新技術(shù)新療法范文

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篇1

1療養(yǎng)院應(yīng)把研究疾病治療方法放在首位

醫(yī)學(xué)影像學(xué)及各種實(shí)驗(yàn)室技術(shù)的快速發(fā)展,使臨床對(duì)大多數(shù)疾病的診斷準(zhǔn)確率得到明顯提升,診斷變得相對(duì)容易,結(jié)合在療養(yǎng)院工作實(shí)踐,如我們現(xiàn)在不必再為究竟是缺血性腦血管病、還是出血性腦血管病而猜測(cè),通過CT或MRI在治療醫(yī)院就可以明確診斷。來到療養(yǎng)院的療養(yǎng)員疾病的診斷已不再是主要問題,故重點(diǎn)應(yīng)放在對(duì)治療方法的改進(jìn)上,如何治療以及如何提高療效、降低療養(yǎng)員痛苦、盡可能恢復(fù)療養(yǎng)員功能、提高其生活質(zhì)量是治療的關(guān)鍵。

作為在臨床上常用的治療方法,化學(xué)(藥物)方法、物理學(xué)(物理)療法已應(yīng)用很久,兩種療法多為單獨(dú)應(yīng)用,對(duì)其療法的有效性及安全性的研究也是分別進(jìn)行的,到目前為止在我們療養(yǎng)院這種狀況仍無多大改觀。然而隨著“生物-社會(huì)-心理”這一新的醫(yī)學(xué)模式的逐漸形成及推廣,治療方法學(xué)也必然會(huì)相應(yīng)轉(zhuǎn)變,以求與其相適應(yīng),對(duì)治療方法的綜合性及系統(tǒng)性提出更高的要求,已是必然趨勢(shì)。這種綜合性、系統(tǒng)性的治療方法研究需要多學(xué)科工作者的相互協(xié)作及共同參與,以團(tuán)隊(duì)攻關(guān)方式進(jìn)行研究。我們認(rèn)為,只有采取這種方式才能在短時(shí)間內(nèi)做大事情,出大成果。

2物理治療尚有較大的拓展空間

從治療學(xué)角度看,如各種介入療法,心臟起搏器、射頻消融、高頻電凝及切割技術(shù)、超聲碎石、激光焊接、直線電子加速器、γ刀等等,利用多種物理因子治療技術(shù)而發(fā)展起來的新技術(shù)、新療法極大地豐富了臨床治療學(xué),而且具有不可取代的作用及地位。不僅如此,理療學(xué)科的發(fā)展也仍有較大的拓展空間,一是物理療法在治療常見病及中老年慢性病方面的優(yōu)勢(shì),正被人們所承認(rèn)和接受;二是化學(xué)環(huán)境的侵害,藥物的濫用所引發(fā)的不良反應(yīng),也為人們正視和反思。在這種背景下,對(duì)提高物理療法的治療范圍及治療水平可以說是一個(gè)難得的契機(jī),尤其是對(duì)某些中老年慢性病患者采用物理療法與化學(xué)療法相結(jié)合的方式進(jìn)行治療,并進(jìn)行系統(tǒng)的、大樣本的隨機(jī)觀察。不論進(jìn)行何種研究都需要相關(guān)臨床科室共同研討,相互結(jié)合,密切協(xié)作。在療效的評(píng)定方面也要客觀化,多采用臨床上常用的影像學(xué)檢查或?qū)嶒?yàn)室數(shù)據(jù)作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。消除臨床醫(yī)生對(duì)理療的偏見,取得他們真正的認(rèn)同并融入其中,已成為理療界需優(yōu)先解決的問題之一。加強(qiáng)同臨床各科醫(yī)師之間的合作,爭(zhēng)取將物理療法作為一種常規(guī)治療手段,納入到臨床各學(xué)科教學(xué)中。只有這樣理療才能充分發(fā)揮它應(yīng)有的作用,并擁有更廣闊的拓展空間。

3限制物理治療發(fā)展的主要因素分析

3.1缺乏有深度的協(xié)作項(xiàng)目關(guān)于物理療法的基礎(chǔ)研究及臨床應(yīng)用仍處于本學(xué)科范圍內(nèi),與臨床相關(guān)學(xué)科合作的項(xiàng)目很少,基本上還是在頸、肩、腰、腿痛或軟組織損傷方面原地踏步,其科研水平較低。

3.2缺少客觀療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由于多年來理療工作者一直將著眼點(diǎn)放在軟組織損傷這類疾病上,這就迫使我們不得不把患者的主訴及體征變化作為療效判定標(biāo)準(zhǔn)。長(zhǎng)久如此,臨床同行就難免對(duì)我們產(chǎn)生偏見,對(duì)理療效果產(chǎn)生懷疑。認(rèn)真想來,并不是理療界同仁不想用硬指標(biāo),而是我們著眼的那些疾病不易獲得客觀臨床實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)。

3.3臨床學(xué)科對(duì)理療的偏見仍不同程度地存在盡管理療學(xué)療法歷史悠久,先于化學(xué)療法,但在內(nèi)、外、婦、兒等教材上許多屬于理療適應(yīng)證的疾病,其治療方案中卻未出現(xiàn)物理療法,當(dāng)然在臨床科的運(yùn)用上也就很少有人會(huì)想到物理治療。故現(xiàn)在無論大病、小病,也不管是全身性疾病還是局部性疾病,只要不能手術(shù)的一味地開藥治療。這不僅是理療學(xué)界的遺憾,也是整個(gè)醫(yī)學(xué)界的悲哀,因?yàn)闆]有物理療法參與的治療學(xué)不僅是不完整的,而且還存在著重大缺陷。

3.4行業(yè)的不規(guī)范行為嚴(yán)重影響、甚至損毀了理療學(xué)的聲譽(yù)隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈以及在各種利益的驅(qū)動(dòng)下,一些儀器生產(chǎn)廠家為了擴(kuò)大銷售將同類型低中頻治療儀冠以治療不同疾病名稱(如胃病、腎病、骨質(zhì)增生治療儀等)推銷給社會(huì)、家庭及醫(yī)院的相關(guān)科室,而部分使用者常不論病情輕重、病程長(zhǎng)短,更不知道各種療法的有機(jī)配合,只是機(jī)械性地生搬硬套,使得療效大打折扣,長(zhǎng)此以往就會(huì)導(dǎo)致這部分人產(chǎn)生“理療”效果不過如此的誤解。另外在醫(yī)院成本核算的經(jīng)營(yíng)政策的引導(dǎo)下,臨床科室為追求自身利益跨專業(yè)搞理療,這已成為當(dāng)今某些醫(yī)院的“特色”。一般沒有專業(yè)醫(yī)師的相應(yīng)指導(dǎo),大多數(shù)只是安排護(hù)士按“說明書”操作而已。在適應(yīng)證、劑量上把握的不好,因?yàn)椴糠植僮髡哒J(rèn)為理療副作用較小,想當(dāng)然的認(rèn)為大劑量或長(zhǎng)時(shí)間治療一定比小劑量、短時(shí)間治療效果佳。這樣不僅傷害了患者,也影響了理療學(xué)界的聲譽(yù)。

4呼吁治療“大協(xié)作”時(shí)代的到來

篇2

圖畫心理療法是心理老師以學(xué)生創(chuàng)作的圖畫作品為中介，通過學(xué)生、圖畫、心理老師，三者之間的互動(dòng)，發(fā)展象征性語言，發(fā)現(xiàn)內(nèi)在真實(shí)感受，并將其創(chuàng)造性地整合到人格中，最后使學(xué)生發(fā)生治療性改變的一種心理治療方法。本文就圖畫心理療法的主要技法和操作技巧進(jìn)行闡述。

二、主要技法

圖畫心理療法在實(shí)施中有一些主要的操作要素，抓住這些主要的操作要素就抓住了圖畫心理治療的關(guān)鍵技巧。

1.圖畫的內(nèi)容

一般情況下，圖畫的內(nèi)容主要來自3個(gè)方面，記憶、想象和真實(shí)生活。要畫出記憶畫是具有難度的事，無論對(duì)兒童來講，還是成人。大多數(shù)情況中，我們畫出的畫都會(huì)缺少很多微小的細(xì)節(jié)，概括性比較強(qiáng)。

我們的小學(xué)生，特別是中低年級(jí)學(xué)生，語言表述能力還不強(qiáng)，邏輯思維能力還沒有很好地開發(fā)，這時(shí)候，如果教師一味地使用關(guān)注語言的心理療法，可能效果不會(huì)十分明顯。如果使用圖畫心理療法，我們只需要給學(xué)生紙筆和圖畫工具，便可以通過他們的圖畫內(nèi)容來了解他們，來給他們提供幫助，何樂而不為呢。

2.圖畫的材料和場(chǎng)所

圖畫的材料和場(chǎng)所是繪畫的兩個(gè)十分重要的組成部分。

一般我們會(huì)用標(biāo)準(zhǔn)A4的畫紙，因?yàn)槟羌饶軐?duì)學(xué)生的圖畫篇幅等作出限制，另一方面，也可以表現(xiàn)出人們圖畫中的一些細(xì)節(jié)。在圖畫中提供給學(xué)生的顏料種類則可能會(huì)直接影響到他們圖畫作品的顏色。一般來講，我們圖畫用的顏料必須選擇適合使用對(duì)象的圖畫發(fā)展水平的種類，比如低年級(jí)學(xué)生就不大適合選用水粉顏料，可能用蠟筆、油畫棒比較好。

在進(jìn)行圖畫時(shí)，我們要使學(xué)生感到安全和溫暖，這樣方便他們自由地畫出各種形象。一般說來，學(xué)生在圖畫的時(shí)候會(huì)不大愿意有人在旁邊觀看。考慮到這個(gè)，我們給學(xué)生提供的圖畫環(huán)境應(yīng)該盡可能地保證他們的個(gè)人空間。

在我們學(xué)校，一般都會(huì)有心理咨詢室，圖畫的材料也是十分常見的繪畫工具，這給了我們?cè)趯W(xué)校中運(yùn)用此療法的可能。

3.學(xué)生與心理老師的關(guān)系

學(xué)生與心理老師的關(guān)系是影響學(xué)生圖畫內(nèi)容，圖畫過程中表現(xiàn)的重要因素。

他們兩個(gè)人之間的互動(dòng)會(huì)對(duì)圖畫過程產(chǎn)生很大的影響。一般說來，要讓學(xué)生感覺到心理老師是幫助他們、分享他們思想、感受他們情感的人。心理老師的在場(chǎng)和出現(xiàn)不應(yīng)該讓學(xué)生感受到壓力，或者產(chǎn)生焦慮的感覺。這是因?yàn)椋械臅r(shí)候，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有些兒童把人物形象畫得很小，但那其實(shí)并不是他們低自尊或不安退縮等原因，而是他們感受到了圖畫環(huán)境或者心理老師個(gè)人的壓力。

三、操作技巧

主要的技法

圖畫心理療法目前發(fā)展出了很多的技法，下面對(duì)這些技法進(jìn)行簡(jiǎn)要的介紹。

1.自由畫

圖畫心理療法的最基本的形式是自由畫。

在實(shí)際運(yùn)用中學(xué)生經(jīng)常會(huì)拒絕“自由地把想到的東西畫出來”這個(gè)指示。他們會(huì)說“我畫得很差”“我對(duì)畫畫沒興趣”。這些回應(yīng)可以解釋成潛意識(shí)的抵抗，另一方面，也從客觀上說明了相對(duì)于語言表達(dá)，不擅長(zhǎng)圖畫的人要多一些。當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí)，我們就最好不要繼續(xù)要求學(xué)生，以防破壞與之建立的治療關(guān)系。

另外，考慮到不善于圖畫的學(xué)生，心理學(xué)家們還陸續(xù)提出了多種其他的操作方法。比如，對(duì)于那些不善于“自由地畫”的學(xué)生，可以給出題目讓他們進(jìn)行命題作畫。而心理老師也可以讓學(xué)生把夢(mèng)見的東西畫出來。當(dāng)然，這并不需要學(xué)生們畫得很藝術(shù)，只他們需要簡(jiǎn)單地勾勒一下就可以了。

2.涂鴉法

涂鴉法是在不進(jìn)行任何思考的情況下，隨手畫出線條，再根據(jù)線條偶然形成的某種意向繪制出圖畫的一種非常簡(jiǎn)單的方法。

涂鴉法不單單可以讓學(xué)生自己畫并進(jìn)行自我投射，也可以用心理老師和學(xué)生交替作畫的游戲式的操作的方法。

然而，需要注意的是，交替涂鴉法不單可以表達(dá)出學(xué)生的潛意識(shí)，也可以表達(dá)出心理老師本人的潛意識(shí)，而這就會(huì)給學(xué)生一定的影響。交替涂鴉法常見的感想是：“對(duì)方畫的線條，我一定畫不出來，很有新鮮感。而且自己信手畫的線條，被對(duì)方變成了一幅畫，感到很開心。”另外，學(xué)生也會(huì)有“他沒有把我畫的線把握好，他沒有重視我”之類的反面感想。

3.家庭描畫法

對(duì)于不善于畫畫的人，要畫人物就已經(jīng)很困難，畫家人就更困難了。這種時(shí)候，我們就可以用圓形家庭畫法，用簡(jiǎn)單的圓形來作畫，不善畫畫的人也能輕松地畫出來。從圓的大小我們可以推測(cè)出家庭成員對(duì)學(xué)生影響力的大小，從空間位置關(guān)系則可以看出學(xué)生的人際關(guān)系。用蠟筆涂色的話，還能表現(xiàn)家庭成員每個(gè)人的性格。

以上是圖畫心理療法主要的技法和操作技巧，還有一些測(cè)試，如畫樹測(cè)試，自畫像測(cè)試等屬于主要技法的具體的分支，在此不作進(jìn)一步的闡述。

篇3

關(guān)鍵詞：高科技材料；生態(tài)建筑；施工

Abstract: Contemporary Chinese materials technology with each passing day, a variety of new materials, new technologies continue to emerge, in our architectural circles caused a building material technology combined with innovative climax. New materials, new technology and building between the two is a complementary relationship, the perfect combination of both to innovation in order to create a more suitable for human habitation, the new building of the green.Keywords: high-tech materials; ecological construction; construction

中圖分類號(hào)：E835.8 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：2095-2104（2012）

1. 生態(tài)建筑的內(nèi)涵

所謂生態(tài)建筑, 是根據(jù)當(dāng)?shù)氐淖匀簧鷳B(tài)環(huán)境, 運(yùn)用建筑學(xué)、生態(tài)學(xué)的基本原理和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段等, 合理安排并組織建筑與其他相關(guān)因素之間的關(guān)系,使建筑和環(huán)境成為一個(gè)有機(jī)的結(jié)合體, 同時(shí)具有較強(qiáng)的生物氣候調(diào)節(jié)能力和良好的室內(nèi)氣候條件, 以滿足人們居住生活的環(huán)境舒適, 使人、自然生態(tài)環(huán)境、建筑之間形成一個(gè)良性循環(huán)系統(tǒng)。如利用綠色植物的蒸騰和光合作用來減少建筑廢棄物的排放量和凈化空氣, 改善建筑局部的微氣候條件, 從而降低建筑物的能源消耗, 減輕建筑物的環(huán)境負(fù)荷, 以達(dá)到建筑生態(tài)化的目的。

2. 新材料新技術(shù)的發(fā)展與建筑設(shè)計(jì)的關(guān)系

隨著社會(huì)的發(fā)展、科技的進(jìn)步，科學(xué)技術(shù)發(fā)生了日新月異的變化。伴隨著科技進(jìn)步步伐，建筑材料也發(fā)生了翻天覆地的變化。新技術(shù)成為材料與建筑的媒介，材料與設(shè)計(jì)的關(guān)系也更加密不可分。沒有材料的建筑設(shè)計(jì)只能是空想，沒有新技術(shù)的建筑只能是平庸的。不同的材料代表不同的時(shí)代特征，技術(shù)水平的先進(jìn)與落后代表了建筑物的先進(jìn)性。新材料新技術(shù)可以左右設(shè)計(jì)的流行時(shí)尚。同時(shí)，新材料新技術(shù)兩者之間又密不可分。

3. 新材料新技術(shù)在我國(guó)建筑設(shè)計(jì)中的應(yīng)用

20世紀(jì)80年代以來，在全球興起“綠色運(yùn)動(dòng)”是人類在可持續(xù)發(fā)展道路上的重要之舉，改善生存環(huán)境，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展已成為現(xiàn)今人類共同的主題。我國(guó)實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的指導(dǎo)思想中提出：堅(jiān)持以人為本，以人與自然和諧為主線，以經(jīng)濟(jì)發(fā)展為核心，以提高人民群眾生活質(zhì)量為根本出發(fā)點(diǎn)，以科技與體制創(chuàng)新為突破口，堅(jiān)持不懈地全面推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)與人口、資源和生態(tài)環(huán)境的協(xié)調(diào)。所以現(xiàn)在提出綠色建筑的理念是我國(guó)建筑業(yè)對(duì)循環(huán)經(jīng)濟(jì)和全面協(xié)調(diào)科學(xué)發(fā)展觀的一個(gè)戰(zhàn)略途徑。目前，在國(guó)內(nèi)已涌現(xiàn)出不少高質(zhì)量的具有環(huán)保、節(jié)能、體現(xiàn)綠色建筑理念的優(yōu)秀建筑作品，如超低能耗的示范樓、紙質(zhì)新材料環(huán)保建筑、2008年北京奧運(yùn)會(huì)國(guó)家游泳中心（水立方）等，引起了不同層面的人們來自不同角度的評(píng)論。盡管在設(shè)計(jì)理念、美學(xué)層面等都有異議，但是它們對(duì)我國(guó)建筑技術(shù)和材料的進(jìn)步推動(dòng)作用確是史無前例的。2008年北京奧運(yùn)會(huì)帶來了一場(chǎng)科技的大變革，國(guó)家游泳中心（以下簡(jiǎn)稱水立方）就是其中的代表，主要表現(xiàn)在：

① 建筑結(jié)構(gòu)選型：

水立方采用骨架支承薄膜結(jié)構(gòu)的新技術(shù)，以鋼結(jié)構(gòu)骨架支承為主。水立方?jīng)]有傳統(tǒng)意義上的門窗、柱子、墻等，取而代之的是多面體空間鋼結(jié)構(gòu)拼接而成，這種結(jié)構(gòu)既很好的解決了力的傳遞問題，同時(shí)多邊形的形狀使建筑的整體性得到加強(qiáng)。

② ETFE建筑新型建筑材料：

水立方采用的ETFE（乙烯-四氯乙烯）充氣薄膜新材料作為建筑的維護(hù)結(jié)構(gòu)，既美觀又實(shí)用。這種膜材料是一種柔性材料，具有延展性好、自重輕、屈服強(qiáng)度高、透明度良好、保溫隔熱、隔聲、防水和隔水性能好等優(yōu)點(diǎn)；尤其值得一提的是它的防火功能，它不同于傳統(tǒng)意義上的阻燃防火材料，遇到火災(zāi)時(shí)，它除了具有阻燃等功能外，還能破裂，這就為人員的疏散和救援提供了便利條件。值得一提是，ETFE這種材料的結(jié)構(gòu)做法雖然在以往的標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)造圖集中沒有出現(xiàn)過，但是其功能的運(yùn)用確是符合傳統(tǒng)的，從而實(shí)現(xiàn)了建筑的再創(chuàng)造。

4. 新高材料技術(shù)下的生態(tài)建筑

當(dāng)前注重技術(shù)的生態(tài)建筑的特點(diǎn)可歸納為利用計(jì)算機(jī)和信息技術(shù)的發(fā)展將固定的建筑結(jié)構(gòu)變成相對(duì)于氣候可以自我調(diào)整的圍合結(jié)構(gòu)。隨著環(huán)境問題的嚴(yán)重性和技術(shù)的發(fā)展, 高技術(shù)生態(tài)建筑將逐漸出現(xiàn)在我們身邊; 用高技術(shù)生態(tài)建筑去解決人與環(huán)境的關(guān)系, 促進(jìn)人與生態(tài)系統(tǒng)的和諧發(fā)展。生態(tài)建筑的特性主要體現(xiàn)在自然通風(fēng)、天然采光、超低能耗、生態(tài)綠化、健康空調(diào)、再生能源、綠色建筑、智能控制、資源回用、舒適環(huán)境。

4.1 通風(fēng)、采光和溫度調(diào)控

高技術(shù)生態(tài)建筑通常把通風(fēng)、采光和取暖作為一個(gè)整體來設(shè)計(jì)。理查德􀀂羅杰斯等一派的建筑師在設(shè)計(jì)中以先進(jìn)技術(shù)為重要工具, 他們通過智能化設(shè)計(jì)來提高對(duì)生態(tài)環(huán)境的綜合利用。智能化建筑結(jié)構(gòu)的外墻系統(tǒng)可以對(duì)氣候作出反應(yīng), 這可以控制太陽(yáng)熱的吸收和損失、使自然采光最大化、自然通風(fēng)合理化。

如雙層外墻系統(tǒng)的兩層幕墻中間有智能葉片, 它根據(jù)環(huán)境的變化來調(diào)節(jié)室內(nèi)通風(fēng)和電子玻璃根據(jù)氣候變化調(diào)節(jié)太陽(yáng)對(duì)墻的照射來改變室內(nèi)的光照和溫度, 使室內(nèi)環(huán)境更舒服適宜。

4.2 低耗能和再生能源

高技術(shù)建筑倡導(dǎo)建造過程中耗能低及運(yùn)行中建筑耗能主要依賴自然再生能源。如英國(guó)愛丁堡的Jo hn Menzies HQ 反映了一些低耗能的處理方法。該建筑的辦公區(qū)進(jìn)深12 m, 通過中庭獲得自然通風(fēng)和采光; 固定在混凝土架上的橢圓形拱腹式的樓板系統(tǒng)容納了各種管線, 這些管線能滿足照明、通風(fēng)、冷卻等需要。由百葉和低反射雙層玻璃構(gòu)成的窗戶可以在夏季根據(jù)氣候打開、調(diào)整, 混合式的空調(diào)調(diào)控模式可以根據(jù)環(huán)境條件選擇自然通風(fēng)或人工空調(diào)來保證室內(nèi)的環(huán)境質(zhì)量。現(xiàn)代有相當(dāng)一部分建筑利用了太陽(yáng)能熱水器、太陽(yáng)能鍋爐、太陽(yáng)能供冷與供暖、太陽(yáng)能光電利用等。為滿足人們的社會(huì)需要和安全美觀, 國(guó)家建設(shè)部、經(jīng)貿(mào)委及太陽(yáng)能生產(chǎn)商都在致力于實(shí)現(xiàn)建筑和太陽(yáng)能的有機(jī)結(jié)合、一體化設(shè)計(jì)。這使建筑既充分利用了再生能源, 又安全健康。瑞典馬爾默市的西港區(qū)的“住01”社區(qū)所用能源是百分之百可再生能源。北港區(qū)的風(fēng)力發(fā)電機(jī)提供了“住01”社區(qū)的大部分能源, 安裝在屋面上和建筑立面的太陽(yáng)能電池板提供其余部分。百分之百當(dāng)?shù)啬茉垂┙o使“住01”社區(qū)成為可持續(xù)能源技術(shù)的典范。

4.3生態(tài)綠化和綠色建筑

墻體綠化完善了高技術(shù)生態(tài)建筑的生態(tài)化和綠化。馬來西亞的Menara Mesiniaga 大廈最引人注目的是綿綿不斷的植被將整個(gè)大樓變成一座“空中花園”。一條綠化帶從三層樓高的一片草坪開始環(huán)繞大樓盤旋而上, 成為立面墻的主要構(gòu)成元素, 大樓的各種平臺(tái)也種植了植被。這些植物綠化使樓內(nèi)空間的空氣更清新, 同時(shí)植被還可以吸收室內(nèi)的廢氣、凈化空氣, 遮擋太陽(yáng)的直射, 創(chuàng)造了一個(gè)良性的生態(tài)系統(tǒng), 使建筑更健康、環(huán)保。

4.4資源回用

瑞典哈默比湖城擁有獨(dú)立的生態(tài)系統(tǒng)。它的污水處理站在處理污水和廢水過程中產(chǎn)生的熱量得以回用, 產(chǎn)生的養(yǎng)分通過新技術(shù)的處理回用于農(nóng)田, 對(duì)污水和有機(jī)垃圾處理產(chǎn)生的沼氣用于家用沼氣爐燃?xì)夂铜h(huán)境友好型轎車、公車的燃料。

總之，當(dāng)今科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，全球一體化進(jìn)程不斷加快，設(shè)計(jì)思想不斷的融合創(chuàng)新，人們對(duì)與建筑設(shè)計(jì)中“設(shè)計(jì)”一詞的理解也趨向理性規(guī)劃的范疇。物質(zhì)技術(shù)手段發(fā)展到一定程度，舊的藝術(shù)手法就不能適應(yīng)。就必須拋棄，而必須尋求新的或新水平的物質(zhì)技術(shù)手段相適應(yīng)的藝術(shù)手法。新材料新技術(shù)的不斷進(jìn)步，使人們的審美不斷變化，建筑形式在不同時(shí)期人們的審美需求不同時(shí)也在發(fā)生著變化。不同的材料技術(shù)對(duì)于建筑的外形、表現(xiàn)形式起到了決定性作用。但有一點(diǎn)可以肯定，無論材料怎么更新，技術(shù)怎么進(jìn)步，建筑的發(fā)展都會(huì)朝著以人為本、綠色環(huán)保方向發(fā)展。

[1] 王蘭.建筑材料在建筑設(shè)計(jì)實(shí)踐中的應(yīng)用[J]. 經(jīng)營(yíng)管理者. 2010(23)

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關(guān)鍵詞：新型建筑材料，發(fā)展，應(yīng)用

前言：從現(xiàn)代建筑的建筑情況來看，建筑材料費(fèi)用中占了百分之五十，占據(jù)了非常大的比例。建筑材料的品種和質(zhì)量在一定程度上是影響了建筑與結(jié)構(gòu)形式，甚至還會(huì)影響到建筑物的安全性。由于眾多建筑事故的發(fā)生，國(guó)家對(duì)于土木和建筑工程的安全、適用性和耐久性等各方面進(jìn)行了嚴(yán)格的監(jiān)控，促進(jìn)國(guó)家政策調(diào)整和企業(yè)生產(chǎn)水平的提高。新型建筑材料的開發(fā)、使用和生產(chǎn)，不僅促進(jìn)了社會(huì)的不斷進(jìn)步，而且提高了人們的生活質(zhì)量。

1、 關(guān)于新型建筑材料的概述

建筑材料的發(fā)展與土木工程是相互推動(dòng)的過程，隨著人類生活水平的發(fā)展，建筑材料在科學(xué)技術(shù)的指導(dǎo)下，它與資源、能源以及環(huán)境等各個(gè)因素進(jìn)行緊密結(jié)合，為了保護(hù)環(huán)境，新型建筑材料需要走可持續(xù)發(fā)展道路。新型建筑材料包含了新出現(xiàn)制品和原料，因此利用原有材料生產(chǎn)新制品主要區(qū)別于砂石和磚石等新的品種。新型建筑材料可以從材質(zhì)上進(jìn)行分類：天然材料、化學(xué)材料、非金屬材料以及金屬材料等類型；從功能上分類：裝飾材料、墻體材料、門窗材料、保溫材料和防水材料等類型。新型建筑材料的這些類型不僅重量輕、強(qiáng)度高、節(jié)能、保溫，而且有非常好的裝飾效果。因此，有些新型建筑材料不僅在品質(zhì)方面有極大的提升，而且施工的方法非常的簡(jiǎn)便，可以減少大量的工期，還能做成各種各樣的色彩，從而滿足人們的各種審美的要求；有的新型建筑材料只有利用現(xiàn)有煤灰、煤矸石等廢棄物進(jìn)行制成，這樣可以節(jié)省更多的耕地占用面積。新型建筑材料的發(fā)展及應(yīng)用，不僅可以創(chuàng)造更多的效益，還會(huì)帶來更多的環(huán)境效益和社會(huì)的效益。新型建筑材料的發(fā)展可以改善我國(guó)城鄉(xiāng)居民的環(huán)境，而且在環(huán)保、資源以及節(jié)能發(fā)揮著重要的作用。

2、 新型建筑材料的發(fā)展現(xiàn)狀

改革開放以來，中國(guó)經(jīng)過三十多年的發(fā)展，我國(guó)的新型建材工業(yè)完成一個(gè)從無到有、不斷發(fā)展壯大的過程，而且在全國(guó)形成了一個(gè)新興的行業(yè)，成為建材工業(yè)重要產(chǎn)品的新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展和人民生活水平的提高，可以給新型建材的發(fā)展提供更多的機(jī)遇和發(fā)展市場(chǎng)。全國(guó)新型建材可謂是星羅棋布，但是在市場(chǎng)的推動(dòng)下，已經(jīng)形成了龐大的新型建材的流通網(wǎng)，大部分國(guó)外的建筑材料我國(guó)已經(jīng)可以生產(chǎn)，尤其是一些賓館的建筑材料，不同檔次、不同花色的裝飾材料，為我國(guó)城鄉(xiāng)人民居住提供了更多優(yōu)質(zhì)的保障。

3、新型建筑材料的特點(diǎn)

3.1復(fù)合型材料。所謂的復(fù)合化就是將有機(jī)與無機(jī)、無機(jī)與無機(jī)材料，通過一定的比例復(fù)合，在特殊的條件下，利用先進(jìn)的技術(shù)工藝，集中材料的優(yōu)良性，從而得到性能更加優(yōu)良的復(fù)合型材料。

3.2功能更強(qiáng)大。隨著建筑材料的工藝水平越來越高，對(duì)于材料功能的要求也越來越高，它要求新型材料從單一功能性慢慢向多功能方向進(jìn)行發(fā)展。現(xiàn)代建筑要求材料不僅可以滿足人們的一般需求，同時(shí)還需要兼具呼吸、防火、防霉和防菌和滅菌的效果。

3.3實(shí)現(xiàn)綠化和節(jié)能化。隨著我國(guó)人民生活質(zhì)量的不斷提高，居住條件正在不斷地改善，新型建筑材料要求數(shù)量在不斷地增加，而且更重要的是需要提高質(zhì)量，要求材料要具有非常良好的功能，要求材料無毒，對(duì)于人體的健康沒有害處，對(duì)于環(huán)境也不會(huì)產(chǎn)生不良的影響。這就要求新型建筑材料對(duì)人體不僅需要無害，而且還需要有更多的功能。

4、新型建筑材料的發(fā)展應(yīng)用

新型建筑材料的應(yīng)用非常廣泛，從國(guó)家體育館到民用住宅，都可以看到新型建筑材料，我國(guó)的水立方就是采用了新型的環(huán)保節(jié)能材料，同時(shí)還有各種各樣的優(yōu)秀建筑，都需要用到新型建筑材料。各城市的商品的發(fā)展，越來越多的房地產(chǎn)企業(yè)在施工的時(shí)候采用了一些保溫隔熱的材料、礦棉吸聲板和防水涂料等。人類消費(fèi)觀念的改變，新型的裝修材料將成為人們生活品質(zhì)提升的標(biāo)志。新型裝修材料的品種是非常多的，有裝飾石膏板和塑料異型材料、墻布和壁紙等，這些新型建筑材料同時(shí)還應(yīng)用于影劇院以及酒店等。

4.1發(fā)展節(jié)能型建材。

由于我國(guó)人口眾多，因此能源不足的矛盾非常突出，因此要向科學(xué)化生產(chǎn)建筑材料的方向發(fā)展，如發(fā)展塑料管道代表的金屬管道、塑料地板慢慢會(huì)代替陶瓷地磚，越來越多的質(zhì)輕、耐久而且防污染的環(huán)保型輕質(zhì)人造石將會(huì)代替外墻磚。這些節(jié)能型的建材不僅有傳統(tǒng)建筑材的優(yōu)點(diǎn)，而且在生產(chǎn)過程中，不需要損耗大量的能源。

4.2發(fā)展綠色新型建筑材料。

傳統(tǒng)的建筑材料不僅污染大，而且對(duì)于人體的損害極大。隨著住房的不斷改善，人們對(duì)于住房質(zhì)量和美觀要求非常的高，尤其對(duì)于新型的建筑材料提出更高防污染要求，杜絕一些一次性的建筑材料；為了保護(hù)環(huán)境，通過科學(xué)家以及建筑學(xué)家的研究，綠色新型建筑材料應(yīng)運(yùn)而生，在建筑裝飾裝修方面，因?yàn)閲?guó)家對(duì)于材料方面的價(jià)格需要有定額的規(guī)定，尤其是人們對(duì)于環(huán)保和健康需要有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，新聚合物型綠色無毒的材料已經(jīng)慢慢被人們接受，未來的綠色建材將會(huì)大受歡迎。

4.3新型水泥的應(yīng)用

水泥作為一種常見的建筑材料，在建筑施工中占據(jù)著重要的地位。新型水泥是科技發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的產(chǎn)物，進(jìn)一步推動(dòng)了建筑業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步。新型水泥克服了傳統(tǒng)水泥的缺陷，具有傳統(tǒng)水泥不具備的優(yōu)點(diǎn)，因而被廣泛的使用。新型水泥的種類很多，包括復(fù)合水泥、膨脹水泥、高強(qiáng)水泥，不同類型的水泥有各自的特點(diǎn)。在施工中，應(yīng)根據(jù)施工要求和施工目的，選擇最適合的類型。復(fù)合水泥是指參雜了兩種以上的材料混合制成的新型水泥。膨脹水泥是指在水泥硬化成型的過程中，不會(huì)像普通水泥一樣發(fā)生收縮，降低混凝土的強(qiáng)度，影響工程質(zhì)量，而且，由于膨脹水泥的膨脹特征，還會(huì)產(chǎn)生一定程度的膨脹，硬化后不會(huì)降低強(qiáng)度。高強(qiáng)水泥是指水泥能夠短時(shí)間內(nèi)能夠快速硬化成型，有效的縮短了施工時(shí)間，節(jié)約施工成本，保證工程的進(jìn)度。各種不同的新型水泥特點(diǎn)各不一樣，但是都有自身的有點(diǎn)，都比普通水泥的適應(yīng)性更強(qiáng)，適用范圍也更廣。所以，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，新型水泥的應(yīng)用會(huì)越來越廣泛。

4.4 新型保溫隔熱材料的應(yīng)用

一直以來，節(jié)能環(huán)保都是建筑工程發(fā)展的的重要因素。特別是近年來，人們的思想認(rèn)識(shí)得到了明顯的提高，環(huán)保節(jié)能意識(shí)也有了明顯的增強(qiáng)，對(duì)建筑物的節(jié)能環(huán)保提出了更高的要求。要做好建筑物的節(jié)能環(huán)保工作，保溫隔熱是重中之重，新型保溫隔熱材料的出現(xiàn)有力的推動(dòng)了建筑工程的節(jié)能環(huán)保工作

5 結(jié)語

伴隨著城市化進(jìn)程的加快，城市的人口密度日益加大，城市功能日趨強(qiáng)化和集中。所以需要建造更多的高層建筑，以此解決眾多人口的居住問題和金融、行政、文化、商貿(mào)等部門的辦公空間，新型材料的使用推動(dòng)著建筑業(yè)的繼續(xù)發(fā)展和壯大。新型材料在實(shí)際的應(yīng)用過程中還存著諸多的不足和缺陷，需要進(jìn)一步的解決。在建筑業(yè)高速發(fā)展的過程中，要解決新型材料應(yīng)用中的各項(xiàng)問題，推動(dòng)新型材料的應(yīng)用和發(fā)展，促進(jìn)建筑業(yè)的發(fā)展進(jìn)步，更好地推動(dòng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]劉國(guó)臣.探討我國(guó)施工企業(yè)存貨管理存在問題及控制措施[J].中國(guó)新技術(shù)新產(chǎn)品，2011（07）.

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醫(yī)院現(xiàn)設(shè)置床位600張，每年門診接診患者40萬余人次；醫(yī)院設(shè)有內(nèi)（5個(gè)病區(qū)）、外（4個(gè)病區(qū)）、婦產(chǎn)（2個(gè)病區(qū)）、兒（2個(gè)病區(qū)）、新生兒、中醫(yī)、急診、眼、耳鼻喉、口腔、麻醉、介入科、CT、核磁共振、放射、B超、胃鏡、檢驗(yàn)、心電、醫(yī)技功能、職能等50多個(gè)科室。

近年來，醫(yī)院不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，修建新住院大樓并于2012年12月底成功投入使用。目前擁有百級(jí)手術(shù)室1間、千級(jí)手術(shù)室2間、萬級(jí)手術(shù)室5間、正負(fù)壓手術(shù)室1間，為外科手術(shù)的開展創(chuàng)造了良好的環(huán)境。

在“繼承、創(chuàng)新、競(jìng)爭(zhēng)、和諧”的院訓(xùn)引領(lǐng)下，醫(yī)院開展了多學(xué)科、多領(lǐng)域的微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用，重點(diǎn)在普通外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、骨科及介入放射科開展微創(chuàng)技術(shù)，提高了治療效果，切實(shí)方便了基層患者的就診，降低了就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

一、腔鏡技術(shù)

醫(yī)院于2004年陸續(xù)引進(jìn)腹腔鏡系統(tǒng)、日本奧林巴斯電切鏡、等離子電切鏡、關(guān)節(jié)鏡、膀胱鏡等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。

1、腹腔鏡

廣泛應(yīng)用于普外科、婦科和泌尿外科等疾病的診斷和治療。其治療方法是利用腹腔鏡的攝像系統(tǒng)，把圖像顯示在屏幕上而進(jìn)行手術(shù)操作，僅需在腹部打2-4個(gè)小孔就可以完成的一種微創(chuàng)手術(shù)。

腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)在于無需作腹部大切口，與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，免去了大切口對(duì)機(jī)體造成的創(chuàng)傷及由此引起對(duì)代謝及生理的嚴(yán)重干擾和切口并發(fā)癥。具有創(chuàng)傷小、出血少、痛苦輕、恢復(fù)快、住院時(shí)間短（一般僅需住院3-5天）、切口疤痕小等優(yōu)點(diǎn)。

2、膀胱鏡

膀胱鏡的引進(jìn)，徹底解決了B型超聲掃描及X線檢查等手段仍不能明確診斷的膀胱、尿道及上尿路疾病。它能迅速確定血尿的原因及出血部位，膀胱腫瘤部位及大小以及膀胱腫瘤活檢，能夠確定和取出膀胱異物或結(jié)石等。

3、關(guān)節(jié)鏡

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：

（1）真正的微創(chuàng)手術(shù)，切口小，符合美觀要求。

（2）診斷更準(zhǔn)確，手術(shù)更精細(xì)、更安全，效果更顯著，好于傳統(tǒng)切開術(shù)。

（3）組織損傷少，術(shù)后恢復(fù)快，通常第二天就可以行走和生活自理。

（4）住院時(shí)間短，醫(yī)療費(fèi)用低。

（5）肩、膝、肘、踝、髖等關(guān)節(jié)均適用。

截至2013年12月，普通外科開展腹腔鏡膽囊切除500余例；婦產(chǎn)科開展腹腔鏡下附件手術(shù)30余例，宮腔鏡檢查30余例；泌尿科開展前列腺電切、輸尿管鏡下氣壓彈道碎石、腹腔鏡腎臟手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)1000余例，膀胱鏡檢查1000余例；其中“經(jīng)尿道切除前列腺技術(shù)”榮獲2007年榆林市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)；骨科開展關(guān)節(jié)鏡手術(shù)30余例。

二、碎石技術(shù)

2004年，醫(yī)院引進(jìn)金型M-2000B型全程B超監(jiān)控沖擊波體外碎石機(jī)，開展體外沖擊波碎石技術(shù)。

體外沖擊波碎石技術(shù)是B超對(duì)泌尿系結(jié)石（腎、輸尿管、膀胱）進(jìn)行體外定位，利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石，使之裂解，經(jīng)下尿路由體外排出，該項(xiàng)技術(shù)具有無創(chuàng)、無痛、治療費(fèi)用低等諸多優(yōu)點(diǎn)已被國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院采用，目前80%以上的腎、輸尿管、膀胱結(jié)石均可采用此方法治療，醫(yī)院在開展此項(xiàng)技術(shù)以來，已成功治愈泌尿系結(jié)石患者1200余例。

三、介入放射技術(shù)

目前可開展血管介入（宮外孕子宮動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)、血栓性脈管炎、深靜脈血栓的消溶術(shù)等）、非血管介入（輸卵管梗阻介入再通術(shù)、腰椎間盤突出經(jīng)皮穿刺臭氧，髓核氧化術(shù)，經(jīng)皮椎體成形術(shù)等）的治療。

臭氧療法治療椎間盤突出術(shù)是椎間盤臭氧分子消融術(shù)，屬于微創(chuàng)介入治療的范疇。原理是：利用臭氧的強(qiáng)氧化。通過破壞髓核基質(zhì)中的蛋白多糖導(dǎo)致髓核失水萎縮，解除突出髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。臭氧的抗菌、抗病毒功能可以大大降低術(shù)后椎間盤感染的幾率。

截至2013年12月，開展椎間盤術(shù)700余例，輸卵管再通300余例，動(dòng)脈栓塞2例。

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關(guān)鍵詞：光伏發(fā)電材料 轉(zhuǎn)換效率 新進(jìn)展 規(guī)模化應(yīng)用

中圖分類號(hào)：TK514 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2012）08（b）-0002-01

隨著太陽(yáng)能尤其是太陽(yáng)能光伏發(fā)電（簡(jiǎn)稱“光伏發(fā)電”）的應(yīng)用越來越廣泛，更多新材料和新技術(shù)不斷涌現(xiàn)。本文將著重介紹近期光伏發(fā)電材料技術(shù)的進(jìn)展，并簡(jiǎn)述規(guī)模化應(yīng)用趨勢(shì)。

1 太陽(yáng)能光伏效應(yīng)

光伏材料將光能轉(zhuǎn)換為電能，這個(gè)過程叫做光伏效應(yīng)。光伏效應(yīng)的過程即半導(dǎo)體材料吸收光子能量，使到半導(dǎo)體中的原子發(fā)生原子能級(jí)躍遷，然后釋放電子并形成電壓的過程。入射光子的能量e=hν，（h為普朗克常數(shù)，ν為入射光子的頻率），只有當(dāng)入射光子的頻率達(dá)到一定數(shù)值，使到入射光子的能量e大于半導(dǎo)體能級(jí)躍遷并釋放電子所需要的最小能量—— 禁帶寬度，才能使原子能級(jí)躍遷并產(chǎn)生電子。

2 太陽(yáng)能光伏應(yīng)用常見材料特性

根據(jù)NREL的最新光伏轉(zhuǎn)換效率統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)[1]，近年來，光伏轉(zhuǎn)換效率在全世界的各個(gè)實(shí)驗(yàn)室不斷被刷新，為光伏發(fā)電的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。

2.1 多重結(jié)和單重結(jié)III-V族材料

多重結(jié)和單重結(jié)太陽(yáng)能電池的轉(zhuǎn)換效率最高，在多重太陽(yáng)聚焦下，單重結(jié)的效率可達(dá)20%～30%，而三重結(jié)材料的光伏轉(zhuǎn)換效率，可達(dá)到40%。2011年在美國(guó)Solar-Junction公司的試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示最高的轉(zhuǎn)換效率為43.5%[1]。在2006年，Emcore公司推出了有效面積為108mm2的三重結(jié)太陽(yáng)能電池，其在200余倍聚焦數(shù)下能量轉(zhuǎn)換效率達(dá)到37%[2]。多重結(jié)材料生長(zhǎng)制備一般采用金屬有機(jī)化學(xué)氣相沉積，這需要精密的材料配比控制和生長(zhǎng)速率控制，成本較高，加上重結(jié)III-V族材料如Ga、As和Ge在地殼中的含量還不到10%～5%，綜合考慮下更適用于高密度輻照下的光電轉(zhuǎn)換。

2.2 單晶硅和多晶硅

在硅系太陽(yáng)能電池中，單晶硅大陽(yáng)能電池轉(zhuǎn)換效率最高，技術(shù)最成熟。UNSW大學(xué)在2000年以前就已經(jīng)實(shí)現(xiàn)25%的單晶硅材料的轉(zhuǎn)換效率。多晶硅太陽(yáng)電池的出現(xiàn)主要是為了降低成本，其優(yōu)點(diǎn)是能直接制備出適于規(guī)模化生產(chǎn)的大尺寸方型硅錠，制造過程簡(jiǎn)單、省電、節(jié)約硅材料，對(duì)材質(zhì)要求也較低。弗勞恩霍夫研究所的太陽(yáng)能系統(tǒng)在2005年前發(fā)表的最高的多晶硅轉(zhuǎn)換效率為20.4%。在實(shí)規(guī)模化應(yīng)用中，多為單晶硅產(chǎn)品，其效率在13%～16%左右。

2.3 薄膜技術(shù)

薄膜技術(shù)可采用的材料包括無定型硅、多晶硅、微晶硅以及碲化鎘（CdTe）和銅銦硒（CIS）等，其電池的轉(zhuǎn)換效率從12%～20%不等。薄膜技術(shù)電池可通過薄膜制備方法如射頻建設(shè)、真空蒸發(fā)等將這些材料沉積到玻璃基板甚至柔軟的基板上制作。其制備簡(jiǎn)單，轉(zhuǎn)換效率也不低，據(jù)報(bào)道，CuInGaSe電池的轉(zhuǎn)換效率已經(jīng)達(dá)到19.2%[3]。由于銅、銦和硒材料資源相對(duì)豐富，薄膜技術(shù)制備簡(jiǎn)單，其成本低很多，適合大規(guī)模應(yīng)用。

2.4 有機(jī)聚合物、無機(jī)聚合物和燃料敏化物太陽(yáng)能電池

目前，這幾種材料仍然在研究、開發(fā)和探索之中。目前實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)為有機(jī)聚合物的效率為10.6%、無機(jī)聚合物的效率為10.1%和染料敏化物的效率為11.4%[1]。這些材料制成的太陽(yáng)能電池成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于半導(dǎo)體材料，而且可以制備柔軟底板的大面積電池。因其制作成本也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于半導(dǎo)體材料，而且可以制備柔底板的大面積電池，適合用于建筑物上。

2.5 新興材料

基于薄膜技術(shù)的表面等離子材料，一般用玻璃、塑料或者鋼材來做襯底，這樣可以降低成本。目前的一種方法是通過在薄膜太陽(yáng)能面板上放置金屬納米粒子，光入射后，金屬納米粒子實(shí)現(xiàn)等離子共振然后對(duì)光進(jìn)行散射，這樣增加光吸收而無需增加更多的薄膜電池層，從而實(shí)現(xiàn)效率的提高，其效率可預(yù)計(jì)能達(dá)到40%～60%。

另外一種新型材料是由碳原子構(gòu)成的單層片狀結(jié)構(gòu)的石墨烯。這是一種由碳原子以sp2雜化軌道組成六角型呈蜂巢晶格的平面薄膜。這種材料的太陽(yáng)能電池，目前最新研究得到的效率為8.6%[4]。

2.6 其他

基于納米科技的量子點(diǎn)、量子阱和超晶格材料也有不少機(jī)構(gòu)在研究。此類型材料的優(yōu)勢(shì)一般是可更好地匹配太陽(yáng)能光譜，但其研究還比較少，目前的效率不高，離穩(wěn)定性和量產(chǎn)化還有一段距離。研究指出[5]，相對(duì)于常規(guī)的塊狀太陽(yáng)能電池，多量子阱、超晶格以及量子點(diǎn)用于光伏設(shè)備可大大提高理論上的最大效率，可實(shí)現(xiàn)光伏轉(zhuǎn)換效率達(dá)40%甚至更高。

3 結(jié)語

隨著光伏發(fā)電材料的不斷深入研究和試驗(yàn)，可以預(yù)測(cè)在未來的5～10年，將會(huì)有越來越多新型和改進(jìn)型材料的出現(xiàn)，逐步解決材料的吸收問題，效率問題，穩(wěn)定性問題，工藝規(guī)模化生產(chǎn)的成本問題。從規(guī)模化生產(chǎn)和應(yīng)用的角度看，硅技術(shù)、薄膜技術(shù)和聚合物電池仍為主導(dǎo)，量子點(diǎn)和納米技術(shù)將給傳統(tǒng)技術(shù)帶來新的生命。

參考文獻(xiàn)

[1] National Renewable Energy Laboratory （NREL）， Best Research-Cell Efficiencies （revision 2012.04.04）， http：///wiki/File：PVeff（rev120404）.jpg.

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[3] 方祖捷，陳高庭，葉青.太陽(yáng)能發(fā)電技術(shù)的研究進(jìn)展[J].中國(guó)激光，2009，1，36（1）：5-14.

篇7

目的 觀察采用電腦中頻電療法配合拔罐方法治療便秘的效果。方法 （1）電腦中頻電療法，每日1次，每次20分鐘，5次為一療程。（2）拔罐，隔日1次，留罐5～10分鐘，3次為一療程。 （3）心理疏導(dǎo)，以幫助患者緩解害怕解便時(shí)疼痛的心理壓力。結(jié)果 經(jīng)本方法治療總有效率達(dá)100%。結(jié)論 此方法治療便秘療效顯著，多數(shù)患者在治療1～2次后見效，治療5次便秘完全緩解，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 便秘 電腦中頻 電療 拔罐 心理治療

在人們生活中便秘是一種臨床常見的癥狀，一旦便秘會(huì)使人十分痛苦；近年來，筆者采用電腦中頻電療法配合拔罐方法治療便秘，取得了滿意的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組32例，男性14例，女性18例，年齡最小21歲，最大64歲；療程最短2天，最長(zhǎng)10天，平均6天。

1.2 治療方法

1.2.1 電腦中頻電療法 將正、負(fù)兩極極板用濕布?jí)|套住(極板面積約為8cm×10cm)，平行固定于患者腹部，臍周兩側(cè)，天樞穴為主，極板，使其有一定壓力，以處方7治療，劑量為患者最大耐受量，每日或隔日1次，每次20分鐘，5次為一療程。

1.2.2 拔罐 取穴：神闕穴(俗你肚臍眼)。拔罐方法：讓病人仰臥位，取中號(hào)火罐，用閃火法，迅速將火罐拔于神闕穴上，留罐5～10分鐘。使其局部充血最好，隔日1次，3次為一療程。

1.2.3 心理疏導(dǎo) 根據(jù)患者心理狀態(tài)，采用心理療法幫助患者解除對(duì)解便困難及解便疼痛的緊張和恐懼感。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：大便通暢，每日1次，排便困難及解便痛消失；好轉(zhuǎn)：治療一療程后，大便通暢，2～3天1次，排便困難明顯改善、解便痛減輕；無效：治療一療程后，排便困難無改善。

2 治療效果

2.1 治療效果 治愈：便秘患者24例，好轉(zhuǎn)8例，總有效率100%。

2.2 典型病例 患者女性，44歲，干部，門診病人，2003年10月初診。主訴：便秘一年余，近日加重，大便不通3天，有便意不能便出，用手掏出如鐵彈樣干糞團(tuán)，痛苦至極。伴頭暈、乏力、腹痛、腹脹、食欲下降，口臭。曾服用果導(dǎo)片，蜂蜜，外用開塞露效果不佳。查體：舌苔黃、脈滑實(shí)、采用上述方法治療1次，大便當(dāng)日排出。繼續(xù)治療一療程后，每日大便1次，便質(zhì)變軟，諸癥消失。隨訪3個(gè)月后，大便通暢，隨訪至今未出現(xiàn)便秘。

3 體會(huì)

3.1 便秘多由素體陽(yáng)盛，腸胃積熱；或情志失和，氣機(jī)郁滯或氣血不足，下元虧損；或陽(yáng)虛體弱陰寒凝結(jié)導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能失常，而發(fā)生便秘。電腦中頻電療法治療便秘，以指數(shù)波調(diào)制為主，調(diào)制最低頻率達(dá)0.125Hz［1］，為增加腸道平滑肌張力，加強(qiáng)平滑肌的收縮力，從而促進(jìn)正常排便功能恢復(fù)。

3.2 神闕穴 即神氣通行之門戶［2］，屬任脈，撥此穴位，具有通其經(jīng)脈，營(yíng)其逆順，調(diào)其氣血，氣行血?jiǎng)t行，營(yíng)衛(wèi)通暢，得以排之功效。

3.3 拔神闕穴，要注意依勢(shì)久暫，病情輕重，身體素質(zhì)而定，一般初次拔罐者，手法宜輕，時(shí)間略短，以后逐漸加大吸撥力，避免因緊張而出現(xiàn)暈罐反應(yīng)。

3.4 給患者講解人的機(jī)體生理代謝過程，調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣，多吃蔬菜、水果，以及適量的粗纖維飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；調(diào)解心理對(duì)解便時(shí)疼痛的恐懼，以緩解患者的心理緊張感。

3.5 此方法治療便秘療效顯著，多在治療1～2次后見效。療程長(zhǎng)者，需堅(jiān)持治療1～2個(gè)療程，對(duì)于腹部膨滿，緊張等癥狀嚴(yán)重者，可酌情服用瀉藥，但注意不能長(zhǎng)期使用瀉藥，以免產(chǎn)生藥物依賴性。

參考文獻(xiàn)

篇8

[關(guān)鍵詞] 心臟介入治療；急性心臟壓塞；護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R542.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）09（a）-0140-02

心臟壓塞是心臟介入術(shù)后少見而又危急的并發(fā)癥，介入術(shù)后發(fā)生急性心臟壓塞的初始癥狀不典型，胸悶、胸痛等癥狀易與原發(fā)病癥狀相混淆，血壓下降、惡心、嘔吐等癥狀與血管迷走反射癥狀類似，易被誤診[1]。本研究主要探討心臟介入治療并發(fā)急性心臟壓塞的術(shù)前護(hù)理?yè)尵确椒ā?/p>

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年1月～2012年12月本院實(shí)施心臟介入手術(shù)后發(fā)生急性心臟壓塞的患者60例，將所有患者隨機(jī)分為兩組，每組各30例。觀察組中：男16例，女14例；年齡51～78歲，平均（66.8±2.5）歲。對(duì)照組中，男17例，女13例；年齡50～78歲，平均（65.9±2.4）歲。兩組患者的年齡、性別等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，如一般護(hù)理、飲食指導(dǎo)、心電監(jiān)護(hù)等，觀察組采用以下護(hù)理方法。

1.2.1 病情觀察護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)了解急性心臟壓塞的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)密觀察患者的病情變化。雖然在心臟介入治療后較少出現(xiàn)心臟壓塞，但是其一旦發(fā)生，往往嚴(yán)重威脅患者的生命安全，一般在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生，此時(shí)多數(shù)患者已返回病房，不能及時(shí)進(jìn)行X線檢查，發(fā)病后心臟功能較快出現(xiàn)失代償甚至急性心力衰竭等癥狀[2]。護(hù)理上要爭(zhēng)分奪秒地解除患者的原發(fā)疾病癥狀，盡量減少心臟壓塞的持續(xù)時(shí)間以減輕對(duì)患者心臟功能的傷害，因此，作為心臟病病房護(hù)理人員，對(duì)于行心臟介入手術(shù)的患者應(yīng)實(shí)施24 h床旁心電監(jiān)護(hù)，在患者返回病房后的6 h內(nèi)做到每30分鐘監(jiān)測(cè)并記錄1次患者的生命體征，并給予常規(guī)吸氧、適當(dāng)鎮(zhèn)靜等處理，針對(duì)突發(fā)性的血壓下降、脈壓變小以及出現(xiàn)頸靜脈怒張者應(yīng)注意通過聽診器聽診患者的心音變化，一旦出現(xiàn)心音低鈍時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，同時(shí)針對(duì)突發(fā)胸痛并存在極度煩躁不安、血壓波動(dòng)明顯、尤其是脈壓變小顯著的患者在護(hù)理上要提高重視。

1.2.2 藥物治療護(hù)理 心臟介入治療患者需全身肝素化[3]，一旦出現(xiàn)心臟壓塞，應(yīng)該立即停止使用抗凝藥物，同時(shí)根據(jù)患者ACT結(jié)果和使用肝素的總量計(jì)算其拮抗藥魚精蛋白的量，以盡量減少出血量及減緩病情進(jìn)展，同時(shí)，對(duì)于使用抗血小板藥物者，可以適當(dāng)通過輸注血小板進(jìn)行對(duì)抗，并做好維持患者生命體征平穩(wěn)及積極搶救的準(zhǔn)備。

1.2.3 心理護(hù)理 心臟壓塞患者由于發(fā)病突然、發(fā)展迅速，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，易產(chǎn)生緊張恐懼心理，在進(jìn)行護(hù)理?yè)尵葧r(shí)應(yīng)忙而不亂，井井有條[4]。護(hù)理上通過關(guān)心體貼的語言和肢體溝通，并做好患者家屬的安撫工作，盡量減少醫(yī)患糾紛，并提高醫(yī)學(xué)干預(yù)的順利性。一旦出現(xiàn)心臟壓塞，應(yīng)告知患者，此病雖然來勢(shì)兇猛，但只要發(fā)現(xiàn)及時(shí)，進(jìn)行心包穿刺引流后其治療效果還是較為理想的，并告知患者治療后的注意事項(xiàng)及配合方法，穩(wěn)定患者及其家屬的激動(dòng)焦慮情緒，提高其戰(zhàn)勝疾病的信心信心。

1.3 臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組患者心臟壓塞及時(shí)發(fā)現(xiàn)率與救治成功率，護(hù)理滿意度及醫(yī)患糾紛發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 13.0進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心臟壓塞及時(shí)發(fā)現(xiàn)率與救治成功率的比較

觀察組心臟壓塞及時(shí)發(fā)現(xiàn)率與救治成功率均顯著高于對(duì)照組，兩組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度及醫(yī)患糾紛發(fā)生率的比較

觀察組患者的護(hù)理滿意度為80.0%，顯著高于對(duì)照組的6.7%（P

3 討論

急性心臟壓塞是指心包內(nèi)液體增加速度快或心包積液量大引起心包腔內(nèi)壓快速增加，導(dǎo)致心臟舒張充盈受限及兩側(cè)心室每搏輸出量降低的臨床綜合征[5-6]。雖然此病不是心臟介入手術(shù)的常見并發(fā)癥，但是其發(fā)病急、危險(xiǎn)性高，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者預(yù)后極差，但是如果能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)此病，并積極進(jìn)行處理，其預(yù)后較好[7-8]。對(duì)于此并發(fā)癥的防治，護(hù)理人員應(yīng)該把好第一關(guān)。本研究主要探討對(duì)于心臟介入治療后出現(xiàn)急性心臟壓塞的護(hù)理救治方法，首先，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)急性心臟壓塞后的臨床表現(xiàn)，以免延誤診斷或錯(cuò)誤診斷；另外，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)心電監(jiān)護(hù)重要性的認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)通過心電監(jiān)護(hù)結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬的心理護(hù)理，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。本研究提示，有效的護(hù)理干預(yù)后能更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)急性心臟壓塞，并在第一時(shí)間進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)，改善了患者的預(yù)后，減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

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篇9

致力打造完整產(chǎn)業(yè)鏈

天晟新材主營(yíng)高分子發(fā)泡材料的研發(fā)、生產(chǎn)與銷售，目前世界上僅有瑞士AIREX公司、瑞典DIAB公司等2家公司擁有此產(chǎn)品的技術(shù)和規(guī)模化生產(chǎn)能力，并且對(duì)技術(shù)進(jìn)行封鎖。天晟新材是國(guó)內(nèi)第一家研發(fā)多項(xiàng)泡沫材料技術(shù)并投入工業(yè)化生產(chǎn)的公司，打破了國(guó)外大公司的壟斷地位。

天晟新材2007年底成功研發(fā)高分子結(jié)構(gòu)泡沫材料，為國(guó)內(nèi)首創(chuàng)，具有較高的技術(shù)壁壘。2008年開始天晟新材又自行設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)泡沫生產(chǎn)線的生產(chǎn)流程，于2009年建成投產(chǎn)。2009年二季度，天晟新材開發(fā)的國(guó)內(nèi)首條高分子結(jié)構(gòu)泡沫材料生產(chǎn)線投產(chǎn)，至2009年底生產(chǎn)結(jié)構(gòu)泡沫1072噸，實(shí)現(xiàn)銷售收入6055.4萬元，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占有率為9.44%左右。

之所以能在新材料行業(yè)迅速崛起的浪潮中脫穎而出，是與天晟新材積累多年生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)打造出來的完整產(chǎn)業(yè)鏈密切相關(guān)的。材料生產(chǎn)行業(yè)在原材料和終端客戶市場(chǎng)這兩個(gè)上下游市場(chǎng)中間能夠發(fā)展壯大，最關(guān)鍵的就是找到這條產(chǎn)業(yè)鏈的關(guān)鍵點(diǎn)，并占據(jù)其控制地位。

天晟新材具有完整的產(chǎn)品線，從各種高分子軟質(zhì)發(fā)泡材料、結(jié)構(gòu)泡沫材料的研發(fā)到規(guī)模化生產(chǎn)，再到制品的精密加工，進(jìn)而到不同產(chǎn)品組成成套解決方案，為客戶提供更具成本優(yōu)勢(shì)的全套最佳解決方案，同時(shí)配合客戶共同完成新產(chǎn)品或者新應(yīng)用的開發(fā)。

通過多年的技術(shù)創(chuàng)新和市場(chǎng)開拓，天晟新材市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力不斷增強(qiáng)，并獲得了較高的收益。公司2007年、2008年和2009年度軟質(zhì)發(fā)泡系列產(chǎn)品分別實(shí)現(xiàn)銷售收入19587.80萬元、22727.75萬元和18797.4萬元。

下游行業(yè)發(fā)展帶動(dòng)企業(yè)高增長(zhǎng)

高分子發(fā)泡材料作為國(guó)民經(jīng)濟(jì)重要的基礎(chǔ)材料，與傳統(tǒng)材料相比，具有強(qiáng)度高，質(zhì)量輕等獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在家電、電子、電力、交通等各個(gè)領(lǐng)域倍受青睞，其行業(yè)發(fā)展與國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展密切相關(guān)。據(jù)了解，“十二五”期間我國(guó)新材料發(fā)展重點(diǎn)將圍繞現(xiàn)代交通運(yùn)輸、高效清潔能源、環(huán)境資源、民生產(chǎn)業(yè)和國(guó)防領(lǐng)域五大方向展開。風(fēng)電行業(yè)的發(fā)展、國(guó)家對(duì)軌道交通、節(jié)能建筑的持續(xù)大規(guī)模投入等為結(jié)構(gòu)泡沫材料行業(yè)的持續(xù)高速發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

2005年到2012年全球結(jié)構(gòu)泡沫材料市場(chǎng)規(guī)模穩(wěn)步增長(zhǎng)，其年復(fù)合增長(zhǎng)率為24.97%。預(yù)計(jì)隨著風(fēng)能產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展和其他行業(yè)的需求拉動(dòng)，這種增長(zhǎng)趨勢(shì)還將持續(xù)下去。

近些年來，下游市場(chǎng)的不斷開拓為企業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展提供了廣闊的成長(zhǎng)空間，而這些行業(yè)的發(fā)展也刺激了公司整體產(chǎn)能的進(jìn)一步提高。國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策扶持加快了行業(yè)內(nèi)企業(yè)的技術(shù)進(jìn)步，提高了國(guó)內(nèi)行業(yè)龍頭企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。這一點(diǎn)在天晟新材的發(fā)展進(jìn)程中起到了助推作用，未來，天晟新材將迎來更大發(fā)展契機(jī)。

募投項(xiàng)目擴(kuò)大領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)

篇10

近10年來骨科出現(xiàn)了許多醫(yī)療新技術(shù)。包括內(nèi)固定技術(shù)、微創(chuàng)骨科以及康復(fù)支具等，有利的促進(jìn)了骨科相關(guān)疾病護(hù)理和理論，給骨科護(hù)理帶來了深遠(yuǎn)的影響。

1　內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展與骨科護(hù)理

內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展其代表是A0組織，它是一種設(shè)計(jì)非常精細(xì)的內(nèi)固定系統(tǒng)，使骨折固定更加牢固，極大地方便了臨床護(hù)理工作，如脛骨骨折，以前通常是普通鋼板固定后外加石膏固定，要求護(hù)士在進(jìn)行不同護(hù)理的同時(shí)還要注意石膏的護(hù)理與觀察。而現(xiàn)在由于內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展，采用鋼板內(nèi)固定后，不需加石膏外固定，使護(hù)理工作由繁瑣變得簡(jiǎn)單，固定更加牢靠，且患者可在術(shù)后早期下床活動(dòng)，減少了由于長(zhǎng)期臥床所致的并發(fā)癥，有利于肢體的康復(fù)。然而內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展，雖然在某些方面簡(jiǎn)化了臨床護(hù)理的工作程序，但在更多的情況下對(duì)我們護(hù)理工作提出了更高的要求。一些難度高、危險(xiǎn)大的手術(shù)現(xiàn)在可以完成。在脊柱外科，我們可以經(jīng)胸腔或胸腹聯(lián)合人路來完成脊柱結(jié)核病灶清除一期植骨內(nèi)固定術(shù)，脊柱側(cè)彎的前路矯形內(nèi)固定術(shù)等。要求護(hù)士在術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理以及術(shù)中配合中更需注意一些新的問題。

1.1　重視術(shù)前患者的心理支持 在手術(shù)前，患者雖然思想上已經(jīng)做好手術(shù)準(zhǔn)備，但是對(duì)于具體的手術(shù)方式和手術(shù)效果仍然是顧慮較大。護(hù)士應(yīng)向患者大致介紹手術(shù)情況和方案，針對(duì)患者的具體情況，完善術(shù)前教育，建立良好的護(hù)患關(guān)系。術(shù)前教育能夠清除患者的焦慮、恐懼隋緒，使其積極配合，應(yīng)特別注意術(shù)前教育。年齡是一個(gè)不能忽視的重要環(huán)節(jié)，因兒童手術(shù)往往由父母決定，術(shù)前教育主要針對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行。但對(duì)于少年患者，應(yīng)考慮患者本人對(duì)手術(shù)的接受能力，在實(shí)施術(shù)前教育中避免使用專業(yè)術(shù)語，盡量用通俗易懂的語言，以免造成患者的膽怯和迷茫。術(shù)前教育應(yīng)包括介紹手術(shù)室的先進(jìn)儀器設(shè)備、對(duì)疾病的診治水平、手術(shù)方式、手術(shù)優(yōu)點(diǎn)及手術(shù)中的安全保護(hù)措施等，從而取得患者的理解和良好的配合。

1.2　完善的術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備 現(xiàn)代骨科手術(shù)不在局限于四肢和脊柱后人路。而是經(jīng)常可從胸腔、腹腔或胸腹聯(lián)合人路顯露脊柱。所以術(shù)前護(hù)理除常規(guī)準(zhǔn)備外，還應(yīng)包括肺部的準(zhǔn)備、胃腸道的準(zhǔn)備、皮膚的準(zhǔn)備等。

1.3　熟練的術(shù)中配合 精細(xì)的內(nèi)固定系統(tǒng)必然帶來內(nèi)固定系統(tǒng)的繁瑣。因此，手術(shù)護(hù)士對(duì)器械的熟練程度是關(guān)系到手術(shù)配合和諧的關(guān)鍵。AO對(duì)于常用的手術(shù)內(nèi)固定系統(tǒng)，對(duì)手術(shù)室的護(hù)士進(jìn)行定期培訓(xùn)，讓護(hù)士經(jīng)常進(jìn)行拆卸演練，熟悉各種裝置的名稱及使用方法。對(duì)于確保手術(shù)順利進(jìn)行，縮短手術(shù)時(shí)間起了至關(guān)重要的作用。

1.4　周密的術(shù)后觀察及護(hù)理 無論何種內(nèi)固定手術(shù)，都應(yīng)密切觀察術(shù)前、術(shù)后肢體的運(yùn)動(dòng)感覺及血運(yùn)的變化。對(duì)于經(jīng)胸腔行脊柱前路內(nèi)固定的患者，術(shù)后都有閉式引流管，除常規(guī)護(hù)理外，還應(yīng)經(jīng)常觀察患者是否有胸悶、氣短的現(xiàn)象，并注意觀察引流量和引流液的顏色。

2　微創(chuàng)骨科的發(fā)展對(duì)骨科護(hù)理的影響

近年來微創(chuàng)骨科得到了迅猛的發(fā)展，從80年代出現(xiàn)的關(guān)節(jié)鏡技術(shù)到現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成為較成熟的微創(chuàng)骨科技術(shù)。如經(jīng)皮椎間盤鏡下椎板間開窗、椎間盤摘除術(shù)，經(jīng)胸腔鏡經(jīng)脊柱側(cè)彎矯形內(nèi)固定術(shù)，脊柱結(jié)核、腫瘤等病灶清除活檢術(shù)等，而相應(yīng)的內(nèi)鏡技術(shù)要求護(hù)理工作進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。

2.1　皮膚準(zhǔn)備 術(shù)前一般不進(jìn)行刮除體毛的工作，因?yàn)閮?nèi)鏡技術(shù)手術(shù)切口小，感染的機(jī)會(huì)少，現(xiàn)有文獻(xiàn)報(bào)道，在手術(shù)前1天刮除體毛，容易造成微小的創(chuàng)口，在這些微小的創(chuàng)口中，容易殘留細(xì)菌，從而造成感染的機(jī)會(huì)增加，所以現(xiàn)在術(shù)前皮膚準(zhǔn)備應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，不需常規(guī)刮除體毛。如確須備皮，可在手術(shù)室進(jìn)行，而且只需刮除手術(shù)切口周圍的體毛即可。

2.2　康復(fù)指導(dǎo) 由于手術(shù)創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)較快，臥床時(shí)間常由手術(shù)前l(fā)周縮短到術(shù)后當(dāng)日即可下床。所以指導(dǎo)和鼓勵(lì)患者進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉是術(shù)前和術(shù)后護(hù)理的重要內(nèi)容。如關(guān)節(jié)鏡下異體肌腱移植修復(fù)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的患者，術(shù)前教會(huì)患者進(jìn)行股四頭肌功能鍛煉，術(shù)后第2天即可讓患者進(jìn)行鍛煉。對(duì)患者早期恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，減少打“軟腿”情況.恢復(fù)移植肌腱的正常張力有著至關(guān)重要的意義。對(duì)于頸椎間盤鏡行椎板間開窗，核摘除術(shù)的患者，術(shù)前應(yīng)該教會(huì)患者正確的上下床姿勢(shì)，在術(shù)后第2天就可鼓勵(lì)患者下床進(jìn)行鍛煉。

2.3　熟悉操作系統(tǒng) 微創(chuàng)技術(shù)通常是在監(jiān)視下完成的手術(shù)，除特殊的手術(shù)區(qū)域外，還常有復(fù)雜又精細(xì)的光學(xué)照象系統(tǒng)和圖象采集系統(tǒng)。所以，手術(shù)護(hù)士對(duì)于系統(tǒng)的熟悉程度尤為重要，對(duì)于這些系統(tǒng)良好維護(hù)也是必不可少的。

2.4　預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生 微創(chuàng)骨科的手術(shù)雖然創(chuàng)傷很小，但也會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比如關(guān)節(jié)鏡手術(shù)易導(dǎo)致動(dòng)脈損傷，胸腔鏡手術(shù)易導(dǎo)致血胸等。因此手術(shù)后的觀察很重要，如注意觀察患者的生命體征變化，下肢的血運(yùn)和感覺運(yùn)動(dòng)變化，患者有無心慌、氣短等癥狀的發(fā)生。

3　支具的發(fā)展對(duì)骨科康復(fù)護(hù)理的影響

支具治療很早就已出現(xiàn)，有時(shí)是作為重要的保守治療手段，比如先天性髖脫位的支具治療，大多數(shù)時(shí)候是作為手術(shù)后的輔助治療，由于以前受支具材料及工藝的影響，支具治療一直未能引起重視。近年來，隨著材料工藝的發(fā)展，支具治療也越來越多。

3.1　支具、功能鍛煉并用 支具治療使單純的基礎(chǔ)護(hù)理逐漸轉(zhuǎn)向康復(fù)護(hù)理，對(duì)我們護(hù)理提出了新的要求。如手外科治療中，橈神經(jīng)損傷的患者，維持關(guān)節(jié)的功能性，使用手部功能支具，不僅能防止患者出現(xiàn)垂腕、垂指畸形，同時(shí)可以鍛煉患者手部的肌肉力量，防止肌肉萎縮。所以，護(hù)士不僅要熟悉支具的作用，同時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的功能康復(fù)訓(xùn)練。