面有所擅長，而是應該有更加全面的綜合性業務素質。第一，協調組織能力。隨著網格化管理模式的盛行，管理更加趨向于協調性和服從性，這就要求經濟管理者必須要擁有強的組織協調能力，各方面的主體經濟活動協調統一整合到一起，共同完成目標。第二，創新管理能力。科技以及經濟的快速發展使得社會發展日新月異，這就要求經濟管理者必須擁有不斷創新的能力，管理理念、方法以及手段上不斷地創新，從而更加適應經濟不斷發展的要求。第三，戰略規劃能力。企業的發展必須以科學的規劃來作為指導，經濟管理人才對于企業未來的規劃必須具有前瞻性，只有正確的決策，敏銳的洞察力以及對市場動向的正確把握，才能夠使企業持續而穩健的發展下去；第四，靈活應變能力。良好的適應和應變能力能夠使管理者在面對眾多不確定因素以及突發變化時，依然能夠鎮定自若保持清晰的思維，做出快速而準確的判斷。第五，信息處理能力。信息的有效收集、處理和運用是保障經濟預測和決策準確性的重要依據，因此，經濟管理者必須具有能夠收集、處理、分析以及運用信息的能力，從而對經濟預測和決策做出科學的判斷。

2.良好的心理素質

經濟管理人才心理素質主要可以體現在以下幾個方面：第一，作為經濟管理的基礎，經濟管理人才必須具有良好的思想道德品質，這是所有素質中最為基礎也是最為重要的一點，因為只有具備了這一品質，經濟管理人員才會具有更加強烈的責任感和使命感。第二，經濟管理人才必須具備更加堅強的毅力，在困難面前依然能夠保持不言敗積極向上的狀態；第三，經濟管理人才必須具有良好的合作精神，杜絕一切個人主義。隨著經濟活動中各類人才的不斷加入，經濟管理人才必須不夠協調各方的力量，將個人和整體的最大效用發揮到極致。因此，經濟管理人才必須有更好的協調和融合能力，更好的實現人才群體的價值；第四，經濟管理人才必須擁有良好的心理承受能力。在未來社會中，機遇與危機并存，任何工作都不可能順風順水，都存在一定的風險，當面臨風險及不如意時，經濟管理人才必須用其嚴謹的思維力，冷靜的判斷力以及頑強的意志和堅定的決心帶領團隊沖破重圍；第五，經濟管理人才必須具有創新性和開拓性，只有這樣才能夠保證在未來社會一列的競爭中不被淘汰。

3.可供挖掘的潛在素質

縱觀如今的各類企業，如果在人才管理模式上出現了問題，那么問題的根源，大多數都出在管理人員的身上。經濟信息的快速發展和不斷更新，要求經濟管理者能夠不斷地充實和更新自己的知識，做到自我完善和超越。因此經濟管理者不應只是停滯不前，而是應該善于從經營和實踐中挖掘新的智慧，不斷改善經營理念和方式，使企業獲得長遠發展。

二、高職院校經濟管理人才培養策略分析

經濟的快速發展要求經濟管理人員必須擁有綜合性的素質素養，這也決定了職業院校經濟管理人才培養有模式和方向，因此，職業院校必須從教學理念，教學方法，教學內容以及教育模式上進行突破和改革，以適應社會對于人才的需求。

1.教育理念的轉變

教育理念是教學工作的靈魂，想要培養優秀的經濟管理人才需首先轉變教育理念，使其符合經濟發展的需求。

首先，隨著社會的不斷變化發展，對我國的教育事業提出新的發展要求，最顯著的就是素質教育觀的提出。素質教育觀旨在改變傳統的教師主導的教學格局，在教學中將學生放置到正確的教育地位上來。因此，職業院校應該從以前的滿堂灌教學轉變為探究式教學，以更好的開拓學生思維，提高教學質量；

其次，注重綜合素質的培養，原本單一的專業培訓轉變為學生綜合素質及能力的培養，學生的思維和視野更加開拓，從而有效提高學生信息接收，分析以及處理能力；

再次，注重學生管理能力培養，傳統經濟管理人才培養更加重視的是學生操作能力培養，隨著市場經濟以及企業經營求的不斷轉變，管理能力將成為經濟管理人才素質的重要要求；

最后，創新型學習理念，傳統的教育知識注重對現有知識的教授和傳遞，忽略了學生創新能力的培養，創新型學習可以使學生在學習中自主探究，對新的知識進行不斷開拓，從而獲得新的知識結構。

2.教學方法的創新

想要提高教學效率和質量，就必須在教學方法上進行改進和突破。

首先，給學生思維學習的方法，讓學生能夠通過學習方法不斷獲得新的知識。比如，教師可以教給學生信息收集分析以及運用的方法，創新性思維方法以及邏輯思維法，以次來培養學生學習和思維能力；

其次，通過引導和啟發提高學生主動學習的積極性。長久以來，我國實行的是教師滿堂灌的教學方式，課后學生題海戰術為主的應試教育手段。雖然隨著社會的發展，教師鼓勵學生自主學習，合作研究，把被動學習變為主動學習，但多數學校根本沒有把新的教學理念落到實處。依然延用老師講學生聽的灌輸式教學方法，使學生被動接受知識，大大降低學生積極性。教師在教學中適當的通過啟發和誘導教學，引導學生主動參與到知識的獲取過程中來，將會使學生提高學習興趣，從而快樂學習。

最后，通過案例和講座擴充學生信息量。實踐證明，案例教學法是最具有說服力和判別力的教學方法，通過對實際案例的探究和分析，可以將理論聯系實際，而更好的提高學生問題分析的能力，此外，老師通過課堂討論交流，學術講座，專家咨詢和網上檢索等等方式，都可以是學生的信息量到提升，從而為日后的學習和研究提供更多的信息參考。

3.教學內容的改變

經濟管理人才培養教學內容應該由通識教育以及專業教育兩大體系來構成。首先，簡要來說，通識就是為不同的受眾者提供具有通行于不同群體之間的價值觀。而通識教育給學生帶來的是一些普遍的并且對他們認識世界和感知文化本源有幫助的一些基礎性的知識。其次，將課本知識與實際生活相聯系，注重教學內容的可操作性、科學性和前瞻性；最后，為了提高學生在經濟競爭中的獨立能力，在教學內容的設計上，應該注重微觀和宏觀，整體和局部、創新和繼承的有效調控。

4.教育模式的突破

高職院校應突破傳統的教學模式，從封閉式的教學逐漸得轉變為開放式的外向型教學。首先，職業教育應更加社會化。學校應該與社會、我機構以及經濟單位相互聯系，為社會提供經濟研究成果以及政策建議，同時社會也能夠從學校豐富的經濟理論中更加實用和具有指導性的知識內容；其次，職業教育應更加國際化。隨著國際間交流和合作的日益加深，未來的競爭將是國際間的競爭，因此，高職院校應該主動參與到系全球化和文化多元化過程中，實現教育的國際合作，造就更多高素質人才。

三、總結

隨著社會經濟的不斷發展和市場競爭的不斷激烈，現如今，企業在前進的道路上迎接了時代賦予的眾多機遇的同時，面對的困難和挑戰越來越多。為了更好地實現企業的運作目標，更好地為企業謀求長久而穩定的發展，在企業經濟人才管理方面不斷的完善，可以說是使企業煥發出勃勃生機的重要手段。因此高職院校應該適應社會經濟發展的需求，對人才培養理念，方式，內容以及模式進行不斷的探索和改革，為社會輸送更多高素質的經濟管理人才。

參考文獻：

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[2]厲敏萍.大眾化教育背景卜地方高校經管類專業實踐教學體系的重構[J].教育與現代化，2015（3）.

篇10

一、知識經濟時代經濟管理的主要特征

（一）以人為本的管理理念。早期工業經濟時代的管理主要是以泰勒的科學管理理論為代表，這種管理理念強調嚴格的規章制度及鐵的紀律，把人看作“活的機器”、“機器的附件”、“經濟人”。知識經濟時代的管理同工業經濟時代的管理相比發生了顯著變化，強調在管理的過程中要發揮個人的自主性、自覺性和自發性。為了適應知識經濟的需要，學者們提出了軟管理、人本管理、和諧管理等以人為本的管理理念。這一管理理念就是以人為中心，強調人性的最完美發展，通過服務于人來推動知識的生產和消費，從而帶動知識經濟的發展。

（二）可持續發展的指導思想。強調可持續發展是知識經濟時代的重要指導思想。在工業經濟時代，由于經濟發展是以資源消耗為前提的，必然帶來環境的惡化和資源的耗竭。發展到知識經濟時代，環境惡化已經影響到人類生存的方方面面，不容忽視。另外，資源的匱乏也使得各國不惜一切代價，甚至發動戰爭來爭奪有限資源。因此，如何解決可持續發展的問題是知識經濟時代面臨的關鍵問題。在這一背景下，知識經濟時代的經濟管理也要以可持續發展為指導思想，解決好經濟與環境、經濟與資源、經濟與社會相協調發展的問題。

（三）注重創新的管理模式。在知識經濟時代，知識、技術對經濟增長的貢獻率大幅度提高，技術轉化為產品的時間越來越短。這種技術創新、產品創新對經濟發展的內在驅動作用導致知識經濟是不斷創新的經濟。與此相適應，知識經濟時代的經濟管理也是不斷創新的管理。

（四）強調決策的管理機制。開創性是知識經濟的重要特性，這種面向未來的經濟體制突出了決策的重要地位。由于知識經濟時代信息量的急速增加，管理風險不斷提高，如何做出準確有效的決策，規避風險，就成為經濟管理的重要課題。強調科學決策，提高決策的戰略性和前瞻性，是知識經濟時代對經濟管理的必然要求。

二、知識經濟時代經濟管理人才應具備的能力

（一）創新能力。知識經濟是以創新為原動力的經濟，駕馭不斷創新的科技、經濟，必須具備不斷創新的能力，這意味著管理者的經營理念、管理方法與手段不僅要適應經濟不斷發展的要求，而且更應走在經濟發展的前面，這就對經濟管理人才的創新能力提出了很高的要求。創新能力是管理者能否緊跟或者領導經濟發展潮流，提高競爭能力的有效保證。

（二）科學決策能力。決策是管理的重要職能，知識經濟時代經濟管理的風險性和不確定性因素的增加更加突出了決策職能的重要性。只有能夠做出迅速有效的決策，才能掌握先機，把握主動權，在激烈的競爭中立于不敗之地。所以，經濟管理人才必須具備較強的科學決策能力，在眾多方案中選擇出最有效、最有利的方案。

（三）信息收集、處理和運用能力。知識經濟時代是信息爆炸的時代，如何科學有效的收集、處理和運用信息也是經濟管理人才要掌握的重要能力。經濟預測與決策的準確性，戰略設計與策劃的正確性，都和經營者收集、處理、運用信息的能力有關。一個優秀的管理者，必須熟練掌握收集、處理、分析信息的技能，善于捕捉來自社會生活各個方面的信息，為預測、決策提供科學依據。

（四）心理承受能力。知識經濟時代的機遇增多，但風險也同時加大，在機遇與風險同時存在的情況下，完全規避風險是不現實的。在風險發生的情況下，只有具備良好的心理承受能力，才能更快走出困境，抓住新的機遇。

（五）其他能力。除了上述能力外，經濟管理人才還應具備很多其他能力，如組織能力、指揮能力、控制能力、領導能力等等。但這些能力并不是知識經濟時代所特別要求的，這里就不一一贅述了。

三、知識經濟時代經濟管理人才的培養

（一）轉變教學理念，提高教育質量

1、改革教學模式。一是從培養操作型人才轉向培養管理、操作復合型人才，使培養對象符合市場經濟及現代企業制度對經濟管理人才的最基本要求。二是從狹窄的專業教育轉向綜合素質教育，以克服傳統的狹窄專業教育所培養的人才缺乏適應能力、創造能力和綜合分析能力，缺乏開闊的思路、視野及駕馭全局能力的弊端，增強學生俯瞰、把握經濟全局的能力。三是從“維持性學習”向“創新性學習”轉變，使教育成為培養創造精神、激發創造能力的源泉。

2、應構建科學合理的通識教育與專業教育兩大體系。一是減少必修課，增加綜合知識類選修課，拓寬專業口徑。二是要與時俱進，整個課程設置及內容安排都要符合面向未來的需要。課程設置總的來說要注重科學性、適應性、前瞻性、可操作性；內容安排要注重發展性、前沿性、時代性。

3、豐富教學方法。一是從灌輸式轉向啟發、誘導、信息反饋式。學習的過程更重要的是一個自覺接受的過程，一味的灌輸就會“關閉”學生的思維空間，應通過各種可能采取誘導手段，將培養對象引入更加廣闊的知識領地。二是增加案例教學。通過案例分析，可以將培養對象導入模擬實踐過程，使之通過對事件的綜合診斷，提高對問題的處置能力。

（二）加強引導，提高創新能力

1、倡導科研活動，開展學術交流，營造科技創新氛圍。通過開展各種科研活動和學術交流，使更多的學生能夠參加到科技創新活動中，營造科技創新氛圍，提高學生科技創新的興趣。

2、加強社會實踐，在實踐中提高創新能力。通過實踐形式的教學，充分調動學生學習的積極性、主動性，將創新運用于實踐，使創新意識、創新思維有所施展，從而激發學生的創新熱情。

3、尊重學生個性，培養學生創新潛能。要充分重視學生的主體意識和個性差異，實行因材施教，培養學生的好奇心和求知欲，為學生天賦和潛力的充分發揮創造一種寬松的環境，培養創新潛力。