經(jīng)典歇后語范文

時(shí)間:2023-03-30 03:44:53

導(dǎo)語:如何才能寫好一篇經(jīng)典歇后語,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

經(jīng)典歇后語

篇1

開水鍋里洗澡——熟人

看見岳父不搭腔——有眼不識(shí)泰山

吃菠蘿問酸甜——明知故問

口袋里裝釘子——個(gè)個(gè)想出頭

蒼蠅叮菩薩——沒人味

背著娃娃推磨——添人不添勁

糞堆上開花——臭美

聾子看戲——飽眼福

馬槽邊上的蒼蠅——混飯吃

吃飽了溜大圈——撐的了

長江里的石頭——經(jīng)過風(fēng)浪

刀砍大海水——難舍難分

到手的肥肉換骨頭——心不甘

雕像匠不給神像扣頭——知道老底

東扯葫蘆西扯瓢——故意找茬兒

搟面杖作筷,盆作杯——大吃大喝

渾身貼膏藥——毛病不少

飯桌上的抹布——嘗盡了酸甜苦辣

鋼絲穿豆腐——別提了

鞭炮兩頭點(diǎn)——想(響)到一塊了

吃魚不吐骨頭——說話帶刺

廚房里的燈——常常受氣

八百年前立的桿——老光棍

擦粉進(jìn)棺材——死要面子

財(cái)神爺要飯——裝窮

搭棚子賣繡花針——買賣不大,架子不小

帶著存折進(jìn)棺材——死要錢

冬天的大蔥——皮干葉爛心不死

冬天火爐夏天扇——用得上

兜里的錢,鍋里的肉——跑不了

毒蛇鉆進(jìn)竹筒里——假裝正直

賭徒的嘴巴——盡說到點(diǎn)子上

渡船過河——劃得來

斷柄鋤頭——沒把握

兒媳婦大肚子裝孫子

趕廟的失孩子——活丟人

剛出爐的鐵——心地純正

虎口拔牙——膽子不小

葫蘆瓢撈餃子——滴水不漏

黃豆切細(xì)絲——功夫到家了

急驚瘋碰著個(gè)慢郎中——干著急

叫花子唱歌——假快活

井底下寫文章——學(xué)問不淺

井里的吊桶——任人擺布

井底下寫文章——學(xué)問不淺

九月的甘蔗——甜到心

看天說話——眼光太高

雷聲大雨點(diǎn)小——有名無實(shí)

梁山上的軍師——無(吳)用

兩個(gè)羊羔打架——對頭()

滿上跑的兔子不回家——野慣了

南來的燕,北來的風(fēng)——擋不住

狼也跑了,羊也保了——兩全其美

茶壺有嘴難說話——熱情在里頭

篇2

歇后語是中國勞動(dòng)人民自古以來在生活實(shí)踐中創(chuàng)造的一種特殊語言形式,是一種短小、風(fēng)趣、形象的語句。它由前后兩部分組成:前一部分起“引子”作用,像謎面,后一部分起“后襯”的作用,像謎底,十分自然貼切。在一定的語言環(huán)境中,通常說出前半截,“歇”去后半截,就可以領(lǐng)會(huì)和猜想出它的本意,所以就稱為歇后語。漢文明源遠(yuǎn)流長。五千年歷史滄桑的沉淀、淬煉、凝聚成絕妙的漢語言藝術(shù)。其中歇后語以其獨(dú)特的表現(xiàn)力。給人以深思和啟迪,千古流傳。反映了華夏民族特有的風(fēng)俗傳統(tǒng)和民族文化,品味生活,明曉哲理,提升智慧。

爺爺?shù)拈L相——老樣子

爺爺同孫子賽跑——不服老

爺爺孫子拜年——一大一小

爺爺棉襖孫子穿——老一套

看見外公叫爺爺——不識(shí)相

廟里頭放屁——熏爺爺來了

孫子穿爺爺?shù)男?mdash;—老一套

強(qiáng)盜碰著賊爺爺——黑吃黑

廟里頭放屁——熏爺爺來了

看見外公叫爺爺——不識(shí)相()

篇3

瞎子背瞎子——忙上加忙。(盲上加盲)。

萬歲爺流鼻血——正紅。(朕紅)。

禿子打傘——無法無天(無發(fā)無天)

矮子過渡——安心(淹心)

馬店買豬——沒那事(沒那市)

臘月天氣——動(dòng)手動(dòng)腳(凍手凍腳)

父親向兒子磕頭——豈有此理(豈有此禮)

公共廁所仍石頭——引起公憤(引起公糞)

反穿皮襖——裝佯(裝羊)

孔夫子搬家——凈是輸(凈是書)

瞎子進(jìn)煙館——摩登(摸燈)

空中布袋——裝瘋(裝風(fēng))

宋江的軍師——無用(吳用)

老太婆上雞窩——笨蛋(奔蛋)

賣草帽的丟扁擔(dān)——留神(留繩)

哥哥不在家——少來(嫂來)

外甥打燈籠——照舊(照舅)

雨打黃梅頭——倒霉(倒梅)

半兩棉花——免談(免彈)

孕婦走獨(dú)木橋——鋌而走險(xiǎn)(挺而走險(xiǎn))

外婆死了兒子——無救(無舅)

何家姑娘嫁給鄭家----正合適。(鄭何氏)。

和尚的房子——廟。(妙)。()

河邊洗黃蓮——何苦。(河苦)。

盲人戴眼鏡——假聰明。(假充明)。

做夢變蝴蝶——想入非非。(想入飛飛)。

猴子學(xué)走路——假惺惺。(假猩猩)。

篇4

元宵節(jié)歇后語合集1

1.醬缸里煮元宵————混蛋一個(gè)

2.苞米面做元宵————捏不到一塊兒

3.正月十五的龍燈——任人耍;由人玩耍

4.盲佬吃湯圓————心中有數(shù)

5.掛面鍋下元宵————拖光蛋

6.元宵掉進(jìn)肉鍋里————說他混蛋,他還心里甜茶壺里下元宵——只進(jìn)不出

7.阿奶煮湯圓,阿爸撐航船————湯里來,水里去

8.賣湯圓的跌跟頭————傾家蕩產(chǎn)

9.冷水下湯圓————不起泡兒

10.干泥巴做湯圓————捏不攏;搓不圓

11.正月十五打燈籠——年年都一樣

12.茶壺煮元宵————肚子里有吐不出來

13.茶壺裝元宵————有貨倒不出

14.半斤一個(gè)的湯圓————大疙瘩

15.莊稼佬不認(rèn)得元宵————白玩;白丸

16.刀子切元宵————不圓;不愿;不圓滿

17.糊涂鍋里下元宵————混蛋一鍋粥

18.正月十五看花燈——走著瞧

19.籮筐里搖元宵————滾蛋

20.斗大的元宵————難玩;難丸;難圓

元宵節(jié)歇后語合集2

21.賣元宵的賣棕子————學(xué)尖了

22.茶壺里的湯圓————出不得口的苦

23.苞谷糝里下湯圓————糊涂蛋

24.空心湯圓————

有名無實(shí)

25.做燒餅賣湯圓————多面手

26.棒子面煮元宵————糊涂蛋

27.簸箕里搖元宵————滾蛋

28.墨汁煮元宵——漆黑一團(tuán);一團(tuán)漆黑

29.煤堆上落湯圓————吹也吹不得;拍也拍不得

30.元宵里裹爆竹——糖衣炮彈

31.柳條筐搖元宵————滾蛋

32.水壺里盛湯圓————肚里有貨倒不出

33.正月十五賣元宵————抱成團(tuán)

34.正月初一捧元宵————只只好;個(gè)個(gè)好

35.正月十五的月亮——光明正大

36.墨汁煮元宵————漆黑一團(tuán);一團(tuán)漆黑

37.元宵掉進(jìn)肉鍋里——說他混蛋,他還心里甜

38.豆腐腦兒泡元宵————日濃;日能

39.正月十五趕廟會(huì)——隨大流

40.元宵里裹爆竹————糖衣炮彈

元宵節(jié)歇后語合集3

下圍棋來回提子——打劫

打吃又引征——一舉兩得

打贏劫還是輸——空喜一場

下圍棋遇倒撲——難逃

先行連走兩步——黑對黑

武宮宇宙流——大模大樣

下棋不作記錄——沒譜

盤角曲四——等著死

大拇指食指夾棋子——外行

兩眼活棋——正好

圍棋盤內(nèi)下象棋——不對路數(shù)

對方模樣里做活——經(jīng)過大陣勢

打吃接不歸——留下一條尾巴

自撞一氣——找死

走棋不留變化——定型了

對殺多一氣——運(yùn)氣真好

相關(guān)文章:

篇5

關(guān)鍵詞:前列腺電切術(shù) 預(yù)防 護(hù)理

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.440

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)02-0298-02

本文通過回顧分析經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出血的患者出血原因,旨在探討經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出血的原因及預(yù)防措施,為臨床治療提供幫助。結(jié)論:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出血的原因是多方面的,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及時(shí)準(zhǔn)確的處理是減少術(shù)后出血的關(guān)鍵。

1 資料與方法

1.1 一般資料。2012年1月至2013年12月,在我院進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的患者共155名,平均年齡在70歲,發(fā)生術(shù)后出血的患者共有18名,經(jīng)過了相應(yīng)的護(hù)理,均正常出院。在進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)前,專家詳細(xì)為患者講解過手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),幫助患者消除顧慮。

在患者住院期間,采用觀察法、回顧性資料總結(jié)法和尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查法對本組155例患者的相關(guān)資料均進(jìn)行了收集,對預(yù)防和護(hù)理方法也做出了相應(yīng)記錄。

1.2 臨床方法。在患者住院期間,護(hù)士對其生命體征及尿量做好密切的觀察,平均30分鐘進(jìn)行一次巡視,測量血壓及脈搏,并做好記錄。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)后,手術(shù)引發(fā)的正常出血會(huì)隨尿液在48小時(shí)內(nèi)排除,隨著時(shí)間的推移,血尿的顏色會(huì)逐漸減輕直至正常。如果出血較多,應(yīng)對氣囊角度或沖洗速度等進(jìn)行調(diào)整,弱調(diào)整過后仍未改善,應(yīng)將止血藥或生理鹽水注入導(dǎo)管,或者口服加入維拉帕米的生理鹽水刺激膀胱,達(dá)到止血的目的。

為了防止血塊凝結(jié)阻塞尿道,在術(shù)后2小時(shí)內(nèi)要進(jìn)行沖洗,剛開始沖洗速度要快,當(dāng)血量減少后,可以減少?zèng)_洗液減緩速度。注意要準(zhǔn)確記錄出入水量,避免導(dǎo)尿管出現(xiàn)扭曲折疊的現(xiàn)象,如果患者出現(xiàn)不適現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。在手術(shù)一周之后就可以間歇性關(guān)閉導(dǎo)管,10天之后去除導(dǎo)管,進(jìn)行護(hù)理。

2 護(hù)理

2.1 術(shù)前護(hù)理。前列腺增生癥患者60%并發(fā)心血管疾病,所以在進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備要完善,要控制血壓或血糖控穩(wěn)定在正常范圍在進(jìn)行手術(shù),讓患者停止吸煙,以免帶來咳嗽引發(fā)的肺炎。在手術(shù)前,患者忌飲酒及辛辣食物,訓(xùn)練床上排便習(xí)慣。同時(shí)要注意對藥物的正確使用,比如術(shù)前可以使用α受體阻滯劑來減少腺體出血。手術(shù)前還要進(jìn)行灌腸和術(shù)后給予輕瀉劑,來預(yù)防便秘的發(fā)生。

2.2 心理護(hù)理。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)出血是正常現(xiàn)象,如果患者過于緊張,可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的大出血,因此詳細(xì)為患者說明術(shù)后的注意事項(xiàng)是十分必要的。醫(yī)生還應(yīng)該耐心的傾聽患者的訴說,幫助他們緩解恐懼,舒緩情緒,要知道過度緊張會(huì)使得血壓升高,加速血液的循環(huán),極易導(dǎo)致術(shù)后出血事件的發(fā)生。因此,心理護(hù)理在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)后護(hù)理中的地位也是至關(guān)重要的。

2.3 術(shù)后護(hù)理。手術(shù)是在前列腺麻醉的前提下進(jìn)行的,因此要密切注意患者生命體的變化情況,同時(shí)做好保暖。術(shù)后的護(hù)理主要是對氣囊尿管進(jìn)行檢查,同陪護(hù)人一起時(shí)刻觀察患者動(dòng)態(tài),根據(jù)尿液顏色來調(diào)節(jié)沖洗液的速度,經(jīng)常擠捏尿管防止出現(xiàn)血塊堵塞的現(xiàn)象。同時(shí)還要注意對尿管會(huì)位的清洗,每天用碘伏清洗兩次,不能有血跡或者是分泌物的出現(xiàn)。還要鼓勵(lì)患者多飲水,食用一些富含豐富纖維素的食物,做一些簡單的床上四肢運(yùn)動(dòng),避免下床活動(dòng)。

2.4 并發(fā)癥的護(hù)理。患者手術(shù)后活動(dòng)受到限制,最好在患者腰背部墊上軟枕保持舒服的,避免管道牽扯時(shí)對膀胱造成傷害。還要對尿管進(jìn)行固定,防止出現(xiàn)翻身時(shí)帶動(dòng)尿管引起出血。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后較為常見的一種并發(fā)癥是膀胱痙攣,主要是氣囊氣流不暢引起的,因此要格外注意尿管有無堵塞情況。對膀胱痙攣患者采取術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛處理,或加熱沖洗用的生理鹽水至室溫,還可以采取雙氯芬酸鈉栓劑50毫克塞入,及時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑,保持引流管通暢,等綜合措施均有非常好的效果,同時(shí)也要注意膀胱沖洗液的溫度變化,適當(dāng)?shù)臏囟饶軌蚝芎玫谋苊獍螂庄d攣的發(fā)生。術(shù)后動(dòng)作要輕柔,戒煙酒,避免食用辛辣不易消化食物。1-3個(gè)月內(nèi)不能夠騎自行車,不易久坐,要主義會(huì)陰衛(wèi)生,防止逆行感染引發(fā)的再次出血現(xiàn)象。

3 討論

術(shù)后出血的原因大多是由于咳嗽,便秘等原因?qū)е卵獕荷撸只蛘呤悄蚵犯腥荆灿形墨I(xiàn)指出過早下床活動(dòng)也會(huì)引發(fā)術(shù)后出血的。前列腺的供血主要是來自膀胱,整個(gè)部位均有血管連接,而不是簡單的幾個(gè)出血點(diǎn),這也是導(dǎo)致大量出血的原因。做好術(shù)前準(zhǔn)備的重要性是不言而喻的,只有從術(shù)前護(hù)理開始,對整個(gè)手術(shù)護(hù)理加以完善,才能防止術(shù)后出血,減少并發(fā)癥產(chǎn)生的可能。

關(guān)于對患者康復(fù)指導(dǎo)也是需要關(guān)注的,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的恢復(fù)時(shí)間大約為一個(gè)月,患者臥床期間要保證四肢的活動(dòng)量,前三天翻身時(shí)要注意輕巧,4到6天就可以進(jìn)行床上自主活動(dòng),10日之后可做簡單的離床活動(dòng),當(dāng)然活動(dòng)過程中要避免劇烈運(yùn)動(dòng),一旦出現(xiàn)出血或者是尿流阻塞的現(xiàn)象,要馬上進(jìn)行復(fù)診。

總而言之,術(shù)后出血是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的主要并發(fā)癥,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該認(rèn)真分析其原因,嚴(yán)密觀察病情變化,做好持續(xù)膀胱沖洗、藥物及康復(fù)指導(dǎo),幫助患者對術(shù)后出血進(jìn)行預(yù)防和護(hù)理。

4 結(jié)語

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),被譽(yù)為前列腺手術(shù)的“金標(biāo)準(zhǔn)”,該手術(shù)對預(yù)防和護(hù)理也提出了更高的要求,要求護(hù)理人員在護(hù)理的基礎(chǔ)上更加用心關(guān)護(hù)患者,通過評估患者病情制定出最適合患者的個(gè)性化護(hù)理,同時(shí)還要運(yùn)用心理護(hù)理等方法穩(wěn)定患者情緒,從而改善出血的癥狀。

參考文獻(xiàn)

[1] 李力軍.刑桂榮.李英淑.前列腺切除術(shù)后膀胱痙攣的護(hù)理對策[J].黑龍江醫(yī)學(xué).2005

篇6

提起豬八戒,那可謂是家喻戶曉的喜劇角色了,他是《西游記》貢獻(xiàn)給人物角色長廊的一個(gè)經(jīng)典形象。接下來小編為大家整理了歇后語帶豬,歡迎大家閱讀!

歇后語帶豬1豬八戒擦粉-遮不了丑

豬八戒吹牛-----大嘴說大話

豬八戒背孫悟空-----能人背后有能人

豬八戒見了泔水桶-猛吃猛喝

豬八戒打螞蚱------笨手笨腳

豬八戒下棋--準(zhǔn)輸

豬八戒挨宰--肥了

豬八戒吃人參果-全不知滋味

豬八戒扮姑娘-好歹不像

豬八戒繡花--硬裝巧手

豬八戒耍耙子--就會(huì)一手

豬八戒吃食--難聽

歇后語帶豬2豬八戒駕云------大顯身手

豬八戒嗑瓜子-混充薄嘴皮

豬八戒摔耙子-不伺候

豬八戒的釘耙--倒打一耙

豬八戒吃屎--貪污

豬八戒騎驢--一對牲口

豬八戒唱歌--假裝藝術(shù)家

豬八戒戴花--臭美

豬八戒背媳婦--費(fèi)力不討好

豬八戒的脊椎-無能之輩(只背)

歇后語帶豬3豬八戒照鏡子--里外不是人

豬八戒犁地-全憑嘴拱

豬八戒進(jìn)了女兒國-不想走了

豬八戒掏耳朵--里面有貨

豬八戒敗了陣-倒打一耙

豬八戒吃碗渣-滿嘴竟是詞(解釋:比喻吃東西狼吞虎咽,來不及細(xì)嘗。也比喻看書做事貪多務(wù)得,實(shí)則無所收獲。出處:清·吳敬梓《儒林外史》第六回:“你這奴才,‘豬八戒吃人參果,全不知滋味’”)

豬八戒端盤子-費(fèi)力不討好

豬八戒調(diào)戲嫦娥--也不掂量掂量自己

豬八戒耍金箍棒-裝猴兒

豬八戒吧嗒嘴-看見媳婦了

歇后語帶豬4豬八戒擺酒席--硬裝闊老

豬八戒演講-大嘴說大話

豬八戒走路--左右搖擺

豬八戒喝了磨刀水-心理秀

豬八戒咬牙-恨猴

豬八戒打呵氣-好大口氣

豬八戒戴眼鏡-冒充大學(xué)生

歇后語帶豬5挨了刀的肥豬——不怕開水燙

柏油燙豬頭——連根拔

半邊豬頭——獨(dú)眼

豹子借豬狗借骨——有去無回

笨豬拱蒺藜(ji li一年生革本植物。果皮有尖刺)——自找苦吃

剝皮的豬頭——太露骨

不放醬油澆豬爪——白提(蹄)

不放醬油燒豬蹄——白提(蹄)

城隍廟里的豬頭——有主的

篇7

北京四季酒店最具特色的要屬第六層的茶園,澳大利亞藝術(shù)家Jayne Dyer巧奪天工地將數(shù)百只拋光鋼質(zhì)蝴蝶裝點(diǎn)在中庭幕墻上,姿態(tài)各異的蝴蝶翩躚而上,這一靈感來自中國家喻戶曉的愛情故事《梁山伯與祝英臺(tái)》。舒適的桌椅掩映在繁茂綠蔭之中,意境幽美的茶園只為北京四季酒店的賓客開放。

除此之外,兩間精品餐廳和三間酒廊無不展現(xiàn)了行政總廚Martin Knaubert及網(wǎng)羅于全球各地的優(yōu)秀廚師的無限創(chuàng)造力。

國內(nèi)首個(gè)養(yǎng)老型酒店落戶北京

據(jù)12月26日消息,國內(nèi)首個(gè)養(yǎng)老型酒店落戶北京。入住養(yǎng)老酒店需要繳納一定的保證金,保證金會(huì)在租約期滿后全額返還。目前最低戶型總價(jià)款為55萬元,租期30年。其中25萬是保證金,租金1年1萬元。相比養(yǎng)老地產(chǎn),養(yǎng)老酒店的后期配套服務(wù)更為完善。

大渡口將現(xiàn)水晶城堡酒店

大渡口區(qū)將打造系列主題酒店群和城堡群。剛剛被評為重慶新地標(biāo)的華生園金色蛋糕夢幻王國已經(jīng)與奧地利方面達(dá)成意向協(xié)議,將在大渡口區(qū)打造茜茜公主主題公園和施華洛世奇水晶城堡酒店,預(yù)計(jì)占地1000畝,將在3~5年內(nèi)建成。

據(jù)了解,將在大渡口區(qū)華生園金色蛋糕夢幻王國內(nèi)建設(shè)的茜茜公主主題公園,包括茜茜公主酒店、茜茜公主主題城堡、茜茜公主博物館、金色音樂大廳、游樂園、婚禮區(qū)、娛樂區(qū)和奧地利產(chǎn)品街、特色餐飲街等。該主題公園建成之后,將成為集酒店、餐飲、旅游、休閑娛樂、婚紗攝影等為一體的綜合性主題公園。

華生園負(fù)責(zé)人劉崇華介紹說,2008年打造的金色蛋糕夢幻王國是一個(gè)2.0版本的新型工廠,目前已經(jīng)建成6幢歐洲式樣的古堡。在這些魔幻宮殿和古堡中,既有廠房、辦公用房,還有公園和旅游景點(diǎn),共同構(gòu)成了一個(gè)頗具異國風(fēng)情的公園式廠區(qū),具備生產(chǎn)、辦公、游覽觀光、都市休閑及科普教育等多種功能,2009年被評為國家級(jí)AAA旅游風(fēng)景區(qū)。

海南龍沐灣溫德姆至尊豪廷大酒店2013年第一季度華麗綻放

作為溫德姆酒店集團(tuán)旗下最高品牌酒店,海南龍沐灣溫德姆至尊豪廷大酒店位于海南島西南海岸的龍沐灣國際旅游度假區(qū)中心地帶,也是龍沐灣第一家國際品牌五星酒店。

酒店共有362間充滿東南亞異域風(fēng)情的精致客房,其中包含38間豪華套房和1間高貴典雅的總統(tǒng)套房,靜心奢享舒適溫馨的入住體驗(yàn)。從健康活力的早餐到晚餐后的特調(diào)雞尾酒,6個(gè)主題餐廳和特色酒吧將帶客人逐一品味美食佳釀的香醇誘惑,同時(shí)在綠洲般的蔥郁園景中享受視覺的盛筵。酒店完善的宴會(huì)場地包含一個(gè)1080平方米的無柱大宴會(huì)廳和8個(gè)多功能會(huì)議室,均配備最新視聽影音設(shè)備,充分滿足各類型會(huì)議和宴會(huì)活動(dòng)的高標(biāo)準(zhǔn)要求。

中國首家鯊魚主題精品酒店開業(yè)

2012年12月22日,由香港星禾投資管理有限公司投資管理的中國首家鯊魚主題精品酒店STARRY星棧酒店隆重開業(yè)。

酒店位于長沙最繁華的芙蓉廣場,作為中國首家鯊魚主題精品酒店,STARRY星棧酒店邀請了2008室內(nèi)設(shè)計(jì)亞太區(qū)銀獎(jiǎng)得主賴旭東先生全心設(shè)計(jì),力邀藝術(shù)家黃鳳榮親筆創(chuàng)作酒店客房裝飾油畫。賴旭東的設(shè)計(jì)碰撞黃鳳榮的油畫,遂成東西方藝術(shù)的完美結(jié)合。

STARRY星棧酒店共有紅、橙、綠、灰四種格調(diào)的五星級(jí)客房132間,甄選德國進(jìn)口雙毛絨床墊,搭配高低蕎麥枕頭,墻面雙層夾膠,細(xì)心阻斷噪音干擾;房間配置37寸大屏液晶,IPHONE專用音響。STARRY星棧酒店更是首家免費(fèi)提供100兆獨(dú)立光纖有線無線雙向接入的精品酒店,無論是辦公還是玩樂,暢通無限。

湖南唯一一家夜店風(fēng)情墨西哥餐廳,被賦予了一個(gè)神秘的名字――M餐廳,在這里可以品味到最純正的墨西哥風(fēng)味。M國際餐廳背后藏著湖南唯一一家活體鯊魚酒吧,晚飯后何不小飲幾杯?社交的舞臺(tái)要改變,在SHARK BAR,一次紅酒派對,亦或是商業(yè)聯(lián)誼,和海洋寵物鯊魚在一起,別有生趣。十四條活體鯊魚將陪伴你度過一個(gè)美好的夜晚。

印尼最豪華阿麗拉Phinisi 五星級(jí)帆船酒店啟航

阿麗拉普娜瑪號(hào)(意指“滿月”)將于2012年12月15日從印尼西巴布亞省的RajaAmpat首航。賓客將乘坐飛機(jī)從巴厘島飛抵蘇蓉,展開6天的美妙休閑之旅。

據(jù)了解,本次首航從蘇蓉出發(fā),阿麗拉普娜瑪號(hào)將帶領(lǐng)賓客開始精彩的海上及島嶼冒險(xiǎn)旅程。航線經(jīng)過RajaAmpat群島的幾個(gè)島,包括Gam、Miskon以及Yangello。賓客將途經(jīng)一些高度潔凈的潛水地點(diǎn),無論白天黑夜都可在平靜湛藍(lán)的海水中進(jìn)行潛水活動(dòng),這些潛水地?fù)碛写罅棵利惖纳汉鹘负拓S富多樣的海洋生物――須鯊、章魚、蝠鲼、梭魚群等等。

阿麗拉普娜瑪號(hào),將成為印尼最豪華的Phinisi帆船酒店,為賓客提供超現(xiàn)代的舒適住宿體驗(yàn)。

船上有四個(gè)設(shè)備齊全的客艙,配有空調(diào)、大床、獨(dú)立淋浴間、書桌、獨(dú)立衛(wèi)生間以及兩個(gè)衣櫥。此外,船上設(shè)有一個(gè)豪華套房,格外寬敞的設(shè)計(jì)配以坐擁270度醉人景致的特大窗戶,讓賓客飽覽變化萬千的美景。套房還設(shè)有私人露臺(tái)和配有長椅及躺椅的日光浴甲板,寬敞的空間讓賓客可盡情放松,享受閑暇。

巴厘島庫塔喜來登度假酒店開業(yè)

篇8

外甥打燈籠的歇后語

外甥打燈籠——照舊(照舅)

【釋義】外甥:姐姐或妹妹的兒子。舅:母親的弟兄。指事物保持原樣,不發(fā)生變化。

經(jīng)典歇后語

飛機(jī)上撒網(wǎng) —— 空張羅;無限上綱

丫鬟帶鑰匙 —— 有職無權(quán);當(dāng)家不做主

黃貔子吃雞毛 —— 填不飽肚子

自水煮豆腐 —— 淡而無味

叫花子看滑稽 —— 窮開心

年三十討口 —— 丟人現(xiàn)眼

牛拉碾子 —— 上了圈套

燒窯的蓋房子 —— 一舉兩得

新鞋落地 —— 頭一回;頭一遭

日頭曬甕 —— 肚里陰

猴子戴手套 —— 毛手毛腳

羅鍋跌跟頭 —— 兩頭不著地

二郎神的鋼叉 —— 兩面三刀

螞蟻抬食 —— 步調(diào)一致

握著蒺藜死不丟 —— 不怕扎手

蜻蜒點(diǎn)水 —— 東一下,西一下

趣味歇后語

山上的竹子 —— 內(nèi)部空虛

人家騎馬我騎驢,后面還有推車的 —— 比上不足,比下有余

殺豬割耳朵 —— 不是要害

小媳婦進(jìn)婆家 —— 忍氣吞聲

窗戶眼里看人 —— 小瞧

班頭打他爹 —— 公事公辦

魚刺卡喉嚨 —— 進(jìn)不去,出不來;吞不下,吐不出

帶有諧音的歇后語:

大蔥拌豆腐——一清(青)二白

咸菜煎豆腐——有言(鹽)在先

外甥打燈籠——照舊(舅)

嘴上抹石灰——白說(刷)

精裝茅臺(tái)——好久(酒)

豬八戒拍照——自找難堪(看)

懷里揣小攏子——舒(梳)心

小蘇他爹——老輸(蘇)

四兩棉花——談(彈)不上

梁山泊軍師——無(吳)用

空中布袋————————————裝瘋(裝風(fēng))

宋江的軍師——————————無用(吳用)

老太婆上雞窩————————笨蛋(奔蛋)

賣草帽的丟扁擔(dān)——————留神(留繩)

哥哥不在家——————————少來(嫂來)

外甥打燈籠——————————照舊(照舅)

雨打黃梅頭——————————倒霉(倒梅)

半兩棉花————————————免談(免彈)

禿子打傘————————————無法無天(無發(fā)無天)

矮子過渡————————————安心(淹心)

馬店買豬————————————沒那事(沒那市)

臘月天氣————————————?jiǎng)邮謩?dòng)腳(凍手凍腳)

父親向兒子磕頭——————豈有此理(豈有此禮)

公共廁所仍石頭——————引起公憤(引起公糞)

反穿皮襖————————————裝佯(裝羊)

孔夫子搬家——————————凈是輸(凈是書)

孕婦走獨(dú)木橋————————鋌而走險(xiǎn)(挺而走險(xiǎn))

外婆死了兒子————————無救(無舅)

老公拍扇————————————凄涼(妻涼)

秀才的毛巾——————————包輸(包書)

烏龜爬門檻——————————但看此一番(但看此一翻)

針尖尚挑毛巾————————不足為奇(不足為旗)

鈍刀破竹————————————想不開(響不開)

電線桿上綁雞毛——————好大的膽子(好大的撣子)

磕瓜子磕出臭蟲——————什N人都有(什N仁都有)

燈草拐杖————————————做不了主(做不了拄)

鹽店里談天——————————閑得沒事做。(咸得沒事做)

張?zhí)鞄熯^海不用船————自有法度(自有法渡)

隔窗吹喇叭——————————名聲在外(鳴聲在外)

龍王爺搬家——————————厲害(離海)

老九的兄弟——————————老實(shí)(老十)

空棺材出葬——————————目中無人(木中無人)

王八中解元——————————規(guī)矩(龜舉)

六月Y戴手套————————保守(保手)

生花生——————————————非吵不可(非炒不可)

皮匠不帶錐子————————真行(針行)

何家姑娘嫁給鄭家————正合適(鄭何氏)

和尚的房子——————————廟(妙)

河邊洗黃蓮——————————何苦(河苦)

盲人戴眼鏡——————————假聰明(假充明)

做夢變蝴蝶——————————想入非非(想入飛飛)

猴子學(xué)走路——————————假惺惺(假猩猩)

精裝茅臺(tái)————————————好久(好酒)

蜘蛛拉網(wǎng)————————————自私(自絲)

瞎子背瞎子——————————忙上加忙(盲上加盲)

萬歲爺流鼻血————————正紅(朕紅)

打破沙鍋————————————問到底(紋到底)

西瓜地Y散步————————左右逢源(左右逢圓)

脫了舊鞋換新鞋——————改邪歸正(改鞋歸正)

麻布袋草布袋————————一代不如一代(一袋不如一袋)

碗底的豆子——————————?dú)v歷在目(粒粒在目)。

賣布不帶尺——————————存心不良(存心不量)

窮木匠開張——————————只有一句(只有一鋸)

磚窯Y失火——————————謠言(窯煙)

燈盞無油————————————枉費(fèi)心(枉費(fèi)芯)

鐘馗嫁妹————————————鬼混(鬼婚)

糞船過江————————————裝死(裝屎)

黏窩窩摻黃蓮————————一年一年的苦(一黏一黏的苦)

東郭先生救狼——善惡不辨

東街發(fā)貨西街賣——不圖賺錢只圖快(比喻辦事灑脫。)

東郭先生救狼——好心不得好報(bào)

東吳招親——弄假成真

東待發(fā)貨西待賣——不圖賺錢只圖快

東家的飯碗——難端

東扯葫蘆西扯瓢——胡拉亂扯

東山跑過驢,西山打過虎——見過點(diǎn)陣勢

東西耳朵南北聽——橫豎聽不進(jìn)

冬天不戴帽子——?jiǎng)觿?dòng)(凍凍)腦筋(比喻認(rèn)真思考。)

冬天的螃蟹——橫行不了幾時(shí)(比喻行動(dòng)蠻橫,依仗暴力胡作非為。)

冬天的暖水瓶——外冷內(nèi)熱

冬天的青蛙——躲起來啦

冬天買扇子——備用

冬天賣醋——寒酸

冬天的爐子——閑不著

冬天的扇子——受盡冷落

冬天吃葡萄一寒酸

冬天的蟒蛇——有氣無力

冬天的螞蟻——不霹頭

動(dòng)物園里的詞養(yǎng)員——習(xí)慣與獸類打交道了

董卓進(jìn)京——不懷好意

斗大的饅頭——沒處下日(比喻對某件事不好說或不便說。含有為難的意思。)

斗敗的公雞——垂頭喪氣

竇娥喊冤——怨天怨地

豆腐掉進(jìn)灰堆里——吹又不好吹,打又不好打

豆腐飩骨頭——不軟不硬

豆腐渣炒耦片——迷(彌)了眼

豆腐堆里一塊鐵——算他(它)最硬

豆腐打地基——根基太軟;底子軟

豆腐墊鞋底———踏就爛

豆腐身子——不禁摔打

豆腐店里的把式——靠壓

豆芽子上天——帶悔尾巴的能豆兒

豆芽兒攔粉條——里勾外連

豆餅做豆腐——有點(diǎn)粗

豆腐打根基——底子軟

豆腐干煎臘肉——有言(鹽)在先

豆腐板上下象棋——無路可走

豆腐佬摔擔(dān)子——傾家蕩產(chǎn)

豆腐掉進(jìn)友堆里——吹也吹不得,打也打不得

(比喻事情沒有法辦)

豆腐場里的石磨——道道多

(比喻主意、辦法多。)

豆腐炒韭菜———清二白

(比喻純潔,沒有污,點(diǎn)。)

豆腐渣子上船——不是貨

(比喻不是像樣的東西。)

豆腐店里做豆腐——靠壓

豆腐白菜一各有所愛

豆鼓憫豆腐——黑白分明

豆芽炒雞毛——亂七八糟

媽媽的眾姐姐 —— 多疑(姨)

戲臺(tái)上的垛口 —— 不成(布城)

戲臺(tái)上的鞭子 —— 加碼(假馬)

觀音堂里著火 —— 妙哉(廟災(zāi))

孫猴子坐金鑾殿 —— 不象仁(人)君

壽星打靶 —— 老腔(槍)

壽星彈琵琶 —— 老生常談(彈)

麥柴稈吹火 —— 小氣(器)

弄堂里跑馬 —— 題(蹄)難出

扯胡子過河 —— 謙虛(牽須)過度(渡)

扯鈴扯到半空中 —— 空想(響)

抓蜂吃蜜 —— 恬(甜)不知恥(刺)

護(hù)國寺買駱駝 —— 沒那個(gè)事(市)

花椒掉進(jìn)大米里 —— 麻煩(飯)了

蒼蠅飛進(jìn)牛眼里 —— 找累(淚)吃

豆渣貼門神 —— 不沾(粘)

豆箕柴著火 —— 著急(箕)

豆腐干煮肉 —— 有份數(shù)(葷素)

豆腐乳做菜 —— 哪還用言(鹽)

兩口子鋤地 —— 不顧(雇)人

兩百錢的花生 —— 有得駁(剝)

兩手捧壽桃 —— 有理(禮)

兩把號(hào)吹成一個(gè)調(diào) —— 想(響)到一塊來了

旱魅拜夜叉 —— 盡(精)見鬼

篇9

關(guān)鍵詞:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù) 前列腺增生 出血

Causes and management of postoperative massive bleeding of BPH patients treated with TURP ( Report of 15 cases)Qin Hong ,Peng Hongtao,Wang Zichu,Gao Ru,Yu Chunxia,Wang Yanting Department of Urology , BaoDing No1 Hospital , BaoDing,HeBei, 071000, China

Abstract Objective :To evaluate the causes and management of postoperative massive bleeding of benign prostatic hyperplasia (BPH) patients treated with transurethral resection of prostate ( TURP) . Methods : 15 patients of postoperative massive bleeding with BPH treated with TURP were analyzed. Results :the main causes of bleeding were two aspects including improper perioperative therapy and complicated diseases in senior patients.12 cases were alleviated with general treatment ; 3 cases achieved successful results underwent transurethral bladder washing and coagulating.Conclusions :Comprehensive preoperative analysis,correct intraoperative and postoperative management are keys to reducing postoperative massive bleeding of BPH treated with TURP.

Key words Transurethral resection of prostate ; Prostatic hyperplasia ; Hemorrhage

中圖分類號(hào):R697.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1004-7484(2011)03-0013-04

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)是目前治療前列腺增生(BPH) 的“金標(biāo)準(zhǔn)”[1]。隨著腔內(nèi)手術(shù)技術(shù)及設(shè)備的普及,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)被廣泛開展,但術(shù)后出血仍是其主要并發(fā)癥。出血較多時(shí)可加重患者的基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重時(shí)引起失血性休克,危及患者的生命安全,增加了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。因此,及時(shí)找出TURP 術(shù)后出血的原因,進(jìn)行妥善的處理,對于保證患者的生命安全和降低醫(yī)療費(fèi)用具有重要的意義。2001年12月~2010年10月,我院行TURP治療BPH患者術(shù)后發(fā)生出血15例,經(jīng)及時(shí)分析出血的原因并進(jìn)行有效處理,均止血成功。本文旨在對TURP 術(shù)后常見的出血原因和處理方法進(jìn)行探討。現(xiàn)報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本組15 例,年齡68-81 歲。術(shù)前并發(fā)高血壓8 例,糖尿病3 例,腦血栓后遺癥2例,同時(shí)患有冠心病、高血壓、糖尿病2例。均經(jīng)TURP +膀胱穿刺造瘺治療。患者取截石位,連續(xù)硬脊膜外腔阻滯麻醉或腰硬聯(lián)合麻醉。采用德國Storz 公司雙鞘電切鏡,用南昌市中才生物有限公司生產(chǎn)的3000ml袋裝5%甘露醇持續(xù)膀胱沖洗。手術(shù)結(jié)束后放三腔氣囊尿管,氣囊內(nèi)注水30-40 ml ,牽引固定24 h 。術(shù)后常規(guī)南昌市中才生物有限公司生產(chǎn)的等滲沖洗液持續(xù)低負(fù)壓膀胱沖洗,靜脈滴注止血藥物。術(shù)后出血表現(xiàn)為引流液血色加深或引流全血及血凝塊、尿管被血凝塊阻塞、血紅蛋白進(jìn)行性下降。術(shù)后24 h內(nèi)出血12 例,1周左右出血3例。經(jīng)分析,引起出血的原因除患者高齡、患有基礎(chǔ)疾病外等因素外,其直接原因有:術(shù)中止血不徹底3例,術(shù)后躁動(dòng)、不配合及活動(dòng)過度3例,膀胱過度充盈后出血4例(包括1例尿管或球囊位置不佳引流不暢、2 例切除前列腺組織塊阻塞尿管、1例血凝塊阻塞尿管) ,慢性咳嗽出血1例,用力排便后出血1例,前列腺尖部腺體殘留2 例,未查明原因1例。

1.2 處理方法

1.2.1 一般處理措施出血早期加快膀胱沖洗速度,保持引流管通暢,靜脈應(yīng)用止血藥物;增加球囊注水量,牽拉球囊尿管壓迫膀胱頸部止血,使前列腺窩與膀胱腔隔開,增加前列腺窩內(nèi)壓力,達(dá)到壓迫前列腺電切創(chuàng)面血管的止血目的;對形成的血凝塊使用20 ml 注射器加壓抽吸。對躁動(dòng)、不配合患者給予制動(dòng)、鎮(zhèn)定治療。反復(fù)發(fā)作膀胱痙攣者給予杜冷丁100mg肌注或應(yīng)用自控鎮(zhèn)痛泵。當(dāng)尿管或球囊位置不佳引流不暢時(shí)需要調(diào)整導(dǎo)尿管球囊的位置及球囊注水量。

1. 2. 2 電切鏡下治療 對以上處理無效者立即插入膀胱鏡鞘,配合Ellik沖洗器清除血凝塊。出血部位多位于精阜附近和膀胱頸部,精阜附近多有血凝塊覆蓋,出血點(diǎn)常隱藏在血凝塊下面,清除血凝塊后行電凝止血。如為動(dòng)脈出血,電凝止血后視野立刻清晰。

2 結(jié)果

15例TURP術(shù)后出血患者經(jīng)積極處理全部止血。10例經(jīng)止血藥物應(yīng)用、調(diào)整膀胱沖洗速度和球囊尿管位置、行制動(dòng)、鎮(zhèn)定、解痙、輸血等一般處理后緩解;5例經(jīng)一般處理無效,行電切鏡下電凝止血后好轉(zhuǎn)。15例出血后平均導(dǎo)尿時(shí)間7 d,無一例行開放性手術(shù)止血。

3 討論

TURP術(shù)后出血是其最主要的并發(fā)癥之一。Miller 等〔2〕的統(tǒng)計(jì)表明以反復(fù)血尿就診者中有60 %是TURP 術(shù)后出血引起。TURP 術(shù)后出血多發(fā)生于術(shù)后早期(24 h 以內(nèi)) 及術(shù)后1周。出血較多時(shí)可加重患者的基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重時(shí)引起失血性休克,危及患者的生命安全,增加了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

出血原因 常見原因有:①手術(shù)操作因素。出血多發(fā)生在術(shù)后早期,因操作技術(shù)不熟練,術(shù)中止血不徹底,加之前列腺包膜組織薄,彈性回縮力弱,對靜脈壓迫作用小。②與患者基礎(chǔ)疾病有關(guān),如高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、長期服用抗凝藥物治療內(nèi)科基礎(chǔ)疾病等。③術(shù)后躁動(dòng)、不配合及活動(dòng)過度。④術(shù)后護(hù)理因素,切除前列腺組織塊阻塞尿管、血凝塊阻塞尿管未能及時(shí)疏通,誘發(fā)頻繁的膀胱痙攣。⑤解剖因素:前列腺位置較深,血液循環(huán)豐富,前列腺微血管的再生能力很強(qiáng)。Bowden等〔3〕研究發(fā)現(xiàn),100 例TURP 術(shù)后血尿患者中, 62 %是由前列腺血管再生引起,且其在組織學(xué)方面,較未經(jīng)TURP 治療及TURP 術(shù)后未出現(xiàn)血尿者的前列腺微血管再生程度更明顯。TURP 術(shù)后間歇性出血約占5 %,多系腺體殘留或前列腺組織重又生長所致。

出血的預(yù)防 本研究認(rèn)為應(yīng)從術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后3個(gè)環(huán)節(jié)控制和預(yù)防出血的發(fā)生。①術(shù)前對患者全身情況、凝血功能進(jìn)行評估,并調(diào)整服用藥物,如服用阿斯匹林則應(yīng)暫停服用至少1周。Foley 等(2000) 發(fā)現(xiàn),口服5α2還原酶抑制劑非那雄胺組可迅速有效地降低前列腺出血率,且前列腺組織內(nèi)微血管密度較未服藥組明顯降低。劉孝東等〔4〕報(bào)道非那雄胺可抑制前列腺組織內(nèi)VEGF的產(chǎn)生,進(jìn)而抑制前列腺組織血管生成,術(shù)前口服非那雄胺可減少TURP 圍手術(shù)期出血。Bozec等〔5〕報(bào)道,非那雄胺可誘導(dǎo)前列腺上皮細(xì)胞半胱氨酸蛋白酶Caspase23 ,26 依賴的細(xì)胞凋亡,且這種凋亡現(xiàn)象持續(xù)27~32 天后就不再出現(xiàn)。術(shù)前腸道準(zhǔn)備,減少術(shù)后便秘發(fā)生。②術(shù)中止血是關(guān)鍵。術(shù)中止血不徹底者,多為開展手術(shù)初期技術(shù)不熟練者,或高危BPH患者;術(shù)中應(yīng)仔細(xì)止血,尤其巨大前列腺近端突入膀胱,遠(yuǎn)端超越精阜者,突入膀胱處邊緣不易觀察到而遺漏出血點(diǎn),精阜處位于尿道括約肌附近,腺體切除多不徹底,殘留腺體與尿道粘膜交界處易出血,當(dāng)電切鏡壓迫時(shí),出血不明顯,容易遺漏。我們體會(huì),止血時(shí)緩慢退鏡,減慢膀胱沖洗速度,如出現(xiàn)噴射狀出血應(yīng)嚴(yán)格止血,當(dāng)停止沖洗時(shí),視野出現(xiàn)淡淡的云霧狀血色時(shí)則止血滿意。另外,電切創(chuàng)面盡量修切平整,利于觀察出血點(diǎn)及止血操作。③術(shù)后處理是關(guān)鍵。手術(shù)結(jié)束時(shí)用Ellik沖洗破碎的前列腺組織后應(yīng)再次置入電切鏡觀察是否殘留前列腺組織碎塊,力求無殘留,因術(shù)后前列腺組織碎塊阻塞尿管處理不及時(shí),致使膀胱過度充盈,突然減壓后致膀胱壁彌漫性小血管破裂出血,此時(shí)用電切鏡電凝止血無效。還應(yīng)檢查沖洗液顏色,顏色深者常規(guī)放入電切鏡止血;術(shù)后因球囊尿管安放不當(dāng),注入水量不合適,致球囊滑入前列腺窩,應(yīng)重新調(diào)整。對疑手術(shù)創(chuàng)面引起的出血,適當(dāng)加大球囊內(nèi)注水量,增加牽引力量;BPH 不穩(wěn)定膀胱發(fā)生率可達(dá)50 %~80 %〔6〕,術(shù)后常規(guī)使用自控鎮(zhèn)痛泵(PCEA)鎮(zhèn)痛控制術(shù)后躁動(dòng)、膀胱痙攣,取得良好效果;術(shù)后膀胱沖洗液溫度控制在 (35. 50 ±1. 50) ℃,可最大限度地減輕前列腺術(shù)后膀胱無抑制性收縮,減少持續(xù)膀胱沖洗的時(shí)間[7];患者術(shù)后應(yīng)避免一切劇烈活動(dòng),特別是可引起腹內(nèi)壓力升高的活動(dòng),便秘、大便干燥者用力排便、或術(shù)后排痰不暢可使腹內(nèi)壓力增加,靜脈內(nèi)壓力升高,引起電凝后已經(jīng)止血的小靜脈重新開放、出血。

出血的處理 及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血,在出血早期可加快膀胱沖洗速度,必要時(shí)用注射器加壓沖洗抽吸血凝塊,保持引流管通暢,靜脈應(yīng)用止血藥物,調(diào)整球囊尿管位置及注水量,牽拉球囊尿管,增加前列腺窩內(nèi)壓力。李傳剛[8]認(rèn)為術(shù)后24h內(nèi)大出血主要是因?yàn)榍傲邢俑C繼發(fā)感染或伴有腹壓增高,如便秘和重體力活動(dòng)。多為遲發(fā)性出血,經(jīng)尿培養(yǎng)選用敏感抗生素控制感染,可縮短TURP 術(shù)后出血程度及時(shí)間。大出血若出現(xiàn)膀胱填塞癥狀,要迅速確定治療方案,更要注意患者生命體征和全身情況。若患者出現(xiàn)休克癥狀,應(yīng)盡快建立靜脈通路,輸液輸血。若通過上述一般方法仍不能減輕出血和清理膀胱內(nèi)血凝塊,應(yīng)果斷二次手術(shù)電凝止血,止血過程應(yīng)仔細(xì)操作,以免引起周圍組織損傷。應(yīng)注意沖洗液的溫度。溫度過高膀胱壁血管擴(kuò)張誘發(fā)或加重出血;溫度過低易刺激膀胱平滑肌,引起膀胱痙攣導(dǎo)致出血,并且體溫下降降低心排出量和顯著增加系統(tǒng)血管阻力,增加老年人心血管并發(fā)癥危險(xiǎn)性〔9〕。電切鏡鞘配合Ellik沖洗器清除血凝塊需掌握技巧,避免造成膀胱粘膜損傷與淤血。術(shù)中對于動(dòng)脈出血,要隨時(shí)止血,有時(shí)動(dòng)脈出血導(dǎo)致視野不清難以尋找出血點(diǎn),需耐心在鏡鞘壓迫下邊退邊尋找。出血點(diǎn)多位于膀胱頸或精阜附近,止血時(shí)緩慢退鏡,減慢膀胱沖洗速度,如出現(xiàn)噴射狀出血應(yīng)嚴(yán)格止血,當(dāng)停止沖洗時(shí),視野出現(xiàn)淡淡的云霧狀血色時(shí)則止血滿意。

通過上述方法,我院無1例開放手術(shù)止血,并且隨著操作技術(shù)的熟練,TURP 術(shù)后出血率已大大減少,手術(shù)適應(yīng)癥逐步放寬,對于患有冠心病、高血壓、糖尿病、腦梗塞后遺癥等內(nèi)科基礎(chǔ)疾病的患者,經(jīng)圍手術(shù)期的嚴(yán)格管理均康復(fù)出院。

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篇10

[關(guān)鍵詞] 課外 真讀 策略

[中圖分類號(hào)] G623.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1007-9068(2016)10-037

目前大部分教師都在指導(dǎo)孩子進(jìn)行大閱讀,但是閱讀的過程仍缺乏有序的組織和有效的管理,因此閱讀的質(zhì)量難以保證,出現(xiàn)了一定意義上的“假讀”。那在教學(xué)過程中如何促使孩子課外“真讀”呢?

一、 閱讀內(nèi)容適切推薦,促“真讀”

讀什么?別林斯基說得好:“閱讀一本不適合自己閱讀的書,比不讀還要壞。我們必須學(xué)會(huì)這樣一種本領(lǐng),選擇最有價(jià)值,最適合自己所需要的讀物。”因此,要對擬推介給學(xué)生的圖書加以甄別,以求達(dá)到最佳閱讀的效果。

(一)閱讀書目分年級(jí)推薦,促“真讀”

1.教材鏈接推薦:教材鏈接推薦給孩子閱讀的書,有助于孩子深化對課文的學(xué)習(xí)。教師集中篩選每冊教材中推薦的書目,作為首要推薦書目。

2.教師經(jīng)驗(yàn)推薦:教師根據(jù)孩子的閱讀興趣,選擇性地每月推薦一本書,每學(xué)期推薦4本。(1)名校名師推薦:參考特級(jí)教師蔣軍晶、竇桂梅等名師的閱讀推薦書目,選擇適合自己班級(jí)孩子的閱讀書目進(jìn)行推薦。(2)一線教師推薦:一線教師根據(jù)自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和平時(shí)的觀察,比較了解適合孩子閱讀的書目,加以整理推薦給孩子閱讀。

3.同伴推薦:同伴的影響是巨大而且是可以接受的,同伴包括同學(xué)、朋友、學(xué)長等。①學(xué)長推薦:學(xué)長看過的書推薦給下屆的孩子看。每學(xué)期開學(xué),到班里調(diào)查讀書情況:我最喜歡讀的書(1-3本)。語文教師負(fù)責(zé)搜集,男孩女孩喜歡的書分開整理好,推薦給低一個(gè)年級(jí)的孩子閱讀。②同學(xué)推薦:同學(xué)在看的書比較容易引起孩子的關(guān)注,好看的書容易風(fēng)靡全班,所以同學(xué)間推薦的書是最適合孩子閱讀的。

4.網(wǎng)絡(luò)參考推薦:不同版本的網(wǎng)絡(luò)推薦書目,如,2011年的小學(xué)生基礎(chǔ)閱讀書目;《人民日報(bào)》推薦的“100本適合孩子閱讀的精品書”。參考這些推薦并選擇適合自己班級(jí)孩子閱讀的書推薦給學(xué)生。

(二)經(jīng)典語文適時(shí)推薦,促“真讀”

語文學(xué)了大量的閱讀外,積累一些經(jīng)典語文知識(shí)也非常有必要。經(jīng)典語文內(nèi)容的選擇要符合學(xué)生的理解水平,不能太難或過易。經(jīng)典語文積累的方法要靠背誦。

1.唐詩宋詞分年級(jí)推薦。小學(xué)生必背的唐詩宋詞80首安排在小學(xué)一、二年級(jí)背誦考核,每學(xué)期安排20首,每學(xué)期另外推薦20首選背的古詩;到了三、四年級(jí),每學(xué)期安排20首必背古詩的默寫,另外每學(xué)期再推薦選背古詩20首;五、六年級(jí)。每學(xué)期推薦20首選背古詩。這樣的安排相當(dāng)于每周背誦一首古詩。

2.《三字經(jīng)》和諺語、歇后語、格言適時(shí)推薦。根據(jù)人教版教材二年級(jí)上冊園地中的《三字經(jīng)》學(xué)習(xí),適時(shí)選擇《三字經(jīng)》中一些適合孩子學(xué)習(xí)背誦的內(nèi)容推薦給孩子。同時(shí),諺語、歇后語、格言也安排一些內(nèi)容讓孩子背誦積累。

3.《論語》和小古文中小銜接推薦。學(xué)完《孔子拜師》這課,課后有幾句《論語》的學(xué)習(xí),借此機(jī)會(huì)每學(xué)期向?qū)W生推薦20句適合孩子背誦積累的《論語》。

(三)特別的需要針對性地推薦,促“真讀”

1.心理特殊的孩子,針對性地推薦。特殊的孩子每個(gè)班都有。而有些書的閱讀也許能改變孩子的很多問題。我們班有個(gè)孩子特別自卑。為了讓他走出生活的陰影,克服心理上的自卑,我推薦他閱讀《草房子》。

2.愛好特殊的孩子,特殊推薦。有些孩子有一些特殊的愛好,或者愛好探險(xiǎn)、 或者愛好獵奇……對這些孩子,教師就要推薦一些相對應(yīng)的書給孩子閱讀,增加孩子的閱讀量。

二、閱讀過程優(yōu)化管理,促“真讀”

(一)編制《閱讀手冊》,促“真讀”

每個(gè)學(xué)期編寫一本課外《閱讀手冊》。《閱讀手冊》包括每學(xué)期讀書推薦書目、古詩背誦篇目、諺語、格言、歇后語、小古文,還包括快樂讀書單(閱讀時(shí)間、書目、內(nèi)容、好詞佳句、心得體會(huì)等)、讀書考核單。教師可以有具體的操作方案和操作內(nèi)容,做到內(nèi)容上的連貫性,避免內(nèi)容上的重復(fù)性。每個(gè)學(xué)期、每個(gè)學(xué)生一本。

(二) 保證閱讀時(shí)間,促“真讀”

孩子的課外讀書要有時(shí)間保證,因此要合理利用校內(nèi)時(shí)間,不同年級(jí)一天的閱讀時(shí)間安排有序。學(xué)校統(tǒng)一落實(shí)指導(dǎo)的時(shí)間,每周安排一定的時(shí)間開設(shè)閱讀指導(dǎo)課;學(xué)校統(tǒng)一學(xué)生自由閱讀的時(shí)間,并與其他學(xué)科相互協(xié)調(diào),減少課后作業(yè),使課外自由閱讀的時(shí)間得到保證。

(三)推動(dòng)閱讀活動(dòng),促“真讀”

1.教師課內(nèi)導(dǎo)讀,促“真讀。課堂上,教師以適當(dāng)?shù)姆绞綄?dǎo)讀課,精心組織和指導(dǎo)學(xué)生的課外閱讀。

2.閱讀成果常規(guī)展示活動(dòng),促“真讀”。可在學(xué)校組織針對閱讀的集體活動(dòng),也可以開展各種活動(dòng)推薦閱讀,如小組、班級(jí)、年級(jí)之間的交流展示活動(dòng)。

3.串門閱讀,促“真讀”。 假日“串門閱讀”是指組織居住靠近的孩子在假日集中到某個(gè)孩子的家里進(jìn)行閱讀,可以幾個(gè)孩子共讀一本書,也可以幾個(gè)孩子分別讀自己感興趣的書。這個(gè)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)了閱讀資源共享的目的,增加了孩子的閱讀興趣。

4.親子閱讀模范家庭評選活動(dòng),促“真讀”。通過家長和孩子一起閱讀,孩子很輕松地就擴(kuò)大了自己的詞匯量。可以在班級(jí)里開展了“親子閱讀模范家庭”的評選活動(dòng)。

(四)指導(dǎo)閱讀方法,促“真讀”

教師做好導(dǎo)讀工作,教給學(xué)生大量的閱讀方法,如怎樣略讀和精讀、怎樣做摘錄筆記、怎樣寫讀書體會(huì)等,并對學(xué)生的閱讀活動(dòng)進(jìn)行及時(shí)的指導(dǎo)、督促、檢查和評定。還可以向孩子介紹名人的讀書方法。

三、閱讀考核梯度實(shí)施,促“真讀”

(一)分類細(xì)化過程考核,促“真讀”

每學(xué)期一冊《閱讀手冊》,推薦課外書12本,外加教材鏈接的推薦書目,每讀完一本課外書寫一張快樂讀書單,寫完交給教師考核、簽字。為了保證每天看書,有一張《每日讀書記載卡》督促孩子堅(jiān)持看書。 古詩后面也有一頁考核表,一二年級(jí)每學(xué)期安排了必背古詩、選背古詩的考核,一個(gè)學(xué)期考核一次。諺語、格言、小古文等后面也有一頁考核表,每學(xué)期考核一次。孩子們在一次次細(xì)化的考核中堅(jiān)持認(rèn)真的讀書,達(dá)到了“真讀”的目的。

(二) 梯度實(shí)行星級(jí)考核,促“真讀”

閱讀考級(jí)分為1―8星級(jí)。畢業(yè)時(shí)大部分學(xué)生應(yīng)基本通過六星級(jí)水平考核,達(dá)到《義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》對閱讀提出的11項(xiàng)目標(biāo),落實(shí)具體的量化指標(biāo)。注重學(xué)生的閱讀情感和閱讀態(tài)度,強(qiáng)調(diào)獨(dú)立閱讀、探究性閱讀。考試前由個(gè)人提出等級(jí)申請,語文教師審核后報(bào)考。考試通過后,頒發(fā)星級(jí)證書。不能按期晉級(jí)的學(xué)生到下學(xué)期重新申請?jiān)燃?jí)考核,不得越級(jí)報(bào)考。原則上每年只允許學(xué)生自然晉升一級(jí),以確保學(xué)生的課外閱讀的質(zhì)量。對確具有跳級(jí)能力的學(xué)生,在征得教師的同意后向?qū)W校提出申請,由學(xué)校課題組組織教師對其進(jìn)行一次考試,成績合格后確任所報(bào)級(jí)別。

(三) 自選難度挑戰(zhàn)考核,促“真讀”

孩子們的發(fā)展都是不均衡的。我們在編寫《閱讀手冊》時(shí)就安排了挑戰(zhàn)性的內(nèi)容,閱讀書目有必讀書目、選讀書目,唐詩宋詞分年級(jí)推薦,《論語》和其他小古文都有選背的內(nèi)容。因此,考核時(shí),讓孩子自選難度挑戰(zhàn)考核,能保證孩子閱讀的長效性興趣。