安全隱患管理措施范文

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【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房；護(hù)理安全隱患；管理措施

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，以及人們生活水平的不斷提高，人們對于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也在逐漸提高。在產(chǎn)房臨床護(hù)理過程中，要求護(hù)理人員應(yīng)具有較強的法律意識和服務(wù)意識，具備熟練的操作技能和豐富的專業(yè)知識，從而為減輕患者的痛苦，保證新生兒的健康發(fā)育成長以及患者的康復(fù)提供保證。作為產(chǎn)房護(hù)理人員，應(yīng)不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，打造一支技術(shù)過硬的產(chǎn)房護(hù)理隊伍，創(chuàng)新管理機制，更新服務(wù)理念，從而最大限度地消除產(chǎn)房護(hù)理過程中的安全隱患。

1產(chǎn)房護(hù)理的安全隱患分析

第一，護(hù)理人員法律意識較差。很多產(chǎn)房護(hù)理人員對于相關(guān)的法律法規(guī)并未完全掌握，醫(yī)院和科室也從未組織護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的法律學(xué)習(xí)，在日常管理過程中忽視了對于護(hù)理人員法律知識和法律意識的教育和灌輸。從護(hù)理人員自身的角度來說，缺乏主動學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)的積極性，沒有深刻認(rèn)識到自身的義務(wù)和權(quán)利，因而操作方法不規(guī)范，護(hù)理過程盲目性較高，語言不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容易侵犯患者的知情權(quán)和隱私權(quán)。

第二，差錯事故隱患。產(chǎn)房是差錯事故發(fā)生率較高的部門，一旦護(hù)理人員在操作過程中不嚴(yán)格執(zhí)行流程，或是疏忽大意，則很易發(fā)生寫錯新生兒性別、抱錯嬰兒等問題，任何一個護(hù)理過程出現(xiàn)了差錯事故，都會為患者及其家屬帶來無法挽回的后果。

第三，無菌操作不規(guī)范。產(chǎn)房具有較為特殊的工作環(huán)境，產(chǎn)房工作環(huán)境對于空氣質(zhì)量的要求較高，操作較為繁瑣復(fù)雜，人員流動性較大，且相對較為密閉，因而無菌操作對于產(chǎn)房護(hù)理過程具有十分重要的意義。

第四，助產(chǎn)人員因素。助產(chǎn)人員與普通護(hù)士的工作不同，其接生、監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程觀察等所有過程均需獨立完成，若助產(chǎn)人員安全意識薄弱，或是體力無法勝任，則很易造成安全事故。另一方面，產(chǎn)房護(hù)理工作會涉及到健康教育、兒科護(hù)理和產(chǎn)科護(hù)理等各個環(huán)節(jié)，因而對于助產(chǎn)人員也提出了較高的要求，若助產(chǎn)人員操作不當(dāng)或是安全意識較差，則易發(fā)生安全隱患事故［1］。

2產(chǎn)房安全隱患管理措施

2.1健全科室管理制度，完善質(zhì)量控制體系科室管理制度和質(zhì)量控制體系的建立健全，能夠為產(chǎn)房護(hù)理工作質(zhì)量的提高提供保證。首先，產(chǎn)房應(yīng)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，以提高其護(hù)理操作的規(guī)范性。其次，成立質(zhì)量控制小組，由護(hù)士長或年資較長的助產(chǎn)人員對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督控制。每個月對產(chǎn)房工作記錄、搶救設(shè)備、儀器和設(shè)施進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題，要追究管理責(zé)任，并進(jìn)行及時處理。最后，提高護(hù)理操作的規(guī)范性，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生［2］。

2.2加強護(hù)理人員專業(yè)知識培訓(xùn)和學(xué)習(xí)首先，重視專業(yè)技能培訓(xùn)，定期開展產(chǎn)科護(hù)理新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，從而提高護(hù)理人員的專業(yè)技能。其次，對于年資較低的助產(chǎn)人員，可通過幫帶的方式提高其助產(chǎn)技術(shù)，經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)人員應(yīng)加強工作經(jīng)驗的傳授。最后，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，針對產(chǎn)房內(nèi)發(fā)生率較高的多發(fā)病和常見病進(jìn)行重點講解，保證所有產(chǎn)房護(hù)理人員都掌握相關(guān)理論知識，以降低風(fēng)險的發(fā)生率［3］。

2.3實施人性化管理，緩解護(hù)理人員工作壓力一方面，在工作過程中給予護(hù)理人員充分的尊重，對于護(hù)理人員偶爾發(fā)生的工作失誤，盡量避免當(dāng)眾批評，可選擇適當(dāng)?shù)膱龊线M(jìn)行一對一教育。另一方面，對產(chǎn)房護(hù)理人員工作進(jìn)行合理安排，避免護(hù)理人員過度疲勞，減輕體力勞動，減輕其工作壓力。護(hù)士長在工作中要給護(hù)理人員部分自，保證護(hù)理人員的合理生活和學(xué)習(xí)要求得到滿足［4］。

3討論

綜上所述，產(chǎn)房護(hù)理過程中存在較多的安全隱患，且涉及范圍較為廣泛，其中，護(hù)理人員是導(dǎo)致安全隱患發(fā)生的一個主要影響因素。因此，為了進(jìn)一步提高產(chǎn)房護(hù)理工作的有效性和安全性，降低產(chǎn)房護(hù)理過程中醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，各個醫(yī)院應(yīng)該不斷加強產(chǎn)房護(hù)理工作管理，加強護(hù)理過程中的細(xì)節(jié)管理，提高產(chǎn)房護(hù)理人員的質(zhì)量意識、法律意識、服務(wù)意識和責(zé)任意識，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的法律法規(guī)和質(zhì)量控制規(guī)范，對于護(hù)理安全隱患做到早發(fā)現(xiàn)、早處理、早預(yù)防，從而不斷提高產(chǎn)房護(hù)理工作質(zhì)量，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，滿足所有患者的需要。

參考文獻(xiàn)

［1］劉金玉.產(chǎn)房護(hù)理安全隱患及管理對策［J］.中外健康文摘，2011，08（11）：311-312.

［2］陳秀蓮.產(chǎn)房護(hù)理安全隱患相關(guān)因素分析及管理對策［J］.護(hù)理實踐與研究，2008，5（6）：48-49.

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[關(guān)鍵詞]計算機網(wǎng)絡(luò)；安全隱患；管理措施

中圖分類號：TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1009-914X（2014）36-0218-01

隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷普及，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在人們的生產(chǎn)生活中占據(jù)著十分重要的地位。正因如此，人們的生活和工作都發(fā)生了巨大的改變。但是，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在應(yīng)用過程中，因為自身存在一定的開放性，人們在使用的過程中存在一些不規(guī)范行為，所以計算機網(wǎng)絡(luò)會存在一定的安全隱患。一些不法分子通過計算機網(wǎng)絡(luò)非法實施一些行為，造成了嚴(yán)重的損失。針對這些問題，制定有效的計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理措施，避免這些問題的發(fā)生，才能有效地實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用。

1.計算機網(wǎng)絡(luò)安全的主要隱患

計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患在企業(yè)的發(fā)展或者人們的日常生活中，都會存在一定的問題，造成一些不良的影響，產(chǎn)生嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。計算機網(wǎng)絡(luò)中出現(xiàn)的安全隱患，在一定程度上侵犯了人們的隱私，一些不法份子利用計算機網(wǎng)絡(luò)中存在的安全漏洞，竊取一些對企業(yè)或者人們十分重要的信息，威脅了企業(yè)的經(jīng)濟(jì)安全，甚至?xí)业陌踩斐梢欢ǖ挠绊懀瑩p失比較嚴(yán)重。目前，我國的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用過程中，存在的主要安全隱患，包括計算機網(wǎng)絡(luò)自身的局限性、計算機網(wǎng)絡(luò)安全防范措施不完善和計算機病毒的影響等。

計算機網(wǎng)絡(luò)自身具有一定的開放性，雖然在一定程度上為計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的使用提供了便利，但是也增加了計算機網(wǎng)絡(luò)發(fā)生安全隱患的機率。隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及，大部分的企業(yè)都已經(jīng)實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化辦公，一些地方政府也開始逐漸開展電子政務(wù)。隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用得越來越廣泛，在為人們的日常生活和工作提供便利的同時，也開始出現(xiàn)一些計算機網(wǎng)絡(luò)安全問題，造成一些計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患。計算機網(wǎng)絡(luò)是一個傳輸平臺，人們在使用計算機進(jìn)行信息傳輸?shù)倪^程中，會因為計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患，造成一些重要的信息被攔截或者盜取，增加了企業(yè)或者個人的損失。計算機安全的防范，在計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用過程中，也發(fā)揮了重要的作用。但是，如果計算機網(wǎng)絡(luò)安全防范的措施不到位，也會造成一些計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患。因此，人們在使用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的過程中，應(yīng)該采取一些有效的防范措施，減少計算機網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)安全隱患的機率。如果在計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的使用過程中，缺少安全防護(hù)措施，容易被病毒攻擊或者出現(xiàn)安全漏洞。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，在信息化的過程中，一些新的計算機病毒層出不窮，對計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用造成了一定的影響，會產(chǎn)生一些計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患。

2.計算機網(wǎng)絡(luò)安全的管理措施

計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及和應(yīng)用，為人們的日常生活和工作帶來了極大的便利，在不同的領(lǐng)域和行業(yè)都有著廣泛的應(yīng)用。但是，隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的大量使用，在使用過程中逐漸出現(xiàn)了一些問題，造成安全隱患，對企業(yè)或者個人的計算機網(wǎng)絡(luò)使用造成了不同程度的影響。針對目前我國計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用過程中出現(xiàn)的安全隱患，制定有效的計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理措施，可以有效避免計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患的發(fā)生，實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用安全。例如，在計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用過程中，人們應(yīng)該提高對計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患的認(rèn)識，加強對計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用的防護(hù)，普及計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的使用知識，加強對計算機病毒的防范等。

計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患會影響人們對計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，威脅到計算機中存儲信息的安全，如果信息丟失，不僅會對個人造成嚴(yán)重的損失，還會對企業(yè)造成一定的經(jīng)濟(jì)損失，影響到國家的安全。因此在計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用過程中，人們需要重視對計算機安全隱患的防范，提高計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患的防范意識。人們只有重視對計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患造成的損失，才能有效地做好計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患的防范措施，減少計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用過程中安全漏洞的出現(xiàn)。加強計算機網(wǎng)絡(luò)的安全防范工作，是避免計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患出現(xiàn)的有效途徑。計算機網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)工作，在一定程度上可以有效避免計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患的出現(xiàn)。在計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用過程中，加強對計算機網(wǎng)絡(luò)安全的防護(hù)，可以有效提高計算機網(wǎng)絡(luò)的安全性。一方面，人們在計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的使用過程中，可以對重要的信息進(jìn)行安全加密，有了密碼保護(hù)，可以有效避免計算機信息的丟失和被竊；另一方面，人們在使用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的過程中，要加強對計算機的安全維護(hù)，定期清理計算機中存在的垃圾信息，對一些軟件進(jìn)行升級，可以有效減少一些安全隱患的發(fā)生。在計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用過程中，人們對計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的使用，掌握一定的使用知識很重要，可以有效避免因為違規(guī)操作造成的安全隱患。例如，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用人員，具備了專業(yè)的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用知識，可以避免因為使用不當(dāng)或者操作不規(guī)范造成的計算機重要信息丟失和計算機程序破壞等問題的發(fā)生。因此，在今后的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)使用過程中，企業(yè)或者個人應(yīng)該加強對計算機基礎(chǔ)知識的普及，建立相關(guān)的計算機網(wǎng)絡(luò)安全防范意識等。計算機病毒是造成計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患的一項重要原因，在計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用過程中，會產(chǎn)生嚴(yán)重的安全隱患，造成巨大的損失。隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，計算機病毒也逐漸的升級，造成的危害也越來越嚴(yán)重，對計算機的破壞能力也有了進(jìn)一步的提高。實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)的安全管理，實現(xiàn)對計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患的有效防護(hù)，需要人們在使用計算機的過程中，增加對計算機病毒的防范。例如，在計算機使用的過程中，應(yīng)該保證計算機安裝了殺毒軟件，在一定程度上，減少計算機病毒的入侵，避免計算機病毒產(chǎn)生的危害。在安裝計算機殺毒軟件之后，還需要定期地對計算機進(jìn)行殺毒清理，才能有效地防止安全漏洞。

3.結(jié)語

計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的逐漸普及，雖然為人們的日常生活和工作提供了便利的條件，但是受到一些因素的影響，以及自身的局限性或者計算機網(wǎng)絡(luò)的使用不當(dāng)，造成了一定的安全隱患。針對目前我國計算機網(wǎng)絡(luò)中存在的主要安全隱患，制定有效的計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理措施，實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)的安全管理，才能提高計算機網(wǎng)絡(luò)的安全性。

參考文獻(xiàn)

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關(guān)鍵詞：建筑工程；管理；安全隱患；應(yīng)對措施

中圖分類號：TU198文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A

一、建筑工程施工安全管理的重要性

建筑工程施工安全管理工作在很大程度上決定了企業(yè)的經(jīng)營效益和企業(yè)信譽，甚至企業(yè)存亡的問題。建筑施工具有特殊性，建筑的樣式和類型繁多，規(guī)模要求各不相同，施工作業(yè)受天氣影響較大，而復(fù)雜的多項技術(shù)綜合應(yīng)用、多工種交叉施工，在這些生產(chǎn)過程中，需要加強安全管理來保證施工正常有序地進(jìn)行，使之達(dá)到預(yù)期的使用功能和質(zhì)量要求，同時達(dá)到降低建筑成本的目標(biāo)。隨著建筑業(yè)的發(fā)展，新裝備和新技術(shù)、新工藝和新材料不斷出現(xiàn)，使得施工安全管理更顯重要。

二、造成工程安全事故的原因

（一）建筑工人素質(zhì)不高，安全教育嚴(yán)重滯后

建筑工地的施工人員大多數(shù)都沒有受過良好的教育，這些施工人員如果發(fā)生了安全事故，根本不懂得用法律的武器來保護(hù)自己的合法權(quán)益不受侵害，按照國家相關(guān)規(guī)定，新的施工人員在進(jìn)入施工現(xiàn)場后，需對其進(jìn)行安全生產(chǎn)教育，其主要內(nèi)容是安全知識與勞動技能兩個方面，考核合格之后才能上崗，但一般施工單位招收的施工人員并沒有對其進(jìn)行安全教育，導(dǎo)致這些人缺乏安全常識，不懂得在勞動中合理保護(hù)自己，并且維權(quán)意識差，安全操作水平低下，安全意識淡薄，自我防護(hù)能力極差。

（二）政府部門的安全監(jiān)督管理工作不到位

政府對安全生產(chǎn)的監(jiān)察也存在問題，當(dāng)今，政府部門間的職能交叉與責(zé)權(quán)脫節(jié)等現(xiàn)象日益嚴(yán)重，政府各部門間相互的配合協(xié)調(diào)也不夠順暢，在實際監(jiān)督管理中，行政檢查不到位的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生，安全監(jiān)督執(zhí)法人員的專業(yè)知識較低，綜合素質(zhì)不高，在進(jìn)行執(zhí)法時，沒有做到嚴(yán)格依法監(jiān)督，這些都會使監(jiān)督管理工作效果受到影響，并且，我國的建筑工程安全管理還存在許多漏洞。例如，工程項目安全費用投入不足等問題。某些管理人員安全意識不強，缺乏切實有效的市場激勵機制，缺乏完備的建筑安全的業(yè)績評估指標(biāo)，工程各方責(zé)任落實不到位，相關(guān)部門安全監(jiān)管不嚴(yán)格，參建各方?jīng)]有以人為本的管理機制和安全意識，相關(guān)的法律法規(guī)不夠完善。

（三）安全工作思想認(rèn)識不足，措施不力

在施工安全、效益、質(zhì)量、進(jìn)度幾方面發(fā)生矛盾時，經(jīng)常只注重效益與進(jìn)度，而忽略掉安全生產(chǎn)。使得安全技術(shù)措施專用資金不足，一些施工單位只一味的追求利潤最大化，就連安全防護(hù)用品、保證措施這些都不愿意購買。這些情況在私營企業(yè)、個體承包者中表現(xiàn)比較明顯。

（四）建筑工程安全管理機制不健全

建筑工程安全管理是一項重要的系統(tǒng)工程，要想做好這項工作，必須有一套完善的管理體制與其相適應(yīng)。目前，我國建筑工程安全管理體制并不健全，激勵機制缺乏，員工參與建筑工程安全管理的積極性得不到充分調(diào)動。一般承包商為減少成本，導(dǎo)致施工現(xiàn)場嚴(yán)重缺乏完善的安全管理機構(gòu)與安全管理人員，對于員工的安全培訓(xùn)與安全防護(hù)措施都會相對減少。而身為項目的投資方，一般業(yè)主都會比較關(guān)注工程進(jìn)度，卻忽略了生產(chǎn)過程的合理性與安全性。這些對我國的建筑工程安全管理都會帶來不好的影響。

三、加強建筑工程安全管理的措施

（一）調(diào)整和健全新的安全管理職責(zé)

在新的安全管理理念下，建筑工程中的安全管理組織是以專職的崗位安全管理為核心、以各專業(yè)工程師為骨干、班組長及工人全員參與的安全管理網(wǎng)絡(luò)。已不再是單獨的崗位安全管理，而是安全管理實施層與安全監(jiān)督管理層既互相依托又獨立設(shè)置和緊密聯(lián)系的體系安全管理，是對企業(yè)安全管理資源的充分利用與充分挖掘，是把安全和施工緊密的聯(lián)系在一起的組織。施工企業(yè)通過職業(yè)安全健康體系的認(rèn)證，使安全管理職責(zé)更加的完善化與明確化。但如上方所提到的那樣，一些施工單位在安全管理中，把全部的責(zé)任都壓到了安全員身上，但這些安全員不論是從素質(zhì)與數(shù)量上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如施工人員，所以，建立新的施工企業(yè)安全管理模式的重要內(nèi)容就是要調(diào)整施工人員與安全員之間的安全管理職責(zé)。

（二）加強建筑工人的安全培訓(xùn)與教育

對施工人員進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)，按照施工人員工作性質(zhì)、項目以及環(huán)節(jié)等方面的差異進(jìn)行安全培訓(xùn)，以此來加強施工的靈活性。想到達(dá)到這一效果，就應(yīng)該制定具體的培訓(xùn)計劃，并建起進(jìn)行全面的落實。同時，在進(jìn)行培訓(xùn)的過程當(dāng)中，還應(yīng)該對培訓(xùn)的方式進(jìn)行改進(jìn)，由于進(jìn)行施工的人員大部分都是農(nóng)民工，所以培訓(xùn)的過程中應(yīng)該保障通俗易懂，并且相對較為實用。

（三）樹立“安全第一”的思想

安全管理工作做不好，通常都是因為對安全管理工作的認(rèn)識不夠。正確認(rèn)識安全管理是現(xiàn)代安全管理要求的基礎(chǔ)。處理好經(jīng)濟(jì)效益與施工安全之間的關(guān)系。一些單位在施工時，持不在乎的態(tài)度，因小洞不補，反而造成大的事故發(fā)生。所以應(yīng)開展各種形式的安全宣傳教育活動，將施工人員的思想認(rèn)識提高，并增強其社會責(zé)任感與政治責(zé)任感。安全問題還有著重大社會影響與政治影響，如果施工安全問題解決不好，不論對單位還是對社會都會帶來負(fù)面影響。只有解決思想認(rèn)識問題，廣大施工人員才能真正樹立安全第一，安全就是效益的思想觀念，從而有效的預(yù)防事故的發(fā)生。

（四）建立并完善安全管理制度及崗位責(zé)任制度

嚴(yán)格依法將相關(guān)部門的監(jiān)管責(zé)任落實到位，按照安全生產(chǎn)條例對其嚴(yán)格執(zhí)行，加大安全監(jiān)管力度，實施并落實行業(yè)監(jiān)管指導(dǎo)與安全生產(chǎn)綜合監(jiān)管相結(jié)合的工作機制。完善安全機制，并建立安全責(zé)任制，將安全責(zé)任落實，從而實現(xiàn)建筑工程安全管理的重要保證。實行專業(yè)管理人員與項目經(jīng)理的負(fù)責(zé)制度，將利、責(zé)、權(quán)相結(jié)合的責(zé)任安全管理體系建立健全，讓負(fù)責(zé)工程的各級工作人員簽訂安全責(zé)任合同，分清管理層次，明確考核指標(biāo)，完善考核制度，形成全過程與全方位，全員參與的項目安全管理布局，將施工人員的積極性與主動性充分調(diào)動起來。

（五）及時檢查并更新安全設(shè)施

對施工的設(shè)備進(jìn)行定期的檢查與更新，是當(dāng)今我國防止建筑安全事故的重要措施。引進(jìn)國外先進(jìn)的施工機械設(shè)備，及時更新安全設(shè)施，積極采用新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備，加大安全管理投入，學(xué)習(xí)國外先進(jìn)的建筑工程安全管理經(jīng)驗，將我國工程施工中的安全事故降到最低。并且在進(jìn)行施工前還應(yīng)將安全準(zhǔn)備工作做到位，適當(dāng)增加建筑工程安全管理的資金投入，并在施工過程中注意施工安全控制與防范。

（六）加強安全管理的投入

更新相關(guān)的安全設(shè)施，積極采用新材料、新設(shè)備、新工藝、新技術(shù)，是預(yù)防建筑施工安全事故的一項有效的措施。近幾年來，為了避免建筑施工工地觸電事故，采取三相五線制以及安裝漏電保護(hù)裝置，都起到了很好的作用。淘汰軌吊、有竹跳板等設(shè)備材料，采用自升式吊車、鐵木跳板，對于高處墜落事故和預(yù)防起重事故都起到了一定的積極作用。相對于危險的工程，一般則用自動化和機械化代替手工操作，不斷完善職工作業(yè)環(huán)境條件，使建筑施工作業(yè)事故從根本上降低。

三、結(jié)語

安全管理是建筑工程項目管理的重要組成部分，做好建筑工程安全管理對建筑企業(yè)而言有著重要的意義。為此，我們必須要建立健全相關(guān)的規(guī)范制度，對施工技術(shù)和工藝進(jìn)行監(jiān)督和檢查，并要做好防范措施，從而最大程度的避免安全事故的發(fā)生，為建筑工程順利進(jìn)行提供有力的保障。

參考文獻(xiàn)

[1]葉薛強.淺析建筑工程安全隱患原因與對策[J].中國經(jīng)貿(mào),2011,(12).

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隨著社會的進(jìn)步，人們生活水平的提高，患者的維權(quán)意識在逐漸增強，做好手術(shù)室護(hù)理安全管理尤為重要；加強手術(shù)患者的安全管理，提高服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行各項核心制度，杜絕在手術(shù)室護(hù)理工作中差錯事故的發(fā)生，實現(xiàn)安全醫(yī)療，現(xiàn)就手術(shù)室護(hù)理管理中存在的、潛在的不安全因素及安全管理措施討論如下。

手術(shù)室護(hù)理工作中常見的安全隱患

能夠?qū)е率中g(shù)室發(fā)生護(hù)理缺陷甚至差錯事故的環(huán)節(jié)比較多，無論輕重，都會影響手術(shù)的進(jìn)步，甚至危急生命。

接錯患者：“三查七對”執(zhí)行不嚴(yán)格；加上患者術(shù)前注射鎮(zhèn)靜劑，會發(fā)生不正確的對答；與病房護(hù)士交接時出現(xiàn)缺陷，容易接錯患者放錯手術(shù)間。

擺手術(shù)不認(rèn)真，約束帶墊放置不合理，而發(fā)生壓瘡；約束帶過緊或肢體外展過度，時間過長而引起神經(jīng)受壓，襯墊放置不當(dāng)而影響患者呼吸、循環(huán)。

手術(shù)部位正確：因術(shù)前手術(shù)部位未標(biāo)識，未仔細(xì)校對病歷、X線片、CT、MRI結(jié)果等而導(dǎo)致手術(shù)部位的正確。

用藥、輸血正確：輸注瓶上輸注特標(biāo)簽不清，執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤，檢查不正確，導(dǎo)致用藥正確。

器械準(zhǔn)備不完善，清點有誤，準(zhǔn)備的器械與手術(shù)不相符，刀、剪、針不利性能差，結(jié)扎線不牢，吸引器管堵塞，吸引不暢。

術(shù)中儀器使用不靈：術(shù)前沒有將術(shù)中使用儀器試機，電刀接頭固定不牢，臨時發(fā)現(xiàn)故障。

不堅持原則，清點有誤：術(shù)前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后清點器械不認(rèn)真，對器械的完好性、完整性不了解，未按規(guī)定查對，導(dǎo)致異物遺留。

感染管理制度不完善：術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格，滅菌不達(dá)標(biāo)，參觀人員無序流動，沖洗傷口的鹽水瓶污染等。

電灼傷：因患者皮膚與升降臺或手術(shù)臺金屬部件直接接觸或負(fù)極板處潮濕，在使用電刀時造成電灼傷。

送驗標(biāo)本丟失：因責(zé)任心不強或查對失誤，導(dǎo)致手術(shù)病理標(biāo)本錯放、錯送或遺失。

安全隱患發(fā)生的原因

上述問題的發(fā)生原因很多，有些是綜合因素匯集，分析有：①工作責(zé)任心不夠強，沒有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理的規(guī)章制度，尤其是核心制度，一些護(hù)士工作責(zé)任心差，不認(rèn)真履行崗位職責(zé)，不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，法律意識淡薄。②綜合素質(zhì)差，業(yè)務(wù)能力低，不注重自身素質(zhì)的提高，不鉆研業(yè)務(wù)，導(dǎo)致專業(yè)技術(shù)不熟練，造成實際工作手忙腳亂。③護(hù)理文書不規(guī)范，對手術(shù)室護(hù)理記錄正確、漏記、涂改、記錄不準(zhǔn)確。④工作忙、壓力大、精力、體力透支，產(chǎn)生不良有的心理狀態(tài)和行為，影響手術(shù)的正常發(fā)揮。⑤管理不到位：手術(shù)室的管理制度形同虛設(shè)，不認(rèn)真執(zhí)行、落實，缺乏強有力的質(zhì)量監(jiān)管，使得人員渙散。

安全管理措施

加強教育，嚴(yán)格核對患者信息，做好術(shù)前訪視，術(shù)后回訪制度，術(shù)前1天由該手術(shù)巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單認(rèn)真填寫術(shù)前訪視單內(nèi)容（手術(shù)患者姓名、性別、年齡等），攜帶訪視單到該手術(shù)患者床前進(jìn)行訪視，嚴(yán)格查對，了解患者身體狀況，化驗結(jié)果，藥物過敏史，核對無誤，患者簽名，確認(rèn)，避免接錯患者，防止手術(shù)部位正確。

防止壓瘡：巡回護(hù)士擺放手術(shù)要輕，避免拖拉推拽患者，床單保持干燥平整，舒適處于功能位置，避免血液回流受阻。肢體不可過度外展，保護(hù)好壓瘡的好發(fā)部位。盡量使用凝膠墊或柔軟的海綿墊以保護(hù)。手術(shù)時間過長時，在不影響手術(shù)的情況下，對受壓部位進(jìn)行按摩，增加局部血液循環(huán)，注意保暖，降低壓瘡的風(fēng)險。

防止用藥、輸血正確：藥物應(yīng)擺放有序，標(biāo)識醒目。在搶救患者執(zhí)行口頭醫(yī)囑時需大聲復(fù)述1遍，經(jīng)麻醉醫(yī)師核對無誤后再執(zhí)行，并將藥瓶、安瓿保留血查。術(shù)中如果輸血，嚴(yán)格“三查八對”制度。輸血前要與麻醉醫(yī)師共同核對患者姓名、性別、年齡、住院號、血型、交叉配血單、血制品類別、血量、檢查血袋的完整性、有無凝塊、溶血及污染等，無誤后方可輸入。要嚴(yán)密觀察有無輸血反應(yīng)，輸血完畢，血袋冷藏保留24小時備查。

增強法律意識和自我防護(hù)意識：定期學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識及手術(shù)室各項規(guī)章制度，工作中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，嚴(yán)密觀察病情，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，主動提供手術(shù)臺上所需物品，確保患者安全，使手術(shù)者滿意。

加強理論知識、操作技能學(xué)習(xí)：積極參加自學(xué)，訂閱各類護(hù)理刊物，提高業(yè)務(wù)技能及應(yīng)急能力，做到術(shù)中主動配合，對新開展的手術(shù)，請醫(yī)生講解手術(shù)步驟，配合要點及注意事項，經(jīng)過理論實踐的結(jié)合，提高護(hù)士手術(shù)配合能力。

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關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)安全 隱患 管理措施

中圖分類號：TP393.08 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-9416（2015）09-0000-00

近些年來，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)飛速發(fā)展，給人們帶來了翻天覆地的變化，與此同時，也帶來了網(wǎng)絡(luò)信息與安全方面的問題，這些問題的存在給人們的生產(chǎn)生活帶來了一系列的問題，因此，人們就開始廣泛的關(guān)注起了計算機網(wǎng)絡(luò)安全問題。所謂的計算機安全主要包括三個方面：第一點就是如何防治病毒的入侵，第二點就是如何保護(hù)計算機的系統(tǒng)安全，第三點就是如何提高遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)的傳輸保密性。

1 計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患的概述

近些年來，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展十分迅猛，世界范圍內(nèi)的計算機網(wǎng)絡(luò)資源共享又得到了加強，但是，與之相伴的卻是很難解決的網(wǎng)絡(luò)安全問題。網(wǎng)絡(luò)一旦存在安全隱患，勢必會使網(wǎng)絡(luò)信息安全受到威脅。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境是一個開放的、公共的環(huán)境，每分鐘都有著大量的信息在流動，而這些流動的信息也就成為了不法分子的目標(biāo)。不法分子通過入侵個人用戶或者是相關(guān)企業(yè)、事業(yè)單位以及政府機關(guān)的計算機系統(tǒng)，來竊取大量的數(shù)據(jù)。網(wǎng)絡(luò)的誕生打破了傳統(tǒng)媒體對時間以及空間的限制，而網(wǎng)絡(luò)安全犯罪的“高收入、低成本”又在一定程度上刺激了與網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)的犯罪活動的增長。通常來說，也就是按照相關(guān)的經(jīng)驗和理論來說，黑客對計算機的攻擊、計算機病毒的蔓延以及拒絕服務(wù)攻擊是危急計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的罪魁禍?zhǔn)住Ｓ嬎銠C主機終端出現(xiàn)的時代，黑客攻擊就已經(jīng)出現(xiàn)了，并隨著網(wǎng)絡(luò)的不斷發(fā)展，也在逐步轉(zhuǎn)變著攻擊的形式。

2 如何防范計算機網(wǎng)絡(luò)安全問題

從技術(shù)上來說，計算機網(wǎng)絡(luò)安全的解決應(yīng)當(dāng)由多個安全組件對計算機網(wǎng)絡(luò)安全進(jìn)行防護(hù)，如果僅僅采用一個安全組件，那么是很難對計算機網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全防護(hù)的，即使能夠進(jìn)行防護(hù)，防護(hù)的也并不徹底。因此，我們應(yīng)當(dāng)采用綜合的網(wǎng)絡(luò)安全手段，以實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)真正的“安全”。現(xiàn)階段，大家普遍應(yīng)用的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段主要包括以下幾個方面，例如數(shù)據(jù)加密技術(shù)、云查殺技術(shù)以及防病毒技術(shù)等等。

3 網(wǎng)絡(luò)防火墻

作為一種隔離控制技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)防火墻其實就是一種具有預(yù)定意義的網(wǎng)絡(luò)安全策略，通過內(nèi)外網(wǎng)通信的方式，能夠?qū)崿F(xiàn)對訪問實行強制控制。通常情況下，我們應(yīng)用的防火墻技術(shù)主要分為以下幾種狀態(tài)檢測技術(shù)、包過濾技術(shù)以及應(yīng)用網(wǎng)關(guān)技術(shù)，下面筆者就對這三種技術(shù)做一個系統(tǒng)的闡述。首先是狀態(tài)檢測技術(shù)，這種技術(shù)是依據(jù)數(shù)據(jù)包的目標(biāo)地址、源地址以及數(shù)據(jù)包所用的端口來確定該類數(shù)據(jù)包是否被允許通過，它是以以一種狀態(tài)檢測機制為基礎(chǔ)的狀態(tài)檢測技術(shù)，能夠?qū)⑺袑儆谕贿B接的包作為一個整體的數(shù)據(jù)流進(jìn)行看待。其次，包過濾技術(shù)，這種技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)層中能夠?qū)崿F(xiàn)對數(shù)據(jù)包進(jìn)行有選擇的通過，根據(jù)系統(tǒng)之前就已經(jīng)設(shè)定好的相關(guān)的過濾邏輯，對每一個數(shù)據(jù)包進(jìn)行細(xì)致的檢查，構(gòu)成相應(yīng)的數(shù)據(jù)連接狀態(tài)表，能夠?qū)崿F(xiàn)規(guī)則表與狀態(tài)表的有機的、共同的配合，并識別每一個連接的狀態(tài)因素，將現(xiàn)行的包過濾防火墻與傳統(tǒng)防火墻相比，我們發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)行的技術(shù)的安全性和靈活性更好。最后，是應(yīng)用網(wǎng)關(guān)技術(shù)，該技術(shù)主要實現(xiàn)在應(yīng)用層，它能夠使一個進(jìn)行特殊運行的軟件工作站來對網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行保護(hù)，這樣做的主要目的就是能夠?qū)⒕W(wǎng)絡(luò)中的一些具體的細(xì)節(jié)隱藏起來，以保護(hù)其中的重要數(shù)據(jù)。

4 數(shù)據(jù)加密技術(shù)

數(shù)據(jù)加密技術(shù)能夠靈活的控制用戶的訪問量，正因如此，它能夠更加適用于各種開放式的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，之所以要對網(wǎng)絡(luò)用戶實現(xiàn)授權(quán)訪問，其最主要的目的就是為了保護(hù)網(wǎng)絡(luò)用戶的靜態(tài)信息，在系統(tǒng)中實現(xiàn)以系統(tǒng)級別的支持平臺為手段的訪問。之所以對數(shù)據(jù)進(jìn)行加密，最主要的原因就是為了能夠保護(hù)網(wǎng)絡(luò)用戶的動態(tài)信息。通常情況下，對于動態(tài)數(shù)據(jù)的攻擊主要分為兩個部分，這兩個部分分別是被動攻擊以及主動攻擊兩部分，對于動態(tài)數(shù)據(jù)的主動攻擊，我們一般是不能夠避免的，但是我們能夠做到對其進(jìn)行預(yù)防檢測。值得注意的是，通常被動攻擊是很難甚至是無法被檢測的，因此，為了能夠有效的抵抗被動攻擊，我們應(yīng)當(dāng)做到對數(shù)據(jù)進(jìn)行加密。

5 建設(shè)安全管理隊伍

大家都知道，想要實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的絕對安全那是不可能的，我們只有在日常生活中不斷的減少網(wǎng)絡(luò)攻擊，降低網(wǎng)絡(luò)安全隱患，想要達(dá)成這一目標(biāo)，我們應(yīng)當(dāng)建立一套安全地、系統(tǒng)的、科學(xué)的安全管理體制，只有這樣，才能夠保障計算機網(wǎng)絡(luò)能夠?qū)崿F(xiàn)安全的運行，與此同時，參加到網(wǎng)絡(luò)管理的相關(guān)工作人員以及廣大的網(wǎng)絡(luò)用戶都應(yīng)當(dāng)做到共同努力，運用一些殺毒軟件或是其他一些技術(shù)工具，盡可能的將網(wǎng)絡(luò)安全的危害降到最低。對于那些網(wǎng)絡(luò)非法行為，我們應(yīng)當(dāng)堅決抵制，一起對付，將這些網(wǎng)絡(luò)非法行為扼殺在搖籃當(dāng)中。還要不斷的加強管理計算機網(wǎng)絡(luò)，加強建設(shè)網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)，利用多媒體等技術(shù)，力求使廣大的使用者能夠樹立安全意識，應(yīng)當(dāng)值得注意的事情是，網(wǎng)絡(luò)用戶使用的網(wǎng)絡(luò)地址俗稱叫IP地址，它也是網(wǎng)絡(luò)安全的一個非常重要的組成部分，只有統(tǒng)一的對網(wǎng)絡(luò)地址進(jìn)行管理和分配，才能夠?qū)W(wǎng)絡(luò)安全實現(xiàn)科學(xué)的、有效的保護(hù)。

6 結(jié)語

總而言之，網(wǎng)絡(luò)安全問題是一個與我們廣大用戶息息相關(guān)的一個綜合性的問題。一種技術(shù)職能只能解決一個問題，如果想要實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全，就必須建立一個具有特色的、科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)安全機制，當(dāng)然，機制的建立需要國家的政策和法律法規(guī)的大力支持。作為一個矛盾的統(tǒng)一體，安全與反安全之間的矛盾也在一定的攀升，我國安全產(chǎn)業(yè)也必將是一個不斷發(fā)展的產(chǎn)業(yè)。

參考文獻(xiàn)

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篇6

【關(guān)鍵詞】脊髓損傷病人 護(hù)理安全隱患 防范措施

隨著社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展以及自然災(zāi)害的頻發(fā)，特別是汶川大地震后，康復(fù)科住院病人中脊髓損傷病人所占的比重越來越大，以我科為例開放床位數(shù)90張，脊髓損傷病人總數(shù)占住院病人總數(shù)的比例高達(dá)16%-25%。脊髓損傷是指由于外界直接或間接因素導(dǎo)致脊髓損傷，在損害的相應(yīng)節(jié)段出現(xiàn)各種運動、感覺和括約肌功能障礙，肌張力異常及病理反射等的相應(yīng)改變。脊髓損傷病人住院時間長，致殘率高，并發(fā)癥多，易發(fā)生意外，任何疏忽均可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，給患者和醫(yī)院帶來損失。因此探討容易出現(xiàn)意外的安全隱患，并制定相應(yīng)的防范措施，對避免意外發(fā)生具有重要的現(xiàn)實意義。現(xiàn)將脊髓損傷病人康復(fù)期護(hù)理安全隱患及防范措施總結(jié)如下：

1 主要護(hù)理安全隱患及原因分析

1.1 壓瘡

脊髓損傷后病人出現(xiàn)截癱、四肢癱瘓，雙下肢感覺、運動功能障礙或雙上肢合并雙下肢感覺、運動功能障礙，不能自主更換臥位；此外尿失禁；輪椅以及矯形器使用不當(dāng)；營養(yǎng)攝入不足等。這些均成為引發(fā)壓瘡的高危因素。

1.2 跌倒、墜床

脊髓損傷后病人雙下肢無力，肢體癱瘓，步態(tài)不穩(wěn)；長期臥床引發(fā)性低血壓；輔助器使用不當(dāng)；未使用床欄；鞋底不防滑；地面濕滑；環(huán)境光線不足；一部分病員自尊心強不愿接受護(hù)士和家屬的幫助等。這些均成為引發(fā)跌倒和墜床的高危因素。

1.3 燙傷

脊髓損傷的病人由于疾病的影響，存在感覺障礙，對痛、溫覺不敏感，加上護(hù)士健康教育落實不到位，病員及家屬未引起重視，未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程等，病員極易發(fā)生燙傷。

1.4 自殘、自殺

脊髓損傷病人較患病前生活經(jīng)歷了較大的變故，患者往往不能接受癱瘓的事實，不能忍受疾病的痛苦而出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，如不及時發(fā)現(xiàn)，及時疏導(dǎo)。可出現(xiàn)自殘、自殺的傾向或行為。

1.5 院內(nèi)感染

脊髓損傷病人由于長期臥床，活動量減少，極易引發(fā)肺部感染，特別是老人、小孩；有基礎(chǔ)疾病的患者。部分尿儲留的患者由于需要長期留置尿管或行間歇導(dǎo)尿，增加了泌尿系統(tǒng)感染的機會。此外不合理的使用抗生素，未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生要求，均可能導(dǎo)致醫(yī)院感染。

1.6 嗆咳、誤吸

第二胸椎以上脊髓損傷的患者由于損傷位置高，影響了患者的吞咽功能，咳嗽反射減弱，極易發(fā)生嗆咳和誤吸。

2 防范措施

2.1 壓瘡的預(yù)防

2.1.1 對新入院的脊髓損傷患者均發(fā)放預(yù)防壓瘡的宣傳冊，行壓瘡健康教育，行Braden評分，當(dāng)評分≤12分時，病員則屬高危患者，應(yīng)懸掛小心壓瘡的警示牌于床旁，并上報護(hù)理部，定期監(jiān)控。

2.1.2 護(hù)士在工作中做到“六勤”：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換，并注意交接班。

2.1.3 定時翻身，使用矯形器時應(yīng)墊襯墊，并定時松解，避免局部組織長期受壓，必要時可行氣壓治療，骨隆突處給予減壓貼或透明貼保護(hù)；避免摩擦力和剪切力的作用；保持患者皮膚和床單位清潔和干燥；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，每日行主動或被動的全范圍關(guān)節(jié)運動練習(xí)，以維持關(guān)節(jié)的活動性和肌肉張力；增進(jìn)全身營養(yǎng)，指導(dǎo)患者進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素的飲食。

2.2 墜床、跌倒的預(yù)防

2.2.1 對新入院的脊髓損傷患者均發(fā)放預(yù)防跌倒的宣傳冊，行跌倒安全知識宣教，按美國Morse量表進(jìn)行評分，當(dāng)?shù)梅郑?5分時，病員則屬高危患者，應(yīng)懸掛小心跌倒的警示牌于床旁，同時上報護(hù)理部，定期監(jiān)控。

2.2.2 指導(dǎo)患者康復(fù)鍛煉時正確使用輪椅、拐杖、助行器，避免獨自鍛煉、過度鍛煉，變化時動作宜慢。

2.2.3 為患者提供光線充足的環(huán)境，保持地面干燥，避免濕滑，清除病房和廁所中的各種障礙物，夜間睡覺時使用床欄，穿大小合適、舒適、防滑的軟底鞋。

2.3 燙傷的預(yù)防

2.3.1 向病員及家屬介紹預(yù)防燙傷的知識，使用熱水袋時應(yīng)避免直接接觸皮膚，熱水袋外面要加套布袋或用毛巾之類的東西包裹，適宜的水溫為60℃-70℃，感覺功能障礙的患者水溫不可超過50℃，加強巡視并做好交接班。

2.3.2 開水房專人管理，開水瓶妥善放置，行動不便的患者避免自行到開水房打水。

2.3.3 使用電磁波譜治療器（TDP）時做好宣教，烤燈高度為30CM為宜，告知病員和家屬勿自行調(diào)節(jié)高度，同時護(hù)士應(yīng)加強巡視。

2.4 自殘、自殺的預(yù)防

2.4.1 評估患者的心理狀況，有自殘、自殺傾向的患者24小時留陪伴，護(hù)士班班交接，加強巡視。

2.4.2 理解、關(guān)心、同情病人，耐心傾聽病人的訴說，豐富病人住院期間的生活，如科室可提供書籍、報刊、雜志等，鼓勵病人多與病友交流，給病人推薦康復(fù)效果佳、態(tài)度積極的病友認(rèn)識，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.4.3 護(hù)士應(yīng)加強心理學(xué)和人際交往學(xué)知識的學(xué)習(xí)，并把這些知識合理的運用到病人身上。

2.5 院內(nèi)感染的預(yù)防

2.5.1 長期臥床的患者，應(yīng)落實好晨、晚間護(hù)理，經(jīng)常為患者拍背，預(yù)防肺部感染，每日行尿管護(hù)理，嚴(yán)格在無菌技術(shù)下行導(dǎo)尿術(shù)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握洗手的指征，嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法，同時不斷加強醫(yī)院感染知識的學(xué)習(xí)。

2.5.2 合理使用抗生素，增進(jìn)全身營養(yǎng)，提高抗感染的能力。

2.6 嗆咳、誤吸的預(yù)防

2.6.1第二胸椎脊髓以上受傷的患者由于存在吞咽障礙，飲食的選擇應(yīng)以半流質(zhì)為宜，飲食宜軟、爛，呈糊狀或凍狀，少量多餐，并減慢進(jìn)餐的速度。

2.6.2 加強吞咽功能的訓(xùn)練，加強舌和咀嚼肌的按摩和運動，指導(dǎo)行伸舌、屏氣、吹起的訓(xùn)練，以提高咽下反射的靈活性。

總之，護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量管理工作的重要組成部分，加強護(hù)理安全管理工作不僅可以提高護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)士的風(fēng)險意識，還能減少護(hù)理不良事件和差錯事故的發(fā)生，保障病人的就醫(yī)安全。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]周立寧. 營造安全文化防范護(hù)理差錯[J]. 中華護(hù)理雜志，2004，（39）3:192-193.

篇7

【關(guān)鍵詞】監(jiān)測預(yù)警；排查；分類；成效

我礦積極吸取全國煤礦重特大事故教訓(xùn)，努力做到“關(guān)口前移，超前預(yù)防”，橫河煤礦開展了礦、區(qū)隊、班組、崗位個人四級安全隱患排查治理工作，取得了較好的效果。

一、建立重大危險源監(jiān)控預(yù)警系統(tǒng)的研究與實踐

1、建立嚴(yán)密的責(zé)任體系全礦自上而下建立了安全隱患排查治理工作責(zé)任體系，環(huán)環(huán)相扣，一級對一級負(fù)責(zé)，一級監(jiān)督一級，目的是將安全管理的壓力層層傳遞。礦長是本礦安全隱患排查治理第一責(zé)任人，對全礦安全隱患排查治理工作負(fù)責(zé)；橫河煤礦成立了以礦長為總負(fù)責(zé)人的安全隱患排查治理機構(gòu)，下設(shè)隱患治理辦公室，辦公室設(shè)在安監(jiān)站，負(fù)責(zé)全礦安全隱患排查治理全礦的調(diào)度檢查，納入日常安全管理中。

2、安全隱患排查治理遵守的原則：橫河煤礦安全隱患排查治理遵循“三全”和“三到位”的原則，“三全”即安全隱患排查要做到“全員、全方位、全過程”，范圍要涵蓋煤礦生產(chǎn)的所有環(huán)節(jié)、所有過程和所有人員，避免出現(xiàn)安全管理的死角和盲點。“三到位”即安全隱患治理要安全技術(shù)措施、安全保證措施、強制執(zhí)行措施三到位，避免在隱患治理過程中再發(fā)生事故。

3、安全隱患排查規(guī)范化操作流程

3.1 安全隱患排查及信息上報各工種崗位人員和班組每班堅持對本作業(yè)范圍安全隱患進(jìn)行排查，并匯總到當(dāng)班班長，煤礦各生產(chǎn)區(qū)隊每天把排查結(jié)果報告礦安監(jiān)站；煤礦除由總工程師組織召開各專業(yè)隱患分析排查會外，每月2號、18號礦還定期組織井上、下安全隱患現(xiàn)場排查，并根據(jù)上級要求和井下現(xiàn)場實際情況隨時組織專項安全隱患排查。

3.1.1 現(xiàn)場工種崗位隱患排查工種崗位隱患排查是隱患排查的基礎(chǔ)，各區(qū)隊層層建立和完善隱患排查治理網(wǎng)絡(luò)，并責(zé)任到人，從上到下，形成全員、全方位、全過程控制的隱患排查機制，把超前防范滲透于安全生產(chǎn)的動態(tài)全過程。（1）班前風(fēng)險評估是根據(jù)進(jìn)入作業(yè)狀態(tài)前當(dāng)班的工作任務(wù)、作業(yè)環(huán)境、設(shè)備設(shè)施、所使用的工器具、個人技能、個人防護(hù)、個人精神面貌等，評定作業(yè)過程中存在的風(fēng)險。（2）現(xiàn)場各工種崗位人員在接班時及當(dāng)班生產(chǎn)過程中，必須認(rèn)真按本崗位操作標(biāo)準(zhǔn)對各自崗位職責(zé)范圍內(nèi)生產(chǎn)過程中的事故隱患進(jìn)行認(rèn)真分析和排查，并及時將排查出的事故隱患填寫在現(xiàn)場隱患排查單上。

3.1.2 區(qū)隊（廠、公司）日隱患排查煤礦各區(qū)隊（廠、公司）將本區(qū)隊班組及個人隱患排查及治理情況在當(dāng)日的安全生產(chǎn)例會上進(jìn)行匯報，未治理完畢或本區(qū)隊無法單獨治理的隱患，匯報礦安全生產(chǎn)副礦長，由安全生產(chǎn)副礦長負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)治理，分管專業(yè)口負(fù)責(zé)組織制定整改措施。

3.1.3 各專業(yè)隱患排查每周六前進(jìn)行，由礦專業(yè)分管人員負(fù)責(zé)召集相關(guān)的區(qū)隊（廠、公司），針對本專業(yè)的現(xiàn)場認(rèn)真排查一次事故隱患，并建立好隱患排查臺帳。對排查出的A、B、C級隱患確認(rèn)后，每周的最后一天上報安監(jiān)處。

3.2 煤礦安全隱患的分類及認(rèn)定煤礦安全隱患分為頂板、機電、運輸、地測防治水、通風(fēng)、其它等7類，按照隱患的嚴(yán)重程度及處理的難度分為A、B、C3個級別。

3.3 煤礦“三違”行為、單崗人員及流動作業(yè)人員的管理

3.3.1 煤礦“三違”行為是造成煤礦安全事故的主要根源之一，應(yīng)作為行為隱患納入安全隱患排查治理的工作范圍，并研究分析其分布規(guī)律，采取有效措施加強治理力度，從而逐步消除直至杜絕煤礦“三違”現(xiàn)象的發(fā)生。

3.3.2 煤礦單崗人員和流動作業(yè)人員向來是煤礦安全生產(chǎn)管理的薄弱環(huán)節(jié)，要求區(qū)隊跟班副職必須加強對單崗人員和流動作業(yè)人員的管理，規(guī)定了每班必須進(jìn)行巡查，并對其安全作業(yè)程度進(jìn)行評價頂級。通過此項措施，使煤礦零星安全事故的發(fā)生得到了有力遏制。

二、煤礦安全隱患的排查治理

1、凡是在安全隱患排查中發(fā)現(xiàn)存在A、B、C級安全隱患的，根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定必須進(jìn)行停產(chǎn)治理；發(fā)現(xiàn)一般安全隱患或輕微安全隱患能夠現(xiàn)場解決的，必須進(jìn)行現(xiàn)場治理，當(dāng)班解決，對于治理時間長、治理難度較大的安全隱患，按照“六落實”制度處理，即落實項目、落實措施、落實資金、落實設(shè)備材料、落實安全責(zé)任人、落實時間限期治理。

2、隱患整改情況的驗收復(fù)查（1）各工種崗位及各級管理人員現(xiàn)場查處并填寫在《現(xiàn)場隱患排查記錄本》上的一般隱患、輕微隱患，由當(dāng)班班長進(jìn)行初步復(fù)查，由三八制安監(jiān)員對其整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。（2）礦領(lǐng)導(dǎo)、各業(yè)務(wù)科室現(xiàn)場查處的C級及以上隱患以及各業(yè)務(wù)科室按專業(yè)上報的A、B級隱患，其整改情況由各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行復(fù)查，并做好隱患整改復(fù)查記錄，復(fù)查結(jié)果及時報安監(jiān)處，由安監(jiān)處處長進(jìn)行監(jiān)督檢查。

三、多級責(zé)任追究體系的建立與實施

1、“前追后糾”體制。為使安全隱患排查治理制度落到實處，引入了“前追后糾”體制。“前追”是指：如果下一級管理人員在某作業(yè)區(qū)域發(fā)現(xiàn)了某一隱患，而上一級管理人員在該作業(yè)區(qū)域、同一班次沒有發(fā)現(xiàn)這一隱患，要對其追究安全責(zé)任。“后糾”是指：某作業(yè)區(qū)域因為隱患沒能被排查發(fā)現(xiàn)且及時治理而發(fā)生安全事故的，對事故前兩天到過該作業(yè)區(qū)域的安全生產(chǎn)管理人員進(jìn)行安全責(zé)任追究。這樣，一級監(jiān)督一級，一級追究一級，增強了各級生產(chǎn)管理人員的安全責(zé)任感，使隱患排查、治理的安全管理壓力得到了層層傳遞。

2、隱患產(chǎn)生的根源追究制。隱患是在煤礦生產(chǎn)的動態(tài)過程中產(chǎn)生的，將煤礦隱患劃分為自然隱患和人為隱患兩類，對自然隱患的產(chǎn)生根源不予追究，對人為產(chǎn)生的隱患，必須按照精細(xì)化管理的要求，排查出隱患是在哪一個工序、環(huán)節(jié)、班次發(fā)生的，哪一個人造成的，查出其直接責(zé)任者。

四、安全信息的公示和警示系統(tǒng)的預(yù)警在煤礦安全隱患排查治理過程中重要性

安全隱患信息的傳遞和反饋非常重要，必須對安全隱患的信息進(jìn)行科學(xué)管理，并保證其正常流動。根據(jù)國家法律法規(guī)以及集團(tuán)公司制度中對安全隱患排查治理的要求，我礦充分利用了《煤礦安全質(zhì)量動態(tài)考核評價管理系統(tǒng)》，各生產(chǎn)區(qū)隊每天把隱患排查和治理情況上網(wǎng)公布，安監(jiān)處對各單位隱患整改復(fù)查驗收情況反饋給相關(guān)區(qū)隊，并在井口等候室大屏幕上予以公布，《煤礦安全質(zhì)量動態(tài)考核評價管理系統(tǒng)》的應(yīng)用對安全隱患排查治理起到了積極的促進(jìn)作用，各級安全生產(chǎn)管理人員能夠更方便地了解到現(xiàn)場存在的安全隱患信息以及安全隱患的治理進(jìn)度，實現(xiàn)了安全隱患信息的快速傳遞、匯報和反饋，為各級領(lǐng)導(dǎo)和安全生產(chǎn)管理人員全面掌握各類安全隱患發(fā)生的基本規(guī)律，制定相應(yīng)的對策和防治措施提供了便捷的操作平臺。

篇8

關(guān)鍵字：建筑工程、施工、安全隱患、預(yù)防措施

建筑行業(yè)在我國國民經(jīng)濟(jì)中的作用和地位變得異常重要，但是近些年來，隨著建筑工程的大規(guī)模發(fā)展，安全問題也愈發(fā)嚴(yán)重的顯現(xiàn)出來。由于行業(yè)的特點、工人的素質(zhì)和管理的難度等原因，以及文化觀念、社會發(fā)展水平等社會現(xiàn)實，建筑工程施工安全形勢比較嚴(yán)峻，使得建筑行業(yè)成為一個高危的行業(yè)。

但是由于建筑行業(yè)的管理工作不到位，特別是安全管理工作的疏忽，造成對施工區(qū)域中的危險源、安全隱患排查不到位，各種安全事故頻繁出現(xiàn)。這就要求我們在施工過程中，要及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，對一些危險源進(jìn)行必要的控制，從而減少施工現(xiàn)場的安全事故的發(fā)生，為建筑工程安全、文明的施工做鋪墊，最終完成工程項目的各項目標(biāo)。

1 建筑工程施工中常見的安全隱患

所謂的安全隱患，就是指生產(chǎn)經(jīng)營單位違反安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、安全生產(chǎn)管理制度的規(guī)定，或者其他因素在生產(chǎn)經(jīng)營活動中存在的可能導(dǎo)致不安全事件或者事故發(fā)生的物的不安全狀態(tài)、人的不安全行為、生產(chǎn)環(huán)境的不良和生產(chǎn)工藝、管理上的缺陷。

而具體到建筑工程施工中，安全隱患主要是能導(dǎo)致安全事故的設(shè)備、物體、人的行為、管理問題等。因此，要想消除安全隱患，必須找出造成這些安全隱患的危險源，對可能早造成安全隱患的危險源采取措施，減少或者杜絕安全事故的發(fā)生。

危險源是施工過程中存在的各種可能導(dǎo)致安全事故的物質(zhì)或行為，它存在于特定的施工環(huán)境和施工區(qū)域中，不同的施工現(xiàn)場存在的危險源還有所不同。建筑工程施工現(xiàn)場的各種危險源，可能造成安全隱患并出現(xiàn)安全事故可以分為以下幾類：

圖1.1 事故危害類型

建筑工程施工過程中常見的危險源引起的安全事故類型如圖1.1所示，其中比較常發(fā)生的就是高空墜物、觸電、物體打擊、機具傷害和坍塌事故幾種危險。從圖中可以看出，不同的危險源存在的安全隱患不同，可能產(chǎn)生的安全事故也不一樣，因此就需要在建筑工程施工中，結(jié)合施工的實際情況，及時發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場的安全隱患，并采取相應(yīng)的處治措施。

2 建筑工程施工安全隱患產(chǎn)生的原因

2.1 管理人員安全意識淡薄

我國當(dāng)前的建筑工程安全管理工作出現(xiàn)問題，根源是管理意識薄弱，參與管理的部門和人員對安全管理的重要性的認(rèn)識不夠。一些工程項目人員依然把工程質(zhì)量放在第一位，但是忽略了安全、文明施工，為了工程項目利益而不惜犧牲一些安全保障，沒有把安全、文明施工和質(zhì)量同等考慮。

2.2 安全管理體制不完善

由于參與安全管理主體相對較多，這就更要求有相對健全的安全管理體制，不僅要有功能齊全的工程項目管理部門和機構(gòu)，還要有數(shù)量合理、經(jīng)驗豐富的工程管理人員，只有這樣，才能滿足建筑工程管理的基本要求。但是在大部分的建筑工程項目中，為了相對明顯的經(jīng)濟(jì)利益，各項目主體盡可能的合并管理部門、消減管理人員，這就造成安全管理體制不健全，管理人員不充足，責(zé)任落實不到位，在施工過程中對工程的安全管理就容易出現(xiàn)漏洞，給工程項目安全帶來了隱患。

2.3 安全保護(hù)措施不到位

在工程項目施工現(xiàn)場，一些常見的危險源沒有采取有效的措施進(jìn)行防護(hù)，對安全隱患不太重視。比如夜間施工不開施工警示燈，高空作業(yè)時沒有設(shè)置防護(hù)網(wǎng)等，這都會留下一些安全隱患。

2.4 施工人員的素質(zhì)較低

因為建筑工程的施工人員都是一些農(nóng)民或者教育程度相對較低的人員，大部分沒有經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)和教育，在施工過程中，對于一些質(zhì)量問題、安全問題重視不夠。這就要求工程管理人員加強自身管理意識，切實履行管理職責(zé)，對施工各程序嚴(yán)格把關(guān)。

2.5安全監(jiān)管不到位

雖然我國頒布了一系列的法律法規(guī)來對建筑工程項目進(jìn)行監(jiān)管，但是，在工程的進(jìn)行工程中，由于施工安全監(jiān)督和控制的參與單位比較多，加上政府相關(guān)部門的或者違反相應(yīng)的規(guī)定，沒有按照相應(yīng)的程序進(jìn)行工程安全監(jiān)督檢查，從而讓施工單位有了可乘之機，偷工減料、以次充好、私自更改圖紙等現(xiàn)象普遍發(fā)生。

3 預(yù)防工程施工安全隱患的原則

3.1 預(yù)防控制安全隱患的一般原則

首先在消除或者減少危險的前提下，有一個科學(xué)、合理的安全管理系統(tǒng)。其次，要堅持預(yù)防為主的原則，配合有效的控制措施，使預(yù)防和控制有效的結(jié)合起來。最后，對于可以能出現(xiàn)危險的安全隱患要實時跟蹤，直到危險消除為止。

3.2 預(yù)防控制安全隱患的事故預(yù)防原則

明確“事故可以預(yù)防”這一原則，分析事故發(fā)生的原因和過程，從而研究應(yīng)對措施。在事故發(fā)生前要積極的進(jìn)行預(yù)防，全面檢查施工現(xiàn)場，將可能導(dǎo)致事故的隱患消除，防患于未然，避免可能可能出現(xiàn)的事故對工程帶來的損失。一旦發(fā)生事故，要有勇于面對的精神，及時采取恰當(dāng)?shù)拇胧苊馐鹿蕮p失的擴(kuò)大化。

3.3 應(yīng)急安全技術(shù)和管理措施

即使我們在工程安全隱患的預(yù)防和控制方面做的工作很充分，但是不可避免會出現(xiàn)一些疏忽和漏洞，這就要求我們在事故發(fā)生前制定相應(yīng)的應(yīng)急處理措施，并在管理方面做足文章，使安全事故的損失降至最低化。

4 預(yù)防工程施工安全隱患的措施

4.1 加強施工安全教育培訓(xùn)

一方面要對工程安全管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，首先使管理人員明白施工安全的重要性，這樣才能在安全管理中更有效果。另一方面，要加強對施工參與人員的教育，采用多種形式的教育方式，使施工人員明白施工中安全的重要性。因為，工程項目最終是要由施工人員完成的，如何避免安全事故的發(fā)生，工人在其中起著十分重要的作用。

4.2 完善安全施工制度建設(shè)

應(yīng)有完善的安全施工制度，在施工中應(yīng)建立權(quán)責(zé)分配制度、責(zé)任保險制度和業(yè)績評估制度等制度，通過建立系統(tǒng)的制度，加強安全施工的基礎(chǔ)工作，將責(zé)任落實到相關(guān)管理人員，建立和完善關(guān)于安全責(zé)任的保險制度，大力推廣安全生產(chǎn)責(zé)任保險、公眾責(zé)任保險等安全險種，也應(yīng)借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗，將安全業(yè)績評估制度的建立與國內(nèi)建筑安全的實踐相結(jié)合，建立起符合國情的安全業(yè)績評估制度，并使其在執(zhí)行中得到強化。

4.3 保證施工安全監(jiān)管力度

政府作為建筑工程的監(jiān)管部門，有義務(wù)對工程項目的施工安全情況進(jìn)行監(jiān)督，保證工程安全生產(chǎn)，為人民群眾的生命財產(chǎn)安全負(fù)責(zé)。在工程建設(shè)過程中，政府一定要嚴(yán)查工程建設(shè)手續(xù)，對于手續(xù)不全的施工單位，嚴(yán)禁開工建設(shè)。同時，監(jiān)管部門對設(shè)計圖紙也要嚴(yán)格審核，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，直到問題解決才能開工建設(shè)。

4.4 加強對施工過程控制

加強施工過程控制，主要是對施工中環(huán)境、材料、機械設(shè)備、技術(shù)等因素進(jìn)行控制。施工現(xiàn)場要盡可能的科學(xué)布局，對施工周圍的環(huán)境時刻監(jiān)控。同時嚴(yán)把材料質(zhì)量關(guān)，避免因為材料質(zhì)量問題出現(xiàn)的安全隱患。同樣，作為施工中的必要工具，機械設(shè)備的安全問題也要格外重視，操作人員必須進(jìn)行培訓(xùn)合格才能上崗。并且嚴(yán)格要求施工工藝，采用成熟的施工工藝。

5 結(jié)語

建筑工程施工過程中，安全隱患會在很多地方表現(xiàn)出來，這就要求工程參與人員通過科學(xué)的手段及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，將危險遏制在源頭，避免安全事故的發(fā)生，提高工程施工的安全性。

參考文獻(xiàn)

[1] 泛華建設(shè)集團(tuán).建筑工程施工項目管理指南[M].北京：中國建材工業(yè)出版社，2007.

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關(guān)鍵詞：工程承包 安全隱患 防范策略

中圖分類號：TU 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-914x（2014）08-01-01

現(xiàn)階段，我國正處在工程建設(shè)的高峰時期，工程建設(shè)規(guī)模不斷擴(kuò)大，任務(wù)量也在不斷地加劇，工程難度多較為復(fù)雜，因此工程承包的安全隱患也在逐漸增多并且非常復(fù)雜，能否對承包工程面臨的安全隱患進(jìn)行有效地防范，是目前面臨的重要問題。

一、承包工程安全隱患產(chǎn)生的原因

承包工程的生產(chǎn)活動具有其自身的特點，它的產(chǎn)品相對固定，體積都較為龐大，一般施工的持續(xù)時間都比較長，絕大多數(shù)都是露天進(jìn)行作業(yè)。承包工程的施工流動性比較大，工人的整體素質(zhì)不是很高，作業(yè)形式多為手工作業(yè)，屬于體力勞動范圍。同時，承包工程的產(chǎn)品種類多樣，需要的工藝也各不相同，施工作業(yè)的現(xiàn)場多不是很寬敞，施工條件較差。這些特點決定了在承包工程中，安全生產(chǎn)受生產(chǎn)條件的限制很多，安全隱患比較容易產(chǎn)生，很多作業(yè)人員的安全無法得到保護(hù)，很容易產(chǎn)生安全事故。

二、如何分析承包工程中的安全隱患原因

在一項工程中，造成安全隱患產(chǎn)生的原因很多，安全事故的發(fā)生也可能是很多原因共同所致，如何找出安全隱患產(chǎn)生的原因，也是我們關(guān)注的一個問題，在承包工程中，要想找出安全隱患產(chǎn)生的原因，主要從以下幾個方面進(jìn)行：

1、進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。排查安全隱患的第一個步驟就是要到作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查研究，認(rèn)真排查并做好記錄。做到充分了解施工現(xiàn)場具體情況，掌握能夠引發(fā)安全事故的不安全因素。

2、收集資料。對與承包工程施工安全有關(guān)的全部資料進(jìn)行收集、整理。

3、查找原因。通過調(diào)查和對資料的查閱，找出施工現(xiàn)象能夠引起安全隱患的因素。

4、分析原因。對查找出來影響工程施工安全的因素進(jìn)行深入的剖析，找出最重要影響安全的因素。

5、論證原因。對分析出來的最重要原因進(jìn)行理論上的計算，論證其是否能夠引起安全事故。必要時需要咨詢相關(guān)專家進(jìn)行排查，聽取專家意見。

三、工程承包中安全隱患的處理程序

在工程施工的過程中，如若發(fā)現(xiàn)存在安全隱患問題，工程承包負(fù)責(zé)人需按照如下程序和步驟進(jìn)行處理：

1、對于發(fā)現(xiàn)的安全隱患，作為工程承包的負(fù)責(zé)人要能夠區(qū)別問題的根本性質(zhì)，即該問題是經(jīng)常發(fā)生、經(jīng)常出現(xiàn)而不能得到解決的問題，還是首次發(fā)現(xiàn)的新的安全隱患。

2、工程承包的負(fù)責(zé)人要對安全隱患排查中發(fā)現(xiàn)的問題立即向安全相關(guān)責(zé)任部分發(fā)出安全隱患整改通知書，相關(guān)部門要立刻對安全隱患產(chǎn)生的具體原因進(jìn)行分析，進(jìn)行整改并制定有效的預(yù)防隱患再次發(fā)生的具體措施，這些措施需形成書面文件經(jīng)負(fù)責(zé)人審批后實施。

3、安全檢查人員在對現(xiàn)場施工作業(yè)進(jìn)行檢查時，如發(fā)現(xiàn)指揮以及作業(yè)上不按規(guī)章進(jìn)行操作的違章現(xiàn)象，須根據(jù)具體情況責(zé)令當(dāng)事人限期或立即整改。

4、安全檢查人員同時要負(fù)責(zé)對于發(fā)現(xiàn)問題糾正、整改情況以及安全措施的制定情況進(jìn)行跟蹤，保證安全隱患問題整改落實到實處。

承包工程的安全工程師需按照如下程序和步驟進(jìn)行處理：

在工程中發(fā)現(xiàn)安全隱患之后，工程的安全工程師需要能夠第一時間判斷出該隱患對工程安全的危害程度，確定安全隱患存在之后，向施工單位發(fā)出《整改通知單》，責(zé)令其對隱患進(jìn)行整改，施工單位在制定出整改方案后，需要按要求填寫《整改通知回復(fù)單》，并報安全工程師進(jìn)行審核，經(jīng)過審核后，施工單位便可進(jìn)行整改，整改工作完成后需對結(jié)果進(jìn)行再次檢查和驗收。

如果安全工程師在確定隱患為重大問題，有權(quán)向施工單位下發(fā)《工程暫停令》，責(zé)令其停止施工并要求其做好相應(yīng)的安全防護(hù)措施并提出整改方案報安全工程師，同時向建設(shè)單位報告相關(guān)情況。安全工程師對施工單位報上來的整改方案具有審核的責(zé)任，待審核通過后，施工單位進(jìn)行整改處理，同時要對處理結(jié)果進(jìn)行再次的檢查和驗收，合格后方可恢復(fù)施工。

四、承包工程安全隱患的防范措施

1、領(lǐng)導(dǎo)要對安全有足夠的重視

作為工程的承包公司，要嚴(yán)格按照《安全生產(chǎn)管理制度》的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，領(lǐng)導(dǎo)要對安全生產(chǎn)給予足夠的重視，對于生產(chǎn)環(huán)節(jié)要規(guī)范化和程序化。在工程項目進(jìn)行的過程中，要主要抓好安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況，真正做到“一崗一責(zé)”的管理方法，讓生產(chǎn)中的每位工人都能各盡其責(zé)，必要時要給予一定的獎勵政策。另外，在施工的過程中要嚴(yán)格控制疲勞工作的現(xiàn)象發(fā)生，減少安全事故發(fā)生的幾率。

2、在施工中簽訂責(zé)任分包合同

在承包的工程中，實行安全工作的聯(lián)合管理，分別與各個分包的施工單位簽訂有關(guān)分包合同中的安全條款及安全環(huán)保協(xié)議，具體的工作劃分需要由項目的安全經(jīng)理負(fù)責(zé)。項目經(jīng)理同時要對所負(fù)責(zé)的工程的工程進(jìn)度、工程質(zhì)量、工程安全以及工程成本進(jìn)行控制，對于工程的安全合理施工具有領(lǐng)導(dǎo)權(quán)和決定權(quán)，是施工安全的第一負(fù)責(zé)人。

一般情況下，在工程總承包項目確定后，需要在項目開工前確定項目組經(jīng)理，項目經(jīng)理負(fù)責(zé)針對工程項目內(nèi)容對分包施工單位召開會議，確定施工現(xiàn)場安全領(lǐng)導(dǎo)小組的成員名單，其中包括組長、副組長的任命工作，領(lǐng)導(dǎo)小組的成員由各個分包施工單位的項目經(jīng)理、監(jiān)理部門的項目負(fù)責(zé)人組成。安全領(lǐng)導(dǎo)小組具有管理權(quán)，對所承包工程的安全負(fù)有管理責(zé)任，需要定期對施工單位的施工情況進(jìn)行督促和檢查，消除在生產(chǎn)中存在的安全隱患，保障工程安全順利進(jìn)行。

3、為承包工程辦理保險，降低風(fēng)險

工程承包公司為了降低工程中的安全風(fēng)險，可以對所承包項目的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行不同險種的投保。其中包括經(jīng)營人員對項目的承接過程，工程管理人員對于承包工程的施工管理，物資管理人員對大型設(shè)備、大批原料的接運工作。讓工程進(jìn)度中的每個環(huán)節(jié)都得到投保，沒有意外事故發(fā)生是好事，一旦出現(xiàn)事故，可以減少工程的損失，降低成本。

4、切實抓好安全工作重點

在承包工程的安全管理上，我們要始終做好重點工作的管理，主要包括六個方面，即簽訂承包工程的安全環(huán)保協(xié)議、確定工程安全管理的原則、堅持對工人進(jìn)行安全教育、強化安全操作的重要性、做好工程現(xiàn)場的職業(yè)衛(wèi)生健康工作、協(xié)辦安全事故的處理工作。在管理的過程中，我們要充分做到主次分明，責(zé)任明確，高效執(zhí)行。項目管理小組在施工的現(xiàn)場要充分發(fā)揮出其管理作用，定期、不定期進(jìn)行安全檢查及專項安全檢查，定期召開安全施工例會，必要時要增加會議召開的次數(shù)。在會上，小組成員要針對安全檢查中發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場存在的安全隱患進(jìn)行分析與討論，對于容易出現(xiàn)安全事故的重點問題，要及時發(fā)現(xiàn)，及時整改。同時要對其它安全隱患提出預(yù)防辦法，制定相應(yīng)的安全措施，做到事前處理安全隱患。

對于施工過程中已經(jīng)出現(xiàn)的安全隱患或者安全事故，項目管理小組要做到獎罰分明，對于及時發(fā)現(xiàn)問題的部門及個人進(jìn)行獎賞，對隱患負(fù)有責(zé)任的相關(guān)個人進(jìn)行處罰，通過與經(jīng)濟(jì)掛鉤的方式調(diào)動起各部門職工保障安全的積極性。確保工程總承包單位能夠充分發(fā)揮出其在安全管理上的核心作用，其他分包施工單位也能積極配合，促使安全隱患及時得到排查和處理，保障工程項目的順利安全進(jìn)行。

結(jié)論：在當(dāng)今的形式不斷變化下，對于工程承包中的安全管理也要賦予新的形式。一個工程承包公司要想在激烈的競爭中立于不敗之地，必須有足夠的安全意識。在當(dāng)前承包企業(yè)中，安全管理還是薄弱環(huán)節(jié)，還需要我們不斷探索，制定出更加有效的安全隱患防范措施。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李有太.淺談工程安全隱患及安全事故處理[M].黑龍江科技信息.2011（8）

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關(guān)鍵詞：水利水電工程；施工；安全管理；質(zhì)量控制；

中圖分類號： TV 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號：

0引言

水利水電工程施工點多面廣，規(guī)模較大，工程多處于交通不便的偏遠(yuǎn)山谷地區(qū)，受地形、地質(zhì)、水文、氣象等自然條件的影響較大。施工多為露天和地下施工，施工環(huán)境潮濕，導(dǎo)致施工現(xiàn)場系統(tǒng)安全管理難度大，且現(xiàn)場施工工序多，作業(yè)范圍廣，安全隱患分布廣; 技術(shù)要求高，施工難度大，易造成安全隱患。因此，工程現(xiàn)場的安全管理就應(yīng)采用多極化、多角度、多方位的綜合措施來控制施工安全與質(zhì)量。

1水利水電工程施工現(xiàn)場安全隱患

1.1安全隱患的形成

水利水電工程施工現(xiàn)場安全隱患主要有兩個來源：（1）施工環(huán)境或施工構(gòu)成要素中原有的危險因素，這些因素隨人或物進(jìn)入工程施工現(xiàn)場，成為施工現(xiàn)場安全隱患；（2）在施工的起始階段處于安全狀態(tài)人或物，隨著施工進(jìn)程的不斷推進(jìn)，逐漸劣化為危險因素，影響了施工的安全開展。簡而言之，進(jìn)入與劣化就是施工現(xiàn)場安全隱患的重要來源，二者均是由于管理缺陷導(dǎo)致。

1.2施工現(xiàn)場安全管理難題

(1)水利水電工程規(guī)模相對較大。由于現(xiàn)場工作面較為分散，致使各個工作面之間聯(lián)系不緊密；施工工種、工序較多，各個工種、工序之間協(xié)調(diào)合作不到位，給施工現(xiàn)場安全管理帶來了較大的困難[1]。

（2）由于水利工程施工條件復(fù)雜多變，且單項管理形式多樣，對安全管理極為不利。例如，有的施工需要在冬季、夏季、雨雪天或汛期進(jìn)行，在施工時必須確保每個特殊時段的施工安全。土石方爆破工程的施工中，會運用大量的雷管、炸藥，如果管理不善，就將埋下潛在的爆破安全隱患。

（3）施工技術(shù)復(fù)雜，施工難度較大，容易導(dǎo)致安全隱患。水利工程施工內(nèi)容涉及到臨時用電、腳手架、塔吊安拆、模板支拆、土石方開挖、線路架設(shè)、管道敷設(shè)、高空作業(yè)、深基坑作業(yè)等專項施工，同時還有新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料運用和推廣。每一個施工現(xiàn)場都要涉及到諸多的安全問題，每一工程、每個分項工程、每個單項工程都需編制專項安全施工方案。因此，由于水利水電工程施工特有的難度和復(fù)雜性，增加了施工現(xiàn)場人員、材料、機電設(shè)備的安全管理難度。

2針對施工現(xiàn)場安全隱患的治理

水利水電工程施工現(xiàn)場安全隱患的治理，就是將安全隱患的載體從危險態(tài)轉(zhuǎn)化成安全態(tài)。施工現(xiàn)場安全隱患通常可以分為一般安全隱患和重大安全隱患。一般安全隱患危害較小，整改難度也相對較小，發(fā)現(xiàn)后可立即整改排除或邊整改、邊施工，不影響工程施工進(jìn)度。而重大安全隱患危害大，整改難度也相對較大，發(fā)現(xiàn)后需要局部或全部停止施工，經(jīng)過一定時期的整改，才能夠完全排除此類隱患。通常，水利水電工程施工現(xiàn)場重大安全隱患整改治理的方案包括以下內(nèi)容：①整改治理目標(biāo)與任務(wù)的制定；②整改治理方法與措施的確定，落實整改治理的物質(zhì)與經(jīng)費；③安排整改治理的負(fù)責(zé)機構(gòu)與人員[2]；④制定應(yīng)急預(yù)案和安全措施。

另外，施工現(xiàn)場的管理人員還應(yīng)進(jìn)行多角度、多元化的綜合管理，建立、完善現(xiàn)場施工的管理機制，完善安全管理用人機制，從根本上加強水利水電工程施工現(xiàn)場的安全管理，確保工程質(zhì)量。

3施工現(xiàn)場安全管理的優(yōu)化措施

3.1辨識和分析潛在的危險因素

辨識、分析危險因素是水利水電工程施工現(xiàn)場管理的首先環(huán)節(jié)。在辨識危險源時，應(yīng)當(dāng)遵循“縱向到底、橫向到邊，不留死角”的原則，充分辨識、分析現(xiàn)存的或潛在的危險因素。通常，可以采用下列方法進(jìn)行危險因素辨識、分析。（1）施工現(xiàn)場觀察。觀察施工現(xiàn)場各種作業(yè)環(huán)境，從中找出現(xiàn)存的或潛在的危險源[3]。（2）利用工程類比法，分析、查閱相似水利水電工程施工中已發(fā)生的安全事故，并作為借鑒和參考依據(jù)，探尋潛在的安全隱患。（3）充分利用安全檢查表。利用安全檢查表，系統(tǒng)地對施工企業(yè)進(jìn)行安全檢查。（4）加強與專業(yè)、施工人員的交流。通過和作業(yè)人員的溝通交流，找出施工作業(yè)中存在的危險源。（5）分析工作任務(wù)。通過分析周計劃、月度計劃、年度計劃工作任務(wù)中可能涉及的安全隱患，辨別相關(guān)危險源。。

3.2危險因素的預(yù)防控制措施

水利水電工程施工危險因素通常包括三種：物（設(shè)備、環(huán)境等）的不安全狀態(tài)，人的不安全狀態(tài)，管理缺陷。水利水電工程施工現(xiàn)場安全管理中對危險因素的預(yù)防控制，必須做到全天候、全網(wǎng)絡(luò)、全方位、全過程、全員的管理。在預(yù)防控制中，必須加強全體施工或管理人員安全意識，開展教育宣傳活動，提高施工或管理人員危險防范的意識，促使其自覺進(jìn)行危險預(yù)防與控制。同時，還應(yīng)加強監(jiān)督檢查、將責(zé)任、措施落實到位。

3.3糾正違章慣性

違章慣性是水利水電工程施工現(xiàn)場安全管理中的違章傾向，包括員工思想上的違章和管理者態(tài)度上的違章。員工違章慣性是指對違章行為的后果沒有充分、合理的認(rèn)識，嚴(yán)重欠缺遵章守紀(jì)的態(tài)度與意識；而決策、管理層的違章慣性，是指管理者的麻痹大意，忽視細(xì)節(jié)管理。施工現(xiàn)場員工的違章慣性和管理層的違章慣性，相互聯(lián)系、相互影響的。對于違章慣性，通常可以采取以下措施進(jìn)行糾正：加大安全施工管理職責(zé)的監(jiān)督考核力度；根據(jù)“考核辦法”與相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)肅處理違章行為；明確決策者和管理者的安全職責(zé)，進(jìn)一步落實施工現(xiàn)場安全管理的管理責(zé)任制；加強對管理人員的安全管理培訓(xùn)教育，端正管理態(tài)度。

4結(jié)語

水利水電工程施工具有點多、面廣、工期長，而且施工場地復(fù)雜， 施工條件較差等特點， 容易造成安全事故。在施工項目安全管理中必須樹立“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針。在具體的施工現(xiàn)場管理中，應(yīng)當(dāng)首先辨識、分析危險因素，發(fā)掘潛在的安全隱患及時采取合理的措施預(yù)防控制危險因素，將預(yù)防控制危險因素的工作落實到實處；同時，還應(yīng)及時，糾正領(lǐng)導(dǎo)者和員工思想上的違章慣性問題。只有通過一系列的，預(yù)防、控制措施，才能徹底的排除水利水電工程施工現(xiàn)場的安全隱患，提高安全管理水平，確保施工安全和工程質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]彭冬芝,鄭霞忠.水電工程施工作業(yè)系統(tǒng)中的“四危”狀態(tài)辨識與控制[J].施工技術(shù),2011(36).