口腔醫學技術的職業認知范文

導語：如何才能寫好一篇口腔醫學技術的職業認知，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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針對目前口腔醫學技術專業學生專業認知度、專業滿意度、專業適應度低下的現狀，在校企合作人才培養模式下，利用校企平臺，為學生的專業思想引導工作探索新途徑：在專業思想教育課堂中進行體驗式教學、校園文化建設中實現專業文化與企業文化對接、著力提高師資隊伍素質、校企攜手開展學科建設，深化教學改革。校企合作人才培養模式下創新性開展專業思想引導工作，將有助于提升學生職業素養、提升專業教師人文素養和人格魅力、提升口腔醫學技術專業的社會認可度。

關鍵詞：

校企合作；人才培養模式；口腔醫學技術專業；思想引導工作

1口腔醫學技術專業學生專業思想引導工作現狀

1.1口腔醫學技術專業學生的思想特點

1.1.1學生對口腔醫學技術專業的認知度不高口腔醫學技術專業的社會認知度不高，在國家行業準入制度不完善、企業管理體系不健全、企業工作環境較差的國情下，口腔醫學技術專業負面評價多，社會、家長、學生對口腔醫學技術專業工作環境、崗位職責、晉升路徑、行業趨勢、企業人才需求等普遍缺乏了解。加上在我國傳統文化“重文輕技”的影響下，學生、家長傾向于戴著“有色眼鏡”看待口腔技師，認為口腔技師是工作在工廠流水線的低學歷、低社會地位、低技術含量、低收入的普通工人，因此學生對專業不滿意，對專業前景及個人發展缺乏信心，從而缺乏學習興趣。1.1.2學生對口腔醫學技術專業的滿意度不高（1）職業期待與現實不匹配。高職口腔醫學技術畢業生初入社會不能對自身價值有一個準確定位，“眼高手低”，職業期望不合理；受傳統觀念影響，學生希望畢業后能就業于穩定、清閑、體面的體制內工作崗位，當接觸國內義齒企業的真實工作崗位后，心理存在巨大落差。（2）工作缺乏成就感。目前國內中高職院校口腔醫學技術專業建設水平參差不齊，普遍存在課程設置與崗位需求不合理，專業發展與行業趨勢脫節，教師觀念、理論、實踐水平無法滿足教學需要等問題，導致人才培養無法滿足企業用人標準。學生畢業后職業能力與崗位需求不匹配，容易喪失信心；義齒企業工作時間長，流水線式的工作內容枯燥、單調，學生認為不能體現他們的個人價值。（3）缺乏職業理想，沒有職業規劃。一些中高職學生對待職業選擇較盲目和隨意，往往以工資的高低作為擇業標準，并不以職業的發展及自己的適合度作為衡量標準，對職業生涯沒有長遠規劃，也沒有遠大的職業理想，不屑從底層做起，不能吃苦耐勞，對工作缺乏興趣及持久性。1.1.3學生對口腔醫學技術專業的適應度不高目前，口腔醫學技術專業學生多為獨生子女，心理承受能力弱，缺乏吃苦耐勞精神。企業管理制度嚴格，工作環境軟硬件設施不完善，學生在學習、工作過程中容易抱怨，產生負面工作情緒。

2校企合作人才培養模式下專業思想引導工作的重要性

2.1有助于調動學生的學習積極性，提高學生的職業道德素質，提升就業滿意度

傳統的專業思想教育往往停留在純理論說教層面，校企合作人才培養模式下，學生在滲透著企業文化的校園文化中、在校內生產性實踐基地營造的職業環境中，學生對口腔醫學技術專業未來的職業文化、個人發展方向、最新技術等有了清晰的了解，并在與實際工作崗位“零距離”的專業實踐中培養了誠信品質、敬業精神、責任意識和實踐創新能力。

2．2有助于提升專業課教師的人文素養和人格魅力

傳統的專業思想教育主要以理論課堂宣教為主，與企業的聯系很少。校企合作人才培養模式下，專業思想教育由原來封閉的校園教育環境走向現代化的、工業化的、開放化的社會教育環境中。這就要求專業教師必須改變舊的觀念，與時俱進，改變原有的教學模式，重新設計教學環節，更新教學手段和內容，不但熟悉本專業知識，還要了解本專業職業特點和職業道德對從業者的要求，在專業理論、實踐教學中及時把握學生思想動態，并予以正確引導。校企合作人才培養模式下，專業課教師的人文素養、職業素養和人格魅力能在無形中得到提升。

2.3有助于提升口腔醫學技術專業的社會認可度

專業思想教育質量的提升有助于為企業培養出一批符合崗位要求的高專業素養、低流動性的優秀人才。人才是企業發展的驅動力，而企業發展又反過來為口腔醫學技術人才提供一個廣闊的職業發展平臺。隨著企業發展及行業人才輩出，口腔醫學技術專業的社會認可度將不斷提升。

3校企合作人才培養模式下專業思想引導工作策略探討

3.1課堂中進行體驗式教學，實現專業思想教育形式創新

3.1.1企業名師進校園，幫助學生開闊專業視野，爭創行業模范（1）專業講座常規化：定期邀請企業代表、行業專家走進校園，普及本專業在有關領域取得的成就、行業發展趨勢；宣傳國家對本專業有關行業的發展規劃；開闊學生的專業視野。（2）邀請優秀畢業生及優秀企業代表參與學生職業生涯規劃教育、實習前專業思想教育：讓學生了解專業前沿技術、職業素養要求、企業發展情況，為學生進行職業生涯規劃，幫助其明晰奮斗方向。3.1.2企業文化進課堂為一年級新生增加企業參觀課，帶領學生到行業內先進企業實地參觀，組織優秀學生到知名企業參加暑期見習，感受先進企業文化、職業氛圍以及專業技術的實際應用。3.1.3開展“啟發式”“工序化”教學（1）在教學模式上，把人才培養與企業需求對接，在課堂上盡快實現教學方式由知識灌輸向方法傳授轉變，由傳統理論講授向“工序化”教學轉變。將啟發式、引導式、討論式等多種教學方法優化組合，把與實際工序割裂的傳統理論講授轉化為將知識點闡述與實際工作相結合的應用性實踐教學。（2）在教學內容上：專業教師需要把專業課內容與相關前沿技術、取得突出成就的行業人才的先進事跡相結合，啟發學生思考。3.1.4企業設立專項企業獎學金、學生基金，引導學生在“第二課堂”活動中實現自我教育（1）通過創辦口腔學生社團組織，企業設立專項學生基金資助學生社團活動，鼓勵學生利用專業技能在第二課堂為社區、校園服務，促進學生在服務中感受專業價值。（2）企業通過設立專項獎學金，并以獲得企業獎學金作為吸納優秀畢業生的標準之一，鼓勵學生德、智、體、美、勞全面發展。

3.2專業文化與企業文化對接，實現專業思想教育內容創新

（1）以培養學生職業素養為切入點，在專業文化建設中引入行業行為準則、道德規范，以企業文化精髓為重點，通過橫幅、海報、網絡、校園廣播等形式實現學生和企業文化“零距離”接觸，將專業思想教育與工學結合相互滲透。（2）以校企實踐活動為平臺，結合企業文化開展形式多樣的實踐性教育，如學生深入企業調研，參加科技競賽、專業技能競賽等，實現專業思想教育內容創新。

3.3提高師資隊伍素質，促進專業思想教育觀念與時俱進

專業思想教育應貫穿學生在校全部學習階段，專業教師對專業的認知將直接影響學生對專業的理解，利用校企合作平臺，培養一批具有就業指導能力、能迅速適應行業變化、有創新性、能突破傳統教育教學方式的專任教師，促進教師專業思想教育觀念與時俱進。具體措施如下：（1）校企共建“雙師型”培訓基地，建設一批示范性師資培訓基地；（2）企業提供平臺給教師深入生產一線進行掛職訓練；（3）聘請企業專家對專任教師進行培訓，并鼓勵青年教師利用校企合作平臺進行項目研發、技術開發或者承擔科研項目以及教材編寫工作。

3.4校企共建生產性實訓基地，提供專業思想教育堅實物質保障

（1）搭建協同創新創業平臺。為更好地深化學生的專業思想與職業技能培養相結合，利用協同創新中心，為學生搭建創業平臺，提升學生的就業能力，營造校園創業氛圍。（2）構建生產性實訓基地。加深與企業的合作，共建生產性實訓基地，幫助學生在校園中體驗職業環境，改善專業學習條件，提升實踐教學效果，培養專業學習興趣，從而促使學生專業認同感增強。

3.5校企攜手開展學科建設，深化教學改革，夯實專業思想教育根基

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【關鍵詞】口腔修復工藝技術 口腔技工 教育

進入21世紀以來，人們生活水平也在逐步地提高，日益意識到未來的口腔修復工藝技術專業技術人員，必須要具有精湛的修復技術，同時具備扎實的美學知識，才能做出一幅實用的如工藝品般的義齒。中職教育可以說就是培訓實用型人才的教育，在今后的口腔修復工藝技術教育中，應采用怎樣的教學方法，使將來的口腔修復技工以全新的審美觀、價值觀，來推動口腔修復工藝技術實踐、教學、科研向更高、更快的水平發展，使口腔修復工藝技術教育在新醫學模式的背景下，開拓出一個嶄新的領域。

一、首先要讓學生真正地了解口腔修復工藝技術的發展狀況和發展趨勢

口腔修復工藝技術教育從招生方面來說，在大部分中職學校暫時還是不容樂觀的。從本校幾屆口腔修復工藝技術班的學生當中了解得知，90%的學生在未來校之前都存在一個誤區：認為就讀口腔修復工藝技術是可以從事口腔醫學工作，可以做口腔醫生的，包括一部分家長也是。而到校后發現不同于口腔醫學，就有一部分人選擇了其他專業，少部分人留了下來。所以，首先要讓學生具備一定的專業知識，要先熟悉這個行業是做什么，怎么做？必須先讓他成為本專業的內行人，這樣他才可以以內行的身份和這個行業的人交流溝通，否則他無法與你溝通，你跟他講什么他根本不明白。只有具備了一定的專業知識，他才可以知道和了解這個行業的發展狀況和發展趨勢，才能夠真正地了解口腔修復工藝技術也是一門不錯的專業，它也有它的優勢，它也有它的發展前景。為了加強了解，學校可以與相關的義齒加工廠合作，組織學生到加工廠去參觀，去真正了解口腔修復技工是做什么的。

二、要注重培養學生對本專業的興趣

我們都知道“興趣是最好的老師”。作為一名口腔修復工藝技術學生，將來要想成為一名出色的口腔修復技工，當然要對本行業充滿濃厚的興趣。來到學校后，許多同學都會逐漸地對學習、在學校的學習產生厭惡感，他們認為在學校學的知識很枯燥，沒有意思。現在，我們要告訴他們應該轉變自己的觀念，重新尋找并發現學習中的樂趣，要樹立起學習的興趣。我們在學習時，應該盡量去想有趣的方面，而不是去想枯燥的方面。遇事都去想它的好處，這樣就會發現學習以及很多其他事情都是有趣的。學會發現學習中的樂趣，這樣就會學得更好。請記住：大千世界，樂趣無處不在。那如何讓學生喜歡上口腔修復工藝技術，在教學過程中就要想盡辦法了。本人已從事口腔修復工藝技術教學十年了，從教學過程中對學生的觀察，學生的興趣更傾向于實踐操作。所以，在教學中，教師應該對教學大綱中一些不合理的安排根據自身的實際情況，作出適當的調整，讓學生能夠較多的時間投入到實操訓練中，在培養興趣中同時也不斷提高自己的技術水平。同時，我們老師也可以在本班內定期地開展一些關于口腔技工類的比賽，如雕刻牙齒，全口義齒排牙等，讓學生去相互點評，老師總結，以此來提高學生的學習積極性，促使學生主動地去學習。現在我校近兩年還加強了與珠三角一些義齒加工廠的合作，這些加工廠每學期會帶來一些相關的器械、工作服裝贈送給學生，同時會宣傳本企業的發展及當代口腔技術的新進展，相應地也提高了同學們的學習興趣。

三、加強課程、教學模式改革

當代的中職教育，要著眼于培養學生的創新能力，突破學科體系的框架，把工作過程知識作為職業教育的核心，把典型的工作任務作為工作過程中知識的載體，并按照職業能力發展規律構建教學內容，培養學生職業能力。工學結合，帶薪實習，實行在校一年半，實習一年半的人才培養模式，通過學生在加工廠的頂崗帶薪實習，并允許在不同的崗位輪轉，培養學生綜合分析問題并能勝任該職務的能力。同時還可與相關企業開展“訂單式”的人才培養模式，促進學生的就業，也相應地促進了學生對本專業就業前景的認知度。我校現已實行該模式，在校理論學習一年半，企業實習一年半，實習期間企業給予勞動報酬，畢業后可留在企業工作。從近兩年我校實施的情況來看，學生對該模式還是比較認可的，不用擔心讀書幾年找不到工作，也相應地減輕了學生家庭的經濟負擔。

四、加強實訓設備投入 提升專業建設質量

學校如果實訓設備投入不足，沒有完善的實驗室，實驗器材缺乏，相應地在校學習期間學生就不能得到很好的技能訓練，動手操作能力也會不足，可能會導致學生的學習興趣不足，同時學生進入相關企業臨床實習時也會因為在校沒學到相應的知識而力不從心，造成不良后果。我校由于處于粵北山區，經濟條件相對落后，政府沒有投入，導致本校的一些實訓設備還相對比較落后，有的甚至是已接近于淘汰的產品，從而影響了本校該專業的學生的學習，本校在與珠三角相關的學校對比中，近幾年在招生情況、招生的學生學習積極性及設備投入、師資等方面都相對落后，所以本校的口腔修復工藝技術專業的發展還是受到了一定的障礙。

總之，在高速發展的當今社會，國內高質量的口腔相關醫療行業的需求也在日益增長，口腔修復工藝技術也必將會成為熱門行業，因此，培養適用的、高效的技能性人才也非常重要。

【參考文獻】

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1.對象和方法

1.1調查對象

拔除智齒的大學生患者

1.2調查方法

現場發出300份問卷，有效問卷270份，占總問卷的85%，采用自填方式填寫量表,并現場以聊天形式補充記錄，調查對象的分為醫學與非醫學類患者。我們從醫學心理學和社會學的角度分析了大學生智齒阻生患者的一般心理特征、就診的心理障礙及原因，及如何建立良好醫患關系的問題 。

2.分析

2.1經對問卷調查和數據整合分析所得影響大學生就診心理障礙有以下因素

2.1.1過往治療

沒有牙科治療的經歷，對牙科及其治療缺乏了解。50%患者當看到醫護人員、牙科椅口腔相關治療器械和注射器等,往往產生恐懼緊張心理。有過往牙科治療經歷，24.7%患者因器械消毒，科室或診所環境衛生問題影響患者往后就診心理。

2.1.2認知水平

85%患者并不了解阻生齒的基本知識，例如什么是阻生智齒（ 阻生牙是指由于各種原因（軟組織、骨或鄰牙的阻力等）只能部分萌出或完全不能萌出且以后也不可能萌出的牙。形成阻生牙的原因甚多，但主要是因為頜骨骨量相對不足，缺乏足夠的間隙以容納全部恒牙。常見的阻生牙為下頜第三磨牙。)。其拔除的意義（預防第二磨牙牙周及牙槽骨破壞；預防齲病；預防冠周炎；預防鄰牙牙根吸收； 預防牙源性囊腫及腫瘤發生； 預防發生不明原因疼痛；預防牙列擁擠。）以及應對方式。大多數患者只簡單知道阻生齒是人口腔的最后一顆牙齒，為什么智齒長出會引起牙疼，70%的患者因為疼痛或面瘺才就診，并不知道阻生智齒的影響后果。48%患者恐懼拔牙，主要是擔心拔牙后的副作用（出血不止；面部腫脹及張口受限；感染,發熱；傷口疼痛劇烈,干槽癥 ；麻藥時損傷神經,長時間口唇或舌麻木；骨組織損傷或骨折；神經損傷神經損傷；牙根折斷死髓牙、牙髓治療后的松脆牙齒，不易完整拔除；顳下頜關節損傷。），這些擔心的首源是不了解拔牙，對拔牙基本知識沒有涉及，造成患者寧愿選擇忍受疼痛折磨不愿及時就診解決。調查中發現一部分女生會因拔除智齒有瘦臉效果而選擇拔除智齒,少部分男生反而贊同不拔除阻生智齒會讓臉型輪廓明顯。

2.1.3 疼痛的耐受度

對大部分的患者在智齒阻生引起的牙痛或者相關疼痛則會選擇忍受。170名患者中有38%人曾由于疼痛增強，影響日常作息及生活時會選擇就診。有14%名患者選擇吃藥或忍受的方式。

2.1.4 醫療負擔

口腔報銷項目很少，智齒拔除無報銷項目。大部分大學生的治療費用來源于生活費用，在這種情況下32.4%大學生患者會考慮。普遍反映近年來醫療費的增長幅度較大，相當一部分患者感到醫療負擔較重 ，故此48.8%患者選擇能忍則忍，一拖再拖的心理。

2.1.5周圍環境

少數患者周圍環境存在支持醫生有關治療的建議，能很好地合作以及對于口腔相關知識基本了解的人群，大部分患者認為就診時的心理障礙與周圍環境存在此類人群有很大的關系，會在親屬陪伴愉快的牙科治療，可給患者以鎮定、愉快和信心 。能減少患者心理上的緊張感。

2.1.6醫生行為

81.2%的患者認為醫生不負責任 ( 如診斷錯誤 ，治療不認真，拔錯牙等) ，醫生拄術不過硬 ，治療效果不好，得不到應有的尊重( 如不理解患者的意見，斥病人，不耐心解釋等)收費過高等現象是他們就診障礙的最大因素。極少部分患者因為害怕出現以上問題，在不知道如何選擇醫生的情況下會選擇大醫院，在自我安慰心理作用下減少一定的緊張壓力感 。

3.討論

3.1醫護人員與患者建立友好信任關系

診室布置整潔、協調，形成優良的就診環境。溝通醫患 思想，建立良好醫 患關系是減少和消除患者就診時心理障礙的關鍵 。主要通過對患者的觀察和交談兩種方式實現。觀察有利于在于保護的心理自然性，交談則是了解患者的復雜心理活動的必然途徑 。因患者施治有效的治療方式。用輕松和藹的態度，親切適當的語言，耐心細致的解釋，在較短的時間里緩和環境氣氛降低患者的心理緊張度，提高其心理適應性 ，建立融洽的醫患關系，取得患者的充分信任與合作，為治療過程的順利完成起到很大的幫助。

3.2加強患者口腔教育

對于口腔的認知，除了本專業人士了解，大多數人并不了解，所以開展口腔衛生宣教工作是一項非常重要的工作。對患者進行口腔自我保健的“椅旁教育”診室內加強海報，把基本的口腔保健知識通過診療過程中教授給患者學生。開設咨詢平臺，讓患者了解基本的口腔知識（智齒的拔除意義；智齒的副作用；智齒拔除的適應癥等。）以及相關應對，讓患者了解拔牙并不是弊大于利，從根本上消除患者心理障礙，加強患者保健和及時就診意識，減少患者病痛折磨。宣教工作還可以帶動患者的周遭環境氛圍，以點帶面的方式傳播口腔基本保健知識。減少患者的就診心理障礙。

3.3 加強醫生職業及道德水平

大部分患者到口腔科看牙，首先需要一種安全感 ，患者希望診斷準確，治療無誤并取得滿意的治療效果是他們消除心理障礙關鍵。患者為了安全，就存在著對牙科醫生和醫皖的選擇度。選擇牙科醫生的首要標準是責任心強。對病人應具有同情心和高度負責的精神，取得病人的信任，盡自己所能盡可能滿意患者的愿望和正當要求，使病人獲得心理上的安慰和信心 。每個醫務人員在掌握治療技術的前提下，應具有良好的儀表、舉止、職業行為和道德。讓患者就診時能感受到醫生的關心和耐心，讓患者很快適應以便表述病情及很好的配合醫生，在這樣的診療過程中了解口腔醫生是依靠自己技術而非是牟利。

參考文獻：

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[2]ShinH,D0mot0D Welmstein p 等，居住在美國一個城市中的中國人懼怕牙科調查報告.第二屆世界口腔預防醫學大會文摘匯編，1989,9

[3]桑翠平,工企影響兒齲病就診心理行為因素及對 醫刊 2002年第l5卷第6 期，2002（03）

[4] .張霉萍,侯風英,口腔科病人就診心理狀態的調查分析,現代口腔醫學 雜志1997年第ll卷第2期,1006 (04)

[5]陳黔,掌握患者就診心理提高門診檢驗質量,西南軍醫 2006年1月 第 8卷第1期 1672.7193(2006)010072.02

[6]張一,王璐,宋錦蓮,老年口腔病患者100例就診心理障礙分析,現代匿藥 衛 生2001 年第l7卷第4期

[7]陸龍章,口腔患者就診心理分析及調整,《中國保健》 醫學研究版 ChineseHealth Care 1005-2720(2007)04-0078-01

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【關鍵詞】 病案情景模擬教學法； 護理學基礎； 護理操作技術； 考核評分

Application of Medical Records and Scenario Simulation Teaching Method in “Basic Nursing Science” Teaching Training/HUANG Si-bi，GONG Xiang-jing，HU Xiao-qing，et al.//Medical Innovation of China，2016，13（27）：068-071

【Abstract】 Objective：To investigate the value of medical records and scenario simulation teaching in “Basic Nursing Science”training teaching.Method：120 subjects were called from four-year undergraduate nursing students of 2013-2014 level，they randomly were divided into the experimental group（using medical record scene and simulation teaching） and the control group（using conventional teaching）for each 60 cases.The scenario simulation teaching quality of medical records were evaluated by examination score results of primary care，various instrument using methods and techniques，routine care technical.Result：Writing of nursing records，bed preparation unit，assessment of vital signs and nursing，injection methods，different modes of administration and drug allergy rescue methods，aseptic technique，patients cleaning care，pressure ulcer care，patient transport and health education between the two groups in the examination results of fundamentals medical care，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Medical records and scenario simulation teaching method； Basic nursing science； Nursing skills； Assessment rating

First-author’s address：Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine，Nanchang 330004，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.018

案例教學法是以案例為教材，讓學生通過對案例的分析討論作出判斷，使學生將理論與實際相結合，解決臨床實踐的問題[1]。情景模擬教學法是美國心理學家茨霍恩等首先提出的，它是一種行為測試手段。在教學中，它是指為達到提高教學質量的目的，根據教學大綱和教學內容設置一定的情景，以直觀、形象、生動的方式，讓學生融入到特定的情景中去，加深學生對系統理論的深刻理解和對實際操作的感性認識[2-3]。國外對情景模擬教學法的應用與研究已有多年的歷史，其作為一種有效的教學方式在國外護理教育中也已被廣泛應用于臨床教學。

目前，我國的護理界對病案情景模擬教學研究還處于一種探索階段，主要涉及到臨床護理教學和理論教學領域，但如何在實訓教學中應用情景模擬教學尚待研究。本課題將病案情景模擬教學法應用于《護理學基礎》實訓教學，教師設計生動形象的臨床病案導入實訓課中，將學生置于針對病案模擬的各種護理工作環境中開展實訓教學和考核，利用多種醫學模擬設備，全程展現臨床護理操作過程，全面提高學生的臨床思維和綜合實踐操作能力，且可為學生能夠從學校教育到臨床實習做好銜接與過渡，架起護理理論與臨床實踐的橋梁。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本校四年制本科護理專業2013-2014級學生120名為研究對象，男20名，女100名，年齡19～21歲，中位年齡20歲，按隨機數字表法分成試驗組（采用病案情景模擬教學法）與對照組（采用常規教學法）各60名。兩組年齡、性別比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 病案情景模擬教學法 （1）病案擬定：實訓帶教教師根據每次實驗課內容結合臨床實際，編寫具有代表性、針對性的案例，設計極為貼近臨床的病房工作情景。課前一周將病案及操作流程發給學生，要求學生預習，分組討論，評估病案，計劃實訓內容及標注相關疑問。根據護理學基礎擬定患者的皮內注射、肌內注射、靜脈注射、輸液、輸血、藥物過敏搶救方法、導尿術、灌腸術、鼻飼法、口腔護理、皮膚護理等護理措施，提前一周提交給參與試驗的護生。（2）病案情景模擬教學：病案情景模擬教學法在《護理學基礎》實訓教學中以智能型高級綜合模擬人（ECS）、KERI護理模型人、靜脈穿刺手臂、心肺復蘇訓練模型人、導尿模型、洗胃模型等高端醫學模擬設備為基礎，根據老師擬定的病案，護生完成皮內注射、肌內注射、靜脈注射、輸液、輸血、藥物過敏搶救方法、導尿術、灌腸術、鼻飼法、口腔護理、皮膚護理等基礎護理操作技術；護理過程常用的醫療儀器及必須掌握的操作技術。（3）評價教學質量的方法：實訓課時，教師組織觀看操作教學錄像，然后學生每4～5人一組，根據案例分工承擔不同的角色進行操作練習[4-5]。實訓課結束前20 min，進行小組競賽，由學生交叉點評[6]，最后指導教師總結和評價。本學期所有實訓課程結束后，教師設計導入各項護理技術操作的綜合病案，對學生進行期末情景模擬操作考核。

1.2.2 常規教學法 教師示教，學生分組單項技能訓練，多媒體示范。

1.3 觀察指標

1.3.1 評價教學質量的指標 基礎護理：護理病歷的書寫、床單位的準備、生命體征的評估與護理（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、注射方法（皮內注射、肌內注射、靜脈注射）、不同的給藥方式（口服、吸入、滴入、栓劑、皮膚、舌下）與藥物過敏搶救方法、無菌技術、患者的清潔護理（口腔、頭發、指甲、皮膚、會陰）、患者運送（輪椅、平車、擔架）、健康教育；各種醫療儀器的使用方法與技巧：輸液泵、霧化吸入器、洗胃機、電動吸引器、氧氣供氧裝置的使用；護理常規技術：霧化吸入、心肺復蘇[7]、輸氧、乙醇擦浴、灌腸、隔離技術、鼻飼、導尿、吸痰技術的掌握。

1.3.2 教學質量的評價標準 技術考核組織7位中級以上職稱的護理教師，通過錄像，根據操作評分標準，按百分制給分，以平均分為最后得分。評分分值按優（85～100分）、良（75～84分）、及格（60～74分）、不及格（60分以下）合計評價。

1.4 統計學處理 采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析，理論考試與技術操作考核均以100分計數，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，以P

2 結果

2.1 護理基礎知識評分結果 兩組護生護理基礎知識考核結果比較，護理病歷的書寫、床單位的準備、生命體征的評估與護理、注射方法、不同的給藥方式與藥物過敏搶救方法、無菌技術、患者的清潔護理、壓瘡護理、患者運送、健康教育的評分結果比較，差異均有統計學意義（P

2.2 醫療儀器使用技巧評分結果 兩組護生輸液泵、霧化吸入器、洗胃機、電動吸引器、氧氣供氧裝置的使用技巧評分比較，差異均有統計學意義（P

2.3 護理常規技術評分結果 兩組護生霧化吸入、心肺復蘇、輸氧、乙醇擦浴、灌腸、隔離技術、鼻飼、導尿、吸痰技術的評分比較，差異均有統計學意義（P

3 討論

案例教學法通過真實、典型的案例學習，可提高學生的認知能力[8-9]。情景模擬演練則利用一個情景或活動的真實場面，模擬臨床護理的各種技能、技巧、以達到教學目的 [10-13]。本研究利用智能型高級綜合模擬人（ECS）、KERI護理模型人進行情景教學，ECS與KERI由知識系統與智能計算機系統組成，其中知識系統由病例推理、模型推理組成，智能計算機系統包括遺傳算法、人工神經網絡、模糊邏輯等[14-15]。它能真實地模仿：（1）神經系統方面：雙側眼瞼自動眨動，眨動速度可自行調節；瞳孔大小可有散大，縮小和正常三種變化；模擬患者的驚厥，患者全身會真實地抽搐。（2）呼吸系統方面：可模擬舌后綴、喉頭水腫、喉痙攣、氣道阻塞以及左右支氣管等各種呼吸道梗阻的臨床情況，插管誤入食道自動引起肺內氧血紅素壓積，心動過速[16]。（3）循環系統方面：全身可以觸及雙側的頸動脈、撓動脈、肱動脈、股動脈、N動脈、足背動脈12處動脈搏動，可以聽診心音、Korotkoff音等.對在真實的監護儀上對心電圖、血壓、心輸出量、心律及血氣、體溫等體征進行監測和記錄及五導聯心電監護。（4）消化系統方面：可聞及多種腸鳴音，進行真實進行腹腔灌洗練習，模擬因過度吸氣或插管錯誤而造成的胃擴張[17]。（5）泌尿生殖系統方面：練習專科護理操作。代謝系統：可以自主反應動脈血氣值和靜脈血氣值，通過模擬監護儀顯示，數據根據CO2及O2濃度自主地變化；操作者通過對pH值地調節，可以模擬人體新陳代謝地酸中毒和堿中毒。（6）ECS配置的監視器，可以顯示選中的患者的26種生理數據，它會隨著模型人內部潛在的生理特征的變化，進行實時更新（具體數據：心率、動脈壓、心輸出量、血氧飽和度、紅細胞壓積、心肌缺血指數、動脈血壓、肺動脈壓、中心靜脈壓、左肺容量、右肺容量、潮氣量、肺泡二氧化碳分壓、肺泡氧氣分壓、自主呼吸頻率、動脈二氧化碳含量、動脈氧氣含量、pH值、血液溫度、體表溫度、患者體重）。（7）液體交換平臺：可以方便地控制各種類型液體在模擬系統的交換情況，包括交換量控制和交換時間控制，系統會根據患者自身生理狀況自動反應出這些液體在體內的生理學變化情況，系統內置可控液體類型包括―液體丟失（全血）、液體丟失（血漿）、輸注膠體液、輸注晶體液、輸注壓縮紅細胞、輸注全血細胞、尿量排出。

由于ECS模擬教學再現了患者的臨床護理環境，形成“理論―模擬―實踐―理論”的學習過程[18]，不僅培養了學生科學思維方法，同時活躍了教學氛圍，調動了同學們學習積極性[19]。本研究采用病案情景模擬教學法教學，使護生親臨其境，感受到臨床患者的現實病情，所有的護理技能操作均在模擬患者的身上完成[20]，因此本試驗組護生護理基礎考核結果比較，護理病歷的書寫、床單位的準備、生命體征的評估與護理、注射方法、不同的給藥方式與藥物過敏搶救方法、無菌技術、患者的清潔護理、壓瘡護理、患者運送、健康教育的評分均比對照組高。儀器使用技巧考核結果比較，輸液泵、霧化吸入器、洗胃機、電動吸引器、氧氣供氧裝置的使用技巧，霧化吸入、心肺復蘇、輸氧、乙醇擦浴、灌腸、隔離技術、鼻飼、導尿、吸痰技術等常規護理技術的評分也比對照組高，且有非常顯著的統計學差異。

常規教學法，局限于教師示教，學生分組單項技能訓練，多媒體示范。教學方法單一，學起來枯燥無味，印象不深刻，因此護理基礎知識、儀器設備的使用、常規護理技術的掌握相對比較生疏，考核成績顯然低于接受病案情景模擬教學法的護生。

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篇5

關鍵詞 大學生 思想政治教育 心理咨詢

作者簡介：許舒涵，牡丹江醫學院口腔醫學院。

目前我國正處于社會主義現代化建設的快速發展時期，全國人民都在為實現偉大“中國夢”的理想而不懈奮斗。而培養大批的合格人才則是我們民族振興的關鍵。因此，大學教育就體現了我國教育水平的發展狀況。大學生是一個特殊的群體，他們具備較高的文化素質，剛剛步入青年行列的他們，在思想上尋求解放，對待事物有自己的判斷能力和獨立思維的意識，感情豐富，易于沖動。但因為缺乏實踐鍛煉，意志力普遍較弱，看待問題偏向主觀性，面對困難往往難以獨立克服。所以開設思想政治教育這門課程為學生提供正確的人生指導，而在思想政治教育中引入心理咨詢，則更體現了國家和教育部門對大學生心理健康教育的關懷。加強對心理咨詢的研究對于大學生健康人格的培養具有良好的促進作用。

一、大學生思想政治教育心理咨詢的積極意義

（一）心理咨詢的概念

近代心理咨詢最早是在美國發展起來的，至今已經有100的發展歷程了。時代的發展和學術研究領域的不斷深化賦予了心理咨詢更多的內容，所以，至今學術界還沒有對心理咨詢達成統一的定義。美國的心理學家羅杰斯曾說：“心理咨詢是通過與個體持續的、直接的接觸，向其提供心理援助并力圖促使其行為、態度變化的過程。”這是從心理咨詢的心理問題個體服務方法角度對其下的定義。在1984年美國心理學聯合會曾編寫了《心理學百科全書》這本書，書中提到了心理咨詢，認為心理咨詢并非治療手段，而是一種教學引導的科學手段，它的受眾應該是正常人，不存在嚴重的心理問題，只不過在學習、工作和生活上遇到一些難以排解的心理困境，需要心理學家幫助尋找解決辦法，屬于心理援助的一種。在我國的心理學界，專家們對心理咨詢也進行了深入的探討，多數專家都認為心理咨詢主要還是運用心理學的手段幫助大家解決心理困惑，使人的內心更加強大，是一種心理援助行為。著名心理學家吉林大學社會心理學系教授車文博先生在他主編的《心理咨詢百科全書》中指出：“心理咨詢就是心理咨詢者通過和咨詢對象的商談、討論，幫助、啟發和教育他們解決各種心理問題，以使他們更好地適應環境，保持心身健康。”結合中西方學者的研究實踐結果，我們可以認為心理咨詢就是具備專業心理學知識的人，運用心理學手段為來訪者提供心理疏導，幫助他們解決心理困難，培養健康向上的心理品質的過程。

（二）大學思想政治教育中引入心理咨詢的積極意義

1.為大學生思想政治教育提供更多的方法和手段。長期以來我國大學思想政治教育方法一直比較單一和枯燥，主要是從唯物論、中國特色社會主義和社會道德等角度進行思想灌輸，教學方法上只是課堂理論教學、批評教育和示范教育這幾種方法。這些教育方法和手段對于理論學習是不可或缺的，但是卻不能照顧到大學生思想解放和心理發展的特點，忽視了學生個性發展的需求。而心理咨詢則堅持以理解和尊重為主要手段，傾聽咨詢者的心聲，設身處地的站在咨詢者的角度考慮問題，增加了心理信息的交流和溝通。這是對傳統大學思想政治教育的一大補充，能夠幫助教育者更加客觀、真實地了解學生心理，以便采取間接地、更容易被人接受的方法來抵消學生的叛逆心理。使思想教育更加富有成效。另外，心理學中的精神療法、自我管理方法等以個人為中心的治療方法，也為大學思想政治教學方法的改進提供了借鑒。

2.增強對大學生心理問題的掌控能力。大學生正處于人生觀和世界觀的形成時期，他們渴望獨立、成才，得到周圍人的肯定。特別是現在網絡通信技術的發展，讓學生們接觸到很多社會訊息，這對于心理尚未成熟的他們是很大的挑戰。當他們面對學習、生活和人生規劃時會面對許多困難，產生諸多的心理問題和思想問題。將思想政治教育和心理咨詢相結合，有助于幫助學生解決更多的心理障礙和思想困惑，把一些心理問題消滅在萌芽階段。通過心理咨詢對大學生的心理發展變化情況和思想動態進行調查、了解和分析，從而選擇適宜的教育方法，這對于提高大學生心理問題的掌控能力是很有幫助的。在克服了思想政治教育偏于強制性的同時，針對學生思想和心理上普遍存在的困惑和不良情緒，適時地調整教學手段，從理解學生、與學生進行心理溝通的角度，提供人性化教學，提高思想政治教育的影響力。

3.促進大學生心理健康發展。將心理咨詢知識引入到大學思想政治教育中符合當今社會的發展特點，目前我國正處于社會主義市場經濟快速發展時期，經濟、文化、科學技術的發展對大學生的沖擊很大。一方面，作為青年人他們有自己的虛榮心，對物質生活和精神生活有強烈的追求，渴望成為社會需要的人才，在自我價值、人生發展和愛情等方面有自己的需要；另一方面，激烈的市場競爭、人才競爭和較高的工作能力要求又讓這些尚不成熟的青年望而生畏。由此引發了很多心理問題。把心理咨詢引入到思想政治教育，通過心理學手段為學生答疑解惑、舒緩心理壓力、排解感情上的挫折，進而在人生規劃、就業擇業、自我調節等方面提供指導，這有助于大學生優良心理素質的養成，促進大學生心理健康發展，增強未來社會適應能力。

二、大學生思想政治教育心理咨詢工作存在的問題

（一）校園內開展心理咨詢的積極性不高 我國的大學教育把主要精力都投放在專業教育上，力爭培養出大批的優秀專業人才，但對于學生思想和心理發展教育則關注甚少，這是普遍存在的現象。尤其像心理咨詢這樣的新要求，很多大學的領導還沒有完全領會到它的重要性。在具體實施中，有的是騰出幾間辦公室，掛上門牌應付檢查；有的根本沒有把心理咨詢列入教學計劃中。即使認識到了它的重要性，但因為在執行山缺乏人才、硬件設施和軟件建設的經驗而動力不足。一些心理咨詢員因為工作量大、學校重視程度不足、不易出成績等原因，工作積極性也較差，投入的精力很少，導致心理咨詢工作質量難以提高。

（二）學校的心理咨詢員缺乏必要的專業素質

心理咨詢是一項專業性很強的工作，從業人員必須具備深厚的心理學專業知識、豐富的心理指導經驗和高尚的職業道德精神，同時對大學生的身心發展特點和普遍存在的心理問題有清楚的認知。但是，目前很多高校的心理咨詢員人才隊伍尚不完善，不少是由院系輔導員和心理教師擔任，這些人或是專業知識缺乏，沒有從業經驗；或是兼顧其他工作無法在心理咨詢上投入過多精力。此外，由于受到傳統思想政治教育模式的束縛，教員們還不懂得如何應用新的教學方法，為學生提供心理輔導。這些因素導致高校思想政治教育的心理咨詢進展緩慢。

三、促進大學思想政治教育心理咨詢的措施

（一）在校園內樹立正確的心理咨詢發展理念

1.樹立 “為學生一生發展負責”的教學思想。在大學教育中在堅持專業知識的教學研究的同時，還必須堅持“以人為本”的教育理念。遵循國家素質教育改革的要求，要求學生德業雙修，堅持德智體美勞全面發展。成為將來社會發展需要的合格人才。為此學校應當摒棄過去“只重視專業教育，忽視心理指導”的辦學觀念。堅持從為學生一生發展負責的角度，從心理上關心愛護學生，為學生們在學習、生活、情感上出現的困惑提供援助指導，關注他們身心健康發展，只有建立起優良的心理防線，才能使學生們能夠從容面對未來人生道路上的各種挫折。

2.心理咨詢員應更新教育理念。在大學思想政治教育中引入心理咨詢必須保持好心理咨詢的自身優勢和特點，作為心理咨詢員應當在思想政治的傳統教學模式下，開拓新的教學理念和方法。在教育活動中咨詢員與學生可以站在朋友的角度進行交談，而不是上下級的師生關系，心理咨詢也不是單純的教育行為，而是一種心理指導和暗示，引導學生自我認識、自我完善，克服不良情緒的影響。心理咨詢員應當把自己更多的愛心奉獻給學生，開展心靈互動教學引導。

（二）為大學思想政治教育的心理咨詢創造良好的發展條件

1.完善大學思想政治教育心理咨詢的管理制度。制度保障是開展正常教學活動的前提，在大學內部應當加強管理促進心理咨詢的正規化和科學化發展。首先是制定規范化的工作流程，把心理咨詢納入正常的教學計劃中，對于工作人員的職責、教學行為、職業道德都要有嚴格的約束機制，提高從業人員的職業責任意識。其次，需要完善心理咨詢員的專業資格考評辦法和工作績效的考評規則，對相關的人員的薪資待遇和職稱晉升都要有明確的規定。上崗前，學校應當對所有咨詢老師進行培訓，提高他們對自己工作重要性的認識，提出未來工作的思想和方向，從制度和思想上為心理咨詢工作提供保障。