社保轉移范文
時間：2023-03-14 07:49:00
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篇1
2、輸入用戶名和密碼，并輸入驗證碼，點擊登錄按鈕。
3、登錄APP后，點擊首頁下方的服務選項卡。
5、在社保轉移申請界面，選擇轉入險種和轉入地后點擊申請按鈕。一般情況下，45個工作日之后，就可以到轉入地的社保經辦機構查詢轉入情況了。
篇2
社保轉移到異地怎樣操作
工作十幾年，在兩三個城市生活工作過的情況非常常見，隨著社會保障意識的提供，以及社會保障措施的規范，絕大部分工作都會由單位為職工參保社保，那么如果換城市工作、或換城市生活，需要轉移社保嗎？具體如何操作呢？
1、進入手機微信城市服務頁面里，找到所在地的“社保”功能。
2、在社保里，點擊“電子社保卡”。
3、進入電子社保卡頁面后，找到全國服務里的“社保轉移網上申請”。
4、在社保轉移網上申請頁面里，再點擊“我要申請”。
篇3
關鍵詞：社會養老保障體系；養老保險；保險關系轉接
中圖分類號：F840 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）03-0089-02
據國家人力資源和社會保障部公布的數據顯示，截至2012年9月底，全國城鄉居民兩項養老保險的參保人數達到4.49億人，加上企業職工養老保險，總計覆蓋人數超過7億人，這標志著覆蓋中國城鄉居民的社會養老保障體系基本建立。隨著中國各項社會保險制度的不斷完善，維護各類社會保險人員的保險權益，保障參保人的合法利益，日益受到人們的重視。2009年末國務院出臺了企業職工養老保險關系轉接的暫行辦法，而參加其他社會保險參保人的保險關系如何進行轉接并未明確，中國社會養老保險制度已基本實現全覆蓋，盡早明確各類社會養老保險關系轉接政策已經迫在眉睫。本文就如何實現個人社會養老保險關系的有序銜接進行一些探討。
一、明確個人社會養老保險關系轉接辦法的意義
明確個人社會養老保險關系轉接辦法可以有效維護參保人員的保險權益，保障其合法利益，避免保險關系發生中斷，使參保人的養老保險關系能夠有序銜接，辦理退休手續時參保年限得以累計，退休待遇不受影響，體現了社會保障制度的公開、公正、公平，是推進基本公共服務透明、均等化、實現社會公平正義的重要舉措；有利于促進各類人才的合理流動和交流，解決人才流動的后顧之憂，營造促進就業和鼓勵創業的社會氛圍和社會環境，為構建創新型社會和創新型的國家保駕護航；有利于統籌城鄉和區域發展，引導農村富余勞動力向城鎮有序轉移就業，推動工業化和城鎮化進程，促進中國經濟建設和社會發展；有利于推進中國戶籍制度改革，為公民在就業、戶籍等方面實現自由流動創造條件；可以為社會保險經辦機構開展保險轉接工作提供政策和法律依據，在辦理養老保險關系轉接手續時有章可循、有據可依，為參保人員提供更優質的服務。
二、實現個人社會養老保險關系有序轉接的條件
第一，建立全國統一的社會養老保障制度和養老保險體系，現階段中國已明確了建立公務員和參照公務員管理人員的養老保險制度、事業單位養老保險制度、企業職工養老保險制度、軍人養老保險制度、征（失）地農民保險制度、新型城鎮居民和農村居民養老保險制度，這幾大制度有的已經全面落實，有的正在試點推行，有的政策正在逐步出臺，各項制度正在不斷得到完善。第二，將包括公務員、企業（含國有壟斷行業）職工、事業單位職工、城鄉居民及無固定職業的各類人員全部納入全國統一的社會保障體系管理，打破社會保險對身份、職業、年齡、戶籍、區域的限制，依托人力資源和社會保障部門的“金保金卡”工程，為每個公民建立唯一的社會保障號碼，發放一張全國通用的社會保障卡，實現全國社會保障信息管理系統的互聯互通。第三，在全國各級社會保障經辦系統專門設立個人社會養老保險關系轉接機構，為辦理社會養老保險關系轉接手續的人員提供便利和優質的服務，提高個人社會養老保險關系轉接的效率。第四，將社保基金從實現省級統籌逐步過渡到全國統籌管理，避免在辦理個人養老保險關系轉接手續時保險資金出現頻繁轉移，影響社保基金的使用和利用效率，要加強對社保基金的監管，提升社保基金保值增殖的能力和空間。中國已建立了覆蓋全國城鄉的社會養老保險制度，涵蓋中央、省、市、縣（區）、鄉（街道）、村（社區）全國城鄉的社會保險各級經辦機構正在不斷充實和完善，統籌考慮各類社會養老保險制度，出臺個人社會養老保險關系轉接政策和轉接辦法的具體條件已經具備。
三、個人社會養老保險關系轉接的具體措施
（一）個人養老保險參保關系的轉接辦法
參保人在參加國家開設的任一類別的社會養老保險時，社會保險經辦機構用參保人的個人身份證信息為參保人建立個人基本社會保障號，個人身份證號碼也是參保人唯一的社會保障號。參照企業職工養老保險標準制度，統籌考慮其他各類社會保險辦法，制定全國統一的基本社會養老保險制度，統一繳費基數和比例、基本養老金計發辦法，消除各地區、各行業之間基本社會養老保險的繳費差異，允許各地區根據經濟發展水平適當提高社會養老保險的繳費基數與比例，鼓勵各地區根據經濟發展狀況制定多標準、多層次和統一的補充社會養老保險辦法。
1.參加企業和機關事業單位養老保險的參保人如何轉接。企業養老保險關系轉移接續暫行辦法規定，參加企業職工養老保險的參保人因工作單位變更或戶籍遷移時，如保險關系轉移發生在同一社保統籌區間屬于本區轉接的，可以到原參保的社會保險經辦機構開具社會養老保險關系轉移證明后至新參保單位的社會養老保險經辦機構辦理保險關系接續手續，參保人的個人社會養老保險統籌賬戶和個人賬戶不發生轉移，保險資金不進行劃轉；如保險關系轉移前后不在同一社保統籌區域跨區轉接的，社會保險經辦機構除為參保人辦理保險關系轉接手續外還要對參保人的統籌賬戶和個人賬戶的保險資金依據規定進行跨區劃轉，對基本社會養老保險繳費可以不轉出，對超出基本社會養老保險的繳費，可以劃入轉入地的社保經辦機構。當參保人員在企業與機關事業單位流動時，企業養老保險與公務員、事業單位養老保險轉接辦法可以待全國實施公務員事業單位養老保險后作出具體規定，轉接辦法可以參照企業養老保險關系轉接方法制定，逐步打破參保人養老保險關系轉移時對年齡、身份、區域的限制規定，簡化辦理養老保險參保關系轉接的手續。
2.參加軍人養老保險的參保人如何轉接。《關于軍人退役養老保險關系轉移接續有關問題的通知》明確了對軍人在服役期間參加社會保險和退役之后社會保險關系轉接的具體政策，對軍人退役養老保險關系和相應資金的轉移接續辦法作出了調整和規范。軍人退出現役參加基本養老保險的，國家給予退役養老保險補助，軍人服現役期間單位和個人應當繳納的基本養老保險費由中央財政承擔，所需經費由總后勤部列年度預算安排。對退役養老保險補助的范圍作了劃定，明確對轉業到企業工作和復員的軍官、文職干部以及由人民政府安排工作和自主就業的退役士兵，給予退役養老保險補助，退役養老保險補助在軍人退役時一次算清，軍官、文職干部和士官，按本人服現役期間各年度月工資20%的總和計算；義務兵和供給制學員，按本人退出現役時當年下士月工資起點標準的20%乘服現役月數計算。其中，12%作為單位繳費，8%作為個人繳費。轉業到企業工作的軍官、文職干部，除給予退役養老保險補助外，按照國家有關規定，仍給予養老保險一次性補貼。對2012年7月1日前已退出現役的軍人，其養老保險辦法按原有“軍齡視同養老保險繳費年限”政策執行。對軍人退役后進入機關事業單位工作的，其養老保險關系轉接辦法按照公務員、事業單位養老保險規定辦理。
3.參加城鄉居民養老保險的參保人如何轉接。城鄉居民養老保險參保人中斷繳費，參加企業養老保險時，可保留城鄉居民養老保險關系、暫停繳費，直接參加企業養老保險；企業養老保險參保人中斷繳費，參加城鄉居民養老保險時，可以暫時停止企保繳費，繳納城鄉居民養老保險費，保留企業養老保險關系；城鄉居民養老保險參保人被政府征收土地時，應終止保險關系，退還參保人個人繳納的保險費（含財政補貼），納入征（失）地養老保險。參保人達到退休年齡時，如企業保險累計繳費滿十五年，符合辦理企業保險退休條件，城鄉居民養老保險的個人賬戶儲存額（含財政補貼）可以全部轉入企業保險，抵算應繳的企業養老保險費，累計合并計算參保年限，辦理企業退休手續；參保人企業保險累計不足十五年，不符合辦理企業保險退休條件的，參保人可以選擇延長繳費至繳足十五年辦理企業退休手續，也可以將企業保險繳費的個人賬戶儲存額轉入城鄉居民養老保險，企業保險年限視同城鄉居民養老保繳費年限，辦理城鄉居民養老保險退休手續。
4.參加征（失）地養老保險的參保人如何轉接。農村居民在被政府征收土地后，全部參加征（失）地養老保險，用失地農民的征地補償金設立征（失）地養老保障基金。對未超過企業職工養老保險退休年齡的農村居民，將其獲得的征地補償金按企業保險歷年繳費基數和金額向前折算成企業保險參保年限，辦理企業職工養老保險，折算的企業職工養老保險參保年限累計不超過十五年，折算后征地補償金有余額的可以一次性退還，也可以抵扣以后年度的企業職工養老保險費；對超過企業職工養老保險退休年齡的農村居民，可以直接發放征（失）地人員基本生活保障費，發放標準可以參照企業職工養老保險繳費十五年的退休待遇執行；對未滿16周歲的未成年農村居民可以給予一次性征地補償金，不進入征（失）地養老保障體系。
（二）個人社會養老保險退休保險關系的轉接辦法
退休保險關系的轉接相對較簡單，當退休人員戶籍和居住地遷移時，退休人員只要至原發放退休金的社保經辦機構開具退休保險關系轉接證明到遷入地的社保經辦機構辦理登記手續即可，退休人員的退休待遇仍可以由轉出地的社保經辦機構負責發放，其他涉及退休人員的服務工作可委托遷入地的社會保險經辦機構辦理，如退休人員待遇生存驗證、退休人員的免費體檢、文化娛樂工作等。退休保險關系轉移最重要的是做好對退休人員保險關系轉接后的服務，要逐步結束退休制度多頭管理、碎片化現象嚴重的現狀，對全國目前執行的多種保險退休制度進行并軌，建立“保基本、廣覆蓋、多層次、合國情、順民意”的退休養老保險制度；整合老齡工作部門、機關事業單位退休人員管理部門、軍隊退休人員管理部門和企業退休人員的管理部門，建立全國統一管理、目標職能明確的養老保險退休管理機構，完善退休老年人員管理機制，分類指導開展退休人員管理工作，鼓勵動員全社會參與建立各類老年社會服務機構，對退休人員實行社會化管理，讓老年人“老有所養、老有所樂、老有所為”。
參考文獻：
[1] 新華社.全國新型農村和城鎮居民社會養老保險工作總結表彰大會在京召開[N].人民日報，2012-10-13（01）.
篇4
一、解決社會保險關系轉移及接續問題具有現實意義
1.解決社會保險關系及接續問題能夠推動經濟的發展
在我國經濟發展中，各級之間的社會保險關系轉移和接續還存在一些問題，導致各個區域之間社會保險難以進行很好的接軌，對勞動力資源的分配產生了影響，限制了勞動生產要素的擴散。通過解決社會保險關系轉移和接續問題，可以使勞動力生產要素的流動程度有所加強，更好的對人才資源分配，從而更好的促進經濟的發展。
2.有利于我國社會保險事業的發展
通過解決社會保險關系轉移和接續問題，對審核保險參保人數的穩定增長有很大影響，可以更好的促進我國社會保險事業的發展。
二、我國社會保險關系轉移和接續中的問題
1.跨區域轉移工作困難
隨著經濟的不斷發展，勞動力流動成為了比較普遍的社會現象。但是勞動力流動為社會保險工作帶來了很大影響，因為社會保險采取的是部分積累機制，如果社會保險出現財政赤字，就需要當地政府機構來進行平衡，但是在現階段，我國各個地區的財稅制度是獨立的，從而導致勞動力社會保險出現中斷問題。另外由于我國多省市的社會保險制度存在一定差異性，不能實現全國范圍統一管理，在審核保險關系管理中，只有保證繳費率和最低繳費年限實現統一，才能更好的對社會保險關系進行管理，如果各個地區使用封閉的管理模式，就會導致社會保險關系跨區轉移有很大困難。
2.跨地區持續受到阻礙
我國每個省市具有不同的社會保險制度，所以在進行社會保險關系轉移和接續中會存在一定問題。在對社會保險關系管理中，有的社會保險需要根據企業的保險制度進行繳納，有的需要根據事業單位保險制度進行繳納，所以導致社會保險標準不一致，由于每一種保險制度在待遇上有所區別，從而對勞動力的流動造成制約。
三、社會保險關系轉移與接續的有效對策
1.豐富社會保險統籌層次，擴大轉移接續空間
在社會保險關系管理中，需要豐富社會保險統籌層次，擴大轉移接續空間。在對社會保險關系管理中，需要對各省的社會繳納比例進行統一，有政府相關機構對社會保險基金進行統一管理，從而更好的解決社會保險關系轉移和接續問題。另外在社會保險關系管理中，需要以省級統籌大范圍管理為基點，然后擴散到全國范圍，更好的解決社會保險差異問題，從而更好的促進我國社會保險機制的發展。
2.加強中央社會保險關系轉移機構建立
在社會保險關系管理中，需要加強中央社會保險關系轉移機構建立。通過發揮中央財政作用，可以更好的對省級調劑金的規模進行明確，通過省級調劑金去彌補社會保險統籌管理中部分人的利益損失，從而更好的保證社會保險關系轉移。中央調劑金可以更好的幫助各個地區建立區間協作的保險權益機制，中央調劑金主要是用于跨省轉移社會保險關系中損失的彌補，能夠更好的保證社會保險關系轉移和對接，更好的為勞動者進行服務。
3.制訂新的養老保險關系轉移政策
在社會保險關系管理中，為了更好的解決社會保險關系轉移與接續問題，可以制定新的養老保險關系轉移政策。在社會保險關系管理中，勞動者具有流動性特點，所以為了更好的進行勞動者進行社會保險關系管理，需要不斷對社會保險關系轉移機制進行完善，建立統一的社會保險制度，讓每一位勞動者都有自己的社會保險登錄賬戶，從而更好的進行社會保險關系轉移。
篇5
編 制：
審 核：
審 定：
批 準：
2021年1月10日
XXX露天煤礦采場暴排水倉移設專項設計
一、目的及依據
受采剝推進影響，目前暴排水倉的位置壓覆大量煤炭，已嚴重制約采剝推進，另現暴排水倉隨著采剝的推進越來越高，不能滿足暴雨排水的需求，為解決此問題，結合目前采排場生產現狀，計劃對現有暴排水倉進行移設，滿足坑內排水需求，具體設計如下：
二、移設位置
將現有暴排水倉向東端幫移設，距F6斷層約200米位置的煤層底板以下，將現有暴排泵房移設至東端幫+10工作平盤。
三、技術標準
1. 規格參數：在煤層底板挖設蓄水池、沉淀池，蓄水池規格為60m*40m*6m、沉淀池為30m*40m*4m，兩者之間預留10m距離，其上部由寬3m、深2米水溝將二者聯通，暴排水倉總容量約為14400m3；在端幫+10m平盤設值班室、泵房、變配電設備，具體見附圖。
2. 排水及供配電系統：蓄水池內設有暴雨泵（MD600-60*3-500）3臺，潛水泵（2臺BQS450-125/3-350/S、1臺SQ100-32*5-90）2臺，兩套直徑325管路通過東端幫邊坡通向地表，沿地表向北經排土場下部排至老索倫河河道。暴排系統高壓供電自疏干6206架空線疏干S排分支接入，經東端幫至暴排上部后沿東端幫邊坡鋪至暴排箱變處。
3. 水倉周邊設置安全擋墻（規格上寬1m、底寬3m、高1.2m），擋墻頂部設置防護欄、安全標識等防護設施。
四、施工工序
（一）施工計劃
1.XXX隊伍4月10日前，完成暴排水倉及泵房平臺施工，具備水泵、管路及供配電安裝條件。
2.XXX隊伍在4月20日前，根據排水設備基礎要求制作排水泵房基礎（混凝土基礎）。
3.XXX隊伍在4月10日完成管路、電纜、水泵等安裝材料準備工作。
4.XXX隊伍在5月25日前完成水泵、管路、泵房安裝工程，并開始調試。5月30日前投運。
（二）施工前材料準備
1. XXX隊伍水倉施工前準備好排量不小于200的潛水泵及配套設施（電纜、管路規格、長度需滿足排水需要），在此處水倉降深的過程中排除坑內積水，保證暴排水倉順利完成。
2. XXX隊伍移設暴排泵房、水泵、管路、電纜等，原則上繼續采用移設前暴排水倉的設備及設施，計劃移設排水2條排水管路長度各850米、電纜約880米。
（三）水倉挖掘
1.新暴排水倉及泵房安裝平臺挖掘施工由XXX隊伍負責。首先完成暴排水倉南側盲溝修筑和小段高回填壓腳工作。回填平盤坡底線距水倉邊線不少于50米，防止南側內排場位移對暴排水倉產生影響。4月10日前XXX隊伍嚴格按設計位置進行施工（含泵臺、水倉及運輸道路、泵臺至水倉坡面角45度），如有疑問請及時與設計人員溝通。
2.在水倉施工過程中，采用“環溝降水”作業方式，降低施工區水位，為水倉挖掘創造條件。配備滿足排水需要的設備（泵、管、電纜）隨時排水。
3.利用挖掘水倉剝出的粘土及細砂，在水倉周邊鋪設檢修平臺，要求高度為2米，可行車寬度不低于10米，便于水泵安裝施工（平臺下部鋪設毛石盲溝）。水倉挖掘深度為6m，沉淀池挖掘深度4米，蓄水池下泵位置使用長臂鉤機進一步降深。
4.由XXX隊伍負責對東端幫暴排泵房安裝位置，進行超前剝離至+10水平，并留設35m*35m的平臺作為泵房安裝平臺及水倉檢修、運輸道路，道路具備吊車、發電車通行條件。
（四）電纜及排水系統移設
1.由XXX隊伍（含大雁礦建）負責，對暴排高壓電纜進行移設，電纜沿東端幫地表至暴排上方后，沿東端幫邊坡鋪至暴排箱變處，移設距離約880米。排水管路由暴排泵房至東端幫地表，沿地表擋土墻外側經外排土場與疏干井中間穿過，最終排至老索倫河河道。先移設1條排水管路長度為850米，管路和電纜均置放于管道支擋上，管路鋪設時要保持一定坡度，防止停泵存水。
2.待泵臺施工完成后將三臺暴雨泵、高壓配電室、開閉所及低壓配電室移設至新泵臺，同時將高壓電纜與高壓配電室進行連接。
3.原有2臺潛水泵保持排水能力，在開閉所、高壓配電室、低壓配電室送電正常后逐個移設2臺潛水泵。
4.水泵移設完成后再將原有暴雨排水管路移至新暴排水倉，形成第二條備用管路，最終完成全部移設，保障系統正常運行。
5.竣工前，在水倉周邊設置防護欄及警示標志，最終交由疏干運維外委單位管理、運維。
五、安全措施
1. 水泵、電纜、管路等必須按設計配備，并滿足現場排水需要，備用水泵的能力不得小于工作水泵能力的50%。
2. 采場內的主排水泵站必須設置備用電源，當供電線路發生故障時，備用電源必須能擔負最大排水負荷。
3. 遇有松軟巖層，可能造成挖掘機下沉或者掘溝遇水被淹時必須停止作業撤到安全地點，并報告調度指揮中心檢查處理。
4. 設備作業時，嚴禁檢修和維護，嚴禁人員上下設備；在危及人身安全的作業范圍內，嚴禁人員和設備停留或通過。
5.人員和設備未經允許不得擅自進入采裝設備作業半徑范圍內；
6.挖掘機司機聽到相關設備鳴笛，必須及時觀察周圍情況，采取相應安全措施；
7.卡車在接近挖掘機作業區時，司機必須觀察作業區的環境，避開其它設備；
8.各部門、各單位嚴格按照《安全規程》、XXX露天煤礦等相關制度進行作業。
9. 作業期間必須時刻觀察邊坡變化情況，如存在片幫或滑坡等跡象，可能威脅設備、人員安全時，需立即停止作業，將設備人員調離至安全地點并向管理部門和調度指揮中心匯報。
10. 暴排水倉巡檢人員作業期間需穿戴救生衣、夜間穿反光服。
11. 必須遵守煤礦相關管理制度，培訓、考試合格具備安全生產條件后作業。
（五）安全風險辨識評估
XXX露天煤礦采場暴排水倉修建安全風險辨識評估表
序號
風險點名稱
類別
風險點位置
風險源及其存在狀態
潛在風險后果描述
風險評估
管控責任人
現有管控措施
管控效果
可能性
后果
風險值
風險等級
1
作業工作面
車輛傷害
采場
挖掘機回轉勺斗拖地。
可能造成設備損壞。
I4
C4
16
一般
挖掘機司機
1.每月對挖掘機司機進行一次培訓考試。
2.現場管理人員不定期檢查。
促使作業人員養成良好的操作習慣，作業前和作業過程中時刻觀察好周邊狀況。
2
作業工作面
車輛傷害
采場
運轉中發動機、液壓系統異常，未停止作業。
未停止作業可能造成設備損壞。
H5
E2
10
一般
挖掘機、前裝機、推土機司機
1.作業前對設備進行檢查。
2.作業過程中隨時注意設備情況，發現故障立即停止作業。
加強檢查發現風險及時消除風險。
3
作業工作面
車輛傷害
采場
挖掘機在危險地段行走。
可能造成設備損壞。
J3
B5
15
一般
挖掘機司機
1.避免挖掘機在危險地帶行駛，如有需要司機必須看清道路情況確定安全的情況下才能行駛，同時做好現場監護。
2.定期對作業人員進行安全培訓，提高作業人員的安全意識。
挖掘機行走時加強監護。
4
作業工作面
車輛傷害
采場
停放位置不當。
可能造成設備損壞。
K2
B5
12
一般
各設備司機
1.監督外委在班前會對挖掘機司機進行崗前風險辯識，使其充分認識自己作業中存在的風險，加強自保意識。
2.監督設備停放時，是否停放至安全位置。
加強監管，確保設備停放至安全地點。
5
作業工作面
車輛傷害
采場
挖掘機停放位置距邊坡頂、底過近。
可能砸損設備。
K2
D3
6
低
挖掘機司機
1.檢查外委單位對作業人員進行危險源表辨識培訓情況，使作業人員掌握本崗位存在的危險源及防控措施和管理標準。
2.現場管理人員每天對現場設備停放進行檢查。
加強監管，確保設備停放至安全地點。
6
運輸道路
車輛傷害
采場、排土場
制動系統失靈。
造成人身傷害事故。
J3
C4
12
一般
自卸車司機
1.現場管理人員每日檢查外委單位運輸車輛的日常點檢情況。
2.監督外委單位對作業人員的交通安全教育情況。
3.安全檢查工對故障停車采取措施不當的，責令改正。
加強日常點檢，確保設備安全可靠。
7
運輸道路
車輛傷害
采場、排土場
車輛的轉向系統、制動系統、燈光系統等不完好。
與卡車及其他設備發生碰撞事故。
I4
C4
16
一般
自卸車司機
1.現場管理人員每日檢查外委單位運輸車輛的日常點檢情況。
2.現場管理人員隨機檢查運輸車輛，如點檢記錄填寫不完整或與車輛實際情況不相符時，對車輛駕駛員進行考核、培訓。
3.車輛故障時，必須立即進行報修。
加強日常點檢，確保設備安全可靠。
8
運輸道路
車輛傷害
采場、排土場
停車位置不當。
可能造成前后車輛相撞或影響其它車輛通行。
J3
B5
15
一般
自卸車司機
1.監督外委單位要在班前會對司機進行崗前風險辯識，使其充分認識自己作業中存在的風險，加強自保意識。
2.要經常對司機操作進行檢查，如不按程序操作要對其進行考核。
3.監督外委單位設備停放位置，必須停放至安全地點。
加強現場監管，確保設備停放至安全可靠位置。
9
運輸道路
車輛傷害
采場、排土場
搭載無關人員或行車時接打電話。
分散司機注意力，可能與過往車輛發生碰撞。
I4
E2
8
低
自卸車司機
1.監督外委單位要在班前會對司機進行崗前風險辯識，使其充分認識自己作業中存在的風險，加強安全意識。2.發現違章作業人員嚴肅處理。
加強檢查，發現行車時接打電話，立即處理。
10
運輸道路
車輛傷害
采場、排土場
視線不清行車。
可能造成運輸設備損壞、人員傷害。
K2
A6
12
一般
自卸車司機
1.監督外委單位要在班前會對司機進行崗前風險辯識，使其充分認識自己作業中存在的風險，加強安全意識。 2.監督現場灑水降塵工作，確保現場揚塵得到有效控制，視現場情況增加灑水頻次。
3.雨、霧、沙塵天視線不清，必須與前車保持50米安全距離，打開警示燈慢速行駛。
4.現場管理人員對違章行為進行考核。
加強日常監管，現場視線不清時嚴禁行駛。
11
運輸道路
車輛傷害
采場、排土場
在結冰、濕滑路面行車。
可能造成車輛發生側滑、碰撞。
K2
A6
12
一般
自卸車司機
1.監督外委單位要在班前會對司機進行崗前風險辯識，使其充分認識自己作業中存在的風險，加強安全意識。 2.及時清除路面上的積雪或結冰，必要時鋪墊爐渣。
3.路況不好時，要注意行車安全間距，前、后車距不得小于50m，對存在違章行為的車輛進行考核。
加強日常監管，道路濕滑時采取有效措施。
12
運輸道路
車輛傷害
采場、排土場
行車時在道路灑落大塊物料。
可能造成設備損壞、人員傷害。
I4
C4
16
一般
自卸車司機
監督外委單位要在班前會對司機進行崗前風險辯識，使其充分認識自己作業中存在的風險，加強安全意識。
加強檢查發現風險及時消除風險。
13
運輸道路
車輛傷害
采場、排土場
轉彎等特殊地段未減速慢行。
可能造成與過往車輛發生擦碰或車輛側翻。
I4
D3
12
一般
自卸車司機
1.監督外委單位要在班前會對司機進行崗前風險辯識，使其充分認識自己作業中存在的風險，加強安全意識。
2.十字路口等特殊地帶要設安全警示標志，車輛在特殊地帶嚴禁超速、超車等違章行為，對違章行為進行考核。
加強檢查發現風險及時消除風險。
14
運輸道路
車輛傷害
采場、排土場
道路凹凸不平。
車輛損壞。
K2
D3
6
低
前裝機、推土機、刮道機司機。
1.不定期對運輸道路進行檢查，對不平整道路要及時修復。
2.督促外委單位對運輸道路修整不合格的進行考核。
加強檢查發現風險及時消除風險。
15
運輸道路
車輛傷害
采場、排土場
道路擋墻不標準。
引發車輛損壞，人員傷害。
J3
D3
9
一般
現場工長/隊長
1.加強現場施工質量監管，每日對運輸道路安全擋墻進行檢查，監督外委單位對擋墻高度、寬度和連續性要不符合要求的及時修復，確保行車安全。 2.對安全擋墻未及時修護的、修筑不符合標準的外委單位提出考核。
加強檢查發現風險及時消除風險。
16
卸載工作面
車輛傷害
排土場
不服從現場指揮，未在指定位置卸載物料。
可能造成自卸車翻車。
H5
D3
15
一般
自卸車司機
1.監督外委單位要在班前會對司機進行崗前風險辯識，使其充分認識自己作業中存在的風險，加強安全意識。
2.排土場要有專人指揮，嚴禁車輛高速沖撞擋土墻。
3.定期對作業人員進行安全培訓， 提高作業人員的安全意識。
嚴格按照規章制度、現場管理人員指示進行作業。
17
卸載工作面
車輛傷害
排土場、儲煤場
未與運輸車輛保持安全距離。
可能造成設備碰撞，人員傷害。
K2
A6
12
一般
前裝機、推土機司機
1.監督外委要在班前會對司機進行崗前風險辯識，使其充分認識自己作業中存在的風險，加強安全意識。
2.前裝機作業時，無關車輛人員要保持好安全距離。
3.定期對作業人員進行操作規程培訓， 提高作業人員的安全意識。
作業人員嚴格按照規章制度操作，現場管理人員加強監管。
18
卸載工作面
車輛傷害
排土場、儲煤場
排隊待卸間距過小。
車輛碰撞造成人員傷害，設備損壞。
H5
E2
10
一般
自卸車司機
1.每年對卡車司機進行一次安全培訓，班前會加強安全教育。
2.值班班長加強日常巡查，有違反規定的，批評教育并責令改正。
3.不定期檢查，發現有違反規定的進行相應處罰。
作業人員嚴格按照規章制度操作，現場管理人員加強監管。
19
卸載工作面
車輛傷害
排土場、儲煤場
場地冰雪、泥濘，能見度低。
車輛碰撞造成人員傷害，設備損壞。
I4
D3
12
一般
自卸車司機
1.及時了解天氣情況，有異常天氣提前做好安排。
2.現場管理人員加強日常巡查，發現場地、能見度異常，及時協調處理。
3.不定期檢查，不能保證安全作業的，要停產處理。
作業人員嚴格按照規章制度操作，現場管理人員加強監管。
（六）崗位標準作業流程
1. 液壓反鏟挖溝標準作業流程
流程概述
流程名稱
液壓反鏟挖溝標準作業流程
流程編號
流程說明
適用范圍
XXX露天煤礦
流程接口
標準作業工單
序號
流程步驟
作業內容
作業標準
相關制度
作業表單
作業人員
危險源及風險后果提示
1
接受指令
接受作業指令。
呼喚應答清晰、準確。
采礦液壓挖掘機司機
2
點檢設備
按標準點檢設備各部件。
設備完好。
點檢工作單
采礦液壓挖掘機司機
3
檢查作業環境
1）檢查作業半徑內無其他設備和人員；
2）檢查有無障礙物；
3）檢查有無滑坡、傘檐、裂縫等危險。
1）作業半徑內無其他設備和人員；
2）無障礙物；
3）無滑坡、傘檐、裂縫。
采礦液壓挖掘機司機
4-1
安全交底
說明安全注意事項。
安全交底明確、全面。
安全檢查員；采礦液壓挖掘機司機
挖斷電纜造成觸電事故。
4-2
技術交底
現場交代對工程質量的要求。
明確工程質量的各項指標：寬度、深度、坡度、長度、延伸方向。
采礦液壓挖掘機司機；采礦技術員
5
進入作業場地
進入作業場地。
按照規定路線駛入作業場地。
采礦液壓挖掘機司機
6
設置安全警戒
1）在挖溝位置兩端設置安全警示；
2）必要時將道路封堵或設置警戒線。
1）警示標識明顯；
2）道路封堵或設置警戒線。
安全檢查員
7
開始挖設
1）挖水倉；
2）不得強行挖掘堅硬物料；
3）駕駛員離開駕駛室時，要將鏟斗置于地面，給上停車制動，把先導控制桿拉到鎖止位置。
1）按照技術參數要求挖水倉；
2）不得強行挖掘；
3）鏟斗置于地面，停車制動，先導控制桿拉到鎖止位置。
采礦液壓挖掘機司機
1）嚴禁挖掘時回轉；
2）嚴禁橫掃作業。
8
整理
1）清理設備衛生；
2）整理隨機工具物品。
1）設備干凈、整潔；
2）工具物品完好齊全、擺放整齊。
采礦液壓挖掘機司機
9
檢查設備
1）檢查設備停放位置；
2）檢查設備。
1）場地平整、無積水、無障礙物；
2）設備完好。
采礦液壓挖掘機司機
10
匯報
向有關人員匯報。
呼喚應答清晰、準確。
采礦液壓挖掘機司機
11
填寫記錄
填寫運行記錄。
記錄規范、清楚、明了。
交接班記錄（露天機電）
采礦液壓挖掘機司機
2. 自卸卡車卸車標準作業流程
流程概述
流程名稱
自卸卡車卸車標準作業流程
流程編號
流程說明
適用范圍
XXX露天煤礦
流程接口
7.3標準作業工單
序號
流程步驟
作業內容
作業標準
相關制度
作業表單
作業人員
危險源及風險后果提示
1
進入排土場
1）確認卸車位置；
2）觀察作業工作面其他排卸車輛、推土機位置；
3）查看安全擋墻、反坡、工作面。
1）從左邊駛進向右轉彎進入排棄位置；
2）按規定順序排棄土巖，在同一地段進行卸車和排土作業時，設備之間必須保持足夠的安全距離。
3）車型小于240T時，安全擋墻高度不得低于輪胎直徑0.4倍，車型大于240T時，安全擋墻高度不得低于輪胎直徑的0.35倍。
4）排棄工作面向坡頂線方向應有3%－5%反坡。
《煤礦安全規程》第五百七十九條
毛石運輸汽車司機
與其他作業設備保持足夠的安全距離。
2
倒車
倒車入位。
1）卸車時卡車應垂直排土工作線，嚴禁高速倒車、沖撞安全擋墻；
2）安全擋墻符合規程規定時，要靠上安全擋墻排棄，禁止右后輪先靠安全擋墻；
3）特殊情況應按照安全措施作業。
《煤礦安全規程》第五百七十九條
毛石運輸汽車司機
特殊情況作業應制定安全措施。
3
排棄
舉升排卸。
舉升平穩。
毛石運輸汽車司機
嚴禁高轉速舉斗。
4
落斗
提車落斗。
1）提車距離小于3米；
2）開始落斗時，舉升手柄處于“迫降”位置；
3）自重落斗時，舉升手柄處于“浮動”位置。
毛石運輸汽車司機
嚴禁強制落斗。
5
駛離
駛離卸載工作面。
安全駛離。
毛石運輸汽車司機
篇6
為貫徹落實結合《區安委辦轉發關于2019年進一步深化粉塵涉爆專項整治工作的通知》的工作部署要求，進一步加強我街涉粉作業和使用場所安全生產工作，防范粉塵爆炸事故發生。我街從2019年4月至12月開展了涉粉作業和使用場所防范粉塵爆炸專項治理行動，現將專項治理工作匯報如下：
（一）高度重視，嚴密部署。我街安監中隊就該項整治行動召開了2次專題會議。4月23日，由中隊負責人傳達專項整治行動的通知精神，并做具體安排部署，明確整治行動的工作目標、重點任務、工作措施、階段劃分、工作要求及重點行業、重點企業和重點人群，確保專項檢查工作的順利開展；5月5日，由老隊員傳授涉粉作業和使用場所的檢查經驗。
（二）突出重點，狠抓落實。一、我街迅速組織各社區對轄內涉塵單位和場所逐一摸排，并開展粉塵作業和使用場所防范粉塵爆炸專項治理活動。二、安監中隊督促企業落實安全生產主體責任，對照檢查內容和有關規定、標準、規范，全面深入排查事故隱患，采取多種形式面向社會和企業員工，加強粉塵爆炸危害性的宣傳，普及安全防范知識。同時，要舉一反三，加強警示教育，增強風險防范能力，落實整改措施，達到有效防范粉塵爆炸事故的發生。本次行動共出動檢查人員36人次，檢查我街重點粉塵作業企業3家，檢查情況良好，均無發現粉塵爆炸的隱患，派發宣傳資料80份。
下一步工作：一是繼續對粉塵危害的重點領域、重點行業、重點企業的監督執法檢查，配合上級部門進行不定期進行拉網式檢查、暗查暗訪、不打招呼抽查等形式進行鞏固治理成果，督促用人單位認真落實好粉塵防爆治理工作，建立健全粉塵防爆治理責任制、落實各項防護措施，督促企業及時治理粉塵危害，對危害嚴重、安全生產隱患大、不能保障勞動者身體健康和生命的違法企業，要堅決依法查處；二是進一步加大宣傳里力度。采取多種宣傳形式，繼續在XX街道廣泛深入地宣傳粉塵防爆相關知識。
篇7
關鍵詞：包裝專業；陶藝教學；課程設計
包裝專業陶藝課程的開設，有利于提高學生的審美素養和藝術創作能力，提高器型設計的想象力和藝術鑒賞能力。包裝專業中的容器設計要求學生充分調研調查企業和市場等相關信息，當然學生對各種容器的造型和成型方法，材料的前期研究也必不可少。此外，陶藝課程可以陶冶情操、啟迪智慧、發展個性，培養創新意識，提高包裝專業學生的綜合設計能力。
一、包裝專業陶藝課程教學現狀
目前部分高校的包裝專業開設了陶藝課程，這一以泥和水為基本材料的造型藝術，具有較高的可操作性，方便在課堂上以簡易的工具材料展開創作，其材料可塑性強，學生可以充分發揮自己的藝術想象，也可以進行比較有針對性的包裝產品設計。目前市面上流通的酒類包裝就有不少是以陶泥為主要材料的，其中最具有代表性的如湖南湘西的酒鬼酒，通過藝術家的藝術創造，結合產品的品牌及營銷訴求，其包裝迅速被廣大消費者認知，成功躋身一流酒企品牌行列。可見包裝在產品的營銷中的作用至關重要，在我們的教學中可以拓寬學生的知識面，了解更多的包裝材料、成型方法，為今后的包裝項目策劃與設計提供了更多可能。高校包裝專業陶藝課程教學目標，在于培養學生的造型能力和藝術想象力，滿足綜合素質高的復合型人才培養的整體規劃。如何在教學過程中實現整體的教學目標，首先應該建立在發掘學生的個性和愛好基礎之上，培養學生對材料的感知能力，尊重學生的個性和創意。教師的課程教學設計直接關系到課程教學的效果。課程設置主要體現在課程內容、教學方法、教學目標等幾個方面，如教學方法，教師可以根據教學任務進行有針對性的設計，是強調實踐還是強調基礎設計，教師可以在其中只起調節和管理的作用，將教學過程中的主動權交由學生，由學生決定教學的進度和方向。從我校前兩屆的學生授課情況看，陶藝教學存在很大的局限性，教學手段趨于單一，存在學生積極性、主動性不夠等問題。
（一）教學方法單一。主要通過技法講解和示范，指導學生按部就班地完成一些常規器型的制作，器型也多是模仿和借鑒，主要解決技術問題，大部分時間用于了解材料性能和成型技法。這種教學方法可以使學生短期內完成一個或一組完整的作品，但難以培養學生的創新能力和主動性，不能促進學生探索問題、研究問題。
（二）課程設計不完善。缺乏有效的課程教學設計，64個課時的教學被零散地分割成幾個小單元，學生盲目地跟隨課程的進度完成相關階段的課程作業。這一模式來源于陶藝專業的課程教學，強調學生對陶藝基本技能技法的掌握和對材料的了解，由于課程時間所限，學生難以在短期內進入創作的狀態，包裝專業的學生難以實現設定教學目標。
（三）教學目標不明確。以基礎訓練為目標的陶藝課程教學，大部分時間會消耗在作品的成型、燒制上。陶藝的制作工藝和流程相對復雜，揉泥、成型、曬坯、上釉、燒窯等工作比較細致，且相當耗費時間，這就造成創作過程需要占用許多課余時間，而且效果不明顯。
二、包裝專業陶藝課程教學策略設計
包裝專業陶藝課程教學策略設計，首先應確立學生在教學中的主體地位，培養學生的學習積極性和主動性，培養學生的創新精神和團隊協作精神。在實踐過程中，不僅要參與整個設計制作的流程，而且根據自己的理解進行創意創新設計。如何在課程教學中突出學生的主體性，體現學生的創意思想，舉一個具體的實例，在剛剛結束的畢業創作指導過程中，由于聯誼的需要，臨時增加了樂燒的環節，當時沒有現成的樂燒窯，只能購買相關的材料自己動手組裝，對于從來沒有接觸過樂燒的學生，接到這個任務并沒有為難，而是根據指導一步步實現了。這是一個寓教于樂的過程，完成樂燒后，其中一個學生的畢業設計作品由柴燒改為樂燒，取得很好的藝術效果。這個案例充分說明實踐的重要性，在實踐中獲取的知識更有主動性。其次采用項目化教學模式。包裝專業的陶藝課課程設置，應根據包裝設計的需要，突出包裝專業的形式和內容要求。包裝專業開設陶藝課程，其出發點是為了提高學生的藝術修養，豐富學生的專業認識。在此基礎上，陶藝課程的教學內容應圍繞包裝容器的器型設計展開，在課程設計上可以分為三個階段：（1）單形元素的設計和復形元素的設計；（2）組合形的設計和主題性的設計；（3）藝術化的處理及相關裝飾性的設計。其中主題性設計即項目化教學，以結果為導向，強調設計的有序性，設計的內在邏輯性。如需要設計一組黑茶包裝容器，黑茶的相關要素及其文化特點都將滲透到這組設計中，而不是隨心所欲的造型表達。
三、結語
包裝專業陶藝課程教學設計應從社會大趨勢著眼，以培養適應社會發展、為企業所用的專業人才。同時應于小處著力，在教學的各個環節中做到重點突出，有的放矢。課程教學的設計，其根本目標是培養學生，至于是培養綜合能力還是專業技能，都需要通過不同的課程一起實現和權衡。要建立進行包裝專業的陶藝課程教學設計，探索相關的教學方法和教學策略，需要從本專業的整個培養體系入手。當然，可以首先通過項目化改革促進課程的設計實施，充分調動學生的積極性，給學生展現自我的平臺，增強學生的自信，逐步完善，在實踐中探索出一種新的教學模式。
參考文獻：
［1］黃春平.作為藝術設計基礎課程的陶藝教學實踐［J］.裝飾，2010（10）.
［2］楊珩.論陶藝介入現代包裝容器設計研究的現實意義［J］.中國陶瓷，2008（05）.
［3］郭志鋒，周子強.陶藝教學中學生創新意識與實踐能力的培養［J］.藝海，2009（05）.
篇8
通過聯系，我有幸來到了廈門市園林植物園進行社會實踐。廈門植物園是以園林風景區建設為主體，具有植物科研科普、旅游服務、園林工程和綠化苗木生產等多功能的綜合性植物園，以植物引種馴化、種質資源保護和開發利用為主要研究內容；是植物多樣性保護和引種馴化的重要基地，植物學現場教學的理想場地。也是進行科學普及教育、提高民眾文化素養，以及旅游和休憩的最好場所。
植物園已建成的專類園(區)有13個，較有特色和優勢的專類園(區)是：沙生植物區、棕櫚植物區、藤本植物區、三角梅(市花)園、南洋杉植物區、蘇鐵植物區、竹類植物區、雨林植物區等。實習一開始，在植物園一位見多識廣的分類專家帶領下，我與其他幾位來自不同學校的實習生一同參觀了每一個專類園，在這個匯集了6000多種形態各異植物的植物王國里，我們邊走邊認，一天下來，便認識了許多以前沒有接觸過的植物，有以觀賞為目的的：如觀花的美蕊花、紫蟬、薔薇等；觀葉的旅人蕉、變葉木、花葉良姜等；觀果的吊瓜樹、臘腸樹等；還有松杉園中姿態各異的金錢松、雪松、落羽杉、活化石銀杏等裸子植物；竹徑中高低錯落、婀娜多姿的毛竹、斑竹、佛肚竹等竹類植物；棕櫚島中充滿南國風情的大王椰子、短葉魚尾葵、加納里海棗等棕櫚科植物；百花廳中清新美麗的王蓮、荷花、睡蓮等水生植物；以保護和展示為目的的辣木、苦楝等鄉土樹種；以及可以作為經濟作物的如糖棕、油棕、伊拉克蜜棗等植物……種類多到令我的眼睛目不暇接，感覺就像是好好地上了一堂觀賞植物認種課，真可謂獲益良多。
經過了一整天的參觀，我們都對廈門植物園有了一個初步的印象，徜徉其中，秀麗的自然景觀；薈萃的人文景觀；優越的區位交通均兼而有之，所以在福建省及海內外都名聞遐邇，游客絡繹不絕。
參觀過后，我們就開始進行專業實習了，在接下來的兩周時間里，我和其他幾位實習生在單位的安排下，分別在引種馴化區、園林設計室、沙生植物區以及組織培養實驗室進行了學習和一定的實踐活動。以下我就對自己在這幾個地方實習的內容和所見所感進行總結。
篇9
一、縣醫院能力建設及轉診情況
近年來，縣醫院領導重視，縣財政給予支持，加大能力建設，改善診療環境，添置儀器設備，縣醫院發展重點逐步從房屋、設備等硬件設施轉向人才、技術、管理等軟實力，努力實現醫療資源的進一步優化，醫院改革與發展取得了可喜成績。但是由于基礎薄弱，縣醫院改革發展任務非常艱巨。特別是與發達地區縣醫院綜合實力差距較大，縣醫院人才、技術、管理等軟件建設亟待增強。突出表現在高水平技術人才極度匱乏，專業管理能力普遍短板。因待遇、生活及工作環境等原因，縣醫院難以吸引和留住技術骨干，縣醫院高級職稱和高學歷技術人員人才比例非常低。尤其縣醫院科室發展不夠均衡，重點科室優勢不夠明顯、重癥醫學及院前急救體系薄弱等問題。目前，我縣醫院只設有內、外、婦、兒、中醫、急救等級診療科室，消化內科、心血管內科、呼吸內科、普外科、骨科等專科資質等級低、規模小，專科尚未實行三級分科，如普外科無力細分為肝膽、胃腸等四個專科。由于專業學科不足和診療技術水平及服務能力的有待提高，常見疾病患者外轉診治較為嚴重。如附表1所示：、、、疾病外轉率都比較高，也反映出縣醫院這些學科力量薄弱和建設遲緩。縣醫院管理手段也較落后，信息化水平不高。縣級政府財力有限或認識不足，未能落實財政補助政策，醫院發展資金主要依靠醫院自籌，而醫療服務價格遠低于成本，藥品加成收入成為醫院發展資金的主要來源。
附表2、常見外轉疾病不同級別醫院費用分析，從費用分析看，------等疾病，縣外醫院的費用明顯高于縣內醫院的費用（計算t值，p≤0.01），---等疾病縣醫院的治療費用低于鄉級醫院治療費用（因為縣醫院實施按病種付費管理，有些病種費用確實比鄉鎮醫院要低，計算t值，p≤0.05，結果有顯著性意義，），---等疾病縣醫院的治療費用明顯低于縣外醫院治療費用（計算t值，p≤0.01，結果具有非常顯著性意義），從統計分析再次推出結論：外轉與縣內技術水平的關聯性進一步提示醫院應盡快加大學科建設力度，加強醫院硬件設施建設，提高服務水平，減少技術水平和服務能力方面與上級醫院的差距。
二、造成轉診率高的主要原因
（一）管理體制和治理機制不完善，政府財政投入不足。總體來
看，縣級醫院在基礎設施條件、人才隊伍建設、服務能力和技術水平等方面還存在較大差距，體制機制也需要綜合改革。政府對縣立醫院的財政撥款不能對醫院進行足額補償。醫院既要完成政府下達的指令性任務，又要確保自身生存發展，在經營上就難以避免趨利性。有時，縣醫院還出現負債經營現象。目前，縣醫院負有債務萬元，這些負債大部分只能通過收取患者的醫療費用來償還，從而直接推動了醫藥費用的上漲。
（二）專科建設乏力，人才隊伍建設滯后，嚴重制約縣級醫院發展。高水平的醫務人員以及專業特色人才相對不足，人才隊伍不穩定，“引不來、留不住、養不起”現象普遍存在，人才流失率相對較高。
（三）醫療設備配置不足，基礎設施建設落后，難以滿足需求。財政對縣醫院的配套能力不足，財政缺口仍較大，建設投入與實際需求的差距較大，縣醫院醫療服務體系建設總體進度滯后于經濟社會發展和群眾需求。醫院業務用房陳舊落后，存在安全隱患；診療設備與省市三級醫院相比，仍存在很大差距，影響了部分診療項目的開展，難以適應縣級醫院醫療衛生服務。醫療技術水平和服務能力相對落后，群眾信任度不高。
（四）農民期望值提高，新農合補償標準低。首先農民的經濟條件有明顯改善，這是改革開放、社會向前發展的成果，是客觀不爭的事實，經濟條件的改善導致期望值的明顯提高，其次提高本地新農合補償比例，加大本地治療和外地治療的補償差距，應該是降低外轉率的重要手段，也是體現社會公平性的表現，同樣的疾病，同樣的繳費金額，而外轉治療會耗費更多的新農合資金，對在縣內治療的患者來說造成不公平。第三，目前新農合基金的補償范圍，只限于參加新農合農民的醫藥費用補償，除外責任、目錄外用藥、診療項目外費用不能納入補償范圍；如門診統籌補償、住院補償等也不統一，某種程度上降低了農民來縣醫院就醫的積極性。
三、加強縣醫院能力建設、降低轉診率的措施與建議
為進一步提高縣醫院的醫療服務水平和能力，滿足廣大農民群眾和患者的就醫需求，縣委、縣政府和衛生行政部門及縣醫院，要站在以人為本，執政為民，解決人民群眾看病難、看病貴問題的高度，進一步加強領導，把縣醫院醫療服務水平和能力建設納入重要議事日程，給予政策、人力、財力等方面的大力支持，多措并舉，協調聯動，加強縣醫院能力建設、切實降低轉診率，提高縣醫院的醫療水平，更好地為全縣農民群眾服務。
（一）全縣上下聯動，推進縣醫院綜合改革。就是要通過體制機制改革，保障醫藥衛生體系規范有效運轉。一要建立補償機制。要落實財政投入政策，破除“以藥補醫”機制，切斷藥品和醫療之間的利益聯系，減少藥品濫用，控制醫藥費用不合理上漲。堅持縣醫院的公益性，就可以大范圍緩解群眾看病難、看病貴問題。增強解決臨床實際問題的能力，保證縣級公立醫院可持續發展，縣域內就診率明顯提高，基本實現大病不出縣。二要建立上下聯動機制。充分發揮縣醫院在縣域醫療服務體系中的龍頭作用，開展城鄉對口支援、危重病例遠程會診、重大疑難病例轉診等工作，大力支持和帶動基層醫療衛生機構的發展，逐步形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。三要建立監管考核機制。加強績效考核，開展縣醫院評審評價工作，建立健全縣級醫院醫療安全質量控制評價體系，持續改進縣級醫院醫療質量安全。
（二）加快專科學科建設，提高診療技術水平和服務能力。加快縣醫院的專科、學科建設，是提高診療技術水平和服務能力、降低轉診率的重要手段和有效途徑。一是有利于推動全縣整個醫藥衛生事業健康協調發展，增強衛生科技系統的整體素質和力量，使科學技術能對經濟和社會發揮更好的作用。二是有利于形成優勢和特色，帶動縣醫院乃至全縣醫療與科技工作的開展。社會對不同門類的學科的需求度在不斷變化，有著主次、輕重、緩急之分。通過開展重點學科建設，有利于醫院集中建設一批高質量、有特色的優勢學科，這些優勢學科將成為醫院科學研究中心和人才培養基地。并以此為“龍頭”和依托，充分發揮其示范作用和技術輻射作用，帶動縣醫院其他學科的建設和發展，逐步形成一個門類、結構、比例較合理的科研體系，增強醫院科研實力和后勁，為醫院的全面發展奠定堅實的基礎。三是有利于促進醫院高層次人才的培養，重點學科建設有賴于一支思想素質好、業務技術精、學術造詣深的德才兼備的高層次學術帶頭人隊伍。通過重點學科建設，有利于發現人才、培養人才，有利于增強學科帶頭人的使命感和責任感，使他們在一定的壓力和較優越的條件下不斷成長，充分調動他們的積極性和創造力，發揮他們的聰明才智和作用，使之人盡其才，才盡其用，為醫藥衛生事業的發展多出成果、多出人才、多作貢獻。
（三）加大資金投入，改善縣醫院硬件環境。縣醫院應當由政府規劃、建設，醫療機構的基本建設、大型醫療設備的購置、職工工資等，要納入財政預算，并按照足額撥付以維持縣醫院正常運轉、專科學科建設和業務技術的開展。政府應當認識到，醫療衛生是一個涉及到人的生命安全和身心健康的特殊行業，同時也是一個涉及到社會穩定的重要行業，不應該簡單地把它視為一種普通的行業推向市場。同時，政府應進一步加大對縣醫院的扶持和政策傾斜力度，尤其裝備、充實、完善縣醫院急救、檢驗、感染性疾病科基礎診療設施建設，全面提高應對突發公共衛生事件應急醫療救治能力和診療水平。開展知識和技能培訓，提高縣醫院主要臨床及醫技科室醫務人員業務素質和執業能力，提高主要臨床和醫技科室診療能力和服務水平，這樣醫院的公益性才能充分體現出來，農民才樂意來院就診看病。
（四）提高補償標準，增強新農合的吸引力。加大新農合對本地住院治療的補償力度，提高補償標準，是降低外傳率、解決人民群眾看病難看病貴問題有效手段。患者外轉與新農合補償的關聯性分析結果顯示，有較高水平的新農合補償是農民外出治療的較大因素。因此，縣委、縣政府要從長計議，盡快出臺受益于民的優惠政策，鼓勵和引導農民群眾（患者）就近就醫，本地就醫，讓參合農民得到更多實惠，增強新農合的吸引力。
首先，要明確工作目標，穩步發展新農合。在已全面建立新農合制度的基礎上，要以便民、利民、為民為出發點，大力加強制度建設，鞏固和發展與農村經濟社會發展水平和農民基本醫療需求相適應的、具有基本醫療保障性質的新農合制度，逐步提高籌資標準，進一步調整、完善和統一統籌補償方案，全面推行門診統籌，擴大參合農民受益面和受益水平。
其次，逐步提高籌資水平，完善籌資機制。要根據我縣財力狀況和農民收入增長情況及承受能力，逐步提高財政補助標準及農民個人籌資水平，積極探索建立穩定可靠、合理增長的籌資機制。全縣參合農民人均籌資水平提高到每人每年200元，財政對參加新農合農民的補助標準提高到年人均150元以上，農民個人繳費標準不低于30元。五保戶、低保戶個人應繳納的全部資金從醫療救助資金中列支，特困優撫對象個人應繳納的全部資金從優撫經費中列支。隨著經濟條件改善可隨時提高財政補助標準，最終實現公費醫療、免費醫療。
篇10
臨床醫學專業是一門實踐性很強的應用科學專業。它致力于培養具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能;能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。下面就讓小編帶你去看看大學生臨床醫學專業社會實踐報告范文5篇，希望能幫助到大家!
臨床醫學專業實踐報告1作為一名醫學生，臨床實踐是我們必須經歷的，而且是必須認真對待的一個階段，因為這是我們從醫學生過渡到醫生的必經之路，對我們以后從事臨床工作起一個引導性的作用。
實踐之前，學校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。告訴我們，無論在哪個科室都要銘記以下幾點：1、用眼：在實踐期間要想真正地學習到基礎臨床知識或經驗，必須把自己的眼睛擦亮，認真觀察指導老師的言行，舉止，并與自己的對比后加以改正。2、用手：主動幫助指導醫師干好自己力所能及的一切事務，鍛煉自己的動手能力。記錄好一些好的經驗筆記，以便以后的學習。3、用心：把看到、聽到及記錄的臨床經驗銘記在心里，反復琢磨推敲，轉化為自己的經驗。4、用嘴：遇到不明白的問題要勤問指導醫師，及時化解，及時消化。另外，醫學生實踐很重要的一點是理論結合實踐。例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現作出正確診斷，我們還應該結合理論知識，深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化，做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。也可以對醫學生的綜合素質的提高起到關鍵的推動作用。
臨床實踐分不同的科室，所以不同科室實踐前，我們應該對對應科室的常見疾病有一個大致了解。進入科室后，我們會面對不同的帶教醫師，不同的醫師有不同的性格及工作習慣，我們要學會去適應，不要一味的抱怨，那是沒有用的。有時會遇到什么都不講、什么都不叫教的醫師，這時就需要你主動出擊了，請他講，請他教，凡事主動點。不同的科室也有自己不同的規章制度，實踐時要稍作了解并嚴格遵守。例如科室要求實踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關的信息，這一點我們要格外注意。因為一旦出現問題，很有可能引發不必要的醫患糾紛。
另外，我們實踐生也要學會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分：1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。5、患者個人史。包含有順產與否，生活環境，工作環境，煙酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命體征測表，b超、__光檢查報告、化驗報告等等。病歷可以反映醫師確診的主體思路，換句話說就是醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺，是值得患者信任的負責任態度。病歷的嚴謹與否還能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
醫學生實踐期間還應學習如何處理醫患關系。在醫院實踐期間，我了解到醫患關系愈演愈烈主要體現在以下幾個方面：1、醫學原因。雖然現代醫學發展突飛猛進，不少醫學難題迎刃而解，但現階段醫學未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫學的特殊性與無奈，一遇到不滿意的事情，不考慮科學事實，就認為是醫院及醫生的問題。2、患者對醫療效果期望值過高。患者對于自己花很多錢但病未得到改善的情況無法接受。3、醫患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對醫療糾紛的過激報道。有些患者會因此對醫生產生質疑心理，醫生沒有得到應有的尊重。我覺得處理好醫患關系不是一方的問題，而是需要醫患雙方的共同努力。患方應該做到的是信任醫生，多與醫生溝通。同時，醫生也應注意遵循以下原則：1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的。2、不以個人的價值觀評判患者，要尊重患者。3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，理解患者的疾病行為和情緒反應。4、多關心患者，給患者切實的醫療幫助。5、理解醫患關系的變化性，醫生應根據情況調整。作為實踐生，在醫患關系上我們也應做到以下幾點：1、待人真誠，學會微笑;2、善于溝通，對病人要細致耐心。
醫德醫風也是我們實踐期間要學習的。它是指執業醫師應具有的醫學道德和風尚。屬于醫師執業道德的范疇。醫務工作者承擔著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。在我實踐期間的觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都是值得我們學習的。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
另外，通過實踐，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，大家印象中的醫生都應該是玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就應該以準醫生的標準要求自己。盡管醫生在中國的地位并不高，但是，我們不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生吧。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。第二，不要遲到。沒有時間觀念會讓人覺得你不靠譜。
臨床醫學專業實踐報告2臨床醫學是研究疾病的病因、診斷、治療和預后，提高臨床治療水平，促進人體健康的科學，是醫學科學中研究疾病的診斷、治療和預防的各專業學科的總稱。它根據病人的臨床表現，從整體出發結合研究疾病的病因、發病機理和病理過程，進而確定診斷，通過治療和預防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。
現代臨床醫學隨著基礎醫學的發展不斷進步。基礎醫學的眾多學科日益深入地闡明了疾病的病因、發病機制和病理生理改變，推動了臨床醫學的進一步發展和提高。經過多年的發展.逐漸形成了許多分科和專業.如傳染病科、神經科、心臟科、腎病科、內分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經外科、腫瘤科、兒科、婦產科、老年病科、放射科、急癥醫學科和重癥監護學科等。目前至少包括50余個學科、專業。為人類的健康事業做出了重要貢獻。
臨床醫學的地位與研究生培養在整個醫學范圍中，臨床醫學在很大程度上起著引導醫學方向的作用。臨床醫學研究生培養包括臨床醫學研究生和臨床實驗研究生。前者以臨床實際工作能力的嚴格訓練為主，以培養臨床專門人才為目的;后者以與臨床有關的科學研究訓練為主培養能在臨床實驗室獨立進行科學研究的高級專門人才。
發展趨勢
現狀：近二三十年來臨床醫學在不少領域取得了許多進展。較為突出的是：(l)計算機斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫學顯像、內鏡技術等用于臨床，使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據臨床癥狀和簡單的理學檢查的推理，使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內鏡治療、放射治療的發展，微創外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進步;(3)器官、組織和細胞移植，人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴重損傷的治療有了新的轉機;(4)分子生物學、細胞生物學、組織化學、基因工程等技術的發展在闡明病因、發病機理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。
發展趨勢：臨床醫學與預防醫學、基礎醫學的結合將更密切。隨著科學技術的突飛猛進，許多新技術、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進了臨床醫學的發展，醫學模式已經從生物學模式發展到生物——心理社會模式。初級醫療保健，即使全國人民得到良好的第一線醫療服務的全科醫學也在悄然興起。
相關考試
臨床醫學專業可參加臨床執業醫師考試，臨床執業醫師證是成為臨床醫師的必備條件之
一。
醫師資格考試的性質是行業準入考試，是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。臨床執業醫師考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。
實踐技能考試采用多站測試的方式，考區設有實踐技能考試基地，根據考試內容設置若干考站，考生依次通過考站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試。
醫師資格考試醫學綜合筆試于9月中旬舉行，具體時間以衛生部醫師資格考試委員會公告時間為準。臨床執業醫師考試時間為2天，分4個單元，每單元均為兩個半小時。
醫學綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A
1、A
2、A
3、A
4、B1五種題型，醫師資格考試總題量約為600題。
專業名稱：臨床醫學專業
修業年限：五年
授予學位：醫學學士
專業代碼：1002
51培養目標
臨床醫學專業畢業生主要學習醫學方面的基礎理論和基本知識，受到人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練.具有對人類疾病的病因、發病機制作出分類鑒別的能力。
知識技能
畢業生應具備以下幾方面的知識和能力：
1.掌握基礎醫學中臨床醫學的基本理論、基本知識;
2.掌握常見病名發病診斷處理的臨床基本技能;
3.具有對急、難、重癥的初步處理能力;
4.熟悉國家衛生工作方針、政策和法規;
5.掌握醫學文獻檢索、資料調查的基本方法，具有一定的科學研究和實際工作能力。
主干課程
主干學科：基礎醫學、臨床醫學。
主要課程：人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、中醫學。
主要實踐性教學環節：畢業實習安排一般不少于48周。
相近專業
麻醉學 醫學影像學 醫學檢驗 放射醫學 視光學 康復治療學 精神醫學 醫學技術 聽力學 醫學實驗學 臨床醫學 醫療美容技術 醫學影像技術 康復治療技術醫學檢驗技術
開設院校
北京大學、中山大學、復旦大學、清華大學、四川大學、浙江大學、武漢大學、南昌大學、暨南大學、山東大學、南開大學、同濟大學、廈門大學、汕頭大學、南華大學、南京大學、東南大學、青島大學、河南大學、青海大學、蘇州大學、河北大學、西藏大學、江蘇大學、揚州大學、南通大學、延邊大學、吉首大學、大同大學、寧波大學、北華大學、大連大學、延安大學、深圳大學、湖北科技學院、江漢大學、三峽大學、長江大學、石河子大學、上海交通大學中南大學、西安交通大學、中南大學、湖南師范大學、河南科技大學、浙江中醫藥大學、武漢科技大學、杭州師范大學、湖北民族學院、西北民族大學、河北工程大學、安徽理工大學、吉林大學、內蒙古民族大學、內蒙古科技大學、華中科技大學、佳木斯大學、鄭州大學、蘭州大學、海南醫學院、湖南中醫藥大學、長沙醫學院、第二軍醫大學、第三軍醫大學、第四軍醫大學、首都醫科大學、中國醫科大學、天津醫科大學、北京協和醫學院、南方醫科大學、重慶醫科大學、南京醫科大學、福建醫科大學、廣西醫科大學、新疆醫科大學、寧夏醫科大學、河北醫科大學、安徽醫科大學、大連醫科大學、山西醫科大學、哈爾濱醫科大學、溫州醫學院、山西醫科大晉祠學院、大同大學、華北煤炭醫學院、蚌埠醫學院、湖北醫藥學院、九江學院等。昆明醫科大學，昆明醫科大學海源學院
從業領域就業前景
隨著高等醫學教育事業的迅猛發展，醫學院校辦學條件得到較大改善，招生規模不斷擴大，臨床醫學專業畢業生的數量和質量大大提高。但是在全國總的畢業生就業形勢嚴峻的情況下，臨床醫學專業畢業生就業形勢不容樂觀。
就業現狀
1、畢業生人數在增加，就業難度逐漸加大
近年來，臨床醫學專業畢業生由供不應求變為供過于求，就業難度日趨加大。由于高等醫學院校擴大了招生規模，臨床醫學專業畢業生的總量明顯增加，加劇了就業競爭。目前絕大多數醫院的發展重點不在擴大規模而是以急需的、具備一定資歷的專業人才為主，大量接收畢業生的狀況將不存在。因此，臨床醫學專業畢業生就業的難度越來越大。
2、畢業生就業期望值過高
很多年來，臨床醫學專業畢業生相對于其他專業的畢業生就業的確定性比較強，就業形勢一直較好，使他們缺乏競爭意識，沒有緊迫感，多少有一點優越感。多數畢業生看好大城市和沿海經濟發達地區，把擇業定位在城市、大醫院、經濟效益好的單位，就業的期望值過高。然而，大城市和發達地區的醫療衛生機構日趨飽和，醫學人才市場上的競爭也日趨激烈。大中城市的綜合性醫療機構、經濟發達地區的縣級醫療機構原則上都需要碩士，其次就是獲得英語六級、計算機二級證書。因此，臨床醫學專業畢業生的擇業期望值過高，造成了就業難現象。
3、畢業生供需矛盾
主要表現為：1.臨床醫學專業畢業生多，但需求不足。2.學歷層次供需不平衡，各級醫療單位都有精簡機構和分流人員的趨勢，使傳統的臨床醫學專業畢業生就業的主要接收能力有所下降，對醫學高層次人才的需求日益迫切，
出現對人才結構的需求層次上升。3.地區之間供需不平衡，經濟發達地區和一些中心城市醫療機構需求量不多，但要求高，想去的畢業生多，而符合條件的畢業生少;經濟不發達地區和農村鄉鎮醫院需求量多，但愿意去的畢業生少。
近年來醫學技術發展迅猛，知識更新加快，在校學生不僅應努力完善自己的基礎文化知識以及專業知識，還要培養各方面的知識技能，調整自己的心態，注意在人際交往、組織管理、語言表達、動手等綜合能力上不斷提高。在應聘時，不少醫院都要求求職者具備復合型能力，不僅要對外科熟識，動過多例手術，而且還要在內科或者是專科干過幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統意義上比較小卻很實用的專業，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續增長。隨著醫療制度改革的不斷深化，民辦醫院將會得到更大的發展，這會使臨床醫學專業的學生更為搶手。
盡管當前臨床醫學專業畢業生總的就業形勢嚴峻，但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大，人的患病率也在增加，現有的醫療系統還不能滿足更多病人的需要，只要每一位畢業生不斷努力、找準定位，還是能夠找到一份適合自己的工作。
醫學類專業體系醫學體系
醫學可分為現代醫學(即通常說的西醫學)和傳統醫學(包括中醫學、藏醫學、蒙醫學等等)多種醫學體系。不同地區和民族都有相應的一些醫學體系，宗旨和目的不盡相同。印度傳統醫學系統也被認為很發達。
研究領域
研究領域大方向包括基礎醫學、臨床醫學、檢驗醫學、預防醫學、保健醫學、康復醫學等等
基礎醫學
包括：醫學生物數、醫學生物化學、醫學生物物理學、人體解剖學、醫學細胞生物學、人體生理學、人體組織學、人體胚胎學、醫學遺傳學、人體免疫學、醫學寄生蟲學、醫學微生物學、醫學病毒學、人體病理學、病理生理學、藥理學、醫學實驗動物學、醫學心理學、生物醫學工程學、醫學信息學、急救學、護病學
臨床醫學
包括： 臨床診斷學、實驗診斷學、影像診斷學、放射診斷學、超聲診斷學、核醫診斷學、臨床治療學、職能治療學、化學治療學、生物治療學、血液治療學、組織器官治療學、飲食治療學、物理治療學、語言治療學、心理治療學、內科學、外科學、泌尿科學、婦產科學、兒科學、老年醫學、眼科學、耳鼻喉科學、口腔醫學、傳染病學、皮膚醫學、神經醫學、精神病學、腫瘤醫學、急診醫學、麻醉學、護理學家庭醫學、性醫學、臨終關懷學、康復醫學、保健醫學、聽力學
臨床醫學專業實踐報告3我們____屆的學生開始到醫院實習了，有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯系上別的醫院，就由學校安排到了______市中心醫院______分院實習了。在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有二十五個，而我就是學校任命的組長，就成了首要的人了，所以我做什么都得認真，比如遵守醫院的各制度，認真實習，團結同學，為了解決有些同學沒有找到住宿的問題，我也主動給他們找好了，大家都放心去實習了。
________年7月6日(星期一)我們一起到醫院報到，剛離開生活了二年多的學校，來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年，年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛好，所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是十分重要的，它關系到我實習的效果和成果，就是因為自己不懂才來實的，師生關系很僵硬，我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備，不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗，做到不恥下問，也不要等老師叫我們做什么，我們就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或沒事情做的時候，要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系，要積極和病人溝通，我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子，效果好收獲大啊。
我剛到兒科，老師正在交班呢，接著老師就帶我去查了，查房也是一個十分重要的環節，我們中國有個傳統，老師走在前，我在后。當老師和病人溝通的時候，我就認真的地在旁邊聽講，有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時，老師針對病人的某個某問題提問了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來醫院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結果我就回答了三點了，雖然內容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心里給自己打氣，終于堅強過來了，以后就沒什么顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進行了什么治療。接下來的實習時間里，老師讓我寫病例，雖然很簡單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情，這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單，比如血尿常規，肝腎功能，血脂血糖，電解質，ECG，__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病，比如肺炎，黃疸(生理和病理性黃疸)，急慢性支氣管炎，貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說了，要想做好一個兒科醫生，一定要會診斷肺炎，兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解，一晃時間就過了兩月.
接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班，當有手術時，老師交給我們任務，手術前把氧氣灌準備好，給病人吸氧，安裝心電導聯，手術一開始就是觀察ECG數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個手術過來只能偷偷瞄幾眼，沒有手術的時候，帶我們的麻醉老師也不見了，護士叫我們到更衣室看看自己的書，不允許我們進入辦公室，就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習，我看過了，剖宮產，闌尾切除，骨折后復位，膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。
時間像奔馬過隙，我就轉到了外科實習，時間為三個月，在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生，而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候，老師已經帶了一個實習生二個多月了，有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個醫院實習，手術并不多見，而且人們都是這樣說的，手術室的護士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒了，更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰，為不浪費時間，平時我只有多看看書了，也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦，雖然是個很簡單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時看到老師沒帶，但是他們的地位和技術都是讓病人相服的，我們是實習生啊，必須帶上，這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的，為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。
最后我在內科實習了，我比較緊張，認真，因為時間不多了，也是我收獲比較大，過得比較足實的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡單了，我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情，平時沒事就多關心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著，我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去，必要時給病人測次血壓聽聽心音，有時候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測量血壓，我是十分樂意的，一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因為自己的理論知識不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯了，病人告到老師那里就麻煩了，。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯，自己學到的東西很滿意，但心里還不是很踏實，臨床醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的經驗，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。
臨床醫學專業實踐報告4臨床醫學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現以下幾個部分：
1患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。
4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。醫學教，育網|搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評，B超檢驗報告，__光檢驗報告等等。
據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。醫學教，育網|搜集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，__光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。
通過實習，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：
第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，醫學教，育網|搜集整理也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。
第四，如果可能的話(我強調的是如果可能，因為這屬于小概率事件)，在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質，血糖血脂血黏度。結核抗體PPD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”(具體字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經常招人誤會。
臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執著和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠，那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道，不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應更加自信，更加主動。
實習已經好多天了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。
今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關系。科室里面，醫生和護士的關系，醫生和醫生之間的關系，醫生和病人及家屬的關系，下級醫生和上級醫生的關系……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫學專業實踐報告5時光飛逝，轉眼之間，20____年暑期社會實踐活動已接近尾聲。在經過烈日的烤驗和臺風的洗禮之后，一個個小分隊滿載著豐收的果實，用自己的行動在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。
根據浙中團[20____]8號、12號文件，緊扣團中央今年的活動主題服務和諧社會，提高思想政治素質。我院今年的暑期社會實踐既傳承以往的科技、文化、衛生下鄉服務活動，又突出以廣泛開展感知就業社會實踐活動，將大學生社會實踐活動與就業緊密結合，開拓社會實踐新領域。成立了三下鄉實踐小分隊，突出送醫送藥下鄉這一直是我院暑期社會實踐的特色和重點，足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉等地，給當地群眾帶來了健康的春風。
活動特點：
特點一我院首次博士團暑期社會實踐
在學院團委的大力支持下，我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會實踐代表隊本著弘揚中西醫結合理念，構造社會主義和諧社會的思想，通過在麗水市中醫院、遂昌縣中醫院、遂昌鄉間等地開展多次大型會診活動、中醫學發展研討會、以及學術講座與交流會等活動，為提升中西醫結合理念、服務地方醫學、加強臨床經驗交流奠定了良好的基礎，并達到了提升研究生中醫理論素養與實踐經驗，以科研優勢為依托，服務地方經濟和文教衛生事業的雙贏的效果。
特點二創建首家省級大學生社會實踐基地
切實加強農村三個文明建設，不斷增強民眾的健康意識，并通過社會實踐，進一步培養和鍛煉學生無私奉獻、吃苦耐勞的精神，全國百支大學生農村政策宣講團、浙江省大學生醫療衛生服務實踐團浙江中醫學院緊密結合學生自身專業特長，廣泛開展了增才干、長見識、做貢獻大學生暑期社會實踐活動。經省派駐新碶街道駐貝碶村農村工作指導員彭建華、成信法老師牽引搭橋，浙江中醫學院團委與新碶街道團工委認真協商，雙方決定在新碶街道設立浙江中醫學院大學生共建社會實踐基地。
特點三感知就業開創實踐新領域
今年學校共確定了49支重點小分隊調查用人單位，采訪校友，一方面隊員們收集到了大量的真實資料，充實學校就業信息庫，增強畢業生對就業信息的靈敏度，同時，調查實踐也很好地培養了隊員們吃苦耐勞的精神，團結協作的能力。另一方面，隊員們也意識到：要想盡快地成為現代化建設的有用人才，適應社會的需要，就要在學習期間積極參加社會實踐活動，認識社會，認識自己在整個社會中的定位，明確自己的歷史使命，激發自己的學習熱情，調整和完善自己的知識結構，戰勝各種困難和挫折，鍛煉意志和毅力。
