提高醫療技術水平的措施范文

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【摘要】據相關數據顯示，我國的人口年增長率為0.58%，給我國的經濟發展帶來了較大的負擔。為了能夠減輕由人口的快增長帶來的沉重壓力，國家有關部門制定出了“計劃生育”的策略。在“計劃生育”的影響下，我國的人口增長得到了有效地控制，但是也導致了一些新問題的出現，例如子孫贍養父母和老人的壓力較大、受溺愛程度較高、計劃生育科醫療糾紛的頻繁發生。由此可見，計劃生育醫療糾紛的防范工作具有緊迫性和必要性。本文主要從兩個方面展開探討，即計劃生育科醫療糾紛的引發因素、防范計劃生育科醫療糾紛的幾點措施，希望對計劃生育科醫療糾紛的防范工作起到一定的幫助作用。

【關鍵詞】計劃生育科；醫療糾紛；引發原因；防范措施

【中圖分類號】R487 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0515（2011）09-0118-02

隨著計劃生育工作的逐漸深入，一方面緩解了我國的人口負擔，但是另一方面使得計劃生育科的醫療糾紛也在不斷地增加。要想有效地防范計劃生育科醫療糾紛的產生，必須先對導致計劃生育科醫療糾紛發生的因素進行分析。在分析引發因素后，根據具體情況作出一些改進。

1 計劃生育科醫療糾紛的引發因素

1.1 病人及其家屬對醫療結果的期望值過高。很多病人在進行計劃生育的相關檢查或治療時，其家屬對相關的治療結果的期望值過高。一旦醫療結果與病人及其家屬的期望值出現一定的偏差，便會使得病人及其家屬覺得是院方的責任和計劃生育醫療人員工作的不負責，從而導致醫療糾紛的產生。

1.2 病人經濟狀況的影響。目前，隨著經濟地飛速發展，物價也呈現著持續上漲的趨勢，醫藥用品也不例外。醫療制度改革之后，由病人自己承擔的醫藥費比例上升，使得病人的經濟負擔也隨之增加。很多病人家庭的經濟狀況不佳，甚至無法承擔起較高的醫療費用。這一現象造成很多病人無法得到有效地治療，危害了人們的身體健康，造成了醫療糾紛的產生。

1.3 醫療技術水平較低。1982年，“計劃生育”被定為我國的基本國策之一。一直以來，計劃生育的工作都非常順利地展開，但是計劃生育科的醫療技術仍沒有得到較好地提高。相對于世界的計劃生育科的醫療技術水平而言，我國的醫療技術處在一個相對較低的地位，嚴重阻礙了我國計劃生育相關疾病的治療，讓很多病人恢復身體健康受到一定的限制。

2 計劃生育科醫療糾紛的防范措施

2.1 完善醫療制度。嚴重的醫療負擔，讓我國很多家庭經濟狀況較差的人們得不到有效地治療，使得疾病的恢復受到一定的限制。對此，國家應該不斷地完善醫療制度，對家庭經濟情況較差的病人進行有效地治療保障，減輕他們醫療費用的負擔，促使他們能放心地在醫院進行治療，保證身體的健康和疾病的順利治療。

具體措施有以下幾種：1.設定收支平衡的預算工作，建立醫療保險基金，對相關財政基金進行有效、合理地管理。2.在政府的補助上，激勵社會資金的參與，強調社會的責任感，通過利用社會慈善資金為經濟狀況較差的人們繳納社會保險和醫療保險，引導人們積極參保。3.將老年人和幼兒的醫療保障制度作為工作的重心，分步實施相關的醫療制度。

2.2 促進醫療技術水平的提高。我國目前的醫療技術水平較低，嚴重阻礙了我國計劃生育醫療工作的順利展開。由此可見，提高醫療技術具有非?，F實的意義。我國的醫療技術在世界上一直處于相對較低的位置，為了能提高我國的計劃生育科醫療技術水平，可以借鑒其他醫療技術水平相對較高的國家的發展經驗。通過引進較高的醫療技術和功能較強的醫療設備，為我國計劃生育科的治療工作奠定良好的技術基礎，促進我國衛生醫療事業的發展。在工作時，醫院可以加強技術交流，發展醫療方面的先進技術，從而提高我國的醫療水平。

2.3 提高醫療工作人員的素質。很多計劃生育科的醫療工作人員，并沒有擁有較扎實的醫療專業知識和豐富的實踐工作經驗，在工作中容易造成一定的失誤，導致醫療糾紛的發生。為了解除這一弊端，國家應該提高對計劃生育科工作人員的要求，不應該有所松懈；醫院應該注重提高醫療工作人員的素質，錄用醫療工作人員時應該采取相對嚴格的態度，做好醫療人員的職前培訓工作；計劃生育科的醫務人員應該在工作中不斷地進行自我完善，加強自身的業務學習，提高自己的業務素質。這些都能有效地防范醫療糾紛的產生。作為醫生，應該熟悉地掌握理論知識和實際操作技術，提高自己的診治水平，并應該樹立良好的職業素質和職業道德，對待病人應該善意真誠。還需學習相關法律法規知識，加強自我保護意識，在發生醫療糾紛時能有效地維護自身的合法權益。

2.4 醫療人員認真履行告知義務。很多病人對自己身體的真實情況的了解程度較低，使得在發生其他并發癥后判定為醫院的失職，是導致醫療糾紛的產生主要原因之一。為了能讓病人能有效地了解自己身體的真實狀況，計劃生育科的醫療人員應該認真履行告知義務。在對病人進行治療的過程中，應該尊重病人的知情權，全面、通俗且真實地告訴病人其所患疾病的病情和診斷方法。并幫助病人及其家屬分析治療的利弊，從而選擇適合病人真實身體狀況的治療方案，獲得病人及其家屬的理解，改善醫生與患者之間的關系，從根本上預防計劃生育科醫療糾紛的發生。

3 總結

計劃生育科醫療糾紛的產生，使得醫患關系緊張、患者的疾病得不到有效地治療，并且也嚴重都阻礙了我國醫療衛生事業的發展。通過分析得出，我國計劃生育科醫療糾紛的引發因素主要有以下幾種：病人及其家屬的自我保護意識較強；病人對醫療結果的期望值較高；病人家庭經濟狀況不佳；我國的醫療技術水平落后；醫療質量較差等等。根據具體情況，作出以下改善對策：1.完善醫療制度；2.促進醫療技術水平的提高；3.提高醫療工作人員的素質；4.醫療人員認真履行告知義務。做到以上四點，便能有效的防范醫療糾紛。

參考文獻

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關鍵詞：公立醫院，市場營銷，策略

作者：江秀鳳，項國安，安徽省銅陵縣人民醫院，244100

隨著國民經濟的發展，人們對醫療保健的需求不斷提高，并且需求呈現出多層次化的趨勢，面對新的醫療形勢，公立醫院需要制定有效的市場營銷策略，進而提高醫院的醫療服務質量。公立醫院市場營銷是指醫院的醫生從顧客的生理、心理以及精神的需求出發，確定服務項目、價格、促銷方式，進而規范醫院的技術標準，向目標就醫的顧客提供有效的醫療服務[1]。公立醫院的市場營銷是醫院經營活動的重要組成部分，也是醫院為了實現目標主動采取的營銷活動。公立醫院市場營銷的出發點是滿足和引導顧客的就醫需求，醫院通過營銷活動可以以適當的方法和途徑傳遞給顧客醫院的技術和服務信息，促進顧客正確的消費，另外醫院可以利用營銷活動，對公立醫院的醫療服務進行調查，還可以收集顧客對醫院服務改進的意見，這樣醫院可以提高醫療水平，改進服務質量[2]。公立醫院的營銷活動的主要目標是分析醫療環境，進而確定目標市場，提高醫院的市場占有份額，進而提高醫院的經濟效益和社會效益[3]。

1公立醫院市場營銷存在的問題

1.1醫院的營銷和市場脫軌，管理不完善隨著市場經濟的發展，醫院的營銷市場也發生了變化，作為醫療市場的主體，醫院必須研究醫療市場的動態，提出適應醫療市場經濟發展的營銷策略，從而才能夠促進醫院的發展。我國在加入WTO后，醫療市場面臨著巨大的沖擊，醫療市場的競爭越來越激烈，而在醫療市場變化的大環境中，公立醫院對市場信息把握不準，盲目的投資一些項目，購置一些設備，這些措施并沒有改善醫院的醫療水平以及服務質量，反而由于沒有合理規劃投資造成了醫院資金的短缺，影響到了醫院的發展。另外醫院對于醫療市場的變化反應遲鈍，錯失醫院發展的良好機會。醫院的市場營銷管理存在缺陷影響到顧客的疾病治療以及醫院服務質量的提高。

1.2缺乏教育培訓，營銷理念陳舊醫療服務具有無形性以及差異性，因此在公立醫院制定營銷策略的時候，需要對于無形的醫療服務制定嚴格的標準，這樣才能夠讓醫院職工明確醫療服務的標準，進而提高醫療服務水平。我國的醫院大多是國家控制股的公立醫院，職工的營銷觀念淡薄，沒有危機意識，不利于醫院市場營銷戰略的實施。另外在醫院職工培訓中忽視了市場營銷觀念的培養，這樣使廣大職工不關心醫院的市場營銷工作。

1.3忽視正確的市場定位醫院在從事營銷活動時，沒有充分了解市場，也沒有依據醫療市場中患者的需要、消費習慣等把目標市場分為不同的患者群體，對于一些小中型的醫院表現的最明顯，這樣公立醫院就無法確定目標市場，而且不能夠準確地定位，這樣容易造成醫院市場營銷服務目標不明確，市場定位不準確，進而致使市場營銷活動效率低下。

2提高公立醫院市場營銷競爭力的應對策略

2.1利用品牌效應，實施營銷戰略公立醫院市場營銷的目的在于提高醫院的技術水平和服務質量，進而提高醫院的市場競爭力。醫院的品牌是醫院的知名度、信譽度以及患者的滿意度的集中體現，醫院的品牌也是醫院提供給患者高超的醫療技術水平和優質的服務質量的保障，醫院的品牌在醫院的市場營銷中占據著不可替代的作用?；颊邥x擇醫療口碑好、醫治技術好、服務質量高的醫院就醫，因此醫院品牌是醫院競爭力的具體表現，醫院想要順利實施營銷策略，就必須重視醫院品牌戰略的管理。在醫院實施品牌戰略的管理中，可以從SWOT戰略分析、人力資源戰略等方面出發，全方面提高醫院的知名度[4]。在實施品牌戰略中，加強醫院品牌戰略管理可提高醫院形象，增強醫院的競爭力。在醫療市場的競爭中，醫院之間相互競爭的實質就是各個醫院整體品牌效應的比較。因此想要打造醫院的品牌就需要重視品牌戰略的實施，只有充分地發揮醫院的品牌效應，才能夠開拓出良好的醫院營銷局面。醫院的品牌的樹立，必須從醫療技術和服務質量入手，在醫療服務中堅持以患者為中心的原則，努力改善醫療水平，為患者提供優質的服務。

2.2加強營銷意識，提高職工的素質提高職工的市場營銷意識，才能夠讓醫院做好市場營銷工作，從而可以提高醫院的經濟效益，因此醫院管理者需要重視職工市場營銷理念的培養。在對職工營銷理念的培養中，重視3C營銷戰略和4P組合營銷策略的培養。醫院的職工能夠直接接觸到廣大患者，了解患者的真正需求，如果職工參與到市場營銷策略的制定中，可以讓營銷策略更加切近實際，滿足廣大患者的需求。管理者應該認識到提高醫院的市場營銷決策水平的根本途徑就是提高職工的營銷意識，只有提高營銷意識，職工才可以在工作中關注營銷市場的變化，讓醫院職工參與到市場營銷的戰略管理中，為擴大醫院的市場份額做貢獻，盡量避免因為職工的營銷意識淡薄而造成喪失大批潛在就醫顧客的情況發生[5]。醫院需要加強對職工的專業技術培訓，進而提高職工的醫療服務水平。醫院需要制定針對市場決策問題征集廣大職工的意見和建議，之后整合信息，制定出合理的醫院市場決策，這樣才能夠提高醫院的經濟效益。另外醫院職工需要加強對醫院的宣傳，提高醫院的知名度。

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【關鍵詞】CT影像 臨床診斷 應對策略

隨著醫學、物理學、數學、計算機等學科的發展，CT影像技術的發展日趨迅速，功能也日趨齊全，CT影像目前在臨床的應用也日漸重要。因而，CT影像的臨床診斷水平不僅影響到日常的醫療診治，更關系到整個醫學的進步和長遠的發展。我國的CT影像的臨床診斷水平在近幾年來有了顯著的提高，但是仍然存在著一些問題，這就要求相關部門必須要積極采取措施運用多方面的手段促進我國CT影像的臨床診斷水平的提高。

1 我國現階段CT影像的臨床診斷水平的現狀

1.1 CT影像檢測和臨床診斷的聯系不緊密

雖然近年來，我國在CT影像方面重視程度不斷增加，CT影像的臨床診斷水平也不斷提高，但是同其他發達國家、地區進行綜合比較起來，仍較為落后。主要表現有：CT影像70%的臨床誤診率居高不下，相關專業技術過于獨立化和主觀化，以及醫師和患者對CT影像設備的檢測過于依賴。CT影像作為一種重要的檢測手段，在現代醫療診斷中起著不可忽視的作用，被普遍運用到日常臨床診治的諸多方面。然而正是因為CT影像運用的普及，致使醫師患者常常將CT影像的檢測結果，直接與病情掛鉤，認為CT的檢測結果必然就是患者的病狀。還有一些從事CT影像的技術工作者的在CT檢測中發現異常狀況，常會主觀臆斷妄下結論，并沒有和事相關病情的臨床醫師進行綜合分析討論得出結論。事實上，對于人體的很多部位，CT影像的檢測結果，必須結合臨床，進行全面系統的分析，才能做出正確的診斷。如果從事臨床診斷的技工就能作出診斷，那么臨床醫療專業就沒有開設的必要了。

1.2 CT影像的檢測技術水平不高

我國CT影像的臨床診斷水平還存在著檢測技術水平不高的問題。在對我國CT影像進行檢測的過程中往往需要考慮到對相關醫療器材的正確運用，而相關人員在這些方面比較欠缺。我國的CT影像的檢測技術沒有隨著醫學的發展而進行改進。CT影像的檢測技術還與醫生的個人專業素養和臨床經驗有關，只有檢測技術水平提高了才能促進CT影像檢測技術的發展和進步。而醫務人員的專業素養和能力卻沒有達到這種要求。

1.3 CT影像的臨床運用不合理

我國CT影像的臨床診斷水平不高還與CT影像的臨床運用不合理有關。CT影像的臨床運用沒有根據病人的身體狀況和所患疾病的不同來進行系統的診斷，這就會使得診斷出現相當多的失誤或問題。醫院的醫護人員缺乏CT影像臨床運用的豐富知識，因此難以合理的運用CT影像。CT影像在具體的臨床運用中往往會面臨各種突發性問題，這就要求有關人員要在具體的運用中采取合理的措施。 轉貼于

2 如何CT影像的臨床診斷水平

2.1 加強CT影像檢測和臨床診斷的聯系

由于CT影像檢測和臨床診斷的聯系不緊密，為了提高CT影像的臨床診斷水平就必須要加強CT影像檢測和臨床診斷的聯系。CT影像作為一種重要的檢測手段，在現代醫療診斷中起著不可忽視的作用，但是醫師患者不能將CT影像的檢測結果直接與病情掛鉤，不能認為CT的檢測結果必然就是患者的病狀。從事CT影像的技術工作者在CT檢測中發現異常狀況時不能主觀臆斷妄下結論，要和事相關病情的臨床醫師進行綜合分析討論得出結論。對于人體的很多部位，CT影像的檢測結果，必須結合臨床，進行全面系統的分析，只有才能做出正確的診斷。

2.2 提高CT影像的檢測技術水平

除了要加強CT影像檢測和臨床診斷的聯系外還應該要提高CT影像的檢測技術水平。在進行CT影像進行檢測的過程中應該要考慮到對相關醫療器材的正確運用，而相關人員在這些方面比較欠缺，所以要積極進行改進。CT影像的檢測技術應該隨著醫學的發展而不斷進行改進，所以要提高醫生的個人專業素養并不斷的積累臨床經驗，只有提高醫生自身的能力才能促進我國CT影像檢測技術的提高，只有檢測技術水平提高了才能促進CT影像檢測技術的發展和進步。

2.3 合理的進行CT影像的臨床運用

除了要提高CT影像的檢測技術水平外還要合理的進行CT影像的臨床運用。CT影像的臨床運用應該要根據病人的身體狀況和所患疾病的不同來進行系統的診斷。醫院的醫護人員要不斷積累CT影像臨床運用的豐富知識，要合理的運用CT影像。CT影像在具體的臨床運用中往往會面臨各種突發性問題，這就要求有關人員要在具體的運用中采取合理的措施。

3 總結

總而言之，提高CT的臨床診斷水平才能促進我國醫療事業的發展和進步，在當前我國醫療衛生事業改革的大背景下。只有提高我國CT的臨床診斷水平才能促進臨床診斷的科學化歸國后制度化，才能保障人民的生命安全。相信在有關人員的共同努力之下，我國的CT的臨床診斷水平一定能得到極大的提高。

參 考 文 獻

[1] 孫衛紅.窗口技術在CT檢查中的靈活應用[J].實用醫技雜志，2010年04期.

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關鍵詞：網絡環境；醫院；計算機信息系統管理

一、加強醫院計算機信息系統管理的必要性

（一）提高醫院運營效率。醫院的運營和管理任務量十分巨大，需要醫院工作人員對相關的信息和數據進行采集和管理，在耗費人力、物力和精力的同時，增加了醫院的管理成本，嚴重影響了管理質量和管理效率。在醫院信息管理中借助計算機，對各類信息和數據進行自動化采集并分析，在一定程度上加快了醫院運營的效率，使信息采集和處理的質量水平提高，對醫院資源進行了合理配置，進一步提升醫院綜合實力。

（二）提高醫院服務質量。醫院為廣大人們提供相應的醫療服務，必須堅持以病人的感受和體驗為中心，這是每一所醫院生存和發展的出發點和落腳點。對于醫院的日常管理工作來說，管理任務量非常大，其中，藥物信息的管理的難度最大，單靠人力去進行管理，成本極大。因此，醫院對藥物信息的管理需要借助計算機管理系統，將品種繁多的藥物信息進行采集和管理，有效提高醫院各部門的管理效率。此外，建立健全醫院內部的激勵機制，在日常工作中各個科室的醫生相互競爭，從而提高自身的專業化程度和業務水平，提高醫生的服務意識，并進行定期和不定期的考核，保證年終考核的平等和公正。

（三）促進醫院現代化建設。醫療衛生領域的改革是目前社會上的熱點話題。為了保障醫院緊跟時展命脈，必須對醫院實行現代化建設。因此，加強醫院計算機信息系統管理能夠為醫院管理階層提供及時有效地決策依據，并實現決策科學化，以此來促進醫院現代化的發展進程。

二、如何加強醫院計算機信息系統管理

（一）提高人員素質確保信息準確。在社會不斷發生變化的今天，醫院也需要緊跟時代的發展方向逐步轉型升級。作為醫院管理人員來說，在處理相關事項時需要真實準確的信息和數據，不真實的信息和數據往往會誤導醫院決策者錯誤信息的，由此可見信息真實可靠的重要性。因此，加強醫院計算機信息系統管理，確保獲得的相關信息來源真實可靠，從而對醫院內部資源進行合理配置，提高資源的利用率，提升整個醫療行業的服務水平，使醫院在激烈的市場競爭占據優勢，與其他醫院拉開差距，從而促進醫院的經濟和社會兩方面效益的雙贏。利用醫療統計信息來確保醫院管理人員的決策更加科學。只有對醫院信息進行高水平的管理，才能有效保證信息的真實和準確，為醫院正常有序的運營保駕護航。

（二）建立信息管理系統提高管理質量水平。信息管理系統需要提前進行相關數據和信息的歸納和整理，其工作主要依據的是統計學范疇的基本原理，對整個醫院的各項工作情況進行管理。因此，該系統主要對醫院工作的總結和測評、對相關信息和數據的記錄、相關科研工作、以及對醫院各項工作的監督等。由此可見，醫療信息的統計工作涵蓋了醫院方方面面的工作記錄。因此，信息統計能為醫院工作人員根據他們不同的需求提供相應的信息和數據。隨著社會主義市場化的逐步深入，醫院也在進行體制改革，在激烈的競爭環境中才有進步的空間。因此，醫院要大力提高管理技術水平的同時，增強醫療衛生專業技術的能力，建立健全基于醫院特色的信息統計體系，為醫院的各個部門和工作人員提供來源可靠、真實可信的信息和數據，從而提升整個醫院的管理質量和水平。

（三）提高計算機信息系統的維護意識。醫療衛生行業在整個社會上具有較為特殊的性質，因此，有關醫院的信息和數據要牢牢確保其真實性和可信度。作為醫院來說，在利用計算機信息系統時，要提高對系統的維護意識，以此來確保醫院信息的安全。醫院管理人員可以在使用計算機信息管理系統時利用相關軟件對計算機進行實施的監控，發現問題可以進行及時修復；對于可能發生的隱患，利用多種手段杜絕發生，從而提高醫院計算機系統防御風險的能力。建立健全有關計算機的管理維護制度，保障醫院工作的順利進行和發展。

三、結語

加強醫院計算機信息管理系統與整個醫院的管理密不可分，該系統的順利運轉能夠有效提高醫院管理的科學性。而醫院的順利運營為整個信息統計提供了發展平臺。為了保證醫院在整個市場競爭中占據發展優勢，信息系統管理要利用科學化的手段，相關管理層要予以充分重視，以此來確保工作的順利進行，最終實現醫院經濟社會效益的雙豐收。

參考文獻

[1]安明杰.計算機信息系統在醫院管理中的應用探討[J].科技創新導報,2013(08).

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河北省保定市第二醫院健康體檢科，河北保定 071000

[摘要] 隨著信息技術的進步，檔案管理的科學化發展也變得越來越急切。下面筆者基于自身多年工作經驗的總結以及積累，將檔案管理作為研究對象，就檔案管理科學化水平的提高路徑進行詳細地闡述。

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關鍵詞 ] 路徑；科學化；提高；水平；檔案管理

[中圖分類號] R71　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）06（a）-0167-02

在衛生工作中，醫院檔案管理不僅是一個重要的構成部分，同時也是醫院做好其整體管理工作必不可少的一個環節。對此，醫院必須要加大醫院檔案管理的重視度，通過合理且科學地檔案管理，以此為醫院健康且可持續運行和發展提供相應的信息服務，提高醫療服務的效率以及質量，為醫院做出科學決策提供相應的參考依據[1]。下面文章就檔案管理科學化水平的提高途徑進行詳細地闡述。

1 提高檔案管理科學化水平的重要性

隨著社會經濟發展速度的加快，信息技術水平的提高，檔案管理這一工作所面臨的考驗以及挑戰也隨之增多，不管是其外延，還是其內涵均發生了一定的改變。醫院檔案管理工作不僅包含了運行模式方式的創新與體制機制的不斷改革，同時也包含了擴大外延范圍以及擴展內涵要素，在這之中不僅包含了管理“量”的擴張，同時也包含了其“質”的提高[2]。但是就當前我國管理的實際情況來看，在檔案管理上還存在著一個普遍的現象，即無序以及零散保存，因人員的流動， 使得很多檔案資料保存于個人或者由各部門自行來進行保管，一旦關鍵人員跳槽或者離職，很容易使檔案管理層面出現斷裂現象，導致工作無法有效地開展，嚴重時，還會造成重要信息流失。此外，隨著文檔一體化、辦公自動化以及電子文件等的出現，檔案的形式也發生了一定的變化，傳統紙質檔案管理技術以及模式已滿足不了當前醫院檔案管理的需求，但是相對于電子文件而言，紙質檔案載體更為安全和穩定，在這種形勢下，提高檔案管理科學化水平也變的特別重要。提高檔案管理科學化水平的重要性主要表現為以下幾個方面。

①適應我國醫院信息化發展趨勢。近年來隨著社會經濟的快速發展，信息技術水平的提高以及廣泛應用，醫院也逐步向科學化以及信息化方向發展，在這種形勢下，在醫院檔案管理工作上，必須要對檔案收集工作進行深化改革，創新管理渠道、載體以及樣式等，加大醫院檔案管理的系統化、信息化建設力度，基于自身實際發展需求以及現狀的分析，采取具有針對性的措施，繼而進一步使其檔案管理水平得以提高。

②能夠加快醫院檔案管理長期、穩定且快速的發展。（沒有這方面的數據）據統計，目前我國很多醫院檔案管理的整體工作上已經得了相應的進步以及發展[3]。但是在當前這種新歷史形勢下，醫院的檔案管理工作依任重而道遠，信息化水平不是很高，且從業人員自身綜合素質還有待提高，管理機制不夠健全等，對此，要想促進醫院檔案管理工作穩定、長期以及健康地發展，必須要在科學化水平的提高上多下功夫。

③各醫院為更好地適應當前社會發展的需求，均會利用當前在社會市場上所出現的各種醫療新技術，經過先進醫療及時以及設備的引進，也使得醫院現代化水平也得到了相應的提高，而在這種形勢下，醫院檔案管理內容也發生了一定的改變，醫療信息也隨之增多，以往檔案管理制度已滿足不了當前實踐需求。對此為適應當前時代的快速發展，推動醫院的建設以及發展，通過科學且合理地開展檔案管理工作，使檔案管理水平得到提高變得尤為重要，通過提高檔案管理科學化水平，不僅可使醫院檔案建設水平和其他相關工作一同進行獲得保障，還便于檔案管理科學化以及信息化建設目的的實現。

2 檔案管理科學化水平的提高途徑

①構建先進科學的管理系統。在醫院管理系統中，積累以及管理檔案資料信息是十分重要的一個環節，作為醫院管理人員來講，首先必須要認識到在醫院整體管理工作中，檔案資料信息管理的作用以及重要性，將檔案資料看作一種重要戰略資源，借助于檔案管理工作質量與水平的提高，逐步提高醫院整個管理工作的質量。其次，要突破以往在檔案管理工作中散步各格式這一格局，構建一個完善的檔案管理系統，合理設置檔案室，并集中統一對檔案實施管理，構建一個健全的檔案信息庫[4]。除此之外，在檔案資料管理過程中，還必須要明確醫院各部門、各科室以及各醫護人員自身的責任，經過科學且合理地分工，建立一個科學且合理的網絡化檔案資料管理模式，同時在實踐過程中，還應積極推進分級管理，通過合理且科學的管理，提高醫院綜合管理能力，將醫院各檔案資料信息自身所有的利用價值充分地挖掘出來。

②加快醫院檔案資料系統化、信息化以及科學化的建設。近年來伴隨著國內經濟發展速度的不斷加快，使得信息技術水平也得到了不斷地提高，社會已成為一個信息化社會，同時信息技術也開始滲入至各個行業。在醫院信息化的建設過程中，要想切實提升其自身管理水平與效率，推動醫院的檔案管理發展，首先必須要做好配備軟件以及計算檔案管理系統的升級工作，完善醫院數據庫以及電子檔案目錄，以此提高醫院檔案管計算機管理水平。其次，合理且科學地利用當前現有的各種現代通信技術，達到聯網檢索、成批檢索以及聯機檢索檔案的目標，對檔案信息見的傳遞實施網絡化管理，以此查詢效率，實現檔案資料共享[5]。除此之外，在醫院檔案信息化建設工作中，還應有效利用光學技術，以此提高醫院檔信息資料的存儲密度，保護好醫院檔案的原件。

③檔案管理要求以及標準的規范。在進行檔案管理工作時，檔案信息資料的標準以及要求必須要具有規范性，同時醫院還應加快檔案資料標準化建設的腳步，完善檔案制度，以此推動檔案資料信息向更為規范化且科學化的方向發展。在醫院原有檔案制度與規范的基礎上，根據其自身的實際發展情況，充分利用檔案資料，并做好歸檔工作、庫房管理、保管、保密以及鑒定等工作。為避免醫院檔案信息資料的遺失以及損壞，應嚴格執行登記制度，借助于制度化管理，確保檔案管理的安全性，實現歸檔工作以及建檔工作規范化管理[6]。通過這種方式，可使以往繁復原始資料的分類得到規范化，以此使其成為序列分明、主題明確、層次清晰以及綱目清晰的檔案，繼而進一步提高檔案綜合管理水平。除此之外，還應健全檔案管理評估機制，借助于現代化管理設施以及方式來科學化管理檔案，合理且科學地評估醫院檔案管理的具體工作，對其檔案資料實施合理且有效地審核。以此切實提高管理工作效率以及質量。

④加強醫院檔案管理者自身綜合素質的培養。為切實提升檔案管理工作的科學化與信息化水平，除了要做好上述這幾項工作以外，醫院還要加強檔案管理人才隊伍建設。醫院可結合自身的實際情況以及今后發展趨勢，合理且科學地配備管理人員，引進管理綜合技能較高且職業責任感也比較強的管理人才，以此不斷提升整個醫院檔案者的綜合素質，并在此基礎上進一步使其管理水平得到得到提高。同時，醫院還應加大管理人員培訓以及教育的力度，通過不同有效途徑以及形式的利用來推動管理工作的開展，確保醫院檔案管理工作得以有序且正常地進行。此外，醫院還應加強檔案管理工作人員繼續教育，在醫院全系統年度考核上，可將該內容納入至此，借助于合理且科學的競爭激勵機制以及評價考核機制，以此激發管理者工作的主動性與積極性，從而使其更好地投入到工作中來，強化管理效果。

3結語

綜上所述，在檔案管理工作中，要想使其管理水平得到切實的提高，除了要切實加大現代管理技術的應用與創新力度以外，同時還應完善檔案管理系統，加大管理人員專業技能以及職業道德素養的培訓與教育，以此更好地適應醫院發展改革的需求，推動醫院管理逐步向可科學化、系統化以及信息化方向發展。

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[5] 李龍華.提升醫院檔案管理水平促進科學化管理[J].按摩與康復醫學（下旬刊）,2012,3(8):219.

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1、優先滿足和培養重點專科人才，根據重點?？铺蓐犘枰瑢缡兰o學科帶頭人，在進修、深造、科研等方面給予優先安排，為他們掌握高尖技術創造良好環境。定期邀請省中醫院、省口腔醫院、省腫瘤醫院的專家教授來我院會診、手術、講課。明確要求重點?？频尼t療骨干充分掌握本學科中、西醫最先進的診療技術，熟練解決本學科的疑難病癥。

2、優先安排重點?？迫藛T外出進修和學術交流，鼓勵和支持學科帶頭人外出考察，參加國內外學術會議，使他們了解本學科國內外最新進展和學術動態。

3、優先考慮重點?？圃O備配置，在一定的資金范圍內，首先保證重點?？圃O備的更新，添置。今后5年，醫院準備添置新一代CT，800mAX光機，進口自動生化分析儀以及現代分子生物學PCR等新技術、新設備，為重點專科提供新的檢測手段。口腔科裝備6臺先進的全電腦控制的連體式牙科綜合治療機、鑄造機、烤瓷爐、種植機、光固化機、超聲波潔牙機等系列國產、進口成套的配套性設備，中西醫結合腫瘤科配備介入治療腫瘤所需要的各種設備，肛腸科購置壓力儀、腸鏡、多功能微波治療儀等先進設備，為開展各種高難度?？漆t療服務提供可靠保證。對重點?？品课葸M行改造、裝修，待醫院新建的綜合樓下半年投入使用時，我院的重點專科條件將得到進一步改善，努力開創一種“院有重點，科有特長，人有專長“的欣欣向榮的新局面。為醫院技術水平的提高增添活力。

二、積極培養人才，努力提高全員素質

人才是科學技術的載體，市場競爭、科技競爭，歸根到底是人才的競爭，科技興院，關鍵是提高醫務人員的素質，積極為科技人員的成長創造良好環境。在人才培養和提高全員素質方面，我們將采取以下具體措施：

1、注重繼續教育，繼續教育是一項關系到提高醫院各級人員整體素質和醫療技術水平的重要工作。我們將根據我院衛技人員的現狀和業務特點，分層次地制定全院繼續教育實施規劃。對具有高級技術職稱的衛技人員、各科主任，繼續教育的重點放在使他們了解國內外最新進展和動態，重點安排他們參加各類學術活動和參觀考察，對于各科中青年業務骨干則有計劃有目的安排外出進修學習，以提高他們的業務水平，并由醫院承擔外出進修人員的工資和其他福利待遇，解除他們的后顧之憂。對學歷層次較低的衛技人員，醫院鼓勵他們參加成人高考和自學考試，以提高他們的素質。

2、抓好業務人員的基礎培訓。對中青年衛技只員從抓基本素質入手，通過舉辦基礎授課，專題講座、操作練習、書面考試等方法，強化基礎理論、基本知識、基本技能的訓練。護理部門每年組織護士進行中、西醫26項技術訓練，定期組織“三基本”考試，通過組織“三基本”學習，訓練和考核，鞏固醫務人員的基礎理論，提高他們實際操作能力。進一步落實住院醫師規范化培訓的內容和要求，較快地提高中青年醫技人員的業務水平，使優秀人才盡快脫穎而出。

三、重視科學研究，促進科技興院

科學技術是醫院發展的根本動力，醫院間的競爭最終是技術和質量的競爭。今后5年，我院將加大對科研的投入和管理力度，使科研工作得到發展。各科跨世紀學科帶頭人要具有較強的科研意識和科研能力，能

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【關鍵詞】醫院創新；圖書館建設；管理機制；服務創新

【中圖分類號】G258.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）01-0441-02

創新是一種具有經濟和社會目標導向的行為，是一個民族進步的靈魂，也是國家興旺發達的不竭動力。醫院要謀求生存和發展，就必須創新，必須努力強化科技興院，不斷提高醫療技術水平，創立醫院品牌，為醫務人員提供前沿的信息保障 [1]。信息的“準、新、快”是醫學科技創新的重要保證。良好的信息素養和寬廣的學術視野是醫務人員能夠進行創新活動最基本的基礎。醫院圖書館的主要職能是實現文獻保障，實現有效利用和共享信息資源，增強知識資源的再創造能力，促進科技創新。醫院圖書館為臨床醫療、教學、科研等提供了取之不盡、用之不竭的醫學文獻資源，在實施科技興院，醫院創新戰略中起著極其重要的作用。

要建設一個創新型醫院，醫院圖書館不能成為一個看客，應更新發展理念，調整自身結構，在管理和服務上開拓創新，不斷提高工作效能和服務質量。

1 建立有利于醫院創新的圖書館管理機制。

1.1 改變因循守舊，滿足現狀的慣性思維方式，增強創新意識和競爭觀念，樹立“以讀者為中心”的服務理念，根據醫院行業特點、專業特色，深入了解醫院各學科醫、教、研等的需求，充分利用網絡技術，資源共享，向讀者提供積極主動的深層次的服務。

1.2 圖書館應建立人性化的管理機制

為建設有利于醫院創新的圖書館環境，圖書館應采取各種有效措施，激發圖書館員的積極性，提高工作效能。

1.2.1 加強內部交流 21世紀是信息爆炸的時代，一個人獲得的信息是片面的、有時是不及時的，圖書館內部的交流可以彌補這些不足，促使更快地獲取信息。

1.2.2 堅持繼續教育發展觀 根據發展的需要，采取在職崗位培訓、專業聽課、函授學習等多種方式，選派圖書館員外出進修學習，不斷提高其業務水平；積極創造條件，發揮個人專長，為他們提供一個施展才華的平臺，使青年館員迅速成長，促進圖書館整體水平的提高。

1.2.3 保持與臨床的溝通 積極參加醫院舉辦的課題、成果答辯會，及時了解醫院的科研動態。定期舉辦各種信息交流活動，與臨床醫護人員直接面對面進行交流，聽取他們對獲取信息的評價與要求，這不僅能培養積極向上的醫院文化氛圍，而且通過各種交流活動，也為圖書館員提供了展示自我的機會和舞臺，讓他們充分表現自己，實現人生價值。

2 服務創新

2.1 及時調整和改進服務質量和服務方式，建立一整套合理的、系統的、整體的高效的服務體系，優化信息服務手段。

2.2 強化服務意識，以人為本，牢固樹立以讀者為中心的服務理念，以讀者的需要為出發點，開展各項服務工作。在日常工作中有意識地了解醫學事業發展的新趨勢，充分了解醫院的學科布局、重點學科建設、發展方向及目標；主動配合醫院的中心任務,掌握醫院創新活動的新動向，加大預約服務、跟蹤服務、定題服務的范圍，在較短時間內為讀者檢索、篩選、加工出所需的信息，當好“先行官” [2]。

2.3 創造個性化的信息和知識服務，尤其是主動深層次的服務，形成面向需求，適應變化的動態服務管理機制；在現有信息的基礎上進行再創造，如編制索引、匯編文獻、撰寫報告及文摘、開發文獻情報信息等，開發出有利于醫院臨床醫療、教學、科研創新等急需的信息資源，盡可能為讀者提供最優質、高效的服務[3]。

2.4 圖書館員應把對掌握信息的追求作為工作的主要動機，堅持永無止境地探求未知、掌握信息，讓支持醫院創新活動成為圖書館的一種工作方式

3 結語

醫院圖書館是醫院的知識信息中心，全院醫務人員主要依靠它進行知識補充、更新、獲得醫學信息和提高醫學素養，從而提高醫療技術水平。因此，醫院圖書館應強化管理與服務創新，以順應時展的需求，促進醫院創新能力的提高，為醫院可持續發展提供有力保障。

參考文獻：

[1] 何茵. 醫院圖書館信息服務的創新和發展[J].中醫藥管理雜志，2007, 15（6）：448.

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科爾沁區第一人民醫院檢驗科,內蒙古通遼 028000

[摘要] 隨著科學技術的不斷進步與發展，我國的醫療技術有了突飛猛進的發展，這樣促使了醫學檢驗技術的發展。檢驗科是醫院的一個重要科室，其檢驗結果的準確性直接影響到對患者的診斷與治療。因此，醫院檢驗科的質量控制就尤為重要。然而當前醫院檢驗科的檢驗質量仍然存在一些問題，故本文主要是針對醫院檢驗科質量控制難點進行分析，并提出相應的解決措施。

[

關鍵詞 ] 檢驗科；質量控制難點；解決措施

[中圖分類號] R19　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）08（c）-0062-02

1 當前醫院檢驗科質量控制難點

1.1 檢驗科缺乏高素質人才

檢驗科是醫院的重要組成部門，對醫院的運行來說，檢驗科的工作是相當的重要。但是當前醫院檢驗科的高端人才非常的缺乏，尤其是對于檢驗經驗豐富的人員更是缺乏。檢驗工作看似簡單，實則重要，檢驗過程中如果出現一點偏差，就有可能導致嚴重的醫療事故。因此，對檢驗工作來說，需要人才的專業性之外，更需要其具有高尚的醫德和職業素養。隨著科技的發展，醫學新技術也不斷發展，這其中醫療手段及其醫療方法自動化程度也在提高，這對對檢驗人員就意味著對他們的工作要求相應的提高了。在專業技術水平和職業素養之外，還要緊跟時代，不斷學習發展創新。目前來說，尤其一些基層醫院，非常缺乏相應的高水平的檢驗人員，這就造成了醫學檢驗的不規范和偏差，這給患者的診治產生了非常不良的影響。

1.2 檢驗前的質量管理不嚴

檢驗科的檢驗工作要確保準確無誤，其準確性是受多種因素影響的，如醫療檢驗人員對檢驗設備的操作熟悉程度、檢驗各個環節的技術控制以及時間的把握等，這都與檢驗人員的業務水平息息相關。所以，在進行檢驗時要對各個環節進行嚴格的質控與管理。而由于資金、技術等方面條件的限制，致使部分醫院在檢驗科的質控上存在明顯問題，其技術更新緩慢，管理不嚴，很容易造成檢驗結果的誤差，進而影響到臨床醫師的診斷結果，這極大的影響了給患者的及時診治。

1.3 醫療檢驗設備落后，設備維護不到位

醫療檢驗設備是醫學檢驗結果準確與否的最基本的因素。當前醫療設備不斷更新換代，醫院應及時檢驗更新設備。部分基層醫院由于資金不足、管理理念落后等原因，設備沒有得到及時更新使用年限過長，再加上技術落后問題，導致設備維護也不到位，這極大影響了醫學檢驗結果，同時也影響了臨床醫生的臨床診治效果，甚至可能貽誤病情。所以，醫療檢驗設備的更新和維護是檢驗科質量控制的一個重要條件。

1.4 檢驗科與臨床科室溝通不暢

臨床檢驗和臨床診斷、治療、康復等活動有著密切聯系，檢驗結果的準確性和特異性在一定程度上導致了臨床診斷的正確性。例如，通過綜合分析患者的血象和骨髓象，就可以對白血病進行確診。同時，檢驗科的發展也依賴于各個臨床科室之間的相互支持。但現實情況是檢驗科與臨床科室間通常處于一種脫節狀態、缺乏交流，對相互間情況都知之甚少。臨床醫生不了解檢驗科的檢測新項目、新技術、新儀器，由于這些溝通間的不暢，最終影響的還是醫師的臨床診斷結果診療服務質量的提高。

2 醫院檢驗科對質量控制難點的應對措施

2.1 合理調配人才

檢驗工作需要不同醫學專業的人員協作完成。因此，對于檢驗科的工作來說，對人才資源的合理分配是相當重要的。同時，檢驗科也需要對一些出色的檢驗人員進行培養。我院在檢驗的實際操作中，就為一些缺乏相關經驗的檢驗人員提供旁聽及學習機會。通過實際學習與觀察，使他們得到了許多專業知識與經驗，這樣很快就可以擔當起科室骨干角色。對醫院醫療水平的判斷，完全可以依靠醫院檢驗人員的技術水平來進行判斷，所以，在醫院進行組織培訓過程中，對檢驗人員的培養是一個重點，同時，醫院還要定期請一些專家進行培訓和講課。

2.2 成立質量管理小組

由科室主任擔任小組組長，成員的組成主要包括生化、血液、細菌、免疫等專業負責人。實行個人責任制，各項目由相對于專業的成員負責進行檢驗監督工作，將抽檢、檢驗以及寫報告分開進行。如果檢驗過程中遇到問題，需要小組討論解決。同時，各成員在檢驗過程中，還要做到監督和合作。

2.3 注重每一個檢驗環節

采取質量管理和控制，保證檢驗結果的質量和準確性。這要從整體上把握檢驗的每個環節，分析和研究各環節間的關系和相互影響。及時處理檢驗中的問題及注意細節。檢驗程序的步驟：①申請檢驗項目，申請應簡潔明了；②收集受檢標本，嚴格遵守標本收集的規定和注意衛生狀況。徹底檢查標本、做必要的處理；③開始檢驗，重復操作，確保精確度；④處理受檢標本；⑤寫報告，反饋檢驗結果并送往臨床科進行記錄。

2.4 加強內部檢驗管理

科室內質量控制能最大程度地提高醫院的檢驗和醫療水平。有效的內部質量控制有：①嚴格遵守各項檢驗措施及檢驗規定；②在檢驗中提高檢驗專業知識水平，借鑒經驗，參加一些專業檢驗培訓。熟悉對各種分析儀器的操作，并且要不斷去思考并提升檢驗儀器和設備的效果；③多次使用后，檢驗儀器和設備都會產生磨損，檢驗人員要對它們進行維護、保養和校正；④熟悉各種試劑；⑤采取穩定性好的實驗方法。

2.5 規范質控管理

每個月對檢驗人員都進行質量控制考核。實施個人責任制，能使每個工作人員都對其檢驗的責任在一定程度上能夠意識到，確保將每個環節都妥善處理，當某個環節出現問題時能及時解決。加強對檢驗科的每臺設備以及試劑的管理養護。同時，醫院需要定期檢查檢驗科室需要引進的最新設備，進一步提高技術領先水平。

2.6 加強臨床交流與協作

檢驗科應重視提升檢驗人員自身的業務能力和溝通能力。加強檢驗科與臨床科室的溝通交流，加強臨床醫師與檢驗人員對相互部門和學科的了解。由于臨床醫師對新項目的了解不夠，檢驗科室有責任指導建議臨床醫師合理選擇檢驗項目，同時鼓勵檢驗人員參加臨床查房和病例討論。在接收檢驗申請時，檢驗人員發現檢驗項目與患者情況有異議，應及時與臨床醫師進行意見交流。醫院可以通過組織知識講座等活動來增進檢驗科與臨床交流協作的機會。檢驗員的業務水平在與臨床的交流協作中得到不斷鍛煉，有利于檢驗質量的提升和科室的良好發展。

3 結語

總而言之，當前我國醫學檢驗正處于發展期，加強醫學檢驗工作的質控與管理，提高醫院的醫療技術水平，特別是需要加強基層醫院的醫學檢驗工作管理，合理分配檢驗科人才，這對醫院的長足發展意義重大。

[

參考文獻]

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[2] 王雅麗.現代醫院檢驗科模塊化設計研究[D].重慶大學，2012.

[3] 王洪濤，侯小平.檢驗科質量控制應與醫院質量控制管理有機結合[J].國際檢驗醫學雜志，2012（23）:2937-2938.

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[5] 李敖.醫院檢驗科質量控制難點與對策探討[J].生物技術世界 ,2013（8）：72.

[6] 趙丙喜.基層醫院檢驗科質量控制難點及對策分析[J].求醫問藥(下半月)，2013(1)：597-598.

篇9

【關鍵詞】護理；投訴與糾紛；防范措施

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0436―01

1 導致護理投訴與糾紛的因素

1.1 護理的特殊性

雖然隨著醫療科技水平的進步與發展。但目前對有些的疾病仍然無法做出明確的診斷和預測，加上患者的個體差異大，病情復雜、多變。而患者或家屬對其特殊性不了解，認為有病進了醫院就有了保障，疾病就會朝好的方向發展，對醫療技術和服務要求的期望值過高。所以，當疾病出現不良預后，患者或家屬片面認為不是疾病所致，而是醫院的醫療水平，護理技術操作差造成的，從而容易引發糾紛。另外醫護之間角度不同導致對問題的解釋不一致，也會造成病人及家屬的誤會從而誘發糾紛。

1.2 社會環境改變

首先， 因為人們生活水平及文化素質的不斷提高，法制意識增強，懂得運用法律手段維護自身權益，經常將就醫等同于一般的消費，認為付出了醫藥費用疾病必然將會好轉，完全不了解醫學本身的特殊性及人與人之間的個體差異性。其次，病人對醫療費用問題很敏感，希望在得到高效又廉價的醫療服務。但是提供高效的醫療服務必須不斷引進高新技術設備和應用新特藥，這就使醫療費用的增長同病人的經濟承受能力之間產生矛盾。如果患者醫療費用未做到日結月清、收費項目填寫不全甚至錯誤等，也會造成患者的誤解，導致糾紛發生。

1.3 護理人員的自身因素

護理缺陷引起患者及家屬的不滿是導致投訴與糾紛的一個重要因素[1]。醫院新技術的開展，增加了醫療護理的風險，護士基礎知識不扎實、缺乏臨床經驗、責任心不強、應變能力差，尤其是對某些急危重患者護理不到位時也很容易導致護理投訴與糾紛的發生。護理人員的法律意識及自我保護意識不強，在發生醫患糾紛時無法為自已進行合理辯護。少數護士存在不能嚴格要求自己，服務態度差，行為不規范，責任心不強，注意力不集中，服務態度粗暴，給患者身心帶來不安全的因素，以至發生患者投訴。

1.4 醫院管理不規范

醫院管理存在安排不合理，加床多，護理工作量大。護士人數不能相應增加，長期處于超負荷工作中，導致身心疲憊，思想不集中，相對護理安全隱患增高?，F在臨床存在護士每天大多忙于為病人做各種治療，跟患者家屬溝通交流機會相對較少，巡視病房，觀察病情很難細化，不能真正實施優質護理，而使護理質量降低，病人滿意度下降，導致糾紛發生。這是轉軌時期供需矛盾誘發糾紛的現實問題。

2 避免護理投訴與糾紛的防范措施

2.1 轉變觀念，加強護患交流，提供人性化服務

為了適應醫療衛生體制的改革，市場經濟的發展，這其中核心是思想觀念的轉變。加強有效的護患溝通是預防和處理投訴與糾紛的重要途徑。首先要求護士認真學習人文科學，不斷提高自身的綜合能力，展示出在人們心中的的文化素養和精神風貌。通過多種形式讓患者介入到醫療護理活動中，除了向患者說明醫療護理行為的結果外，還應主動介紹醫療護理過程的特點、醫護行為的目的和相關的醫療制度，取得患者的理解配合和支持，讓患者過高的期望值逐步接近現實，提供各項人性化護理服務措施，轉變患者觀念，以仁者之心換位思考，交換角色去理解患者的所急所需，及時給患者及家屬心理安慰與情感支持。

2.2 加強安全教育，提高法律意識

完成日常醫療護理工作，專業知識的學習外，還應加強《護士條例》相關內容學習，樹立自我保護意識和法律意識，責任意識、質量意識、風險意識。讓其了解和掌握執業的權力和義務。幫助患者主動參與到安全管理中來，讓其知道本身在享有權利的同時所必須承擔的義務，從而配合醫療護理工作 。

2.3 加強業務學習，提高護理水平

社會的進步、醫學的發展，患者期望值的提高，促使醫護人員勢必要加強業務知識學習，不斷提高醫療護理技術水平。因此，護士必須重視知識更新，做到技能訓練考核制度化、常規化和程序化。只有具備了較好的理論水平及熟練的護理操作技能與良好的溝通技巧，才能提供高質量地服務。醫院對患者從入院到出院，要求全面，全程，主動，人性化的護理，認真觀察了解患者的病情，發現異常及時匯報，處理、記錄。護理部成立人力資源庫，根據科室加床數合理科學調配人員配置。

2.4 嚴格規章制度，狠抓質量管理

嚴格執行護理投訴管理制度，患者談話告知制度及重要護理操作告知制度，危重患者上報制度及護理查房、會診制度，查對制度及價格管理制度等，把好護理質量關。加強科室管理，強化護士長及護士的崗位職責，合理安排，規范各項規章制度，避免護理糾紛與投訴。

2.5 充分發揮護理管理者的崗位作用

加強科室護理管理，強化護士長的職責[2]。利用護士長的崗位職責、崗位優勢，發揮權力與人格威信，協調好各種關系。做到每天了解護理工作的落實完成情況，征詢患者的意見，及時改進。將隱患與不和諧控制在萌芽狀態。不斷吸取教訓，總結經驗，持續改進。接到投訴后，組織相關人員進行認真調查核實，分析事發原因，組織專題討論，制訂整改意見。護理部在全院護士長會上對事件的經過進行重點分析講評。從而引起全體護理人員的高度重視，引以為鑒。

2.6 加強宣傳、改變社會對醫院的認識

目前媒體對醫療市場的關注，對醫療糾紛的報道給醫務人員及管理者起到了警示作用。報道存在著時有片面激化醫患矛盾的現象。因此，醫院必須充分地認識到改變社會對醫療事業再認識的重要性。一方面要加強內部管理，提高醫療質量，改善服務態度，使醫院的工作讓患者滿意、社會滿意。另一方面要優化外部環境，向媒體宣傳解釋醫護人員的工作內容和性質，大力宣揚優秀的工作者先進事跡和取得的成就，取得人們理解和支持。主動接受社會輿論監督，，對善意的批評主動接受，有則改之，無則加勉。對不實消息要及時作出回應，并做好調查研究，提高信譽度。

總之，通過臨床實施采用這有效的防范措施，大大降低了我科護理投訴次數，同時把部分糾紛消滅在萌芽狀態并能妥善協調溝通化解了其它護患糾紛。是十分有效的防范措施，值得臨床采納借鑒。

參考文獻：

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[關鍵詞]急診外科；創傷急救；措施

急診外科是一個特殊的科室，一方面由于社會飛速發展，交通運輸業日趨發達，工業逐步機械化，而自然災害的發生則隨著環境的破壞逐步增加，導致了各種各樣的引起嚴重創傷的潛在危險因素，因此急診外科創傷急救工作量相對較大[1]。而另一方面，創傷一直以來便是導致人類死亡的主要因素之一，急診外科收治的患者大多數受傷較為嚴重，而傷害種類各不相同，稍有不慎，則會導致患者死亡。因此，在高工作強度下保持認真仔細的工作態度是急診外科醫護人員所必須具有的職業素養。而醫護人員創傷急救水平的提升可有效提高患者救治率，減少治療失誤，將死亡率維持在較低水平。本文對現階段急診外科創傷搶救存在的問題進行分析，并提出提高急診外科創傷急救水平的相關措施，現報道如下。

1急診外科創傷急救現狀分析

1.1急診外科現有模式帶來的問題

我國無論是基礎醫院還是綜合性醫院均采用患者分流模式，而急診外科并未設立固定的專業醫師團隊進行會診，急診外科的存在通常僅起到患者分流作用，而醫師通常由各科室輪流值班[2]，僅能應對一般情況，而類似于多發傷，專業創傷等復雜情況往往束手無策，無法保證第一時間的救治質量，而轉科往往會耽誤一定的時間，雖然并不長，但很可能嚴重創傷患者就因此失去了最佳救治機會，造成嚴重后果。

1.2急診外科目前存在諸多硬件限制

對于復雜情況的處理目前太過依賴于各?？?，急診外科通常僅有進行止血、包扎、補血補液、固定、術前準備的能力[3]，并未擁有實際治療能力，僅可起到簡單處理，然后分流的作用，但急診外科每日會面臨許多需要立即處理的危重創傷患者，急診外科時常會陷入只能診斷無法治療的困境，例如患者傷情涉及2個及其以上專科，并均病情嚴重時，急診外科進行分流，某一?？平釉\進行手術面臨其他?？苽闀r會存在很大的技術困難，因此需要隨時轉科，通常患者會面臨反復會診的情形，過程中耗時較多，容易錯過搶救時機。若急診科擁有一批對各常見多發傷，復合傷情有熟練處理能力的各專科醫療團隊，并擁有完善的配套醫療設施，則該類患者可在急診科室內進行手術，節省搶救時間。

1.3急診外科科室工作能力問題

急診外科學科發展方向不明顯，因此人員配置有著相當大的不穩定性，隨著現代醫院科室劃分越來越詳細的趨勢，急診外科與其它科室相比，缺乏了專業指向性[4]。因此人員素質良莠不齊，而僅處理簡單的包扎、止血、補血補液、手術準備等操作專業性也并不強，造成了科室內成員學習熱情低下，急救水平止步不前，而急診外科工作繁重，待遇欠佳，工作積極性缺失也是一個相當大的難題。由此，導致的漏診、誤診的發生率大大提升，而有過硬專業技術的醫生均被指派往相應專科，造成了急診外科發展以及人才培養陷入泥潭。

2急診外科創傷搶救水平提升策略

2.1對急診醫護人員的技術水平提高

目前創傷患者在逐漸增多，尤其是嚴重創傷患者，對此應加強急診醫護人員的警覺性，提高自身對創傷理論及操作的技術水平，多進行學習及培訓，對其進行規?；目己?，使其了解創傷后患者的臨床癥狀，應對那些并發癥進行第一時間救治，對重癥血氣胸、失血、重型顱腦損傷、窒息和腦疝等嚴重威脅患者生命安全的并發癥需進行第一時間救治，提高醫護人員的技術水平，可以有效提高搶救患者生命的成功率。

2.2創傷專業人員的數量以及水平加強

目前我國創傷的患者越多，創傷患者中多數為能量損傷導致的多發傷，已嚴重影響患者生命安全，應及時對患者進行正確、及時的救治，才能更好的保證患者的生命安全，醫院應對急診科的創傷專業人員的數量進行增加，且保證創傷專業人員的技術水平，能及時對創傷患者進行正確的診斷及治療，避免病情惡化。定期對創傷專業人員進行技術培訓，評定創傷專業人員的急救技能和專業知識。同時應增加專業人員的數量，以應對各種情況。

2.3提高協調和管理，改變救治方式

創傷多數為多發傷，對創傷患者的救治方式及整體意識，要求醫院其他相關的臨床科室做好正確且及時的配合工作，將傳統的各科醫生輪班制、多學科會診的救治方式進行改變，要將各科醫生同時上班，這樣才可更好的解決嚴重疾病的共診和共救，但本方式對整體意識要求較高，對重癥創傷的患者需先進行診斷和治療，可有效縮短搶救時間和救治成功率。或者提高協調和管理，將急診科與其他科室的聯系加強，可將多發傷情患者迅速送至相應科室，強調團隊意識，科間協同作戰，使救治效率得到提升。

2.4將檢查及診斷放在第一位

急診創傷患者多數因為病情嚴重、病情發展迅速，所以爭分奪秒的搶救工作顯得尤為重要，目前大多數醫院無法實現急診創傷獨立診斷、獨立檢驗設備、獨立儀器，所以應在醫護人員技術水平和相關部門的積極配合，才能更好的優先完成檢查和診斷工作，提高搶救成功率。同時醫院整體規劃應進行改進，將更多的醫療資源輸出向急診科室，使患者第一時間得到準確的診斷。

3小結

綜上所述，按照目前創傷患者越來越多的趨勢變化，對創傷患者的生命安全有嚴重威脅，應跟上時代的腳步，提高創傷急救水平，改變救治方式、管理方法，并根據醫院不同情況對檢查和診斷設備配置進行調整，縮短搶救時間、提高搶救成功率，才能更好的對其進行救治，提高創傷專業人員的專業技能及搶救技能水平，對急診醫護人員的技術水平提高，創傷專業人員的數量的水平加強，提高協調和管理，改變救治方式，將檢查及診斷放在第一位，努力與醫院相關科室進行配合，才能更好的提高急診外科創傷急救水平的救治效果。

參考文獻

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