嬰兒睡眠范文

導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇嬰兒睡眠，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

好的睡眠是寶寶健康的保證，

想要提高寶寶的睡眠質(zhì)量當(dāng)然就離不開(kāi)一張舒適安全的好床，

我們一起來(lái)看看嬰兒床與寶寶睡眠之間的奧秘!

嬰兒的睡眠時(shí)間相當(dāng)長(zhǎng)，良好的睡眠對(duì)于寶寶的身體發(fā)育，起著至關(guān)重要的作用，一張?jiān)O(shè)計(jì)合理的嬰兒床不僅是孩子健康成長(zhǎng)的保證，同時(shí)也在一定程度上為父母?jìng)兲峁┝朔N種便利，減輕了負(fù)擔(dān)。

那么該如何挑選嬰兒床呢?大小怎么決定?怎樣的材質(zhì)最好?擺放在什么位置?在這里我們將一一為你解答。

挑選嬰兒床十大準(zhǔn)則

嬰兒床的大小可根據(jù)房間的大小而定，床太小，用1年左右就要淘汰，比較浪費(fèi)。但太大，嬰兒會(huì)缺乏安全感。現(xiàn)在有的床可以調(diào)節(jié)高低，甚至放下一邊護(hù)欄的，這樣的床比較實(shí)用，但是同樣要注意是否結(jié)實(shí)，以免發(fā)生事故。

圓柱形尤佳，柵欄間隔取6厘米以下最好，即寶寶的拳頭能伸得出，不宜太大，否則寶寶頭伸出后可能會(huì)卡住。柵欄花紋與雕飾簡(jiǎn)單為宜，因?yàn)榇矙诨虼采砩贤蛊鸬牡耧椚菀坠醋『⒆拥囊挛铮⒆咏吡昝摃r(shí)，有可能碰撞受傷。

須漆有防止龜裂的保護(hù)層，正長(zhǎng)牙的寶寶喜歡用嘴巴啃東西，因此床緣的雙邊橫桿必須裝上保護(hù)套，父母要注意金屬材料的嬰兒床絕對(duì)不能含有鉛等對(duì)孩子身體有害的元素。

圍墊能夠保護(hù)嬰兒的頭部，最少要有六個(gè)以上的結(jié)縛處，結(jié)縛的帶子要保持最短的長(zhǎng)度，以防備寶寶勒到脖子。一旦寶寶踏到圍墊上，應(yīng)該拿掉圍墊，因?yàn)樗鼈兛赡艹蔀閷殞毰莱龃餐獾膲|腳石。

當(dāng)床墊調(diào)到其最高位置時(shí)，它與床緣的距離至少要25厘米以上。床墊要與床架緊緊密合，以預(yù)防寶寶探頭進(jìn)去。在床墊的選擇上，以小孩睡上去后腰部與床墊之間空隙越小越好。

嬰兒床兩邊的床緣通常有兩個(gè)高低調(diào)整位置，這些調(diào)整控制必須具有防范兒童的固定卡鎖機(jī)能(即兒童無(wú)法自己把床緣降下)。有些嬰兒床設(shè)計(jì)了單邊調(diào)抵控制，它可以減少意外松開(kāi)的機(jī)會(huì)。

圖案不宜鮮艷，暖色調(diào)的規(guī)律圖案能讓孩子愉悅，嬰兒床的表面不要貼貼紙，防止貼紙翹開(kāi)，孩子撕下塞進(jìn)口中。涂有各種顏色的嬰兒床防止涂料中含鉛，嬰兒啃咬欄桿時(shí)發(fā)生鉛中毒。

柵欄的高度以高出床墊50厘米為宜。太低，怕孩子抓住柵欄站立時(shí)，爬過(guò)柵欄掉下來(lái)；太高，父母抱起或者放下嬰兒都十分不便。建議選擇柵欄附有活動(dòng)小門(mén)或柵欄可以整體放下的嬰兒床，這樣抱孩子或給孩子換尿布的時(shí)候就不必老彎下腰來(lái)。

嬰兒床最好能配有張掛紗帳的設(shè)計(jì)，這樣太陽(yáng)太大的時(shí)候，也可以調(diào)節(jié)光照，讓寶寶更有安全感。

安裝了小輪子的嬰兒床，必須注意它是否安有制動(dòng)裝置，同時(shí)制動(dòng)裝置要比較牢固，不至于一碰就松。可以搖擺的小床，一定要注意它各部位的連接是否緊密可靠。不要買(mǎi)只能晃動(dòng)不能固定的小床，因?yàn)閶雰旱某砷L(zhǎng)速度很快，睡搖籃的時(shí)間畢竟短，更需要的還是一張固定的床。

氣候變　床上被子厚度要調(diào)整

嬰兒的體溫自我調(diào)節(jié)系統(tǒng)還沒(méi)有完善，皮膚比較薄，所以對(duì)氣溫的變化比較敏感，所以父母應(yīng)該根據(jù)氣候的變化給寶寶加減衣物及調(diào)整被子的厚度。為了保證寶寶有優(yōu)質(zhì)的睡眠，建議不要給寶寶穿太緊身的衣物，冬天穿個(gè)睡袋是個(gè)不錯(cuò)的選擇，但手部的長(zhǎng)度應(yīng)可以讓寶寶自由觸摸到東西，不要限制他觸覺(jué)的發(fā)育。

嬰兒床擺放要考究!

篇2

生理性睡眠差

環(huán)境不佳 睡眠的地方太嘈雜、衣服包被過(guò)多或過(guò)少等都會(huì)影響孩子的睡眠。此外，蚊蟲(chóng)叮咬和突然改變睡眠地點(diǎn)，也會(huì)導(dǎo)致孩子睡眠不安。

喂養(yǎng)不當(dāng) 有些父母總是擔(dān)心孩子吃不飽，睡覺(jué)前給孩子喂較多食物，導(dǎo)致孩子夜間腸道負(fù)擔(dān)過(guò)重，出現(xiàn)消化不良癥狀，影響睡眠。喂粥、面等固體食物應(yīng)在孩子臨睡前兩三個(gè)小時(shí)喂食，睡前一小時(shí)再喝一點(diǎn)兒奶。隨著孩子年齡的增大，可以夜間不再進(jìn)食，讓全身各個(gè)器官得到全面的放松，這樣寶寶睡覺(jué)就會(huì)更安穩(wěn)。

安全感缺失 大部分孩子對(duì)父母都有很強(qiáng)的依賴(lài)感，而且隨著年齡的增加，自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，睡前或醒來(lái)時(shí)看不到大人就哭。家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)孩子進(jìn)行撫慰，讓孩子有安全感就會(huì)睡覺(jué)安穩(wěn)。

不良生活習(xí)慣 睡前玩得太興奮、睡覺(jué)時(shí)間沒(méi)有規(guī)律、夜間含著奶嘴睡覺(jué)等不良習(xí)慣，易導(dǎo)致孩子睡眠不穩(wěn)。家長(zhǎng)不要讓孩子養(yǎng)成這樣的不良習(xí)慣。

夜間排尿 夜里有尿意的時(shí)候，孩子會(huì)被尿意嚇得哭鬧，拉完尿后會(huì)自然入睡。另外，尿不濕包得過(guò)緊、過(guò)脹，也會(huì)引起孩子睡不安穩(wěn)。

精神刺激 孩子遭受較大的精神刺激時(shí)，如驚嚇、虐待等，夜里便會(huì)睡不安穩(wěn)。此外，家長(zhǎng)忽視對(duì)孩子的感情交流和撫慰，也可能造成孩子睡眠不佳。

生理性抽動(dòng) 寶寶神經(jīng)發(fā)育不成熟，常常會(huì)出現(xiàn)生理神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙，癥狀為抽動(dòng)。這種抽動(dòng)在孩子清醒時(shí)不會(huì)出現(xiàn)。如果神經(jīng)系統(tǒng)檢查和腦電圖檢查均正常，不需治療，一般隨著孩子年齡增大癥狀會(huì)逐漸消失。

其他原因 非癲癇性強(qiáng)直發(fā)作、搖頭動(dòng)作、恐懼反應(yīng)等，可影響孩子的睡眠。這些情況大部分為孩子自身調(diào)節(jié)能力不足導(dǎo)致的，一般不需治療，隨著年齡增大會(huì)自然消失。

病理性睡眠差

缺鈣外，各種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏都可能導(dǎo)致嬰幼兒睡眠質(zhì)量差，如缺鋅可導(dǎo)致精神不振、煩躁不安，引起孩子睡眠不安穩(wěn)。

各種感染 常見(jiàn)的感染有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、中耳炎、胃腸炎等，少見(jiàn)的感染有腦膜炎、敗血癥等。這些都會(huì)造成孩子睡不安穩(wěn)。不同的感染性疾病會(huì)有不同的癥狀，如發(fā)熱、鼻塞、咳嗽、腹瀉等，父母須尋求醫(yī)生的幫助。

皮膚、黏膜損傷 嬰幼兒皮膚嬌嫩，不可避免地會(huì)被蚊蟲(chóng)叮咬。很多孩子被叮咬后局部會(huì)出現(xiàn)一個(gè)大包，晚上瘙癢明顯，影響孩子睡眠。另外，口腔潰瘍、眼結(jié)膜炎癥都可能導(dǎo)致瘙癢、疼痛，同樣讓孩子睡不安穩(wěn)。用些止癢消腫的藥物，能緩解以上癥狀，解除孩子睡覺(jué)時(shí)的困擾。

篇3

作者：（日）米山公啟

出版社：北京大學(xué)出版社

出版時(shí)間： 2011-6

定價(jià)：22.0元

薦書(shū)理由

父母健康長(zhǎng)壽是為人子女者的最大心愿。衰老病痛除了帶給父母痛苦，也會(huì)給子女的生活帶來(lái)各種問(wèn)題。隨著父母年齡的不斷增加，患病的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越大。這本書(shū)里，日本知名老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)家介紹了31種讓父母健康而又不太費(fèi)事兒的方法，對(duì)于很難擠出時(shí)間照顧父母的忙碌上班族尤其適用。

《煲一碗靚湯》

作者：薩巴蒂娜

出版社：上海文化出版社

出版時(shí)間： 2011-6

定價(jià)：38.0元

薦書(shū)理由

這是一本正宗的廣式靚湯湯譜，擁有全面的湯品介紹，以及全面的煲湯食材介紹。書(shū)中除了湯譜之外，還有對(duì)于食材和煲湯工具、火候以及其他周邊內(nèi)容的詳盡講解，是一本粵式靚湯的權(quán)威指南。在書(shū)的后面部分，將部分煲湯食材以百科索引的形式體現(xiàn)，并在菜譜中有指向鏈接，非常新穎且實(shí)用。

《親愛(ài)的西餐》

作者：大蕃茄傳媒機(jī)構(gòu)

出版社：浙江科學(xué)技術(shù)出版社

出版時(shí)間： 2011-7

定價(jià)：28.0元

薦書(shū)理由

本書(shū)精選50道在西餐廳中必點(diǎn)、必吃的人氣排行菜譜，包括色拉、湯品、主菜、燒烤、意大利面、比薩等。除此之外，還介紹了很多西餐必備的食材、西餐禮儀和西餐文化，可以提升您的品位和氣質(zhì)。書(shū)中每道菜均配有“中餐聯(lián)想”和“替代品”，使人能夠舉一反三，有創(chuàng)意地制作出更多的精致美食，讓您在輕松愉悅的氣氛中學(xué)習(xí)。

《嬰幼兒睡眠圣經(jīng)》

作者：（美）馬克?維斯布朗

出版社：廣西科學(xué)技術(shù)出版社

出版時(shí)間： 2011-7

定價(jià)：35.0元

篇4

關(guān)鍵詞：屋面防水；建筑工程；施工技術(shù)

在不同的建筑物中，屋面的防水功能都起著相同的重要作用，防水技術(shù)在建筑施工過(guò)程中是為保證建筑結(jié)構(gòu)不受水侵蝕的一項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)施工技術(shù)，防水技術(shù)的好壞可以直接左右建筑物使用年限的長(zhǎng)短，因此，想要做好屋面的防水工程，關(guān)鍵就在于施工，與此同時(shí)還必須要選擇合格的防水材料。在施工中必須按照建筑工程的防水施工標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格的進(jìn)行防水施工的建設(shè)，以保證建筑工程防水施工的質(zhì)量。

1 屋面防水施工技術(shù)的重要性

屋面防水施工技術(shù)具有重要的作用。首先，屋面防水施工直接關(guān)系到建筑的使用和功能。建筑防水工程的施工，是建筑施工技術(shù)的重要組成部分，也是保證建筑和構(gòu)筑物不受浸蝕，內(nèi)部空間不受危害的分項(xiàng)工程施工。通過(guò)防水材料的合理應(yīng)用，可防止浸水和滲漏的發(fā)生，從而確保建筑物的使用功能，延長(zhǎng)建筑物的使用壽命。其次，建筑防水工程的施工直接關(guān)系建筑的質(zhì)量和安全。防水工程最終是通過(guò)施工來(lái)實(shí)現(xiàn)的，而目前建筑防水施工多以為手工作業(yè)為主，稍一疏忽便可能出現(xiàn)滲漏。再次，建筑防水工程直接關(guān)系到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民的生命安全。我國(guó)改革開(kāi)放以來(lái)，經(jīng)濟(jì)建設(shè)蓬勃發(fā)展。建筑工程防水施工任務(wù)不斷增加。防水施工的任務(wù)是必須保證防水工程質(zhì)量?jī)?yōu)良。防水工程直接影響建筑使用年限，涉及人們生產(chǎn)、生活、工作的正常進(jìn)行。嚴(yán)重的滲漏，不僅危害著建筑物，也威脅著人們的健康和安全，甚至?xí)斐奢^大的經(jīng)濟(jì)損失。

2 屋面防水施工技術(shù)中存在的問(wèn)題

屋面漏水在建筑工程中是十分常見(jiàn)的問(wèn)題，同時(shí)也是長(zhǎng)期未能很好的進(jìn)行解決的一個(gè)難題。它嚴(yán)重的影響了建筑物的正常使用，使建筑物的結(jié)構(gòu)主體受到侵蝕，同時(shí)縮短了建筑物的使用期限。如何能徹底的完善屋面防水施工是一項(xiàng)長(zhǎng)期的綜合防治工作。首先就要求我們弄清楚在現(xiàn)階段的屋面防水施工中我們依然存在的問(wèn)題。

2.1防水層的施工對(duì)屋面防水施工技術(shù)的影響

在屋面防水施工中，防水層的選擇以及施工同樣會(huì)造成防水施工技術(shù)的變化還會(huì)對(duì)建筑防水施工的質(zhì)量產(chǎn)生影響。在進(jìn)行屋面防水施工中，有些防水施工單位為了追求施工利益會(huì)在選擇防水層以及相關(guān)施工過(guò)程中不按照有關(guān)要求以及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，這勢(shì)必會(huì)對(duì)屋面防水施工中的施工技術(shù)的應(yīng)用產(chǎn)生影響，進(jìn)而影響整個(gè)建筑的防水功能。

2.2防水材料對(duì)屋面防水施工技術(shù)的影響

防水材料是屋面防水設(shè)施的最重要的一個(gè)部分，材料的好壞直接影響屋面防水的好壞。我國(guó)現(xiàn)階段材料市場(chǎng)不規(guī)范，各種假冒產(chǎn)品泛濫，真假難辨。一旦選擇了不合格或者不合適的防水材料直接就會(huì)影響到屋面的防水，因此，這就要求在選擇材料時(shí)就應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格把關(guān)，首先就應(yīng)當(dāng)選擇質(zhì)量合格的防水材料。其次，在現(xiàn)在的屋面防水工程中，比較常用卷材屋面，但由于這種材料的瀝青質(zhì)量變化是比較大的，用這種含蠟比較高的瀝青生產(chǎn)出的油氈，對(duì)溫度較為敏感，高溫比較容易流淌，低溫則比較容易脆裂，因此，必然降低了防水層的質(zhì)量，對(duì)屋面防水的年限也會(huì)造成很大的影響。

2.3施工質(zhì)量對(duì)屋面防水施工技術(shù)的影響

隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，一些公司不得不將防水工程的造價(jià)壓的極低。這就使得一些只追求利益的企業(yè)冒險(xiǎn)使用質(zhì)量差的產(chǎn)品，同時(shí)會(huì)使得正規(guī)材料不能正常的進(jìn)入防水材料市場(chǎng)并被運(yùn)用到施工工程中去。這必然會(huì)造成施工者偷工減料，甚至是敷衍了事，必將會(huì)影響到工程的整體質(zhì)量，甚至防水施工根本就成了擺設(shè)，毫無(wú)實(shí)際的用途。

3 屋面防水技術(shù)在建筑工程中的應(yīng)用

3.1屋面防水施工的維護(hù)管理措施

想要建筑工程結(jié)構(gòu)層面的防水施工質(zhì)量得到保證，還有一個(gè)重要的措施就是對(duì)建筑工程結(jié)構(gòu)層面防水施工工程進(jìn)行維護(hù)。一方面，對(duì)建筑工程結(jié)構(gòu)層面防水施工的維護(hù)可以減少屋面防水工程的滲漏，另一方面還可以對(duì)建筑工程的防水施工的質(zhì)量進(jìn)行保證。建筑物一般都有一定的使用年限，建筑物使用一定的時(shí)間難免會(huì)出現(xiàn)老化等現(xiàn)象，這是就可能出現(xiàn)建筑物滲漏等情況。

3.2屋面防水施工中施工材料的選擇及施工

我國(guó)對(duì)建筑工程所需的防水材料有相應(yīng)的材料質(zhì)量證明文件，并且指定了有關(guān)質(zhì)量檢測(cè)部門(mén)加以認(rèn)證。防水材料在進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)時(shí)應(yīng)同時(shí)附有出廠的檢驗(yàn)報(bào)告單和出廠的合格證。并要求產(chǎn)品上注明生產(chǎn)日期、批號(hào)、規(guī)格、名稱(chēng)。按有關(guān)規(guī)定，應(yīng)該將產(chǎn)品進(jìn)行取樣復(fù)檢，取樣復(fù)檢程序也要按照國(guó)家規(guī)定的程序嚴(yán)格進(jìn)行。再現(xiàn)場(chǎng)抽樣，并送到試驗(yàn)室進(jìn)行試驗(yàn)。復(fù)檢合格后，提交復(fù)檢的試驗(yàn)報(bào)告合格單然后才可以在防水工程中使用。一旦發(fā)現(xiàn)不合格的產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)全部撤離不得使用。

3.3屋面防水施工中的施工控制

屋面防水施工要想質(zhì)量有一定的保證，最重要一點(diǎn)就是一定要加強(qiáng)屋面防水施工過(guò)程的控制，在進(jìn)行屋面防水施工中，要認(rèn)真做好建筑工程結(jié)構(gòu)層面的每一項(xiàng)防水施工建設(shè)，這樣既可以保證屋面的防水施工質(zhì)量，還可以避免屋面出現(xiàn)滲漏等問(wèn)題。尤其是在屋面防水施工建設(shè)的過(guò)程中，要保證建筑工程中屋頂板面平整且不斷裂，就要做到在分格縫部分應(yīng)將屋面板縫對(duì)齊施工。同時(shí)還要注意在對(duì)屋面防水基層進(jìn)行涂刮時(shí)要均勻，還要控制防水層施工的溫度。

篇5

【關(guān)鍵詞】 阻塞性睡眠呼吸暫停

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征( obstructivesleep apnea hypopnea syndrome， OSAHS)，是睡眠時(shí)上氣道塌陷阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足、伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天嗜睡等病征［1］。本病可發(fā)生于任何年齡，兒童發(fā)生率為1%～3%。而多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(polysomnography ， PSG) 是診斷OSAHS 的“金標(biāo)準(zhǔn)”。作者對(duì)82例睡眠監(jiān)測(cè)患者的PSG資料予以分析， 探討兒童OSAHS 的臨床睡眠呼吸特征及PSG對(duì)兒童OSAHS 的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2006年7月至2007年1月， 本院實(shí)驗(yàn)室接診并行睡眠監(jiān)測(cè)兒童82例， 男58例， 女24例；年齡3～12歲。均有夜間打鼾、張口呼吸、睡眠不安等癥狀，病程3個(gè)月～7年。按PSG規(guī)定分為OSAHS組55例，單純打鼾組(PS)27例。

1.2 方法

采用美國(guó)偉康公司Alice 5 睡眠呼吸監(jiān)護(hù)儀。對(duì)所有兒童進(jìn)行整夜PSG監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)時(shí)間至少持續(xù)7h。包括: (1)患兒一般信息，監(jiān)護(hù)時(shí)間; (2)睡眠結(jié)構(gòu)分析，如累計(jì)睡眠時(shí)間百分比、覺(jué)醒次數(shù)、睡眠各期時(shí)間及百分比;(3)呼吸暫停及低通氣分析，包括最長(zhǎng)呼吸暫停時(shí)間(LAT) 、呼吸暫停次數(shù)、低通氣次數(shù);(4)呼吸事件自動(dòng)提取及分類(lèi); (5)血氧飽和度分析，包括血氧飽和度分布和時(shí)間。診斷標(biāo)準(zhǔn): OSAHS 是指睡眠時(shí)口鼻氣流暫停10 s 以上，7 h 睡眠中呼吸暫停30 次以上，即平均每小時(shí)暫停5 次以上。根據(jù)口鼻氣流及胸、腹運(yùn)動(dòng)，將呼吸暫停分為中樞性、阻塞性及混合性三種類(lèi)型。中樞型呼吸暫停為口鼻氣流和胸腹運(yùn)動(dòng)均同時(shí)停止;如口鼻氣流停止，而胸腹運(yùn)動(dòng)存在，則為阻塞型呼吸暫停;開(kāi)始出現(xiàn)中樞性，緊跟又出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停者則為混合型呼吸暫停。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)2002 年4 月(杭州) 制定的OSAHS診斷依據(jù)，并參考國(guó)內(nèi)外其他文獻(xiàn)［1～3］。呼吸紊亂指數(shù)(AHI)≥5次/h，即每小時(shí)呼吸紊亂在5次以上，或每小時(shí)呼吸暫停在1次以上，每次持續(xù)時(shí)間> 10 s，即診斷為兒童OSAHS，AHI 5～10為輕度，11～20為中度， 20以上為重度；AHI＜5為單純鼾癥（PS）。低通氣是指口鼻氣流下降≥50%，并伴有4%以上血氧飽和度下降。AHI= (呼吸暫停指數(shù)+ 低通氣次數(shù)) ×60/ 睡眠時(shí)間(min) 。鑒于患兒年齡較小，安排患兒與家長(zhǎng)同住監(jiān)測(cè)室，監(jiān)測(cè)時(shí)白天囑患兒不要睡眠，少飲水，晚上安排專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員巡視，所有患兒均無(wú)需服用鎮(zhèn)靜劑。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 1110統(tǒng)計(jì)軟件，方差分析法進(jìn)行齊性檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

OSAHS組及PS組兒童PSG檢查結(jié)果見(jiàn)表1。不同程度OSAHS兒童呼吸暫停次數(shù)、呼吸紊亂指數(shù)、微覺(jué)醒指數(shù)間差異有顯著性(P0.05)。表1 OSAHS組及PS組兒童PSG檢查結(jié)果(略)

3 討論

兒童OSAHS是以上呼吸道長(zhǎng)時(shí)間部分阻塞和/或間歇性完全阻塞為特征的睡眠呼吸性疾病， 影響正常的睡眠換氣和睡眠結(jié)構(gòu)［4］。兒童OSAHS的臨床表現(xiàn)為睡眠相關(guān)性呼吸困難、打鼾、呼吸暫停、出汗、睡眠不安、異常、遺尿、反復(fù)上呼吸道感染、行為異常、學(xué)習(xí)困難、認(rèn)知功能障礙和發(fā)育遲緩［5］。成人OSAHS對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)的影響已成定論， 成人OSAHS 患者睡眠結(jié)構(gòu)明顯紊亂，各期睡眠結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失調(diào)，睡眠周期不全，睡眠極不穩(wěn)定，淺睡眠1 期占睡眠時(shí)間明顯增高， 可達(dá)50 %～60 %左右，覺(jué)醒時(shí)間也增加，深睡眠Ⅲ+Ⅳ期所占比例僅有1 %～3 %左右，快速睡眠期(REM)減少甚至缺失。尹海英［6］等研究發(fā)現(xiàn)成人OSAHS患者的嚴(yán)重程度與睡眠結(jié)構(gòu)的改變相關(guān)。兒童OSAHS對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)的影響還存在分歧， 本資料顯示，兒童OSAHS 各期完 整，非快速睡眠期(NREM)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ+ Ⅳ期、REM 期，OSA HS 組和單純打鼾組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Schoolle［7］認(rèn)為OSAHS對(duì)兒童睡眠結(jié)構(gòu)的影響主要表現(xiàn)在微觀睡眠結(jié)構(gòu)(microstructure of sleep)上， 即覺(jué)醒來(lái)體現(xiàn)的， 而不影響宏觀睡眠結(jié)構(gòu)暨睡眠的效率和睡眠各階段的比例。本研究中覺(jué)醒次數(shù)、睡眠各期百分比組間比較無(wú)差別，這可能是因?yàn)镺SAHS患兒通常不會(huì)因阻塞性呼吸暫停而皮層覺(jué)醒，因此未影響睡眠結(jié)構(gòu)。

OSAHS可發(fā)生于任何年齡的兒童，發(fā)生率約2%［5］。而據(jù)報(bào)道學(xué)齡前兒童PS的發(fā)生率約為3%～12%，PS通常被認(rèn)為是良性的，從病史及臨床表現(xiàn)上常難以區(qū)分OSAHS和PS。本研究顯示PS和不同程度OSAHS 患兒呼吸暫停次數(shù)、呼吸紊亂指數(shù)、微覺(jué)醒指數(shù)間有明顯差異， 與嚴(yán)重程度有相關(guān)關(guān)系。提示呼吸暫停次數(shù)、呼吸紊亂指數(shù)、微覺(jué)醒指數(shù)是評(píng)判OSAHS病情的重要指標(biāo)。睡眠呼吸暫停可導(dǎo)致低氧血癥，嚴(yán)重低氧引起微血管收縮、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)等一系列病理生理改變，對(duì)患兒生長(zhǎng)發(fā)育，生活學(xué)習(xí)造成嚴(yán)重影響。PSG是鑒別診斷兒童OSAHS與鼾癥的重要方法，而且通過(guò)對(duì)PSG各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，對(duì)OSAHS的分型、病情評(píng)價(jià)均有重要價(jià)值，通過(guò)治療盡早將疾病控制在單純鼾癥或輕度OSAHS 程度具有重要意義。

【參考文獻(xiàn)】

1 中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)，中華耳鼻咽喉科雜志編輯委員會(huì). 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征診斷依據(jù)和療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)暨懸雍垂腭咽成形術(shù)適應(yīng)證(杭州). 中華耳鼻咽喉科雜志， 2002， 37 (6) : 403～404.

2 劉大波，鐘建文，羅紹鵬，等. 小兒阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床及睡眠呼吸特征. 中華兒科雜志，2003 ，41 (1) :31～34.

3 蔡曉嵐，劉洪英，范獻(xiàn)良，等. 兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷. 中華耳鼻咽喉科雜志，2003 ，38(3) :161～165.

4 American Thoracic Society. Standards and indications for cardiopulmonary sleep studies in children. Am J Respir Crit Care Med， 1996，153 (2) : 866～878.

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6 尹海英， 李延忠.不同程度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合 征的睡眠監(jiān)測(cè)特點(diǎn). 山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報(bào)，2006，20(4):293～295.

篇6

關(guān)鍵詞：Ranger 2 USBL超短基線(xiàn)聲學(xué)定位；海洋施工；壓塊鋪排

1 Ranger 2 USBL系統(tǒng)概述

1.2 Ranger 2系統(tǒng)組成

Ranger 2 USBL 系統(tǒng)包括3個(gè)主要部分：甲板顯示部分（數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)，導(dǎo)航計(jì)算機(jī)，導(dǎo)航傳感器集成單元）；聲學(xué)發(fā)射接收機(jī)（水聽(tīng)器）；放置于海底或載體的應(yīng)答器（信標(biāo)），其中，導(dǎo)航傳感器集成單元與水聽(tīng)器通訊電纜連接。

甲板顯示部分的作用是用來(lái)顯示水下信標(biāo)相對(duì)于水聽(tīng)器的相對(duì)位置，其中包括斜距、水平距離、與船舷的夾角，信號(hào)返回模式（X，Y，，h），信號(hào)返回質(zhì)量因子等。其中，導(dǎo)航傳感器集成單元可以接收DGPS，電羅經(jīng)GYRO，運(yùn)動(dòng)參考單元VRU等多種傳感器的信號(hào)數(shù)據(jù)，對(duì)母船的姿態(tài)誤差進(jìn)行動(dòng)態(tài)校正；水聽(tīng)器的作用是用來(lái)接收由聲標(biāo)返回的信號(hào)，并且把信號(hào)傳輸給顯示器；水下信標(biāo)的的作用是跟蹤水下工作目標(biāo)，并且返回位置信號(hào)。

2 影響Ranger 2定位精度分析

水下導(dǎo)航定位系統(tǒng)要實(shí)現(xiàn)精確導(dǎo)航定位，必然受到GPS導(dǎo)航定位系統(tǒng)、船載（集成）輔助傳感器、超短基線(xiàn)測(cè)距、水上定位和水下定位數(shù)據(jù)融合方法等的影響和制約。在項(xiàng)目施工中，我們應(yīng)進(jìn)行合理的誤差分配，控制顯著誤差。

Ranger 2超短基線(xiàn)的定位精度可由以下公式評(píng)估：

σ2USBL = Rσ2θ+ Rσ2GYRO+ Rσ2 MRU +σ2R +σ2GPS

式中，σUSBL為超短基線(xiàn)的總誤差；σθ 為水平角測(cè)量誤差；σGYRO為電羅經(jīng)測(cè)量誤差；σMRU為姿態(tài)傳感器測(cè)角誤差；σR 為超短基線(xiàn)測(cè)距誤差；σGPS為水面船只GPS 測(cè)量誤差；R 為測(cè)量斜距。

3 Ranger 2系統(tǒng)的應(yīng)用實(shí)例

本文以南海深水天然氣開(kāi)發(fā)LW3-1海管項(xiàng)目為例：敘述了Ranger 2系統(tǒng)在LW3-1管線(xiàn)與YC13-1管線(xiàn)交叉點(diǎn)處壓塊放置項(xiàng)目的定位施工過(guò)程，儀器參數(shù)：Ranger 2 USBL水下定位設(shè)備一套；CTHME主船導(dǎo)航定位設(shè)備一套；作業(yè)支持船舶：海洋石油202，型高13.5m；壓塊參數(shù)：10*2.5*0.2 （m）；

3.1 Ranger 2導(dǎo)航系統(tǒng)安裝與校驗(yàn)

Ranger 2導(dǎo)航系統(tǒng)安裝的常見(jiàn)方式一般分為船底固定安裝、穿艙安裝、船頭、船舷安裝四種方式：針對(duì)本次施工項(xiàng)目的特點(diǎn)和海洋石油202的船型情況，我們采用船舷安裝方式。Ranger 2導(dǎo)航系統(tǒng)安裝的重點(diǎn)在于水聽(tīng)器的校驗(yàn)，在所有影響Ranger 2精度的因素中，Heading的誤差會(huì)直接影響所定位的水下載體的平面坐標(biāo)的誤差且表現(xiàn)顯著，因此我們必須要對(duì)Ranger 2 USBL發(fā)射接收機(jī)的水平角度Heading進(jìn)行修正校驗(yàn)。在本次施工中，我們只對(duì)Ranger 2 進(jìn)行靜態(tài)校準(zhǔn)，既在202船船舷距離水聽(tīng)器等距離處吊裝信標(biāo)對(duì)Heading角進(jìn)行修正，具體操作：在202船上距離水聽(tīng)器等距離的地方，用繩子放2個(gè)信標(biāo)入水，入水深度相同，用鋼尺測(cè)量2個(gè)信標(biāo)在船上位置，計(jì)算2個(gè)信標(biāo)和Transceiver的相對(duì)關(guān)系，觀察2個(gè)信標(biāo)位置，通過(guò)連續(xù)修正信標(biāo)位置來(lái)計(jì)算Transceiver方向改正數(shù)（兩個(gè)信標(biāo)連線(xiàn)與船舶軸線(xiàn)的交角），并將最終改正數(shù)輸入到導(dǎo)航軟件CTHME中（這時(shí)CTHME軟件顯示兩個(gè)信標(biāo)連線(xiàn)與船舶軸線(xiàn)的平行），靜態(tài)校準(zhǔn)完畢。靜態(tài)校準(zhǔn)完畢后Ranger 2 USBL定位精度滿(mǎn)足施工要求，可以進(jìn)行施工作業(yè)。3.2 Ranger 2系統(tǒng)定位施工

當(dāng)所有設(shè)備調(diào)試完畢后，就可以進(jìn)行施工導(dǎo)航定位了，具體Ranger 2 USBL導(dǎo)航定位設(shè)備在202船壓塊放置施工應(yīng)用敘述為：首先固定兩個(gè)信標(biāo)在吊裝壓塊的鋼支架橫軸兩端位置測(cè)定（鋼支架尺寸已測(cè)10*2.5），當(dāng)202船舶絞錨到預(yù)定位置后，指揮人員指揮202吊機(jī)吊壓塊入水，這時(shí)在CTHME導(dǎo)航軟件界面會(huì)顯示信標(biāo)的位置信息，指揮人員指揮吊機(jī)臂旋轉(zhuǎn)到軟件界面顯示壓塊設(shè)計(jì)位置時(shí)，吊機(jī)通過(guò)調(diào)節(jié)吊高使壓塊距離海底0.5米左右，這時(shí)吊機(jī)進(jìn)行微調(diào)工作。當(dāng)屏幕顯示的信標(biāo)A1、B2與圖中設(shè)計(jì)位置重合或滿(mǎn)足作業(yè)要求的施工精度后，吊機(jī)位置狀態(tài)保持不變，定位人員在CTHME軟件界面打點(diǎn)，信標(biāo)的位置數(shù)據(jù)以直角坐標(biāo)的數(shù)據(jù)記錄（X，Y）；潛水人員在水下切割支架與壓塊連接的繩索，切割完畢后壓塊放置到海底位置，壓塊放置作業(yè)完畢，其它壓塊放置都以此程序進(jìn)行，直到所有壓塊鋪排完畢。定位人員在根據(jù)信標(biāo)的記錄數(shù)據(jù)，在CAD中繪制壓塊的實(shí)際位置，提交最終位置報(bào)告給甲方。

4 結(jié)束語(yǔ)

新世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)對(duì)海洋權(quán)益日益重視，海洋資源開(kāi)發(fā)在逐年深入。高精度的水下定位系統(tǒng)在海洋資源勘查、海洋測(cè)繪、水下建筑物施工、潛水員水下作業(yè)等方面有著廣泛的應(yīng)用，而Ranger 2 USBL導(dǎo)航定位系統(tǒng)對(duì)這工作能夠些提供連續(xù)的、穩(wěn)定的、高精度的數(shù)據(jù)資料，有著廣闊的應(yīng)用前景。

參考文獻(xiàn)

篇7

[關(guān)鍵詞] 奧氮平；喹硫平；阿爾茨海默病；睡眠呼吸功能

[中圖分類(lèi)號(hào)] R741 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2017）01（c）-0126-03

Quetiapine on the Sleep Respiratory Function of Patients with Alzheimer Disease

WU Nan

Mental and Health Center， Zibo， Shandong Province， 255000 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of Olanzapine and quetiapine on the sleep respiratory function of patients with Alzheimer disease. Methods 80 cases of patients with Alzheimer disease admitted and treated in our hospital from January 2014 to December 2015 were convenient selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each， the first group were treated with Olanzapine for eight weeks， while the second group were treated with quetiapine for eight weeks， and the patients with Alzheimer disease before and after treatment were examined by the polysomnogram， and the sleep respiratory function of patients with Alzheimer disease was tested， and the average oxygen saturation of blood， lowest oxygen saturation of blood， ratio of time of oxygen saturation of blood less than 90% in the total monitoring time and apnea hypoventilation index of patients were tested， and the effect of Olanzapine and quetiapine on the sleep respiratory function of patients with Alzheimer disease was compared. Results After treatment， the ratio of time of oxygen saturation of blood less than 90% in the total monitoring time in the first group was higher than that in the second group[（13.3±4.8）% vs （9.8±4.5）%]， and the apnea hypoventilation index of patients in the first group was obviously higher than that in the second group（13.5±5.1）times/h vs（9.1±4.3）times/h ， the lowest oxygen saturation of blood and average oxygen saturation of blood in the first group were obviously lower than those in the second group， [（78.1±8.1）%， （91.2±4.5）% vs （83.2±9.4）%， （95.0±3.8）%]，and the differences between the two groups had statistical significance by comparison（P

[Key words] Olanzapine； Quetiapine； Alzheimer disease； Sleep respiratory function

阿茨海默病是老年性癡呆，主要特征是認(rèn)知功能障礙、語(yǔ)言障礙、漸進(jìn)性記憶障礙以及人格改變等。阿爾茨海默病對(duì)患者的生活功能、社交以及職業(yè)有嚴(yán)重的影響，其病因和發(fā)病機(jī)制并不明確[1]。阿爾茨海默病患者的常見(jiàn)癥狀之一，就是睡眠障礙，患者常常出現(xiàn)睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、睡眠規(guī)律紊亂等問(wèn)題，另外也有患者出現(xiàn)睡眠呼吸障礙的問(wèn)題。睡眠呼吸障礙對(duì)阿爾茨海默病患者有嚴(yán)重的影響，由此引發(fā)的患者生理病理的改變，能夠損害患者的多部分臟器，使患者的認(rèn)知功能障礙加劇，甚至引發(fā)猝死等現(xiàn)象[2-4]。對(duì)于阿爾茨海默病患者的這種睡眠呼吸障礙癥狀，主要采用抗精神病藥的方式進(jìn)行治療，常用奧氮平和喹硫平。但是抗精神病藥有一定的負(fù)面影響，可能引發(fā)患者阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。為探究奧氮平和喹硫平對(duì)阿爾茨海默病患者睡眠呼吸功能的影響，方便選取該院2014年1月―2015年12月收治的80例患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院收治的阿爾茨海默病患者80例。所有患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)符合我國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者的阿爾茨海默癥病理行為量表≥8分，簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查評(píng)分≥分，HAMD量表的評(píng)分0.05），具有可比性。

1.2 方法

第一組患者使用奧氮平（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20030472）進(jìn)行治療，第二組患者使用喹硫平（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20010 117），兩組患者繼續(xù)保持使用多奈哌齊。患者每晚入睡前口服，開(kāi)始使用奧氮平2.5 mg/d，使用喹硫平50 mg/d，根據(jù)患者的具體情況，逐漸加大劑量。奧氮平的最高使用劑量是12.5 mg/d，喹硫平是350 mg。療程為8周。治療前后，對(duì)80例患者均進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。檢查前患者禁止使用咖啡、濃茶、酒精等物質(zhì)。按照阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征診治指南的各項(xiàng)指標(biāo)定義進(jìn)行檢查，檢測(cè)患者睡眠時(shí)的呼吸暫停、低通氣等問(wèn)題，患者檢測(cè)主要有平均血氧飽和度、最低血氧飽和度、血氧飽和度

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該次調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用χ2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料間的檢驗(yàn)，計(jì)量的資料用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料的對(duì)比。P

2 結(jié)果

治療后，使用奧氮平治療的第一組患者，血氧飽和度

3 討論

該次研究顯示，第一組患者使用奧氮平治療后，血氧飽和度

綜上所述，奧氮平對(duì)阿爾茨海默病患者的睡眠呼吸功能影響較大，喹硫平的影響很小，患者使用奧氮平可能會(huì)有不良的反應(yīng)。

[參考文獻(xiàn)]

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篇8

嘉賓：楊眉

某親子園創(chuàng)始人。曾在《南方都市報(bào)》育兒版多次發(fā)表育兒理論，并受美贊臣乳業(yè)邀請(qǐng)作為育兒專(zhuān)家開(kāi)辦講座。

寶寶從一出生開(kāi)始就自己?jiǎn)为?dú)睡小床，在醫(yī)院就已經(jīng)養(yǎng)成了這個(gè)習(xí)慣。讓寶寶單獨(dú)睡可以讓寶寶學(xué)會(huì)獨(dú)立，減少對(duì)大人的依賴(lài)。所以我一直都堅(jiān)持讓寶寶一個(gè)人睡小床。如果有什么動(dòng)靜，我就會(huì)馬上感覺(jué)到，能夠第一時(shí)間起來(lái)照顧寶寶。如果寶寶餓了或者大小便，喂奶、換尿片都很方便。

讓寶寶單獨(dú)睡小床也不會(huì)影響大人的睡眠，而且能夠保證寶寶的睡眠質(zhì)量和安全。比如說(shuō)，大人平時(shí)上班很辛苦，睡眠時(shí)間也不充足，如果寶寶和大人同床睡，就沒(méi)那么自在，睡得也不安心，而且容易互相影響。萬(wàn)一不小心壓著寶寶，或者被子蓋得太密實(shí)，寶寶就會(huì)很不安全，甚至可能會(huì)出現(xiàn)窒息。據(jù)報(bào)道，因?yàn)楹透改竿菜l(fā)生過(guò)很多起小寶寶窒息的事件。因此從安全上來(lái)講，寶寶最好單獨(dú)睡。舉個(gè)例子，我們都知道寶寶的睡姿是不固定的，喜歡翻來(lái)翻去，有時(shí)候甚至第二天一早就到了床的另一頭。如果和大人睡一張床，限制了寶寶活動(dòng)的范圍和空間。寶寶當(dāng)然容易醒，自然就睡不好覺(jué)了。

而很多老一輩的育兒觀念就完全不一樣，總是喜歡讓寶寶和大人同睡。這樣一來(lái)，寶寶容易對(duì)大人產(chǎn)生強(qiáng)烈的依賴(lài)，長(zhǎng)此以往，就會(huì)養(yǎng)成必須要家長(zhǎng)陪同或者同床睡才能睡得著覺(jué)。甚至有的寶寶到了兩三歲還改不掉這個(gè)習(xí)慣。其實(shí)，睡覺(jué)需要家長(zhǎng)安慰的寶寶，尤其是和家長(zhǎng)同床睡的寶寶，長(zhǎng)大以后睡眠就會(huì)不太好，而且還容易失眠，通常這些寶寶的獨(dú)立性都會(huì)差一些。

睡眠不好會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。我們都知道，嬰兒時(shí)期寶寶越小，睡眠的時(shí)間越長(zhǎng)。寶寶們的生長(zhǎng)發(fā)育大部分都是在睡眠的時(shí)候完成的，比如說(shuō)身高、體重、大腦發(fā)育等等。只要睡好了，寶寶的健康就有了很大的保障。而睡不好，問(wèn)題就多了。睡眠不好的寶寶喜歡哭鬧、膽小、容易出現(xiàn)發(fā)育不良等情況。

養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣必須要從小做起。首先要寶寶自己學(xué)會(huì)獨(dú)自入睡。這樣，寶寶長(zhǎng)大后就不會(huì)有睡眠障礙。而且，獨(dú)自睡眠的寶寶適應(yīng)能力也會(huì)比一般的寶寶強(qiáng)，膽量也比較大，生長(zhǎng)發(fā)育通常都很正常。只要寶寶養(yǎng)成了單獨(dú)睡覺(jué)的習(xí)慣，家長(zhǎng)就無(wú)須擔(dān)心以后寶寶不愿意和大人分床睡。更不用擔(dān)心寶寶一個(gè)人睡會(huì)不安全，如果怕寶寶著涼則可以用睡袋給寶寶當(dāng)被子。這樣寶寶就能睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)了。

為了寶寶的健康和安全，為了寶寶睡得更加香甜，我提倡寶寶單獨(dú)睡。這樣，不僅可以培養(yǎng)寶寶的獨(dú)立性，也可以減少寶寶以后和家長(zhǎng)分床睡的恐懼感。讓寶寶從小養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣――從小就讓寶寶單獨(dú)睡。

給寶寶足夠的安全感

嘉賓：黃穎

兒科主治醫(yī)師，擁有豐富的幼兒臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)幼兒教育理論有著自己的見(jiàn)解。

選擇母嬰同睡是自然而然的事情。

媽媽是大自然為新生兒所準(zhǔn)備的最佳“生存環(huán)境”，這其實(shí)是不能忽視的重要因素。母嬰同睡，能使媽媽在身體和感情上和寶寶更親近，方便喂奶，減輕媽媽夜間育兒的麻煩和孩子的恐懼。

人類(lèi)學(xué)家認(rèn)為，母嬰同睡有益于嬰兒的健康，因?yàn)檠芯勘砻鳎３指杏X(jué)靈敏的群居的睡眠環(huán)境，是適合人類(lèi)進(jìn)化的睡眠環(huán)境，而嬰兒獨(dú)自睡眠體現(xiàn)不了這樣的有益環(huán)境。

母嬰同睡有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)：

喂奶更方便。專(zhuān)家研究了35 對(duì)母子后發(fā)現(xiàn)，和媽媽同睡的嬰兒，吃奶時(shí)間更長(zhǎng)，是獨(dú)自睡眠的嬰兒的3 倍。人奶比其它哺乳動(dòng)物奶汁的脂肪和蛋白質(zhì)要低，所以，給嬰兒的喂奶的次數(shù)需要頻繁一些，經(jīng)常喂奶還能使媽媽的泌乳激素和其它有關(guān)的激素保持較高的水平。

使嬰兒睡眠時(shí)保持仰臥。和媽媽一起睡的嬰兒，更可能保持仰臥和側(cè)臥，而不是俯臥，這樣的睡眠姿勢(shì)有利于降低嬰兒猝死癥的發(fā)生。

更好的生理作用。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)幼小的猴子和它的母親分離3 小時(shí)后，便出現(xiàn)了體溫降低、心律失常、睡眠不好、細(xì)胞免疫降低和免疫球蛋白血清減少的現(xiàn)象。這些母子分離的副作用在人類(lèi)嬰兒身上可能會(huì)表現(xiàn)得更強(qiáng)烈，因?yàn)槿祟?lèi)嬰兒出生時(shí)的神經(jīng)系統(tǒng)更加不完備。另一項(xiàng)研究表明，放在暖箱里的新生兒的體溫比和媽媽貼膚而睡的新生兒的體溫低1.5 度。

安靜睡眠的時(shí)間更長(zhǎng)。母嬰同睡的新生兒比睡在嬰兒室的新生兒的安靜睡眠的時(shí)間更長(zhǎng)。

篇9

嬰兒猝死癥英文縮寫(xiě)為SIDSlSudden lnfant DeathSyndromel，是指一種嬰兒突然死亡，不論在病史、身體檢查和研究調(diào)查中都無(wú)法解釋或是發(fā)現(xiàn)死亡原因的癥狀。

在美國(guó)，這一癥狀已成為1個(gè)月――1歲嬰兒的主要死因，每年大約有2500名嬰兒死于猝死癥，高發(fā)期為出生后2--4個(gè)月，90％以上的病例發(fā)生在6個(gè)月以下。因?yàn)殁腊Y經(jīng)常發(fā)生在寶寶睡覺(jué)的時(shí)候，也被稱(chēng)為“搖籃之死”，時(shí)間集中在晚上10點(diǎn)到早上10點(diǎn)之間。嬰兒猝死癥往往沒(méi)有任何征兆，往往給家庭帶來(lái)沉重的打擊。

但是，睡覺(jué)時(shí)間也不是猝死癥突發(fā)的唯一時(shí)間，調(diào)查表明，20％的嬰兒猝死癥發(fā)生在入園期間。所以，對(duì)于入園的寶寶來(lái)說(shuō)，一定要確保幼兒園有嚴(yán)格的睡眠監(jiān)督制度，有專(zhuān)人負(fù)責(zé)監(jiān)管寶寶的正確睡眠。

嬰兒猝死癥的起因是什么?

雖然對(duì)于嬰兒猝死癥的研究已經(jīng)持續(xù)了幾十年，但到目前為止，還沒(méi)有一個(gè)明確的答案證明嬰兒猝死癥的真正起因。一些專(zhuān)家認(rèn)為，猝死癥的突發(fā)是因?yàn)閷殞氂心撤N潛在的發(fā)育不全：比如大腦缺損阻礙呼吸，俯臥睡眠導(dǎo)致呼吸不暢，或者在成長(zhǎng)關(guān)鍵期處千不良的環(huán)境中，比如二手煙。目前專(zhuān)家們還在繼續(xù)對(duì)嬰兒的大腦，植物性神經(jīng)系統(tǒng)，嬰兒護(hù)理，睡眠環(huán)境，以及免疫基因等方面進(jìn)行研究，以期找到最終的起因。

什么樣的寶寶會(huì)遭遇猝死癥的危險(xiǎn)?

1俯臥睡民

研究表明，嬰兒俯臥比躺臥睡眠發(fā)生猝死癥的幾率高出1，71－2．9個(gè)百分點(diǎn)。寶寶俯臥的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致身體過(guò)熱，導(dǎo)致呼吸障礙。同時(shí)如果寶寶習(xí)慣躺臥睡眠，偶爾俯臥睡眠，猝死幾率會(huì)迅速增加。

2體重過(guò)輕的早產(chǎn)兒

寶寶出生得越早，發(fā)生猝死的幾率越高：同時(shí)出生時(shí)體重越輕，危險(xiǎn)也越多。

3睡眠環(huán)境太熱

寶寶睡眠時(shí)，周?chē)h(huán)境太熱，可能導(dǎo)致猝死癥發(fā)病幾率的提升。過(guò)熱的原因有：房間溫度太高，給寶寶蓋的被子太厚，把毯子蓋在寶寶的頭上或者寶寶發(fā)燒。

4在柔軟的地方睡覺(jué)

研究表明，寶寶在過(guò)于柔軟的地方睡覺(jué)，會(huì)增加猝死癥的發(fā)病幾率。水床，沙發(fā)，羊毛毯等柔軟表面都是不安全的睡眠“禁地”。就像俯臥睡姿一樣，柔軟的表面會(huì)導(dǎo)致呼吸不暢或者身體發(fā)熱。

5母親在懷孕期間吸煙或者攝取有害藥物

孕婦吸煙已經(jīng)成為嬰兒猝死癥發(fā)病的重要因素之一。懷孕期間的吸煙和嗜藥不僅會(huì)引發(fā)猝死癥，同樣也會(huì)引發(fā)各種身體健康與生命安全的隱患。

6孕婦年齡低千20歲

由于孕婦本身生理發(fā)育的不健全，新生兒發(fā)生猝死癥的幾率會(huì)很高：而且懷孕間隔時(shí)間越短，猝死幾率也會(huì)越高。

7嬰兒曾經(jīng)發(fā)生過(guò)危及生命的狀況

那些曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)呼吸暫停、臉色蒼白甚至進(jìn)行過(guò)心臟復(fù)蘇的寶寶，發(fā)生猝死癥的幾率很高。

8性別差異

研究表明，男孩與女孩發(fā)生猝死癥的幾率為1.5：1，略高一點(diǎn)。

如何降低嬰兒猝死幾率?

我們沒(méi)有非常明確的方法可以防止猝死癥的發(fā)生，但是我們可以通過(guò)努力，有效地減少發(fā)病的幾率：

①讓寶寶躺臥睡眠

這是能夠保護(hù)寶寶最重要的手段。自1994年以來(lái)，美國(guó)嬰兒猝死幾率已經(jīng)降低了40％，恰恰合歸功于“躺臥睡眠”戰(zhàn)役的持久進(jìn)行。告誡所有的寶寶看護(hù)者，千萬(wàn)不要讓寶寶俯臥睡眠。

同樣側(cè)睡也是不安全的，可能導(dǎo)致猝死癥的發(fā)生。這是因?yàn)椋?dāng)寶寶側(cè)睡的時(shí)候，很容易翻倒變成俯臥。當(dāng)寶寶長(zhǎng)到5―6個(gè)月，可以各個(gè)方向翻身了，晚上睡覺(jué)的時(shí)候，更要注意寶寶的睡姿。不過(guò)在這一階段，寶寶的猝死幾率已經(jīng)開(kāi)始回落。

一直不變的躺臥睡眠會(huì)導(dǎo)致后腦扁平，稱(chēng)為斜頭。所以在寶寶清醒的時(shí)候，盡量多變換姿勢(shì)，以達(dá)到發(fā)育均衡。

②注意懷孕期的自我保護(hù)

時(shí)刻關(guān)注自己和寶寶的健康，盡量避免早產(chǎn)兒或者體重過(guò)輕的新生兒，加強(qiáng)科學(xué)營(yíng)養(yǎng)，遠(yuǎn)離煙酒。

③開(kāi)展禁煙運(yùn)動(dòng)

不論是家里，車(chē)上或者公共場(chǎng)所，都要保持寶寶周?chē)菬o(wú)煙區(qū)，空氣通透、新鮮。如果家人很難戒煙，一定要遠(yuǎn)離寶寶，出去解決。

④謹(jǐn)慎選擇睡床

讓寶寶睡在堅(jiān)固，平坦的床墊上，不要枕頭，身下鋪一塊合適的床單；把毛毛玩具以及其它柔軟的物品拿開(kāi)。

⑤避免溫度過(guò)高

寶寶睡覺(jué)的時(shí)候，如果擔(dān)心著涼，蓋一塊及胸的薄毯子，四周壓在床墊下面即可；或者給寶寶穿一件透氣的連褲睡衣，切勿蓋得過(guò)厚，防止寶寶發(fā)熱；同時(shí)房間的溫度要適宜，也不要太熱。寶寶過(guò)熱的狀況有：出汗、頭發(fā)有濕氣、熱疹、呼吸急促、急躁不安甚至發(fā)燒。

⑥避免感染

猝死癥有時(shí)會(huì)因?yàn)楹粑臀改c感染而突發(fā)。所以告誡家人，在抱寶寶之前一定要洗手，盡量避免寶寶接近生病的人。

⑦堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)可以有效地降低呼吸和腸胃感染，從某種程度上能夠幫助降低猝死癥的發(fā)病率。

⑧謹(jǐn)慎選擇同床

在寶寶出生的第一個(gè)月中，最好不要和寶寶同床，因?yàn)槟愕拇采嫌姓眍^，被子等柔軟的物品，所有這一切都是猝死癥的發(fā)病隱患；而且同床還會(huì)引起溫度過(guò)高，有壓到寶寶的危險(xiǎn)，非但不能降低發(fā)病率，反而還會(huì)起到反作用，如果希望方便照顧寶寶，可以把寶寶的小床設(shè)在大床旁邊。

⑨嘗試用襁褓保護(hù)寶寶

兒科專(zhuān)家認(rèn)為，用襁褓包寶寶可以幫助降低猝死癥幾率，因?yàn)檫@樣可以幫助寶寶更加舒服地躺臥睡眠，而且讓寶寶更加有安全感。但要防止發(fā)熱，在包裹的時(shí)候，最好用薄一些的毯子，保持睡眠環(huán)境的清爽，溫度適當(dāng)。

篇10

【關(guān)鍵詞】撫觸;主婦恢復(fù);影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R825 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0515(2011)07-0348-01

嬰兒撫觸就是通過(guò)醫(yī)護(hù)人員或父母的雙手對(duì)嬰兒的皮膚進(jìn)行有次序有手法技巧的撫摩，通過(guò)皮膚的感受傳入大腦，同時(shí)伴有視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、動(dòng)覺(jué)、平衡覺(jué)的刺激，使嬰兒得到感觸的滿(mǎn)足的情感心理的安慰，產(chǎn)生良好的生理心理效應(yīng)，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是母親后羿嬰兒的皮膚接觸。國(guó)外研究表明：撫觸能提高人體對(duì)疾病等不利因素的抵抗力，能改善睡眠，增進(jìn)食物的消化和吸收，能增進(jìn)母子間的感情。產(chǎn)婦對(duì)嬰兒進(jìn)行撫觸的同時(shí)，對(duì)自身產(chǎn)后恢復(fù)是否有影響呢？為此，我們對(duì)200例產(chǎn)婦進(jìn)行了調(diào)查和研究。

1 資料與方法

隨機(jī)選擇2002-12~2003-12在我院分娩的初產(chǎn)婦200例，產(chǎn)前檢查無(wú)病理產(chǎn)科情況，無(wú)合并其它疾患，均為單胎足月產(chǎn)，包括順產(chǎn)和剖宮立。排除產(chǎn)后出血病例，產(chǎn)后母嬰均正常，出生后皆進(jìn)行早接角早吸吮達(dá)30min以上，實(shí)行24h母嬰同室及按需哺乳，觀察住院期間并跟蹤至產(chǎn)后1個(gè)月。

我們對(duì)200例產(chǎn)婦進(jìn)行隨機(jī)分組，即撫觸組、對(duì)照組2組，每組100例，其中撫觸組的產(chǎn)婦產(chǎn)前由醫(yī)護(hù)人員向她們宣傳撫觸的好處，指導(dǎo)其正確的按摩方法，最后發(fā)給她們有關(guān)撫觸的資料，便于出院后繼續(xù)給嬰兒進(jìn)行撫觸；對(duì)照組則按常規(guī)護(hù)理進(jìn)行。

2 觀察指標(biāo)

2.1 泌乳量泌乳量以能滿(mǎn)足新生兒需要而定。良好：奶量多能滿(mǎn)足新生兒哺乳需求。不良：奶量不足，不能滿(mǎn)足新生兒哺乳需求。

2.2 睡眠質(zhì)量良好：睡眠時(shí)間適當(dāng)，醒來(lái)無(wú)疲勞感；不良：睡眠時(shí)間短，或不能人睡。

2.3 產(chǎn)后漿液性惡露消失的時(shí)間。

2.4 計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。

3結(jié)果

3.1 泌乳量的差異比較（見(jiàn)表1）。表1可見(jiàn)，撫觸組的產(chǎn)婦泌乳量明顯多于對(duì)照組。

3.2 睡眠質(zhì)量的比較（見(jiàn)表2）。表2可見(jiàn)，撫觸組的產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量明顯好于對(duì)照組。

3.3 產(chǎn)后漿液性惡露消失的差異（見(jiàn)表3）。表3可見(jiàn)，撫觸組的產(chǎn)婦漿液性惡露消失明顯早于對(duì)照組。

4 討論

產(chǎn)婦生產(chǎn)后，即成為一位偉大的母親，她們喜歡撫摸自己的孩子，在撫觸嬰兒的過(guò)程中，可以消磨時(shí)光，排遣苦悶，使她們能夠保持良好的心態(tài)去面對(duì)這既有苦悶雙有歡樂(lè)的“產(chǎn)假”階段。她們?cè)谧o(hù)士協(xié)助指導(dǎo)下，適應(yīng)了護(hù)理嬰兒、哺乳、更換尿布、正確撫觸嬰兒等日常生活，很快轉(zhuǎn)入母親角色，承擔(dān)起產(chǎn)后責(zé)任。學(xué)會(huì)護(hù)理嬰兒與孩子作伴，即可消除寂寞感，又能增添歡樂(lè)，對(duì)她們的產(chǎn)后身體恢復(fù)起到一定作用。

泌乳過(guò)程是一個(gè)復(fù)雜而有多種內(nèi)分泌激素，參與過(guò)程，催乳素在近體推動(dòng)乳汁分泌中起到得要作用，頻繁吸吮亦起得要作用。撫觸可使促進(jìn)食物吸收的激素，如促胃激素，促進(jìn)食物的消化與吸收，從而使嬰兒攝奶量增加。本研究表明，撫觸組產(chǎn)婦乳汁分泌之所以增加，可能與撫觸嬰兒攝奶量增加，使吸吮頻率與強(qiáng)度相應(yīng)增加，由此傳入神經(jīng)反射弧引起下丘腦分泌和釋放催乳素，同時(shí)嬰兒攝奶量增加也促進(jìn)了排空，加之產(chǎn)婦在撫觸嬰兒過(guò)程中的良好精神狀態(tài)，均有利于產(chǎn)婦乳汁分泌的增加。

睡眠方面，由于產(chǎn)后生理?xiàng)l件的改變，一切要根據(jù)孩子的情況來(lái)調(diào)整自己，孩子的睡眠不好往往影響產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量。而一般撫觸后的嬰兒有較少的清醒活動(dòng)狀態(tài)，哭泣少雙能很快入睡，有利于產(chǎn)婦休息。本研究表明，撫觸級(jí)產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量明顯好于對(duì)照組，說(shuō)明撫觸可增加?jì)雰核邥r(shí)間，是時(shí)也使產(chǎn)婦的睡眠得以改善。產(chǎn)后漿液性惡露消失的時(shí)間可直接反映產(chǎn)后身體恢復(fù)的快慢，通過(guò)兩組對(duì)照分析撫觸組的產(chǎn)婦漿液性惡露消失的進(jìn)間明顯縮短，說(shuō)明撫觸組嬰兒攝奶量的增加有利于下丘腦分泌和釋放縮宮素，促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，加速子宮復(fù)舊，使產(chǎn)婦能從孕期間非孕期的生理過(guò)渡順利的完成。

總之，嬰兒撫觸有益于嬰兒健康的發(fā)育，同時(shí)也有益于產(chǎn)婦的身體恢復(fù)。

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