疾病預(yù)防控制中心主要職責(zé)范文

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篇1

應(yīng)急處理預(yù)案

一、總則

（一）、目的

為有效預(yù)防、及時控制和消除屏山縣縣城及集鎮(zhèn)施工工地重大傳染病的暴發(fā)與流行，科學(xué)、規(guī)范、有序地處理可能出現(xiàn)的重大傳染病疫情，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理”，把疫情控制在最小范圍，保護建設(shè)者的身體健康與生命安全，保障施工建設(shè)有序推進，服務(wù)移民遷建。

（二）、適用范圍

本預(yù)案適用于屏山縣縣城及集鎮(zhèn)施工工地重大傳染病疫情的預(yù)防控制工作，對有具體工作預(yù)案的傳染病病種，在遵守本預(yù)案的前提下，按照相應(yīng)病種預(yù)案執(zhí)行。

（三）、編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)，制定本預(yù)案。

（四）、基本原則

???? 1. 預(yù)防為主

???? 宣傳普及傳染病防治知識，提高公眾防護意識和公共衛(wèi)生水平，加強日常監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效的預(yù)防與控制措施，以迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。

???? 2. 依法處理

???? 傳染病的預(yù)防、疫情報告和調(diào)查控制工作必須嚴(yán)格按照國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范的規(guī)定執(zhí)行。

???? 3. 分級控制

???? 根據(jù)疫情發(fā)生與發(fā)展情況，將傳染病疫情分為不同等級進行分級控制。發(fā)生不同等級的疫情，啟動相應(yīng)級別的組織領(lǐng)導(dǎo)體系和反應(yīng)措施。

???? 4. 科學(xué)防治

???? 貫徹依靠科學(xué)技術(shù)戰(zhàn)勝傳染病的方針，實施科學(xué)防治。加強臨床治療方案及流行病學(xué)研究，規(guī)范防控措施與操作流程，實現(xiàn)防治工作的科學(xué)化、規(guī)范化。

???? 5. 快速反應(yīng)

???? 建立疫情預(yù)警和疫情控制快速反應(yīng)機制，強化人力、物力、財力儲備，增強應(yīng)急處理能力。按照“三早”要求，保證發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦出現(xiàn)疫情，快速反應(yīng)，及時準(zhǔn)確處理。

二?、組織體系及職責(zé)

（一） 組織領(lǐng)導(dǎo)體系

1. 縣政府成立屏山縣縣城及集鎮(zhèn)施工工地傳染病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督促相關(guān)單位落實防控和應(yīng)對工作。

2、領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于疾控中心，由主任劉佳林同志負(fù)責(zé)日常工作。具體負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)施工工地重大傳染病疫情防控工作，協(xié)調(diào)解決防治工作中的有關(guān)問題。

???? 3.辦公室下設(shè)綜合協(xié)調(diào)、物資保障、宣傳、防治、秘書聯(lián)絡(luò)5個工作小組，成員由縣政府有關(guān)部門及相關(guān)專業(yè)機構(gòu)組成。各小組在指揮部辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)規(guī)定的職責(zé)開展工作。

???? 4. 縣政府各有關(guān)部門按照本預(yù)案確定的職責(zé)，制定部門防治工作預(yù)案，開展重大傳染病疫情防控工作。

???? 5. 涉有移民遷建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)完善群防群控工作體系，設(shè)立重大傳染病疫情防范監(jiān)督員，協(xié)助衛(wèi)生部門落實責(zé)任醫(yī)生制度，按照本預(yù)案確定的職責(zé)，制定防治工作預(yù)案，組織領(lǐng)導(dǎo)縣域內(nèi)的重大傳染病疫情防控工作。

???? （二）衛(wèi)生專業(yè)體系

???? 1. 縣衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦公室根據(jù)職責(zé)具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生系統(tǒng)重大傳染病疫情防控工作的組織協(xié)調(diào)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)，當(dāng)好政府參謀，提出防控工作意見和建議。辦公室下設(shè)由醫(yī)療、預(yù)防、護理和檢驗等方面專家組成的重大傳染病疫情防控專家組。

???? 2.縣級醫(yī)療機構(gòu)成立重大傳染病疫情防控工作小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院防控工作方案的制定，建立工作流程，開展病人預(yù)檢、分診，履行工作職責(zé)，做好病人的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、報告、診斷、治療和醫(yī)院消毒隔離、人員防護、物資貯備等工作。

???? 3. 縣疾病預(yù)防控制中心成立重大傳染病疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和疫情處理工作組，負(fù)責(zé)疫情報告、流調(diào)、疫情控制、消殺、檢驗、健康教育等工作，具體承擔(dān)施工工地重大傳染病疫情防控業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。

???? 4. 縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立重大傳染病疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組，負(fù)責(zé)對施工工地的衛(wèi)生監(jiān)督，依法采取行政控制措施。

???? 5. 涉有移民遷建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)卣涂h衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助做好疫點（疫縣）和留驗點的封鎖、醫(yī)學(xué)觀察，指導(dǎo)環(huán)境消毒、個人防護和健康教育等工作。

???? （三）部門及鎮(zhèn)街職責(zé)

???? 1. 衛(wèi)生部門：組織開展重施工工地大傳染病疫情監(jiān)測、報告、分析和預(yù)警，及時掌握疫情動態(tài)，提出預(yù)案啟動的建議報告；開展健康教育；負(fù)責(zé)制定重大傳染病疫情防控的各項技術(shù)方案；成立由醫(yī)療、預(yù)防、護理和檢驗等方面專家組成的重大傳染病疫情防控專家組；組建和培訓(xùn)重大傳染病疫情應(yīng)急處理隊伍和醫(yī)療急救隊伍；落實病人的隔離救治、流行病學(xué)調(diào)查及密切接觸者的隔離醫(yī)學(xué)觀察工作；對疫情現(xiàn)場進行衛(wèi)生處理，提出疫情控制措施，防止疫情擴散；負(fù)責(zé)對施工工地的衛(wèi)生監(jiān)督，依法采取行政控制措施；必要時提請縣政府采取疫情緊急控制措施。

???? 2. 宣傳部門：堅持正確的輿論導(dǎo)向，突出新聞報道的主旋律；實施重大傳染病疫情信息報道審核制度，依法按規(guī)定程序進行報道，準(zhǔn)確、及時疫情信息和疾病預(yù)防控制措施；開辦醫(yī)療衛(wèi)生宣傳欄目，積極組織開展重點傳染病防治知識宣傳，提高公眾自我防范能力。

???? 3. 財政部門：制定經(jīng)費保障方案及相關(guān)政策；劃撥專款，及時落實各項應(yīng)急物資經(jīng)費、預(yù)防控制經(jīng)費、法律和政府規(guī)定的病人隔離治療和密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期間的診療生活費用；保證留驗站和應(yīng)急處理所需的運行經(jīng)費。

???? 4. 公安部門：根據(jù)疫情防控需要，負(fù)責(zé)留置和拘押人員的健康檢測工作，做好監(jiān)舍通風(fēng)消毒工作，發(fā)現(xiàn)可疑病人立即報告衛(wèi)生部門。根據(jù)疫情防控需要及時封鎖可疑縣域，做好疫點、疫縣現(xiàn)場封鎖的治安管理；做好交通疏導(dǎo)，保障疫情處理車輛、人員迅速抵達(dá)現(xiàn)場；對不予配合的病人及密切接觸者，依法采取強制措施。

???? 5. 工商、食品藥品監(jiān)管、物價、質(zhì)監(jiān)、市場管理等部門：加強對與重大傳染病疫情防控有關(guān)的藥品、醫(yī)療器械、防護用品生產(chǎn)經(jīng)營單位的監(jiān)督管理，打擊制售假冒偽劣藥品、醫(yī)療器械、防護用品和哄抬價格等違法行為，維護正常的市場經(jīng)濟秩序。市場管理部門還應(yīng)負(fù)責(zé)做好各類市場的重大傳染病疫情防控工作。

???? 6. 交通部門：根據(jù)疫情防控需要，對出入屏山的旅客實行健康申報制，開展發(fā)熱病人檢測工作；對來自疫縣的過境交通工具及乘運人員進行健康檢測與消毒查驗工作；根據(jù)疫情處理需要，負(fù)責(zé)交通工具消毒，督促客運單位落實各項預(yù)防措施，必要時協(xié)助疏散人員、優(yōu)先運送救援物資。

???? 7. 環(huán)保部門：做好被病原體污染的醫(yī)療廢棄物的處理監(jiān)管工作，加強醫(yī)療機構(gòu)、留驗場所廢棄物收集處理的監(jiān)督管理工作。

????8. 其它部門：按照《屏山縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及本預(yù)案規(guī)定和指揮部辦公室的有關(guān)要求，做好各項疫情防控工作。

三、應(yīng)急反應(yīng)及疫情處理

應(yīng)急反應(yīng)啟動程序：縣衛(wèi)生局根據(jù)疫情發(fā)生、發(fā)展情況及危害程度向縣政府提出預(yù)案啟動建議報告，由縣政府按《屏山縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定程序啟動本預(yù)案，并采取相應(yīng)的分級反應(yīng)和疫情處理措施。

????（一）疫情分級反應(yīng)

???? 1. Ⅰ級反應(yīng)

???? Ⅰ級疫情發(fā)生后，縣城及集鎮(zhèn)施工工地傳染病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)全縣疫情防控工作，辦公室具體組織執(zhí)行疫情防控工作，各級各部門和社會公眾緊急動員，全力采取各項防治措施，防范疫情蔓延。

???? 2. Ⅱ級反應(yīng)

???? Ⅱ級疫情發(fā)生后，縣城及集鎮(zhèn)施工工地傳染病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面協(xié)調(diào)、保障并督促落實疫情防控措施，辦公室具體組織執(zhí)行全縣疫情防控工作，衛(wèi)生專業(yè)體系和各部門根據(jù)工作要求，全面采取各項防治措施，控制疫情的蔓延，避免和減少傷亡。

3. Ⅲ級反應(yīng)

???? Ⅲ級疫情發(fā)生后，在縣城及集鎮(zhèn)施工工地傳染病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，辦公室開始日常運轉(zhuǎn)，各專門工作組人員上崗，并按職責(zé)組織開展各項疫情防控工作，相關(guān)部門根據(jù)職責(zé)切實做好疫情防控相關(guān)工作。必要時，由縣衛(wèi)生局邀請市衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)派員指導(dǎo)疫情防控工作。

???? 4. Ⅳ級反應(yīng)

???? Ⅳ級疫情發(fā)生后，在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一指揮下，衛(wèi)生專業(yè)體系立即運轉(zhuǎn)，縣衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦公室、縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、各級各類醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)部門根據(jù)各自工作職責(zé)，組織落實各項疫情防控措施。

???? （二） 疫情報告及處理程序

???? 1. 縣疾病預(yù)防控制中心接到可疑重大傳染病疫情報告后，應(yīng)對報告內(nèi)容進行初步審核并掌握以下信息：

???? （1） 報告單位名稱、報告人姓名、聯(lián)系電話，并記錄報告時間。

???? （2） 發(fā)生傳染病疫情的地點、單位及詳細(xì)地址、聯(lián)系電話。

???? （3） 疫情發(fā)生人數(shù)、發(fā)病時間、臨床癥狀及各項輔助檢查情況、住院及治療情況、臨床診斷印象。

???? （4） 是否到過可疑地縣、是否接觸過可疑食品、可疑水源、有無類似癥狀患者接觸史；有無人群聚集性。

???? （5） 報告人暫留置的可疑食品、水及病人吐瀉物。

???? （6） 其他有價值的疫情信息。

???? 2. 縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)已掌握的信息在規(guī)定時間內(nèi)向縣衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心報告，縣衛(wèi)生局接到報告后應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)向縣政府和市衛(wèi)生局報告。

???? 3. 縣衛(wèi)生局、縣疾病預(yù)防控制中心在做好報告工作的同時，應(yīng)組織疫情處理工作組赴現(xiàn)場進一步開展疫情調(diào)查控制工作：

（1） 確定是否發(fā)生傳染病暴發(fā)或流行。

????（2） 判斷疫情性質(zhì)、危害程度及可能的發(fā)展趨勢。

????（3） 確定病因、危險因素和高危人群。

????（4） 采取控制措施防止繼續(xù)蔓延。

????（三） 疫情控制

????本預(yù)案啟動后，各相關(guān)組織領(lǐng)導(dǎo)體系、衛(wèi)生專業(yè)體系和各部門，根據(jù)職責(zé)分工組織實施各項疫情控制措施。

????縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所組織疫情處理工作組立即趕赴現(xiàn)場，開展流行病學(xué)調(diào)查，查清傳染來源、污染程度，采取嚴(yán)格的控制措施：

????1. 流調(diào)、消殺和采樣人員作好個人防護，防護要求參照衛(wèi)生部相應(yīng)的防護指導(dǎo)原則。

????2. 按衛(wèi)生部有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查方案做好流行病學(xué)調(diào)查，包括疫點或疫縣自然、社會特征、傳染病病例個案調(diào)查（一般情況、發(fā)病和就診情況、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、暴露因素和密切接觸者情況、轉(zhuǎn)歸等）及密切接觸者的追蹤調(diào)查。

????3. 根椐病人臨床癥狀體征、實驗室、X線檢查情況及發(fā)病程度，結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查，對疫情作出判斷，并提出控制措施。

????4. 對于甲類傳染病、人感染高致病性禽流感及傳染性非典型肺炎的密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，并按規(guī)定做好消毒工作（密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)及處理參照衛(wèi)生部相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和原則）。對出現(xiàn)異常臨床表現(xiàn)，應(yīng)到就近醫(yī)院的專科（發(fā)熱）門診隔離治療，并進行流行病學(xué)調(diào)查。

????5.對相應(yīng)的病人和疑似病人采集標(biāo)本進行檢測，及時出具報告，具體要求參照相關(guān)傳染病的實驗室檢測技術(shù)方案。

????具體病種的疫情控制技術(shù)規(guī)范參照相應(yīng)病種防治技術(shù)規(guī)范要求執(zhí)行。

????（四） 疫情監(jiān)測

????1. 監(jiān)測點設(shè)立

????縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)發(fā)生的傳染病疫情特點，在常規(guī)傳染病監(jiān)測點基礎(chǔ)上提出增設(shè)或調(diào)整監(jiān)測點的方案，經(jīng)縣衛(wèi)生局評估、確認(rèn)后實施。

????2. 監(jiān)測內(nèi)容和方法

???（1） 縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)疫情特點，制定或參照相應(yīng)的監(jiān)測技術(shù)方案，明確監(jiān)測內(nèi)容、方法和技術(shù)要求。

???（2） 各監(jiān)測點根據(jù)監(jiān)測技術(shù)方案進行監(jiān)測報告。

???（3） 縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)收集、匯總監(jiān)測點醫(yī)院上報的監(jiān)測信息，及時報縣衛(wèi)生局和上級有關(guān)機構(gòu)。

????3. 疫情動態(tài)跟蹤監(jiān)測

????（1） 病人情況動態(tài)報告

????縣級定點醫(yī)療機構(gòu)收治疫情涉及的傳染病病例后，每日向縣疾病預(yù)防控制中心報告病人動態(tài)情況；病人病情發(fā)生明顯變化時，要及時報告，必要時請縣衛(wèi)生局專家組及上級專家組會診。

????（2） 疫情進展情況監(jiān)測

????發(fā)生重大傳染病疫情后，縣疾病預(yù)防控制中心應(yīng)每日收集疫情進展情況監(jiān)測報表，監(jiān)測內(nèi)容包括：新增病人數(shù)，減少（含治愈和死亡）病人數(shù)，新增/新減疫點及留驗點數(shù)，新增/新減隔離留驗人數(shù)，投入防病人員數(shù)，使用消殺藥品量等。監(jiān)測報表經(jīng)統(tǒng)計匯總后報告縣衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心。

????（五） 健康宣教

????相關(guān)部門和機構(gòu)應(yīng)根據(jù)職責(zé)分工，開展各種形式的公眾傳染病防治知識宣傳，提高公眾防病意識和防病能力。

????對已經(jīng)發(fā)生疫情的施工工地，當(dāng)?shù)劓?zhèn)街、醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)專業(yè)部門應(yīng)充分利用各種宣傳媒介重點加強針對性的傳染病防治健康宣教，并加強對病人和疑似病人的宣傳教育工作，使他們能自覺服從疫情防控工作需要，主動接受檢查、治療，如實提供有關(guān)情況，配合實施隔離、留觀等措施。

????（六） 結(jié)束反應(yīng)

????根據(jù)相應(yīng)傳染病的疫情控制技術(shù)要求，如末例傳染病病例治愈且經(jīng)過一個最長潛伏期后無新發(fā)病例出現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局提出結(jié)束應(yīng)急反應(yīng)的書面報告，并按《屏山縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定程序結(jié)束本次預(yù)案的應(yīng)急反應(yīng)。

????（七） 疫情資料的管理和利用

????1. 縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)“國家疾病監(jiān)測個案專報信息系統(tǒng)”的網(wǎng)絡(luò)維護工作，對下級通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上報的傳染病病例資料進行審核，發(fā)現(xiàn)有缺填或明顯錯誤的地方，應(yīng)立即予以核實、補充和更正。

????2. 縣衛(wèi)生局加強對病例診治、流調(diào)資料的質(zhì)量控制，衛(wèi)生專業(yè)體系內(nèi)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)病例診治、疫情處理等相關(guān)資料的審核、分析、統(tǒng)計、報告工作。

????3. 各部門、各機構(gòu)按照本預(yù)案要求開展各項工作形成的各類資料，必須及時進行整理歸檔。

四?常態(tài)管理

（一） 監(jiān)測預(yù)警與信息報告

??? 縣衛(wèi)生局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全縣傳染病的監(jiān)測、預(yù)警工作，縣疾病預(yù)防控制中心具體組織開展全縣傳染病的監(jiān)測、預(yù)警，其主要職責(zé)是：建立監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)；對監(jiān)測信息進行匯總、分析；對國內(nèi)外傳染病發(fā)病動態(tài)進行收集、匯總和分析；對本縣傳染病疫情進行分析，并適時提出預(yù)警。

????1. 建立監(jiān)測點及監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)

????全縣各級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立不同級別和不同監(jiān)測內(nèi)容的傳染病監(jiān)測哨點。建立由縣疾病預(yù)防控制中心、各級各類醫(yī)療機構(gòu)、監(jiān)測哨點等構(gòu)成的傳染病疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。

????2. 監(jiān)測內(nèi)容與信息報告

????縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)建筑工地常見重點傳染病開展監(jiān)測工作。

????（1） 疫情監(jiān)測報告

????全縣各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)以下緊急疫情時，應(yīng)在2小時內(nèi)立即以最快的通訊方式向縣疾病預(yù)防控制中心報告：

????① 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似病人時；

??? ② 發(fā)現(xiàn)某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)、流行時；

????③ 發(fā)現(xiàn)歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見或已消滅或新發(fā)傳染病時；

????④ 發(fā)現(xiàn)急性傳染病病例死亡時；

????⑤ 發(fā)現(xiàn)數(shù)天內(nèi)接診多例同一病癥的不明原因急性疾病時。

????（2） 常規(guī)信息監(jiān)測

??? 常規(guī)監(jiān)測包括人口學(xué)監(jiān)測（人口普查或出生登記信息）、死亡監(jiān)測（按照死亡醫(yī)學(xué)證明書收集本地所有死亡案例）、傳染病監(jiān)測（法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報與漏報率調(diào)查）等。

??? 3. 信息分析與預(yù)警

????縣疾病預(yù)防控制中心及時對監(jiān)測的信息進行匯總，定期對監(jiān)測信息進行綜合分析與評估，適時提出疫情預(yù)警報告，經(jīng)縣衛(wèi)生局評估、確認(rèn)后報送縣政府作為決定啟動、變更和結(jié)束應(yīng)急反應(yīng)的依據(jù)。

????（二） 預(yù)防控制措施

????1. 日常防控

????縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)建筑工地常見重點傳染病防治要求要求，制定重點傳染病防制計劃，并按計劃組織實施傳染病預(yù)防控制工作。

????2. 宣傳教育

??? 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要充分利用電視、廣播、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等大眾媒體，采取喜聞樂見的多種形式，宣傳《傳染病防治法》和傳染病防治基本知識，使廣大建設(shè)者了解如何保護自己和家人不被感染，明確在傳染病防治中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，增強法制觀念和依法防治意識，并讓公眾懂得傳染病可防、可控、可治，樹立信心，消除憂慮和恐懼心理。

????3. 檢查指導(dǎo)

????縣衛(wèi)生局、縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)明確職責(zé)，定期對各建筑工地、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行業(yè)務(wù)檢查指導(dǎo)，督促落實傳染病疫情防控各項措施。

五?保障措施

（一）政策保障

????1. 經(jīng)費支持

????財政部門應(yīng)劃撥專款或預(yù)備費，用于保障縣城及集鎮(zhèn)施工工地重大傳染病監(jiān)測、疫情防控所需的藥物、醫(yī)療器械、消毒藥械、應(yīng)急物資的準(zhǔn)備，保障法律法規(guī)及上級政府有明文規(guī)定的某些傳染病的病人診療及相應(yīng)的生活費用，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護、專項技術(shù)培訓(xùn)等經(jīng)費。

????2. 強制執(zhí)行

????在對病人隔離治療、對密切接觸者實施醫(yī)學(xué)觀察時，若病人、密切接觸者拒絕合作的，參照《傳染病防治法》第三十九條相關(guān)規(guī)定，由公安機關(guān)協(xié)助有關(guān)單位采取強制隔離治療措施。

????（二）專業(yè)物資保障

?????縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)建立縣防控重大傳染病疫情專業(yè)物資貯備庫，儲備治療藥品、儀器設(shè)備、檢測試劑、消殺藥械、防護設(shè)施和個人防護用品等，保障醫(yī)療救治、疫情控制所需的物資供應(yīng)。

????（三）專業(yè)隊伍保障

????1. 建立完善以縣疾病預(yù)防控制中心為核心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站為依托，覆蓋全縣的疾病預(yù)防控制專業(yè)網(wǎng)絡(luò)；加強縣疾病預(yù)防控制中心和專業(yè)隊伍建設(shè)，提高應(yīng)急機動和實驗室檢測能力，適應(yīng)重大傳染病疫情應(yīng)急處理需要。

????2. 建立完善以縣民醫(yī)院為中心，其他縣級醫(yī)療機構(gòu)為支撐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為前哨，覆蓋全縣的應(yīng)急醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)；縣民醫(yī)院加強院前急救隊伍和設(shè)施建設(shè)，設(shè)置并完善重大傳染病收治病縣（房），提高綜合醫(yī)療救治能力；其他縣級醫(yī)院要配備與重大傳染病疫情處理相適應(yīng)的技術(shù)、人員、藥品和設(shè)備等，提高應(yīng)急救治能力。

????3. 加強應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。通過培養(yǎng)和引進等方法，從整體上提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的重大傳染病疫情應(yīng)急處理能力；建立適應(yīng)重大傳染病應(yīng)急處理需要的疾病控制、醫(yī)療救護專業(yè)衛(wèi)生隊伍；縣級醫(yī)院要整體提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急救治能力，提高ICU醫(yī)護人員的數(shù)量和業(yè)務(wù)水平；加強全縣醫(yī)療衛(wèi)生人員重大傳染病防治知識業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

???（四） 宣傳工作保障

??? 重大傳染病疫情應(yīng)依法公布，任何單位和個人不得擅自公布疫情。

????縣委宣傳部負(fù)責(zé)疫情防控期間新聞報道管理，利用各種宣傳媒體和各種宣傳形式，有計劃地進行正面的宣傳報道，宣傳黨和政府對群眾健康的關(guān)心和各有關(guān)部門的防控措施；宣傳預(yù)防重大傳染病知識；引導(dǎo)群眾正確對待病人及其密切接觸者。

????（五）組織紀(jì)律保障

????將縣城及集鎮(zhèn)施工工地重大傳染病疫情防控工作納入縣政府對各部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作重點，縣衛(wèi)生局加強督查；監(jiān)察部門要按照有關(guān)規(guī)定，加強對重大傳染病疫情防控工作違紀(jì)違規(guī)情況的督查與處理。

????（六）法律保障

????根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和文件精神，建立責(zé)任追究制度。

????在執(zhí)行本預(yù)案時，對玩忽職守、失職、瀆職、不服從統(tǒng)一指揮、調(diào)度，未認(rèn)真履行工作職責(zé)，組織協(xié)調(diào)不力，推諉扯皮，措施落實不到位，以及工作中出現(xiàn)重大失誤，造成嚴(yán)重后果的，將依據(jù)黨紀(jì)、政紀(jì)的有關(guān)規(guī)定，追究相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員的責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

篇2

【關(guān)鍵詞】檔案管理；地位；領(lǐng)導(dǎo)重視

隨著衛(wèi)生計生事業(yè)的蓬勃發(fā)展，疾病預(yù)防控制中心（以下簡稱“疾控中心”）的檔案管理在單位各項工作管理中的地位日漸突出。疾控中心檔案記載了中心的發(fā)展，全方位地反映了疾控中心以往所有的工作紀(jì)錄及事項，對疾病控制中心的發(fā)展規(guī)劃具有重要的指導(dǎo)意義。然而，當(dāng)前疾病控制中心檔案的重要性未受領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注，沒有發(fā)揮其重要作用。

一、加強檔案管理的重要意義

檔案管理工作對于疾控中心的管理來說是不可或缺的，是疾控中心管理的重要組成部分。疾控中心檔案具有專業(yè)性、唯一性、保密性，檔案中所記載的疾控中心的歷史發(fā)展資料、科研技術(shù)手冊、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)文字等對中心管理者來說是重要的依據(jù)，是中心發(fā)展的重要依據(jù)。疾控中心的檔案對各個時期規(guī)劃、建設(shè)、發(fā)展?fàn)顩r有著明細(xì)的記錄，是當(dāng)前管理者制定未來發(fā)展藍(lán)圖的重要基礎(chǔ)，幫助疾控中心節(jié)約大量的財力、人力、物力，同時起到重要的借鑒作用。經(jīng)過多年的發(fā)展，檔案管理已經(jīng)成為了疾控中心日常管理不可或缺的重成組成部分，沒有檔案管理的疾控中心管理是無法想象的。如果缺失疾控中心的科技檔案，則中心的科研開展?fàn)顩r，科研技術(shù)水平，科技交流信息等無法得到體現(xiàn)，將直接影響疾控中心的科技力量的增強，從而影響到疾控中心資質(zhì)認(rèn)證工作的有效開展。

二、檔案管理不受重視的原因

第一，疾控中心的主要職責(zé)是以疾病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、健康危害因素監(jiān)測與干預(yù)等多方面的衛(wèi)生防疫服務(wù)，屬于公益性機構(gòu)，其檔案管理工作做得再好也無法創(chuàng)造一定的社會效益。這種情況就導(dǎo)致了疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)容易忽視檔案管理工作。

第二，檔案管理機構(gòu)不健全，沒有明確的管理職能，疾控中心檔案管理一般由行政辦公室管理，行政辦公室對文書檔案管理較為明確，而對于科技檔案、業(yè)務(wù)檔案的管理不清，疾控中心檔案內(nèi)容界定不嚴(yán)謹(jǐn)，規(guī)范制度不明確。

第三，檔案管理與疾控中心技術(shù)水平以及建設(shè)規(guī)劃與發(fā)展不同步，在部分疾病控制中心的檔案管理中對中心的近期和遠(yuǎn)期發(fā)展規(guī)劃沒有及時歸檔，這在很大程度上影響了檔案管理的水平，拉低了檔案管理在單位管理中的地位。

第四，檔案管理水平較低，缺乏對現(xiàn)代化管理手段的應(yīng)用，飛速發(fā)展的計算機技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)沒有在疾控中心的檔案管理中得到運用，還停留在人工搜集、檢索、歸檔的水平，效率低下。最后，落后的檔案管理隊伍建設(shè)工作對于檔案管理的低下地位起到一定的影響，隊伍水平低下，思想觀念落后，直接影響了檔案管理工作的創(chuàng)新性與活力。

三、提升檔案管理在單位地位的有效策略

（一）加強檔案管理工作的宣傳與檔案利用率。檔案管理的宣傳工作在提升檔案地位中起到關(guān)鍵作用。當(dāng)前的檔案管理工作的宣傳必須改變過去單一宣傳方式，采取更為多樣的方式以獲得更好的效果，如通過史料展覽、調(diào)查問卷、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、網(wǎng)站建設(shè)、創(chuàng)新服務(wù)、信息開發(fā)等向領(lǐng)導(dǎo)積極宣傳檔案管理工作狀況，引起領(lǐng)導(dǎo)更多的重視。通過科學(xué)化、法制化管理，豐富館藏，變被動為主動，積極編寫各類專題檔案匯編，充分科學(xué)主動有效地開發(fā)和利用各種檔案資源信息，為疾病預(yù)防控制中心的優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)增強更多的社會效益。

（二）完善檔案管理制度。只有完善的n案管理制度才能做好檔案管理，從而為領(lǐng)導(dǎo)的決策起到指導(dǎo)作用。檔案管理制度包括：明確檔案種類和內(nèi)容，規(guī)范檔案歸檔流程，形成檔案編制分類法，編制檔案分類目錄等。疾控中心需要搞清檔案管理內(nèi)容，分門別類地管理好每一類檔案，建立檔案的個人負(fù)責(zé)制度，明確職責(zé)，加強監(jiān)督，保證檔案管理工作的有效開展。

（三）提高檔案管理的技術(shù)水平。積極利用信息技術(shù)與計算機技術(shù)，加強檔案管理的技術(shù)水平，建立檔案數(shù)據(jù)庫，標(biāo)準(zhǔn)化檔案目錄與數(shù)據(jù)。提升檔案的資源共享性，為疾病控制中心的進一步發(fā)展提供必要的信息，加強每一位員工與中心的紐帶作用，最大化員工的工作能力、學(xué)習(xí)能力，為中心檔案管理水平提高添磚加瓦，從而提升檔案管理在單位管理中的地位，引起領(lǐng)導(dǎo)的重視。

（四）加強檔案管理人員的培訓(xùn)。基層單位的檔案管理機構(gòu)要堅持以人為本，將管理人員作為提高檔案管理地位的根基，通過各種有效途徑，創(chuàng)造機會，培養(yǎng)管理團隊精神，提升人員隊伍素質(zhì)、增強檔案管理人員的責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。

四、結(jié)語

管理機構(gòu)不健全、檔案內(nèi)容界定不清、檔案管理水平較低、檔案管理隊伍落后等原因?qū)е聶n案管理地位低下。要引起領(lǐng)導(dǎo)的重視，就必須加強檔案管理工作的宣傳、完善管理制度，提升技術(shù)水平，加強檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力。

【參考文獻(xiàn)】

[1]朱紅宇.如何爭取領(lǐng)導(dǎo)對檔案管理工作的重視[J].陜西檔案， 2013（5）：42-42.

[2]田玲芝，武增華.淺談醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題及建議[J]. 中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志， 2012.

[3]馮美禎.對科研單位如何搞好檔案數(shù)字化建設(shè)的分析[C].“決策論壇――區(qū)域發(fā)展與公共政策研究學(xué)術(shù)研討會”論文集（下）. 2016.

[4]周黎紅.如何提高事業(yè)單位檔案管理者的基本素質(zhì)[J]. 經(jīng)濟管理：文摘版， 2016（6）： 197.

篇3

（一）編制目的

為確保突發(fā)公共事件發(fā)生后，各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序進行，不斷提高衛(wèi)生部門應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

（二）編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《昭通市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》和《*縣突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》，制定本預(yù)案。

（三）適用范圍

本預(yù)案適用于我縣境內(nèi)發(fā)生的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會安全等突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件引發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作按照《*縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（四）工作原則

1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)公共事件的種類、范圍、性質(zhì)和危害程度，對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、屬地管理。縣人民政府及衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件衛(wèi)生醫(yī)療救援的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，縣疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所和各醫(yī)療機構(gòu)按照預(yù)案規(guī)定，做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的相關(guān)工作。

2．快速反應(yīng)，有效聯(lián)動。建立完善突發(fā)公共事件信息和醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急處理的溝通、協(xié)調(diào)聯(lián)動響應(yīng)機制，按照就近、就地的原則，快速、高效地開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

3．專業(yè)救援，綜合施救。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在處置突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援中，根據(jù)本部門職責(zé)和醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮機構(gòu)的要求，開展醫(yī)療衛(wèi)生救援，提高公眾自救和互救水平。

二、醫(yī)療衛(wèi)生救援組織及職責(zé)

縣衛(wèi)生局在縣人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下，與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致，共同應(yīng)對突發(fā)公共事件，做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機構(gòu)包括：縣衛(wèi)生局成立的領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)（指縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和到現(xiàn)場參加醫(yī)療衛(wèi)生救援的其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）。

（一）醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組

縣衛(wèi)生局成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，有關(guān)股室、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員。主要職責(zé)是在縣人民政府以及縣各類突發(fā)公共事件指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，領(lǐng)導(dǎo)我縣轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，承擔(dān)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)工作，組織有關(guān)單位對上年發(fā)生的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進行評估。縣衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦公室承辦領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。

（二）專家組

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建由傳染科、內(nèi)科、外科、醫(yī)技、職業(yè)病、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督等方面的專家組成的專家組，對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)

各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。其中縣人民醫(yī)院120急救中心和縣中醫(yī)院急救車承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷員轉(zhuǎn)運，縣疾病預(yù)防控制中心參與化學(xué)中毒等相應(yīng)突發(fā)公共事件的現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援。縣疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。

1．縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院主要負(fù)責(zé)我縣轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援工作和重大、比較重大、特別重大突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的先期處置，以及轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救援工作的指導(dǎo)和支援工作。

2．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療救治的先期處置與醫(yī)療救援工作。

（四）現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部

縣衛(wèi)生局根據(jù)實際工作需要在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，由現(xiàn)場的衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人擔(dān)任指揮長，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

三、醫(yī)療衛(wèi)生救援分級

根據(jù)突發(fā)公共事件的影響范圍、嚴(yán)重程度、人員傷亡和健康危害情況,將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(I級)、重大(II級)、較大(III級)和一般(IV級)四級。

（一）特別重大事件(I級)

1．一次事件傷亡100人以上,且危重病人多,或核放射事故、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡,縣人民政府要求組織醫(yī)療衛(wèi)生救援支持的突發(fā)公共事件。

2．跨州（市）或鄰省有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

3．上級人民政府其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。

（二）重大事件（Ⅱ級）

1．一次事件傷亡50人以上、99人以下，其中死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。

2．跨州（市）的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

3．上級人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。

（三）較大事件（Ⅲ級）

1．一次事件傷亡30人以上、49人以下，其中死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。

2．市級人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。

（四）一般事件（Ⅳ級）

1．一次事件傷亡10人以上、29人以下，其中死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。

2．縣人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。

四、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止

（一）醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)

1．一般事件應(yīng)急響應(yīng)

縣衛(wèi)生局接到一般突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援報告后，立即報告縣人民政府，經(jīng)批準(zhǔn)啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案，迅速組織實施現(xiàn)場急救、病員轉(zhuǎn)運和院內(nèi)救治及相關(guān)工作。縣衛(wèi)生局將醫(yī)療救援工作進展情況向縣人民政府和縣醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部定期報告，特殊情況隨時報告。

2．較大事件應(yīng)急響應(yīng)

縣衛(wèi)生局接到較大突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援報告后，立即報告縣人民政府和市衛(wèi)生局，經(jīng)批準(zhǔn)啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案，迅速組織現(xiàn)場急救、病員轉(zhuǎn)運和院內(nèi)救治及相關(guān)工作。縣衛(wèi)生局將醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進展情況向縣人民政府、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部和市衛(wèi)生局定期報告，特殊情況隨時報告。

3．重大、特別重大事件應(yīng)急響應(yīng)

按照國家和省級《突發(fā)公共事件醫(yī)療救援預(yù)案》中關(guān)于“醫(yī)療救援分級應(yīng)急響應(yīng)”的規(guī)定，對重大和特別重大的突發(fā)公共事件，在積極開展緊急救援的同時，按規(guī)定上報，并在市政府或市衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一部署下，開展救援工作。

（二）現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮

醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在組織實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護，確保安全。縣衛(wèi)生局根據(jù)實際情況，成立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，加強與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。

1．現(xiàn)場搶救。到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)示、標(biāo)志（分類標(biāo)記用塑料材料制腕帶）扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。

2．轉(zhuǎn)送傷員。當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：

（1）對經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進行復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運途中有生命危險的危急病者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做好必要的處理后再進行監(jiān)護下轉(zhuǎn)運。

（2）認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運卡提交接納的醫(yī)療機構(gòu)，并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。

（3）在轉(zhuǎn)運中，醫(yī)護人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病員情況變化，并確保治療持續(xù)進行。

（4）在轉(zhuǎn)運過程中要科學(xué)搬運，避免造成二次損傷。

（5）按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或衛(wèi)生局指定的地點轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。

（三）疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作

突發(fā)公共事件發(fā)生后，縣衛(wèi)生局根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機構(gòu)和人員，開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評價、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預(yù)防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后無大疫。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止

突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治，病情穩(wěn)定，無新增病人，由原決定啟動機關(guān)決定醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報告縣政府和上級衛(wèi)生行政部門。

五、醫(yī)療衛(wèi)生救援保障

（一）機構(gòu)和隊伍保障

依托綜合力量較強的*縣人民醫(yī)院設(shè)立緊急救援中心，組建30人以上的綜合性醫(yī)療應(yīng)急隊伍，并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)應(yīng)急醫(yī)療救援技術(shù)隊伍。

醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍應(yīng)具備:在應(yīng)急狀態(tài)下開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和疾病預(yù)防控制的能力,有專業(yè)救護和基本急救的技能,有搶救生命的儀器和設(shè)備,有維持傷病人員基本生命體征的知識和技能,有較強的自身安全防護能力等。

各醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊伍應(yīng)配備個人防護和現(xiàn)場工作設(shè)備,定期開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提高應(yīng)急救治能力。發(fā)生突發(fā)公共事件時,各醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍要服從衛(wèi)生局的統(tǒng)一指揮,落實現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和院內(nèi)救治等工作任務(wù)。

（二）應(yīng)急物資保障

衛(wèi)生局負(fù)責(zé)擬定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所需藥品、器械、設(shè)備、試劑、防護用品等物資儲備計劃,做好實物儲備和信息儲備。財政局負(fù)責(zé)安排應(yīng)急物資儲備經(jīng)費。醫(yī)藥儲備物資的動用,按《國家醫(yī)藥儲備應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。應(yīng)急儲備物資動用后應(yīng)及時足額補充。

（三）應(yīng)急經(jīng)費保障

財政局負(fù)責(zé)安排由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的經(jīng)費,并做好經(jīng)費的使用監(jiān)督工作。

（四）應(yīng)急交通運輸保障

開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的應(yīng)急隊伍應(yīng)配備救護車輛、交通工具、通信設(shè)備。

交通、公安等部門,要保障醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和應(yīng)急物資運輸車輛的優(yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行,確保交通運輸暢通,必要時實行現(xiàn)場控制和交通管制。要開通道路通行“綠色通道”,對執(zhí)行緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的120急救車、衛(wèi)生監(jiān)督車和疾控車輛免交通行費,保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。

六、后期處置

（一）評估

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作結(jié)束后，縣衛(wèi)生局組織有關(guān)人員對突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作情況進行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場救治處理概況、患者（傷員）救治康復(fù)情況所采取措施的效果評價、醫(yī)療救援過程中的經(jīng)驗和教訓(xùn)等，評估報告上報本級人民政府和上級衛(wèi)生行政主管部門。

（二）獎勵

縣人民政府對在突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援中表現(xiàn)突出的先進集體和個人給予表彰；對在突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作中英勇獻(xiàn)身的人員，按有關(guān)規(guī)定和程序申報追認(rèn)為烈士。

（三）責(zé)任

對在突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的報告、調(diào)查、控制和處理過程中，有、失職、瀆職等行為的，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。

（四）撫恤和補助

縣人民政府要組織有關(guān)部門對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，按照國家有關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)的補助和撫恤；對參加應(yīng)急處理一線工作的專業(yè)技術(shù)人員給予補助。

突發(fā)公共事件中傷病員醫(yī)療救治經(jīng)費，除由責(zé)任單位（人）支付以外，按以下規(guī)定支付：參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的傷病員按照相關(guān)保險規(guī)定由縣醫(yī)保中心、單位和個人分擔(dān)支付；參加工傷保險、并被確定為工傷的，按照《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定支付；參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的傷病員按照有關(guān)規(guī)定，由縣合管辦和個人分擔(dān)支付；其他傷病員由所在單位和個人分擔(dān)支付；上述渠道仍不能解決和有特殊困難的傷病員的醫(yī)療救治經(jīng)費，由民政、財政部門予以補助。

有關(guān)商業(yè)保險機構(gòu)要按參保人的投保協(xié)議,落實理賠工作。

（五）補償

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作結(jié)束后，各級人民政府應(yīng)組織有關(guān)部門對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位和個人的物資和勞務(wù)進行合理評估，給予補償。

七、附則

（一）本預(yù)案由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

篇4

一、指導(dǎo)思想：

為了提高我園預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平，指導(dǎo)和規(guī)范各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作，減輕或者消除突發(fā)事件的危害，保障全體幼兒及師生員工的身體健康與生命安全，維護幼兒園正常的教學(xué)秩序和校園穩(wěn)定，結(jié)合我園實際，特制定我園突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

二、工作目標(biāo)：

1、向全體家長、教師及幼兒普及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病的防治知識，提高廣大師生、幼兒的自我保護意識。

2、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息監(jiān)測絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機制，及時采取措施，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件不在我園蔓延、流行。

三、工作原則：

1、預(yù)防為主、常備不懈

宣傳普及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治知識，提高全體教師、幼兒、家長的防護意識和幼兒園公共衛(wèi)生水平，加強日常監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效的預(yù)防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。

2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)

嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理;對于違法行為，依法追究責(zé)任。在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實學(xué)校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治工作。

3、快速反應(yīng)、運轉(zhuǎn)高效

建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機制，強化人力、物力、財力儲備，增強應(yīng)急處理能力。按照“四早”要求，保證發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦發(fā)生突發(fā)事件和病情，快速反應(yīng)，及時準(zhǔn)確處置。

四、組織管理：

幼兒園成立由園長負(fù)責(zé)的、保健老師及班主任參與的幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)落實幼兒園的防治工作。主要職責(zé)如下：

1、根據(jù)我市政府和教育行政主管部門的突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治應(yīng)急預(yù)案，制訂本園的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

2、建立健全突發(fā)事件防治責(zé)任制，檢查、督促幼兒園各部門各項突發(fā)事件防治措施落實情況。

3、廣泛深入地開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育活動，普及突發(fā)事件防治知識，提高教師、幼兒、家長的科學(xué)防病能力。

4、建立幼兒缺席登記制度和傳染病流行期間的檢查制度，及時掌握師生的身體狀況，發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期表現(xiàn)的師

生，應(yīng)及時督促其到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

5、加強幼兒園后勤基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，努力改善衛(wèi)生條件，保證幼兒園教室、廁所及其他設(shè)施的清潔衛(wèi)生。

6、確保幼兒喝上安全飲用水，吃上放心飯菜。

7、及時向建鄴醫(yī)院、疾病預(yù)防控制部門和上級教育行政主管部門匯報學(xué)校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生情況，并積極配合衛(wèi)生部門做好對病人和密切接觸者的隔離消毒、食物留存等工作。

五、突發(fā)事件預(yù)防：

(一)高度重視，切實加強對幼兒園衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理

園領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)及保健老師要經(jīng)常對食堂、活動室及幼兒生活用品進行自查，盡早發(fā)現(xiàn)問題，及時消除安全隱患。

(二)增加幼兒園衛(wèi)生經(jīng)費投入，切實改善幼兒園衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件。

(三)采取有效措施，強化幼兒園衛(wèi)生規(guī)范化管理。

(四)加強健康教育，提高師生的防疫抗病能力。

1、按照上級部門的要求，落實好健康教育課，普及公共衛(wèi)生知識，引導(dǎo)幼兒樹立良好的衛(wèi)生意識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。

2、結(jié)合季節(jié)性、突發(fā)性的傳染病的預(yù)防，通過黑板報、宣傳櫥窗、廣播以及校園網(wǎng)等宣傳途徑，大力宣傳、普及防治突發(fā)事件的相關(guān)知識，提高師生、家長的公共衛(wèi)生意識和防治突發(fā)事

件的能力。

3、教育幼兒、家長不買街頭無照、無證商販出售的各類食品。

4、督促和組織師生加強體育鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提倡合理營養(yǎng)，不斷增強體質(zhì)。

六、突發(fā)事件監(jiān)測和報告：

幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容包括：重大傳染病疫情、中毒事件(食物中毒)、免疫接種事故及嚴(yán)重異常反應(yīng)，以及其它重大疑難及不明原因的健康危害事件。

(一)突發(fā)事件監(jiān)測

1、建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測系統(tǒng)。在幼兒園建立考勤監(jiān)測制度，由園長對教師，班主任對幼兒的缺勤者進行逐一登記，查明缺勤原因。對因健康原因缺勤者由保健老師進行登記匯總并進行追蹤觀察，分析其發(fā)展趨勢，必要時采取進一步的措施。

2、重視信息的收集。要與區(qū)疾病預(yù)防與控制中心建立聯(lián)系，收集本地及周圍地區(qū)的公共衛(wèi)生事件的情報，密切關(guān)注其動態(tài)變化，以便做好預(yù)防工作。

(二)突發(fā)事件報告

1、建立自下而上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件逐級報告制度，并確保監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)的正常運行，及時發(fā)現(xiàn)潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件。突發(fā)事件期間，幼兒園實行24小時值班制，并開通疫情監(jiān)控聯(lián)系電話。

2、嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園重大公共衛(wèi)生事件報告程序。在傳染病暴發(fā)、流行期間，對疫情實行日報告制度和零報告制度。學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格按程序逐級報告，確保信息暢通。

出現(xiàn)集體性食物中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病爆發(fā)、醫(yī)院感染爆發(fā)及其他突發(fā)衛(wèi)生事件時，保健室必須立即向幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組報告，并以最快的通訊方式在2小時之內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制中心報告，同時向上級教育行政管理部門報告。

篇5

[關(guān)鍵詞]疾控中心 會計基礎(chǔ) 財務(wù)管理

根據(jù)適用范圍和核算對象的不同,會計主要劃分為企業(yè)會計和非企業(yè)會計兩大類,其中前者是對社會再生產(chǎn)過程中生產(chǎn)、流通領(lǐng)域企業(yè)所開展經(jīng)營資金活動的反映和監(jiān)督,后者則是對社會再生產(chǎn)過程中分配領(lǐng)域、精神生產(chǎn)以及社會福利領(lǐng)域的政府行政機關(guān)與事業(yè)單位及其他非營利性組織業(yè)務(wù)資金的活動所進行的反映和監(jiān)督,非企業(yè)會計即通常意義上的政府和事業(yè)單位會計。

疾控中心是疾控預(yù)防控制中心的簡稱,其指的是政府舉辦的實行國家疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生技術(shù)管理及服務(wù)的公益性事業(yè)單位。衛(wèi)生防疫站是疾控中心的前身,自2003年改革后,衛(wèi)生防疫站便劃分為疾病預(yù)防控制中心與衛(wèi)生監(jiān)督所兩部分,疾控中心仍然負(fù)責(zé)衛(wèi)生防疫站原有工作,并實質(zhì)上歸屬事業(yè)單位。而政府撥款和業(yè)務(wù)收入是事業(yè)單位的收入來源,則疾控中心的收入主要分為疫苗差價、體檢收入以及監(jiān)測檢驗三大類,疾控中心會計基礎(chǔ)管理大多沿用事業(yè)單位的常用方法。

一、疾控中心會計基礎(chǔ)管理工作中的問題及成因

1. 疾控中心會計基礎(chǔ)管理工作的常見問題

在會計基礎(chǔ)管理方面,疾控中心財務(wù)工作表現(xiàn)為諸多不足之處,主要包括:

票據(jù)管理混亂。疾控中心票據(jù)的購、領(lǐng)、用、核銷等方面,針對使用后的票據(jù),疾控中心無法做到及時核銷,更加沒有按年限銷毀,都堆在倉庫,管理非常混亂。

崗位設(shè)置不合理。因受到編制有限、人員緊張等因素影響,疾控中心在崗位安排上不夠完善、合理;單位內(nèi)部賬務(wù)記錄、資料保管、管理決策和業(yè)務(wù)經(jīng)辦等方面,疾控中心相關(guān)工作人員之間不能做到相應(yīng)的分離和制約,出納兼復(fù)核、采購兼保管等現(xiàn)象泛濫,極易導(dǎo)致容易相應(yīng)的管理漏洞。

記賬標(biāo)準(zhǔn)不明確。目前,我國疾控中心常常購買實物不入庫、直接列支購物清單;賬務(wù)方面記賬憑證中的原始憑證張數(shù)記載不清晰、不規(guī)范;財務(wù)部門所提供原始憑證中,牽涉較多的記賬憑證的,并缺乏相對的復(fù)印件;財務(wù)賬目往來賬、未達(dá)賬款清理不及時。

會計報告不完整。疾控中心會計報告的說明存在含糊不清、內(nèi)容缺少等問題,還不乏財務(wù)部門簡單應(yīng)付乃至根本不指定會計報告等不良現(xiàn)象。

財務(wù)管理制度建設(shè)不健全。疾控中心會計基礎(chǔ)管理方面存在會計交接手續(xù)不健全問題,比如有些會計交接時只交接雙方簽字,而缺少監(jiān)交一方簽字;再比如有的會計在調(diào)離原有工作崗位時,所交接會計資料不完整、不及時;甚至有的會計資料讓已經(jīng)離任的會計人員自行保管。

原始憑證不合規(guī)問題嚴(yán)重。疾控中心在會計處理上,通常存在發(fā)票摘要明細(xì)不清、事項未注明、名字不完備等問題,收據(jù)填寫上也不符合相關(guān)要求,比如規(guī)格、數(shù)量不清晰,購買大額辦公用品時所列支出不明細(xì)等。

2. 疾控中心會計基礎(chǔ)管理工作薄弱的主要原因

從單位內(nèi)部與個人角度分析,疾控中心會計人員隊伍中出現(xiàn)了業(yè)務(wù)知識貧乏或知識老化、專業(yè)技術(shù)水平低等不良現(xiàn)象,此種狀況嚴(yán)重影響到新規(guī)定的正常開展和實施;還有會計人員不求上進、做事保守、應(yīng)付差事、不肯鉆研業(yè)務(wù)、不求精益求精等問題,使得自身業(yè)務(wù)不精、法律意識不強,在貫徹執(zhí)行會計準(zhǔn)則、會計工作基礎(chǔ)規(guī)范以及會計制度方面不能真正深入其中。

從職能部門的監(jiān)督機制角度分析,監(jiān)督部門在日常監(jiān)督管理工作中,往往會出現(xiàn)有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)以及違法不究等現(xiàn)象,工作人員遵紀(jì)守法意識十分薄弱,自我約束能力較差。當(dāng)前,我國會計監(jiān)督、財政監(jiān)督、審計監(jiān)督以及稅務(wù)監(jiān)督政策標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一性、協(xié)調(diào)性欠缺,即使相關(guān)部門每年都會實施常規(guī)性稅收、財務(wù)和物價檢查,但由于其自身存在的經(jīng)常性、規(guī)范性以及廣度和力度等,削弱了相關(guān)部門內(nèi)部會計的監(jiān)督力度,最終很難真正建立起有效的內(nèi)部監(jiān)督機制。加上疾控中心內(nèi)部審計機構(gòu)也會只空有其名,難以被單位內(nèi)部人員真正接納和認(rèn)同,則無法收到應(yīng)有的監(jiān)督效應(yīng)。

二、完善疾控中心會計基礎(chǔ)管理的有效策略

1. 恰當(dāng)進行疾控中心會計基礎(chǔ)選擇

實施中心職能分離機制。防治疾病是疾控中心的主要職責(zé)所在,則疾控中心會計部門同樣要將疾病防治方面收支列為工作重中之重,重視突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系的構(gòu)建,會計部門要盡可能避免職責(zé)不清、資產(chǎn)分散等問題。

革新疫苗提供機制。這要求疾控中心要把疫苗支出列入衛(wèi)生保障體系,并將其列入正常性業(yè)務(wù)支出的范圍,并且要效仿醫(yī)院的做法,采取醫(yī)藥分開、各自負(fù)責(zé)收支核算的模式。同時要妥善處理疫苗支出經(jīng)費,要加大力度管理疾病控制系統(tǒng),在切斷疾病控制中心的收入來源后,更為完善地處理會計基礎(chǔ)工作。

2. 實施有效的會計基礎(chǔ)管理方法

在加強會計基礎(chǔ)管理工作方面,疾控中心應(yīng)選擇正確的方法和手段,須做到:

不斷提升疾控中心財務(wù)會計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。比如依托財政局所屬會計人員服務(wù)中心舉辦的會計人員再教育培訓(xùn)活動,促進會計人員掌握新舊會計制度之間的不同之處,其中重點在于借助于不同案例的分析與點評,使會計人員掌握具體性業(yè)務(wù)處理中的注重事項和理論聯(lián)系實際的精神,充分調(diào)動會計人員的學(xué)習(xí)熱情,增強會計人員參與意識,把財會人員的培訓(xùn)教育引向更深入的方法。

建立健全財務(wù)管理體制,區(qū)分并明確會計人員崗位職責(zé)。疾控中心應(yīng)恰當(dāng)設(shè)置會計工作崗位的職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn),編制會計工作崗位的人員設(shè)置和具體分工以及會計工作崗位的考核辦法,制定單位內(nèi)部會計憑證、會計賬薄及報表等會計核算流程與基本方法;定期檢查單位內(nèi)部限制性崗位,實現(xiàn)職務(wù)分離、錢賬分離和物賬分離等;認(rèn)識到內(nèi)部稽核的重要性,由會計機構(gòu)內(nèi)部指定專門工作人員定期審核和復(fù)查相關(guān)會計憑證與會計賬薄等;規(guī)范原始憑證的開具、接收、傳遞、使用及保管等業(yè)務(wù)進行規(guī)范;定期盤點、盤查財產(chǎn)物資,確保賬實相符;建立并實踐財務(wù)收支審批制度,確定財務(wù)收支審批范圍、審批人員、審批權(quán)限和審批程序及其相應(yīng)職責(zé);定期分析財務(wù)會計指標(biāo)完成過程中出現(xiàn)的問題及原因,切實研究相應(yīng)的改進措施,促進管理者不斷改善自身管理。

疫控中心的財務(wù)負(fù)責(zé)人要負(fù)責(zé)編制中心年度經(jīng)費預(yù)算和年終決算、中心的事業(yè)經(jīng)費、專項經(jīng)費及其他經(jīng)費的計劃管理。要參與中心有關(guān)經(jīng)濟計劃、指標(biāo)、分配等方案的制定和執(zhí)行;承擔(dān)上級有關(guān)部門的財務(wù)審計和其他工作。對中心財產(chǎn)、物資、藥品、器械進行監(jiān)督管理。

按物價部門批準(zhǔn)的收費標(biāo)準(zhǔn)進行收費。

加強單位內(nèi)部成本核算,認(rèn)真對待原始憑證,提高會計核算真實性。作為經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項發(fā)生或完成時已取得或者已填制的一項內(nèi)容,原始憑證成為證明經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項發(fā)生或者完成情況的書面證明。在日常經(jīng)濟活動中,疾控中心單位不乏非法取得或者填制、偽造或者編造原始憑證以騙取收入等惡性事件,會計人員也往往會按照不真實的原始憑證實施會計核算活動,最終造成單位內(nèi)部出現(xiàn)一系列會計信息失真的問題,導(dǎo)致國家和集體財產(chǎn)蒙受損失,滋生出較多的腐敗行為。從這一意義上講,原始憑證應(yīng)從源頭抓起,并依據(jù)《會計法》以及會計基礎(chǔ)工作相關(guān)規(guī)定的具體要求,認(rèn)真填制原始憑證,對發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項,必須填制或者取得原始憑證并及時提交給會計機構(gòu),而且會計機構(gòu)與會計人員都要按照國家統(tǒng)一的會計制度的規(guī)定對原始憑證進行審核。對疾控中心的會計人員要進行職業(yè)道德教育,避免貪污和挪用公款等職務(wù)犯罪案件的產(chǎn)生,正確履行《中華人民共和國會計法》知法依法和知紀(jì)守章及依法辦事,做好各項服務(wù)工作。優(yōu)化網(wǎng)絡(luò),建立起一種財務(wù)和業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)的、交互式的新會計業(yè)務(wù)流程。利用局域網(wǎng),使得原始數(shù)據(jù)收集及時并且準(zhǔn)確,從而實現(xiàn)財務(wù)與業(yè)務(wù)的協(xié)調(diào)一致,提高疾控中心的財務(wù)信息質(zhì)量。充分發(fā)揮單位內(nèi)審的職能作用,詳盡地開展內(nèi)審工作,努力使會計基礎(chǔ)工作中存在的問題第一時間解決。

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篇6

為了提高我校預(yù)防和控制飲用水突發(fā)污染和傳染病等公共衛(wèi)生事件的能力和水平，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作，減輕或者消防突發(fā)事件的危害，保障全體師生員工的身體健康與生命安全，維護學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序和校園穩(wěn)定，結(jié)合我校實際，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

一、工作目標(biāo)。

1、普及飲用水突發(fā)污染和傳染病的防治知識，提高廣大師生員工的自我防護意識。

2、完善突發(fā)飲用水突發(fā)污染和傳染病的信息檢測報告網(wǎng)絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機制，及時采取措施，確保飲用水突發(fā)污染和傳染病事件不在校內(nèi)蔓延。

二、工作原則。

1、預(yù)防為主、常備不懈。宣傳普及突發(fā)飲用水突發(fā)污染和傳染病的防治知識，提高全體員工的防護意識和校園公共衛(wèi)生水平，加強日常監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效的預(yù)防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。

2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，對飲用水突發(fā)污染和傳染病的預(yù)防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理;在上級的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立本校飲用水突發(fā)污染事故和傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實學(xué)校的突發(fā)污染和傳染病事件的防治工作。

3、條塊結(jié)合，以塊為主。突發(fā)污染和傳染病事件的預(yù)防與控制工作實行學(xué)校后勤及各班級結(jié)合、以各班級為主管理。

4、快速反應(yīng)、運轉(zhuǎn)高效。建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機制，強化人力、物力、財力儲備，增強應(yīng)急處理能力。按照“四早”要求，保證發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦發(fā)生突發(fā)事件，快速反應(yīng)，及時準(zhǔn)確處置。

三、組織管理。

(一)工作職責(zé)。突發(fā)污染和傳染病事件進入應(yīng)急狀態(tài)后，全面啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由組長親自指揮。主要職責(zé)如下：

1、在學(xué)校突發(fā)污染和傳染病事件領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)和落實學(xué)校突發(fā)污染和傳染病事件防治的各項工作。

2、監(jiān)測、匯總和收集學(xué)校突發(fā)污染和傳染病事件的信息，分析、研究當(dāng)前防治工作形勢，提出學(xué)校防治突發(fā)事件的對策，制訂本校的突發(fā)污染事故和傳染病事件應(yīng)急預(yù)案。

3、根據(jù)不同季節(jié)和情況，宣傳污染和呼吸道傳染病、腸道傳染病和食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防保健知識，減少這類疾病的爆發(fā)。

4、指導(dǎo)、落實并督察學(xué)校防治突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件的措施的落實情況。

5、總結(jié)、推廣處置突發(fā)事件的經(jīng)驗和做法。

6、根據(jù)突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件的分級預(yù)警控制措施的相關(guān)要求，對學(xué)校的教學(xué)安排及其他相關(guān)工作作出及時調(diào)整。

7、建立學(xué)校缺課登記制度和傳染病流行期間的晨檢制度，及時掌握學(xué)生的身體狀況，發(fā)現(xiàn)突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件早期表現(xiàn)的學(xué)生，應(yīng)及時督促其到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

8、開展學(xué)校環(huán)境整治和愛國衛(wèi)生活動，加強后勤基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，努力改善衛(wèi)生條件，保證學(xué)校教室、廁所及其他公共場所的清潔衛(wèi)生。

9、確保教師學(xué)生喝上安全的飲用水。

10、及時向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門和上級教育行政部門匯報學(xué)校的突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件的發(fā)生情況，并積極配合衛(wèi)生部門做好對有病學(xué)生和密切接觸者的隔離消毒等工作。

四、突發(fā)事件預(yù)防。

(一)高度重視，切實加強對學(xué)生衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理。

1、定期開展專項督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施。

2、學(xué)校應(yīng)經(jīng)常對教學(xué)環(huán)境與生活環(huán)境進行自查，盡早發(fā)現(xiàn)問題，及時消除安全隱患。

(二)增加學(xué)校衛(wèi)生投入，切實改善學(xué)校衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件。

(三)采取有效措施，強化學(xué)校衛(wèi)生規(guī)范化管理。

1、食品從業(yè)人員必須持有效健康證、培訓(xùn)證上崗，并注意個人衛(wèi)生;對患有“五病”的人員必須100%的調(diào)理。

2、購銷和使用的食品應(yīng)當(dāng)定點采購并按規(guī)定驗收，禁止購買變質(zhì)的食品和“三無”產(chǎn)品;食品加工過程和儲藏必須生熟分開;餐飲具必須采用高溫或藥物嚴(yán)格消毒，并有保潔措施。

3、食品及其原料貯存和食品制作間必須具備完善的安全措施，并落實專人、專鎖、專保管責(zé)任制，強化安全防范措施，防止投毒事件發(fā)生。

4、采取切實可行的措施加強教師餐廳管理，明確責(zé)任。

5、加強學(xué)校生活飲用水的管理，做好水塔上鎖管理等，防止因水污染造成疾病傳播。

6、加強廁所衛(wèi)生管理，做好糞便的無害化處理，防止污染環(huán)境和水源。

7、大力開展愛國衛(wèi)生運動，重點搞好辦公室衛(wèi)生、教室衛(wèi)生、宿舍衛(wèi)生和環(huán)境工作，為學(xué)生及教職員工提供一個安全衛(wèi)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。

8、學(xué)校切實履行職責(zé)，做好計劃免疫的宣傳工作，配合衛(wèi)生部門完成計劃免疫任務(wù)。

9、學(xué)校應(yīng)當(dāng)依法加強對傳染病菌種毒種、危險化學(xué)品等有毒有害物質(zhì)的存儲、使用、處理等環(huán)節(jié)的管理，防止因管理失誤引起突發(fā)事件。

(四)加強健康教育，提高師生的防病抗病能力。

1、按照教育部的要求，落實好健康教育課，普及公共衛(wèi)生知識，引導(dǎo)學(xué)生樹立良好的衛(wèi)生意識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。

2、結(jié)合季節(jié)性、突發(fā)性傳染病的預(yù)防，通過黑板報、宣傳欄、廣播等宣傳途徑，大力宣傳、普及防治突發(fā)事件的相關(guān)知識，提高師生員工的公共衛(wèi)生意識和防治突發(fā)事件的能力。

3、進行食品衛(wèi)生知識和預(yù)防事物中毒的專題教育，增強學(xué)生識別腐敗變質(zhì)食品、“三無”產(chǎn)品、劣質(zhì)食品的能力，教育學(xué)生不買無照、無證商販出售的各類食品。

4、督促和組織師生加強體育鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提倡合理營養(yǎng)，不斷增強體質(zhì)。

五、突發(fā)事件監(jiān)測和報告。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容包括：重大傳染病疫情、中毒事件(食物中毒及急性化學(xué)物品中毒)、污染事故、免疫接種事故及嚴(yán)重異常反應(yīng)，以及其它重大疑難及不明原因的健康危害事件。

(一)發(fā)事件監(jiān)測：

1、建立突發(fā)公共事件的監(jiān)測系統(tǒng)。在學(xué)校建立考勤監(jiān)測制度，指定專人對師生員工中的缺勤者進行逐一登記，查明缺勤原因。對因健康原因缺勤者由教導(dǎo)主任進行登記匯總，并進行追蹤觀察，分析其發(fā)展趨勢，必要時采取進一步的措施。

2、重視信息的收集。要與所屬區(qū)域的疾病預(yù)防與控制機構(gòu)建立聯(lián)系，收集本地及周圍地區(qū)的污染事故和傳染病衛(wèi)生事件的情報，密切關(guān)注其動態(tài)變化，以便做好預(yù)防工作。

(二)突發(fā)事件報告：

1、建立突發(fā)污染事故和傳染病衛(wèi)生事件逐級報告制度，并確保檢測和預(yù)警系統(tǒng)的正常運行，及時發(fā)現(xiàn)潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件。突發(fā)事件期間，學(xué)校要及時向上級教育行政主管部門進行匯報，并取得上級領(lǐng)導(dǎo)的指示。

2、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校重大污染和傳染病衛(wèi)生事件報告程序。在傳染病爆發(fā)、流行期間，對疫情實行日報告制度和零報告制度。分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)嚴(yán)格按程序逐級報告，確保信息暢通。

出現(xiàn)集體性事件中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病爆發(fā)、醫(yī)院感染爆發(fā)及其他突發(fā)污染事故和傳染病衛(wèi)生事件時，學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)向校長報告，并以最快的通訊方式在1小時之內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制中心報告，同時向上級教育行政管理部門報告。

3、任何人都不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報突發(fā)事件。

4、建立突發(fā)事件舉報制度。任何教職員工有權(quán)向?qū)W校報告突發(fā)事件隱患，有權(quán)向教育行政主管部門舉報不履行突發(fā)事件應(yīng)急處理規(guī)定和職責(zé)的情況。

六、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng).

根據(jù)有關(guān)政策的規(guī)定，將突發(fā)污染事故和傳染病事件的等級分為一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件。根據(jù)突發(fā)事件的不同級次分類，結(jié)合學(xué)校的特點，在必要時啟動相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，作出應(yīng)急反應(yīng)。

以下分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中的標(biāo)準(zhǔn)界定。

(一)傳染病

1、一般突發(fā)事件。所在地區(qū)發(fā)生屬于一般突發(fā)事件的疫情，啟動第三級應(yīng)急響應(yīng)。

①啟動日報告和零報告制度，實行24小時值班制度，加強內(nèi)部的疫情通報。

②組織專門人員指導(dǎo)與督促疫情發(fā)生地落實各項防治措施，學(xué)校做好進入應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備。

③學(xué)校內(nèi)如尚無疫情發(fā)生，可保持正常的學(xué)習(xí)、工作和生活秩序，但對集體活動要進行控制。

④傳染病流行時要加強對發(fā)熱病人的追蹤管理，呼吸道傳染病流行期間，教室、圖書館、餐廳等公共場所必須加強通風(fēng)換氣，并采取必要的消毒措施;腸道傳染病流行期間，對廁所、糞便、餐廳及飲用水應(yīng)加強消毒，并加強除“四害”工作。

⑤嚴(yán)格執(zhí)行出入學(xué)校門管理制度。

2、重大突發(fā)事件。所在地區(qū)發(fā)生屬于重大突發(fā)事件的疫情，啟動第二級應(yīng)急響應(yīng)。除對接觸者實施控制外，全校保持正常的學(xué)習(xí)、工作和生活秩序。在第三級疫情防控措施的基礎(chǔ)上，進一步采取以下措施。

①開展針對性的健康教育，提高學(xué)生及師生員工的自我防護意識和防護能力，外出和進入公共場所要采取必要的防護措施。

②對全體師生每日定時測量體溫，發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報。

③對重大傳染病的密切接觸者，學(xué)校要配合衛(wèi)生部門做好隔離、觀察和消毒等工作。

④加大進出校門的管理力度，控制校外人員進入校園。

⑤學(xué)校根據(jù)情況，及時向師生員工通報疫情防控工作的情況。

3、特大突發(fā)事件。所在地區(qū)發(fā)生屬于特大突發(fā)事件的疫情，啟動第一級應(yīng)急響應(yīng)。在二、三級疫情防控措施的基礎(chǔ)上，進一步采取以下措施：

①實行封閉式學(xué)校管理，學(xué)生不得離開學(xué)校，嚴(yán)格控制外來人員進入校園。

②全面掌握和控制人員的流動情況，教職工外出必須向所在部門請假。外出學(xué)生和去疫情區(qū)的人員返校后，必須進行醫(yī)學(xué)觀察。對缺勤者要逐一登記，及時查明缺勤原因。發(fā)現(xiàn)異常者勸其及時就醫(yī)或在家醫(yī)學(xué)觀察，暫停上學(xué)和上班。

③避免人群的聚集和流動。學(xué)校不得組織師生參加各類大型集體活動。

④對教室、餐廳、圖書館、廁所等場所在使用期間每日進行消毒，通風(fēng)換氣。

⑤學(xué)校每日公布校園疫情防控工作的情況。

4、校內(nèi)疫情。校內(nèi)若出現(xiàn)重大傳染病疫情，應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，啟動相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)。同時要根據(jù)實際情況，適時開展以下工作：

①要根據(jù)出現(xiàn)傳染病的種類和病人的活動范圍，相應(yīng)調(diào)整教學(xué)方式。出現(xiàn)一例傳染病疑似病例，學(xué)校在報請上級主管部門批準(zhǔn)后，可對該班級和相關(guān)班級實行停課;如出現(xiàn)兩例及以上上述的臨床診斷病例斷病例及校內(nèi)續(xù)發(fā)病例，可視情況擴大停課范圍。

②采取停課措施的班級或?qū)W校，應(yīng)合理調(diào)整教學(xué)計劃、課程安排和教學(xué)形式，采用電話咨詢與指導(dǎo)、學(xué)生自學(xué)等方式進行學(xué)習(xí)。做到教師輔導(dǎo)不停，學(xué)生自學(xué)不停。如學(xué)校停課放假，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師要堅守崗位，加強與學(xué)生和家長的聯(lián)系。

③尊重和滿足師生的知情權(quán)，主動、及時、準(zhǔn)確地公布疫情及防治的信息。對教職工和學(xué)生進行正確的引導(dǎo)，消除不必要的恐慌心理和緊張情緒，維護校園穩(wěn)定。

(二)食物中毒

及時掌握學(xué)生健康狀況，一旦發(fā)生校內(nèi)食物中毒或可疑食物中毒時，學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)做好下列工作：

1、立即在第一時間報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、教育和公安等部門;

2、立即將發(fā)病師生送往醫(yī)院，并協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)救治病人;

3、將造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場，待確認(rèn)后交予衛(wèi)生部門處理;

4、積極配合衛(wèi)生、公安部門進行調(diào)查，并按其要求如實提供有關(guān)材料和樣品;

5、落實衛(wèi)生部門要求采取的其他措施，并妥善處理善后事宜，維持學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序。

6、配合衛(wèi)生部門分析引起食物中毒的原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出整改意見，杜絕似事件再次發(fā)生。

(三)預(yù)防接種嚴(yán)重反應(yīng)或事故、群體性不明原因疾病等突發(fā)事件

1、迅速報告衛(wèi)生部門、教育主管部門及其他有關(guān)部門，請求派遣專業(yè)人員進校，開展流行病學(xué)調(diào)查，查明事件原因。

2、及時將受害師生送醫(yī)院接受救治。

3、盡快采取各項措施，消除危害，制止事態(tài)的發(fā)展。

4、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，查漏補缺，杜絕隱患。必要時對事故和損害的責(zé)任人追究責(zé)任。

七、保障措施。

(一)組織機構(gòu)保障。學(xué)校應(yīng)成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組，按《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》要求設(shè)立衛(wèi)生室。具體負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常預(yù)防與控制工作。

(二)人力資源保障。學(xué)校應(yīng)按《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的要求配齊兼職衛(wèi)生人員。衛(wèi)生人員應(yīng)具有高度的工作責(zé)任感，定期接受衛(wèi)生部門組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理知識、技術(shù)的培訓(xùn)和演練，熟悉突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與控制知識，具有處理突發(fā)事件的快速反應(yīng)能力。

篇7

巧合的是，當(dāng)天有媒體報道了我國30省份至少有275位艾滋病感染者個人信息遭泄露的事件。犯罪分子在詐騙電話中能準(zhǔn)確地描述出病患的個人信息，包括真實姓名、身份證號、聯(lián)系方式、戶籍信息、確診時間、隨訪的醫(yī)院或區(qū)縣疾控等等，并謊稱能為病患辦理補助而需要收取不菲的手續(xù)費。中國疾病預(yù)防控制中心相關(guān)負(fù)責(zé)人于7月17日表示，國家艾滋病感染者相關(guān)信息系統(tǒng)被列為國家網(wǎng)絡(luò)信息重點安全保護對象，目前已經(jīng)報案，將積極配合公安部門盡快破案。此事還引起了世界衛(wèi)生組織駐華代表處和聯(lián)合國艾滋病聯(lián)合規(guī)劃署駐華代表處的關(guān)注。7月18日，兩家代表處聯(lián)合發(fā)表聲明，強調(diào)“加強現(xiàn)有系統(tǒng)以杜絕類似信息入侵事件再次發(fā)生，至關(guān)重要”。

國家對于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的安全十分重視，據(jù)統(tǒng)計，《意見》中，“安全”這個詞出現(xiàn)了33次。而此次疑似真實發(fā)生的醫(yī)療數(shù)據(jù)安全事件，成為“安全是核心基礎(chǔ)”的最佳注腳。

他山之石，可以攻玉

――英國健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全的審查和建議

不止我們，許多其他國家也發(fā)生了一系列事件，向全世界宣告了他們對健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全的關(guān)切。在英國，國家醫(yī)療服務(wù)體系（National Health Service， NHS）于2016年7月6日做出停止care.data健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺的決定中，“安全”即是重要原因之一。

在很大程度上，NHS決定關(guān)閉care.data，是基于7月6日的兩份評估報告。第一份報告《安全的數(shù)據(jù)，安全的醫(yī)療》（“Safe Data， Safe Care”）由英國醫(yī)療質(zhì)量委員會（Care Quality Commission，CQC）。醫(yī)療質(zhì)量委員會是英格蘭健康和社會醫(yī)療的獨立監(jiān)管機構(gòu)，其職責(zé)是監(jiān)控、檢查和評價醫(yī)療服務(wù)，促進醫(yī)療服務(wù)符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以保證其質(zhì)量和安全。作為獨立第三方，CQC經(jīng)常地區(qū)、國家級的健康和社會醫(yī)療質(zhì)量報告。2015年9月，受英國衛(wèi)生大臣委托，CQC對NHS處理病人敏感數(shù)據(jù)過程的安全現(xiàn)狀進行審查，并提出改進數(shù)據(jù)安全的建議。

第二份報告《對數(shù)據(jù)安全、同意和選擇退出的審查》（“Review of Data Security， Consent and Opt-Outs”）是由英國“國家健康和醫(yī)療數(shù)據(jù)守護者”（National Data Guardian for Health and Care， NDG）。2015年9月，英國衛(wèi)生大臣也委托其與CQC緊密合作，共同提出新的數(shù)據(jù)安全標(biāo)準(zhǔn)、測評數(shù)據(jù)安全合規(guī)的新方法，以及獲取同意共享數(shù)據(jù)的新模式。在英國，NDG由衛(wèi)生大臣任命，其主要職責(zé)是確保公眾能夠信任醫(yī)療健康系統(tǒng)將保護個人信息，以及個人信息將被用于提高健康醫(yī)療水平。

CQC和NDG在對533起數(shù)據(jù)安全事故調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)事故與紙質(zhì)的醫(yī)療記錄相關(guān)，且80%到90%的數(shù)據(jù)安全事故是因為工作人員的習(xí)慣無意之中引起的，比如點擊了不安全的鏈接、丟失了存儲數(shù)據(jù)的介質(zhì)等。但是隨著醫(yī)療信息系統(tǒng)的普及、數(shù)據(jù)的逐步集中化及對公眾開放訪問入口，如果不提升安全防護水平，更嚴(yán)重、更大規(guī)模數(shù)據(jù)泄露的風(fēng)險將會增加。綜合CQC和NDG的報告，英國NHS數(shù)據(jù)安全工作中存在以下問題：

首先，雖然很多機構(gòu)都建立了數(shù)據(jù)安全方面的策略與規(guī)程，但并沒有在日常工作中得到有效實施，很多機構(gòu)只依賴策略和規(guī)程，而不是通過檢測驗證系統(tǒng)是否足夠安全，也未要求其供應(yīng)商也遵循同樣的管理措施。

其次，NHS的絕大部分工作人員認(rèn)可數(shù)據(jù)安全的重要性，但是培訓(xùn)質(zhì)量參差不齊，有些機構(gòu)培訓(xùn)覆蓋面不夠，未涉及合同商、數(shù)據(jù)共享方、臨時員工等，有些機構(gòu)未將安全事故經(jīng)驗作為培訓(xùn)內(nèi)容的重要參考。

再次，機構(gòu)往往不清楚如何從目前存在的大量安全標(biāo)準(zhǔn)中選取合適的參考，許多機構(gòu)很少去學(xué)習(xí)其他機構(gòu)保護數(shù)據(jù)安全的做法，也很少請外部第三方機構(gòu)做專業(yè)的安全測評。

針對上述問題，CQC和NDG提出的建議簡要概括如下：第一，每個機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該明確數(shù)據(jù)安全的責(zé)任人和其職責(zé)，類似于組織醫(yī)療事務(wù)和財務(wù)的管理和問責(zé)制度，包括建立有效的內(nèi)審機制，必要時進行外審以驗證安全措施有效性，對惡意類數(shù)據(jù)安全事件進行嚴(yán)厲處罰等；第二，所有的工作人員應(yīng)該獲得足夠的資源，包括正確的信息、工具、培訓(xùn)等，以便于他們履行數(shù)據(jù)安全處理和共享的職責(zé)；第三，IT系統(tǒng)和所有的安全協(xié)議都應(yīng)該按照實際的病人治療過程和一線工作人員的需求進行設(shè)計；第四，應(yīng)該按照新的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)計自評估系統(tǒng)，并選取優(yōu)秀的案例供其他機構(gòu)進行同步學(xué)習(xí)；第五，NHS應(yīng)該修改通用財務(wù)合同模板，確保各機構(gòu)能夠落實數(shù)據(jù)安全標(biāo)準(zhǔn)，地方機構(gòu)和供應(yīng)商簽署的合同也應(yīng)有相應(yīng)的條款，當(dāng)供應(yīng)商無法滿足安全要求時不應(yīng)與其續(xù)簽合同。

雖然NHS以及care.data計劃在數(shù)據(jù)安全管理方面受到詬病，但從以上審查結(jié)果中不難看出，英國作為健康和醫(yī)療大數(shù)據(jù)集中應(yīng)用的先行者，已經(jīng)在數(shù)據(jù)安全方面做了很多有價值的工作，比如配套的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，任命了專門的數(shù)據(jù)保護官員，建立了獨立的監(jiān)管和審計機構(gòu)，建立了數(shù)據(jù)安全風(fēng)險管理的信息系統(tǒng)等。

但是，由于健康和醫(yī)療數(shù)據(jù)的高度敏感性，對其進行集中存儲和管理后，一方面會引起惡意人員的高度關(guān)注，另一方面一旦發(fā)生數(shù)據(jù)泄露其影響面非常廣，對于每個病人來說其后果很難挽回；因此，健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全工作可謂難上加難，即便英國具備一定的基礎(chǔ)，其數(shù)據(jù)安全治理也未在一開始取得理想的效果，但從近期頻繁的安全審查中可以看出，英國政府建立的數(shù)據(jù)安全監(jiān)督機構(gòu)、數(shù)據(jù)保護官等正在發(fā)揮積極作用，正視已出現(xiàn)的問題并提出注重實效的解決方案，以重新贏回公眾的信任。

善治病者，必醫(yī)其受病之處

――我國健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全形勢嚴(yán)峻

早在2013年底，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會就了《關(guān)于加快推進人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》，提出在“十三五”期間將大力推動全國人口健康信息大平臺的建設(shè)。從安全需求上來說，這個信息平臺一是將承載全國13億公民的人口、健康、醫(yī)療等隱私信息，數(shù)據(jù)保密性要求高；二是將提供公民個人醫(yī)療保障、診療等信息化服務(wù)不能中斷，業(yè)務(wù)連續(xù)性要求高；三是將為國家衛(wèi)生計生行業(yè)未來發(fā)展提供決策依據(jù)，信息容錯率要求高。然而目前，我國在健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障方面情況堪憂，行業(yè)整體安全態(tài)勢趨于嚴(yán)峻。主要問題包括：

首先，行業(yè)合并導(dǎo)致底數(shù)不清。衛(wèi)生、計生行業(yè)合并時間并不算太長，業(yè)務(wù)層面的整合已初步實現(xiàn)，但數(shù)據(jù)層面的整合尚屬起步階段，在實際執(zhí)行過程中易滋生死角盲區(qū)。從網(wǎng)上已公開的醫(yī)療行業(yè)信息安全事件中不難發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)安全事件的第一步突破點來自于安全管控體系的“法外之地”。

其次，行業(yè)信息安全人才與經(jīng)費保障缺口較大。據(jù)不完全統(tǒng)計，醫(yī)療行業(yè)2015年整體信息化建設(shè)資金超過300億，但信息安全投入不足6億，占比不足2%，而對于有較高安全保障要求的行業(yè)，安全占比普遍超過10%；在人才隊伍方面，專業(yè)信息安全從業(yè)人員嚴(yán)重缺失，許多機構(gòu)甚至出現(xiàn)“身著白大褂的大夫在看病之余兼職管安全”的狀況。

再次，缺乏具備行業(yè)特色的信息安全指導(dǎo)框架。健康醫(yī)療行業(yè)特殊性較高，目前行業(yè)雖然已推行國家信息安全等級保護要求，但尚未建設(shè)具備行業(yè)業(yè)務(wù)特點的信息安全保障體系，也沒有專門的行業(yè)信息安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，不利于有針對性地開展安全防護工作。

第四，行業(yè)網(wǎng)絡(luò)涉及面廣，不易管控。我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)已超百萬，以藥品方面為例，我國有6000多家化學(xué)制藥企業(yè)，藥品經(jīng)營流通企業(yè)17000多家，而作為世界制藥大國的美國，才分別為200多家和50多家。超大規(guī)模、超復(fù)雜接入對構(gòu)建安全的衛(wèi)生計生網(wǎng)絡(luò)來說，難度巨大。

另外，不易樹立行業(yè)信息安全標(biāo)桿。全國醫(yī)療信息化及軟件生產(chǎn)供應(yīng)商達(dá)數(shù)百家。以行業(yè)龍頭東軟集團為例，其擁有的市場份額不足5%，離散化的分布導(dǎo)致安全的最佳實踐無法快速復(fù)制推廣，在現(xiàn)有保障能力下也很難做到“避輕就重”“抓大放小”。