護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范范文

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篇1

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子清楚地認(rèn)識(shí)到，要?jiǎng)?chuàng)建一所一流的醫(yī)院，單靠有一流的設(shè)備是不夠的，更重要的是要有一流的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，也就是要有一支醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高明、服務(wù)周到的職工隊(duì)伍。開(kāi)展“以患者為中心”的職業(yè)道德教育是醫(yī)院精神文明建設(shè)的核心內(nèi)容，也是培養(yǎng)一支高素質(zhì)職工隊(duì)伍的最好途徑。多年來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終堅(jiān)持把開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)行業(yè)新風(fēng)”和“以患者為中心”的職業(yè)道德教育作為中心工作來(lái)抓，并采取了以下措施。

1．1 抓理論學(xué)習(xí) 醫(yī)院對(duì)各科室每周組織理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)做出了安排，同時(shí)提出了要求，并由院黨辦、工會(huì)、團(tuán)委定期編發(fā)學(xué)習(xí)資料，送發(fā)到各科室、班組，著力培養(yǎng)職工樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，形成了“時(shí)間落實(shí)，檢查記錄，督促鼓勵(lì)，共同提高”的學(xué)習(xí)機(jī)制。

1．2 抓觀念的轉(zhuǎn)變 醫(yī)院經(jīng)常組織職工進(jìn)行“怎樣做一個(gè)好醫(yī)生”、“怎樣做一個(gè)好護(hù)士”、“假如我的親人是患者”的討論；院長(zhǎng)還專題做了職業(yè)道德教育的報(bào)告；工會(huì)、共青團(tuán)向全院職工發(fā)出了“以患者為中心倡議書(shū)”；院黨辦、工會(huì)、團(tuán)委還多次組織職工觀看有關(guān)職業(yè)道德教育的錄相，舉辦職業(yè)道德專題講座、演講和演示會(huì)等。通過(guò)教育，使職工確立了新的服務(wù)思想，由“以醫(yī)療為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?，由原?lái)“患者要我服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)患者”。

1．3 抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng) 我們根據(jù)本院情況制訂考核標(biāo)準(zhǔn)，在全院醫(yī)務(wù)人員中開(kāi)展評(píng)選活動(dòng)。同時(shí)還開(kāi)展了爭(zhēng)創(chuàng)“青年文明號(hào)”、“崗位能手”活動(dòng)。通過(guò)這些活動(dòng)，在全院上下形成了爭(zhēng)先進(jìn)、趕先進(jìn)的良好氛圍，有力地促進(jìn)了服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)護(hù)技術(shù)的提高。

2 建立健全“以患者為中心”的職業(yè)道德建設(shè)機(jī)制，樹(shù)立一流醫(yī)院的形象

2．1 形成黨政工團(tuán)齊抓共管，科室病區(qū)分工負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。制訂了《吉林省腫瘤醫(yī)院開(kāi)展“以患者為中心，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，全面提高服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)的實(shí)施方案》，成立了醫(yī)院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，各科室也成立了排憂解難小組，形成了黨政工團(tuán)齊抓共管，科室病區(qū)分工負(fù)責(zé)的機(jī)制。實(shí)實(shí)在在為患者解決存在的問(wèn)題和困難。醫(yī)院定期對(duì)全院的形象進(jìn)行檢查監(jiān)督，有效地提高醫(yī)院的醫(yī)術(shù)形象，管理形象，外觀形象，發(fā)展形象，員工形象和精神理念。

2．2 建立健全職業(yè)道德規(guī)范。為規(guī)范廣大職工的行為，先后制定了一系列的職業(yè)道德規(guī)范和制度。①先后頒發(fā)《醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員文明用語(yǔ)、服務(wù)忌語(yǔ)》，明確了醫(yī)務(wù)人員的基本工作標(biāo)準(zhǔn)和努力方向；②實(shí)施“遵守職業(yè)道德規(guī)范保證書(shū)”，向住院患者送發(fā)“致患者公開(kāi)信”；③實(shí)施“醫(yī)患道德雙向承諾責(zé)任書(shū)”，醫(yī)患雙方承諾廉潔行醫(yī)；④頒布了“實(shí)施醫(yī)院形象建設(shè)條例”。

2．3 形成一套監(jiān)督和激勵(lì)機(jī)制。為使“以患者為中心”職業(yè)道德得到進(jìn)一步落實(shí)，我們還采取了一系列措施。①設(shè)立院長(zhǎng)信箱及投訴信箱，對(duì)群眾投訴問(wèn)題及時(shí)取證核實(shí)，對(duì)查實(shí)索要收取紅包者，堅(jiān)決給予處分或處理；②定期對(duì)醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)檢查監(jiān)督，定期召開(kāi)監(jiān)督員會(huì)議，對(duì)監(jiān)督員提出問(wèn)題認(rèn)真整改；③抓藥品回扣問(wèn)題，絕對(duì)不允許醫(yī)生參與賣藥和按處方用藥收取回扣。定期召開(kāi)藥品管理委員會(huì)會(huì)議，研究臨床合理用藥，保證藥品質(zhì)量及杜絕回扣問(wèn)題；④開(kāi)展“滿意在附一”活動(dòng)，向來(lái)院就診患者開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，發(fā)放征求意見(jiàn)卡，調(diào)查問(wèn)卷等，這些制度措施，強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的制約，增大了患者和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督力度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員起到警戒和監(jiān)督的作用；⑤明確“醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精良、服務(wù)態(tài)度好，受到患者或家屬贊揚(yáng)者”的獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)，明確對(duì)違反職業(yè)道德規(guī)范者的處罰規(guī)定。

3 認(rèn)真抓好便民服務(wù)措施的落實(shí)，努力減少患者負(fù)擔(dān)

篇2

關(guān)鍵詞護(hù)理專業(yè)職業(yè)道德教育

職業(yè)道德是指從事各類職業(yè)的人在其職業(yè)活動(dòng)中所應(yīng)遵循的道德原則、規(guī)范以及與之相適應(yīng)的道德觀念、道德情操和道德品質(zhì)的總和，其實(shí)質(zhì)就是社會(huì)生活對(duì)人們的一種職業(yè)要求。一定的職業(yè)道德規(guī)范只適用于從事該職業(yè)的人員，只能在被職業(yè)的范圍內(nèi)發(fā)揮作用。不同行業(yè)有不同的職業(yè)道德要求。護(hù)士職業(yè)道德是在一般職業(yè)道德基礎(chǔ)上根據(jù)護(hù)理專業(yè)的性質(zhì)、任務(wù)，以及崗位對(duì)人類所承擔(dān)的社會(huì)義務(wù)和責(zé)任，是護(hù)士用于指導(dǎo)自己言行，調(diào)整病人與護(hù)士、集體與護(hù)士，以及社會(huì)與護(hù)士之間關(guān)系，判斷自己和他人在醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理科研等實(shí)踐過(guò)程中行為是非、善惡、榮辱和褒貶的標(biāo)準(zhǔn)。作為高職院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，其職業(yè)道德素養(yǎng)的培養(yǎng)與形成，是目前學(xué)生必備的素質(zhì)和教學(xué)的重要內(nèi)容之一。

1高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育的重要性

1.1護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德的教育直接影響醫(yī)療質(zhì)量

護(hù)理專業(yè)學(xué)生從在學(xué)校學(xué)習(xí)到醫(yī)院實(shí)習(xí)這個(gè)整體階段，是由學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)士的關(guān)鍵時(shí)期，他們對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)將經(jīng)歷由理性到感性，有理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)變，對(duì)起進(jìn)行職業(yè)道德教育，有助于管理護(hù)理專業(yè)學(xué)生的全方面成長(zhǎng)，從多個(gè)角度在心理素質(zhì)和行為操守方面順利完成一個(gè)職業(yè)角色的轉(zhuǎn)變。從樹(shù)立正確的積極的，成熟穩(wěn)定的職業(yè)價(jià)值觀和職業(yè)態(tài)度，進(jìn)而指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)實(shí)踐。高職院校畢業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后，主要以醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)為主，大多數(shù)在縣市級(jí)以上單位就業(yè)。學(xué)生畢業(yè)之后從事的護(hù)士職業(yè)，在醫(yī)務(wù)人員中占的比例最大，而且有很大的工作量，涉及面廣，較強(qiáng)的專業(yè)性。病人從進(jìn)入醫(yī)院到治療好后出院所需的各種治療大約90%都是由護(hù)士配合醫(yī)生執(zhí)行完成。護(hù)士道德修養(yǎng)的好壞可以直接反映出所在醫(yī)院的醫(yī)療作風(fēng)。這就要求護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校期間就要不斷強(qiáng)化其職業(yè)道德意識(shí)。只有擁有良好的職業(yè)道德，愛(ài)崗敬業(yè)，熱愛(ài)護(hù)理工作，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，才能提升護(hù)理技能，全身心為病人服務(wù)，從而提高到醫(yī)療質(zhì)量。

1.2護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德的教育直接影響醫(yī)患關(guān)系的和諧

現(xiàn)階段，醫(yī)患關(guān)系尤為緊張。特別是在縣市級(jí)醫(yī)院，患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員不信任；級(jí)別高一些的醫(yī)院，患者對(duì)醫(yī)療期望值過(guò)高，而且要求護(hù)士的親和力?；颊咴诨疾【歪t(yī)住院期間，感情比較敏感脆弱，希望能盡快得到治療，且想得到服務(wù)優(yōu)良的診治服務(wù)。這期間，護(hù)士的作用就體現(xiàn)出來(lái)了，他們要站在患者的角度，為其著想，充當(dāng)其家人，態(tài)度親切和藹、語(yǔ)言充滿關(guān)愛(ài)，使患者能夠正確對(duì)待病情，積極配合治療，自覺(jué)行動(dòng)，營(yíng)造和諧的、融洽的醫(yī)患關(guān)系。人的生命是寶貴的，醫(yī)學(xué)事業(yè)是神圣而崇高的，一旦選擇從事醫(yī)療事業(yè)，就意味著選擇了奉獻(xiàn)。根據(jù)某醫(yī)院對(duì)日常投訴的問(wèn)題統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)：醫(yī)院的服務(wù)問(wèn)題占80%以上；而對(duì)醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療技術(shù)等問(wèn)題，不足總投訴的20%。由此可見(jiàn)，產(chǎn)生醫(yī)患糾紛的根本原因在于醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)、態(tài)度、溝通等方面。為更好地讓學(xué)生知道勝任工作的前提是良好的職業(yè)道德，在校期間，就必須重視對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德的教育。

2高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀

在我院，職業(yè)道德教育與學(xué)生的職業(yè)規(guī)劃作為一門德育課程對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)。對(duì)五年高職的學(xué)生，此課程教學(xué)多安排在入學(xué)第二年級(jí)，學(xué)生的年齡大多在16歲，授課方式以教師在課堂上講授為主。五年高職二年級(jí)的學(xué)生剛剛接觸專業(yè)基礎(chǔ)課程，對(duì)于專業(yè)學(xué)習(xí)處于一知半解的狀態(tài)，有的甚至還不真正了解其專業(yè)特點(diǎn)，以后從事的工作性質(zhì)等。德育教師雖然有較為豐富的職業(yè)道德理論知識(shí)，但對(duì)護(hù)理類專業(yè)課程體系在認(rèn)識(shí)上尚有欠缺，不如醫(yī)學(xué)專業(yè)教師理解醫(yī)療服務(wù)行業(yè)對(duì)從業(yè)人員的職業(yè)道德規(guī)范要求。因此，德育教師在授課過(guò)程中有時(shí)會(huì)令學(xué)生反感、厭惡甚至排斥，從而使教學(xué)效果大大降低。現(xiàn)階段，職業(yè)道德教育多為課堂教學(xué)的模式，即老師在上面講，學(xué)生在下面聽(tīng)，課本上怎么說(shuō)，老師就怎么講，大部分學(xué)生，很少親身實(shí)踐。而對(duì)三年制的大專生，年齡均已18歲，沒(méi)有專門開(kāi)設(shè)職業(yè)道德教育這門課程，在其他護(hù)理人文教育中涉及而已。目前在高職院校中職業(yè)道德教育課的考核方式主要還是以書(shū)面考試為主。一張普通的試卷、一個(gè)分?jǐn)?shù)就考核了學(xué)生的職業(yè)道德教育結(jié)果。學(xué)生以為只要是考試及格了，就說(shuō)明其已具有職業(yè)道德，就符合作為護(hù)士的要求了，卻忽視了職業(yè)道德教育真正的意義。

3提高高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育的措施

3.1加強(qiáng)職業(yè)道德課教師自身素質(zhì)提高

某些高等職業(yè)院校對(duì)職業(yè)道德教育歸在思政部，師資力量較為薄弱，不適應(yīng)現(xiàn)在的職業(yè)道德工作要求。主要體現(xiàn)在：教師隊(duì)伍不夠?qū)I(yè)，任課教師中大多由政治課教師兼任；相比專業(yè)基礎(chǔ)和技術(shù)課程的教師，職業(yè)道德教師參加實(shí)踐機(jī)會(huì)少，接受繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)也不多；缺乏對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育問(wèn)題的深入研究。對(duì)學(xué)時(shí)較多的五年高職學(xué)生，由于其年齡較小，職業(yè)道德課程的單獨(dú)開(kāi)設(shè)，就是為了加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德的教育。而此課程歸到思政部，客觀上看，職業(yè)道德教育僅僅是職業(yè)道德課任課教師的職責(zé)，其他基礎(chǔ)課、專業(yè)課教師、行政教輔和管理人員似乎都不在職業(yè)道德教育工作者隊(duì)伍之內(nèi)。事實(shí)上，護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育，不僅是思政老師的職責(zé)，更需要其他專業(yè)課程教學(xué)的緊密配合，更受環(huán)境的影響。教師也有職業(yè)道德，在學(xué)校，教師對(duì)學(xué)生的影響最直觀，在給學(xué)生講授職業(yè)道德理論的時(shí)候，更應(yīng)通過(guò)規(guī)范自己的言行，用實(shí)際行動(dòng)告訴學(xué)生教師是怎樣教書(shū)育人，從而讓學(xué)生也明白自己將來(lái)的職業(yè)道德，讓受教育者從心底接受道德教育。

3.2專業(yè)教育與職業(yè)道德教育相結(jié)合

專業(yè)課教師在其學(xué)習(xí)期間，到醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)，對(duì)醫(yī)務(wù)工作有一定的了解，更應(yīng)參與到職業(yè)道德教育中，在平時(shí)的授課中，從學(xué)生的認(rèn)識(shí)水平出發(fā)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和對(duì)專業(yè)課程的興趣，有針對(duì)性地涉入職業(yè)道德教育，讓學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。在專業(yè)技能培訓(xùn)時(shí)，嚴(yán)格要求學(xué)生在技術(shù)上要做到精益求精，科學(xué)作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn)，愛(ài)崗敬業(yè)。例如：在訓(xùn)練學(xué)生無(wú)菌操作時(shí)，先要給學(xué)生講明為什么要有無(wú)菌操作，操作不當(dāng)會(huì)帶來(lái)哪些嚴(yán)重的結(jié)果，再細(xì)致地講解、示范無(wú)菌操作過(guò)程，對(duì)學(xué)生操作嚴(yán)格要求，同時(shí)強(qiáng)調(diào)在操作中的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和關(guān)愛(ài)保護(hù)患者的觀念，這樣在學(xué)生進(jìn)入真正的工作崗位后才能更好地操作，具有責(zé)任心。每門課程的性質(zhì)和內(nèi)容不相同，教學(xué)中滲透職業(yè)道德教育的內(nèi)容和要求也就各不相同，這就要求教師根據(jù)自己授課內(nèi)容巧妙安排，緊密結(jié)合學(xué)生的思想品德?tīng)顩r，使職業(yè)道德教育與專業(yè)課程學(xué)習(xí)有機(jī)融合在一起，做到從學(xué)生入學(xué)后的第一課堂到臨床實(shí)習(xí)的整個(gè)過(guò)程都要滲透職業(yè)道德教育。

3.3安排學(xué)生到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)

高職院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生最后一年基本都去醫(yī)院實(shí)習(xí)。部分人認(rèn)為職業(yè)道德教育在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)期的時(shí)候再與實(shí)訓(xùn)結(jié)合起來(lái)也不遲，筆者認(rèn)為不然。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生一旦進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)，就意味著已經(jīng)開(kāi)始護(hù)理工作，接觸病人，在這之前他們就應(yīng)該具有護(hù)士的職業(yè)道德意識(shí)。因此，在學(xué)生學(xué)習(xí)職業(yè)道德課程與其他專業(yè)課程的同時(shí)，安排學(xué)生去醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，把理論與實(shí)踐相結(jié)合，只有通過(guò)努力實(shí)踐，才能不斷提高自身職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德修養(yǎng)。其次，通過(guò)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)這種教學(xué)模式，高職院校能夠更好、更快地更新職業(yè)道德教育的內(nèi)容，醫(yī)院也可以利用見(jiàn)習(xí)，主動(dòng)向?qū)W校提出對(duì)未來(lái)員工應(yīng)具備的職業(yè)素養(yǎng)的要求。再次，學(xué)校還可以邀請(qǐng)護(hù)理界的勞動(dòng)模范走進(jìn)學(xué)校，通過(guò)座談會(huì)或開(kāi)講座的形式，讓學(xué)生了解到醫(yī)院實(shí)際工作中，護(hù)士所要具備的素養(yǎng)。還可以組織學(xué)生利用假期，走進(jìn)社區(qū)，為居民免費(fèi)進(jìn)行簡(jiǎn)單體檢、普及護(hù)理知識(shí)、為中老年人做健康保健知識(shí)講座。學(xué)校給學(xué)生提供一些社會(huì)實(shí)踐的平臺(tái)，學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中能學(xué)到書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí)，增加其社會(huì)閱歷，真正體會(huì)為人民服務(wù)的快樂(lè)，提前對(duì)護(hù)理職業(yè)職責(zé)有所體會(huì)。十年樹(shù)木，百年樹(shù)人。不僅是護(hù)理專業(yè)學(xué)生，對(duì)所有其他服務(wù)行業(yè)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，職業(yè)道德教育都是一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間需要通過(guò)其他教學(xué)活動(dòng)來(lái)實(shí)施的教育過(guò)程。只有不斷加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德的教育，才能為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供具有較高職業(yè)道德素質(zhì)的護(hù)理人才。

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篇3

一是教師隊(duì)伍的示范作用。長(zhǎng)期以來(lái)，教師一直被譽(yù)為“塑造人類靈魂的工程師”，既然為人師表，就要在努力提高自己業(yè)務(wù)能力和理論水平的同時(shí)，更要注重提高自己的道德修養(yǎng)，嚴(yán)于律己，以身示教，時(shí)時(shí)處處事事做學(xué)生的表率，成為學(xué)生尊重和信任的良師益友。

二是學(xué)校管理的規(guī)范作用。作為衛(wèi)生學(xué)校，是為醫(yī)療衛(wèi)生保健單位培養(yǎng)人才的基地。學(xué)生的質(zhì)量如何，與醫(yī)院的工作息息相關(guān)，千萬(wàn)不能忽視，絕大多數(shù)學(xué)生由初中升入衛(wèi)校時(shí)，平均年齡都在16—17歲左右，正是對(duì)一切感到新鮮好奇的階段，學(xué)校必然會(huì)成為他們認(rèn)識(shí)人生和社會(huì)的窗口，學(xué)校管理的規(guī)范，將對(duì)他們的思想道德及人生觀、價(jià)值觀的形成和發(fā)展定型產(chǎn)生強(qiáng)有力的可塑作用。因此，學(xué)生入學(xué)后，學(xué)校必須要著力抓緊職業(yè)道德教育，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育貫穿于每個(gè)學(xué)年之中，使學(xué)生在學(xué)校規(guī)范化的管理之中邁出通往社會(huì)至關(guān)重要的一步。

三是教育方法的靈活多樣。根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)，采取循序漸進(jìn)的辦法，使之樂(lè)于接受，自始至終要堅(jiān)持曉之以理，動(dòng)之以情。通過(guò)學(xué)校經(jīng)常舉辦的演講會(huì)、報(bào)告會(huì)、主題班會(huì)、匯演、智力競(jìng)賽等課外活動(dòng)，讓學(xué)生逐步樹(shù)立起救死扶傷、助人為樂(lè)，做患者知心朋友的高尚醫(yī)德和情操。根據(jù)我們多年的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多開(kāi)展一些有力扎實(shí)的學(xué)生政治思想工作，不但不會(huì)影響學(xué)校正常的教學(xué)工作，而且取得了可喜的社會(huì)效益，從我們學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生，普遍受到了基層醫(yī)療單位的歡迎，并有不少人已成為各醫(yī)療單位的骨干力量。

篇4

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課；課堂教學(xué)；職業(yè)道德教育

[中圖分類號(hào)] G711 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）22-141-03

Explore of strengthening education on professional ethics in basic medical curriculum

LI Xiachun1 YANG Hongwei2 LU Yongli2

1.Pathophysiology Department， Medical School， China Three Gorges University， Yichang 443002， China；2. Physiology Department， Medical School， China Three Gorges University， Yichang 443002， China

[Abstract] To explore the methods of strengthening professional ethics in basic medical curriculum， since the professional ethics of medical students affect their professional ethics in medical work. In physiology and pathophysiology class， medical ethics were introduced combining the extent of basic medium curriculum， encouraged student working medical science difficulties with the example of forefathers in medicine， and strengthened auto-evaluation of professional ethics of students. These methods promoted the balance development of professional ethics and medical skills.

[Key words] Basic medical curriculum； Classroom teaching； Professional ethics education

近年來(lái)醫(yī)患關(guān)系日益惡化，醫(yī)療糾紛日益增多，雖然社會(huì)和體制是外因，但醫(yī)務(wù)工作者在服務(wù)過(guò)程中更看重自身利益而忽視患者利益，也是引起醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降的主要原因。醫(yī)生的職業(yè)道德滑坡無(wú)疑與醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育方面的失敗有關(guān)。其失敗原因可能與醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育等人文課程欠缺，缺少專職的職業(yè)道德教育教師，學(xué)生不重視人文社會(huì)科學(xué)課等有關(guān)[1]。部分醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育雖普及良好， 但因?yàn)獒t(yī)德無(wú)法完全充分滲透到醫(yī)學(xué)生的認(rèn)知意識(shí)中， 醫(yī)德教育的實(shí)際效果不理想[2]。因此，醫(yī)學(xué)院校必須既注重對(duì)醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)和技能的培養(yǎng)，更注重對(duì)他們的職業(yè)道德的培養(yǎng)。既要加強(qiáng)人文社會(huì)科學(xué)教學(xué)，也要重視發(fā)揮專業(yè)課教學(xué)的德育教育功能。本資料簡(jiǎn)要介紹病理生理學(xué)課堂教學(xué)中加強(qiáng)對(duì)學(xué)生職業(yè)道德教育的體會(huì)。

1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育是醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范的要求

職業(yè)道德是指從業(yè)人員在職業(yè)活動(dòng)中應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則，包括從業(yè)人員與服務(wù)對(duì)象、職業(yè)與職工、職業(yè)與職業(yè)之間的關(guān)系。

希波克拉底誓言、《日內(nèi)瓦宣言》《為了病人利益》（也稱為后希波克拉底誓言）都制定了醫(yī)生的職業(yè)道德規(guī)范。我國(guó)頒布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德規(guī)范包括：救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義，時(shí)刻為患者著想，千方百計(jì)為患者解除

病痛；尊重患者的人格與權(quán)利，對(duì)待患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁；文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼患者；廉潔奉公，自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私；為患者保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露患者隱私與秘密；互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系；嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。這些醫(yī)德規(guī)范都將尊重患者的權(quán)利，保護(hù)患者的秘密，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)和合作作為醫(yī)生的義務(wù)。醫(yī)生的高尚醫(yī)德養(yǎng)成不是一蹴而就的。因此，醫(yī)學(xué)院校必須在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中始終如一地將醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德培養(yǎng)放在首位，采取多種措施加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育，提高醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)自身職業(yè)道德修養(yǎng)的主動(dòng)性。

2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育必須強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)課職業(yè)道德教育功能

目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校普遍存在人文素質(zhì)及職業(yè)道德教育與社會(huì)現(xiàn)實(shí)脫節(jié)，教學(xué)方式與醫(yī)學(xué)生的生理心理特點(diǎn)脫節(jié)， 專業(yè)教育與人文素質(zhì)及職業(yè)道德的培養(yǎng)脫節(jié)的特點(diǎn)[2]。要提高職業(yè)道德教育的實(shí)效性，必須對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行全程全方位的職業(yè)道德教育。隨著學(xué)生的主體意識(shí)增強(qiáng)，單獨(dú)、刻板的德育教育越來(lái)越受到學(xué)生的排斥，因此，國(guó)外學(xué)者認(rèn)為，除了進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)法學(xué)等人文課程為基礎(chǔ)的德育教育外，還必須發(fā)揮專業(yè)課的“載體作用”和“滲透作用”，在專業(yè)教育中拓展道德教育的空間[3]。

全程的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德培養(yǎng)應(yīng)從醫(yī)學(xué)生入校即開(kāi)始。以前，醫(yī)學(xué)院校一般在醫(yī)學(xué)生入校后會(huì)通過(guò)組織醫(yī)學(xué)生觀看醫(yī)界楷模和普通醫(yī)學(xué)生救死扶傷的電影或錄象等對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)定位教育。隨著就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻，許多醫(yī)學(xué)院校為了提高就業(yè)率，淡化了對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)定位的教育，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生形成多元化就業(yè)觀念，使許多醫(yī)學(xué)生認(rèn)為自己將來(lái)不一定從事醫(yī)生職業(yè)，從而忽視自身職業(yè)道德的培養(yǎng)，是目前醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德水平下降和從醫(yī)率大幅下降的原因之一。當(dāng)今的醫(yī)學(xué)生大多可從多種途徑接觸很多反面信息，他們的價(jià)值觀形成過(guò)程中會(huì)受到多種思潮的影響。現(xiàn)代社會(huì)的功利性影響了很多青年學(xué)生的價(jià)值觀，他們多將自己的發(fā)展作為自己的人生價(jià)值，并反感各種利他利公的價(jià)值觀的道德說(shuō)教。其次，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生大多是獨(dú)生子女，他們?yōu)樗朔?wù)的意識(shí)淡薄，個(gè)性強(qiáng)合作意識(shí)淡薄，做事情缺乏決斷力，面臨醫(yī)學(xué)難題時(shí)容易產(chǎn)生逃避心理甚至放棄醫(yī)生職業(yè)。醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課是醫(yī)學(xué)生最早接觸的專業(yè)課程，因?yàn)橹苯佑绊戓t(yī)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)生大都很重視，專業(yè)基礎(chǔ)課教師很容易在對(duì)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)教育時(shí)，在學(xué)生心中播下救死扶傷的職業(yè)道德種子。因此，專業(yè)基礎(chǔ)課教師在教學(xué)中必須重視對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德、服務(wù)意識(shí)、合作意識(shí)、責(zé)任意識(shí)及的培養(yǎng)。

3 在病理生理學(xué)課堂教學(xué)中主要從以下3個(gè)方面加強(qiáng)專業(yè)課教學(xué)的職業(yè)道德教育

3.1 緊扣病理生理學(xué)專業(yè)知識(shí)講授討論敬畏生命的倫理學(xué)原則

病理生理學(xué)是臨床課程的基礎(chǔ)課程，其許多內(nèi)容和臨床診療密切相關(guān)，也涉及醫(yī)學(xué)倫理道德，可在課堂教學(xué)中結(jié)合專業(yè)知識(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行倫理道德教育。

疾病概論介紹健康與疾病的概念，病因，疾病發(fā)生規(guī)律，疾病的轉(zhuǎn)歸包括康復(fù)和死亡。在講述健康與疾病的概念時(shí)，結(jié)合社會(huì)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)健康標(biāo)準(zhǔn)的影響， 與學(xué)生探討醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)務(wù)工作者的職能定位。在介紹死亡的定義和判斷標(biāo)準(zhǔn)的變遷時(shí)，與學(xué)生討論“植物人” 與“腦死亡” 的區(qū)別，及“安樂(lè)死”的合理性與合法性。這既讓醫(yī)學(xué)生充分認(rèn)識(shí)“植物人”與腦死亡的區(qū)別，也讓他們充分認(rèn)識(shí)“敬畏生命”的倫理思想。法國(guó)醫(yī)學(xué)家、哲學(xué)家阿爾貝特?施韋澤在《敬畏生命》中闡明了敬畏生命倫理學(xué)：“善是保存生命，促進(jìn)生命，使可發(fā)展的生命實(shí)現(xiàn)其最高的價(jià)值。惡則是毀滅生命，傷害生命，壓制生命的發(fā)展。這是必然的、普遍的、絕對(duì)的倫理學(xué)原則”。它的核心思想是敬畏一切生命，否認(rèn)高級(jí)和低級(jí)、富有價(jià)值和缺少價(jià)值的生命之間的區(qū)分[4]。醫(yī)生只有樹(shù)立了敬畏生命的觀念，才能不記個(gè)人得失挽救患者生命，才能在面臨醫(yī)學(xué)上難題時(shí)，做出符合患者的最大利益的正確決定。休克、彌散性血管內(nèi)凝血的治療比較棘手，治療過(guò)程中搶救休克也就是搶救生命與治療原發(fā)疾病的手術(shù)措施存在矛盾時(shí)，醫(yī)生應(yīng)該如何選擇？課堂教學(xué)中，可與學(xué)生討論究竟是應(yīng)先搶救生命還是治療原發(fā)疾病，并用臨床搶救休克和治療原發(fā)疾病矛盾時(shí)醫(yī)生的正確決策拯救患者生命的案例加深醫(yī)學(xué)生對(duì)生命第一原則的認(rèn)識(shí)。

3.2 用醫(yī)界楷模的事跡鼓勵(lì)學(xué)生樹(shù)立終生鉆研醫(yī)學(xué)難題的志向

要把德育教育滲透到醫(yī)學(xué)教學(xué)中，除道德教育與智力教育相結(jié)合外，還要用一些醫(yī)界楷模的事跡對(duì)學(xué)生加強(qiáng)引導(dǎo)、培養(yǎng)學(xué)生刻苦鉆研的品質(zhì)[5]。

醫(yī)學(xué)生只有樹(shù)立了獻(xiàn)生醫(yī)學(xué)的崇高理想，才能產(chǎn)生追求醫(yī)學(xué)真理的求知?jiǎng)恿Α０駱拥牧α渴菬o(wú)窮的，課堂教學(xué)中給學(xué)生介紹休克的發(fā)病機(jī)制時(shí)，可舉例介紹我國(guó)的著名病理生理學(xué)家趙克森教授在重癥難治性休克的發(fā)病機(jī)制研究中做出的貢獻(xiàn)，鼓勵(lì)學(xué)生樹(shù)立攻克休克的發(fā)病機(jī)制的理想，對(duì)休克發(fā)病機(jī)制中尚未解決問(wèn)題進(jìn)行鉆研，力爭(zhēng)在醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域干出成績(jī)。同樣，阿爾茨海默病，帕金森病，精神分裂癥等發(fā)病機(jī)制也不清楚，這些疾病患者的記憶及認(rèn)知障礙顯著影響其工作學(xué)習(xí)和生活，給社會(huì)和家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。在課堂教學(xué)中， 可介紹我國(guó)學(xué)者在這些疾病的發(fā)病機(jī)制的研究中取得的成果， 以激勵(lì)學(xué)生深入了解和思考現(xiàn)有理論的局限和解決辦法，為這些疾病的發(fā)病機(jī)制研究做出自己的貢獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)日新月異，醫(yī)生必須不斷學(xué)習(xí)新的診療技術(shù)，才能使自己的醫(yī)療技術(shù)不斷提高，因此，也要給醫(yī)學(xué)生強(qiáng)調(diào)養(yǎng)成經(jīng)常查閱國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的習(xí)慣的重要性。介紹這些醫(yī)界前輩的故事，使醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)更加感興趣，課堂思維更加活躍，更加關(guān)注醫(yī)學(xué)和病理生理學(xué)的發(fā)展。

3.3 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的自我評(píng)價(jià)提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德學(xué)習(xí)的自覺(jué)性

對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德水平進(jìn)行測(cè)試，既可檢測(cè)加強(qiáng)職業(yè)道德教育的實(shí)效性，也可潛移默化地提高醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)自身職業(yè)道德修養(yǎng)的自覺(jué)性。病理生理學(xué)課中，可介紹國(guó)外常用的職業(yè)道德評(píng)價(jià)量表， 并鼓勵(lì)學(xué)生用美國(guó)鳳凰城地區(qū)的Education Outcomes Service（EOS） group編制的住院醫(yī)師職業(yè)道德和交流溝通能力的評(píng)價(jià)量表對(duì)自身的職業(yè)道德進(jìn)行考評(píng)[6]， 根據(jù)得分情況對(duì)相應(yīng)的弱項(xiàng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)。通過(guò)學(xué)生自我評(píng)價(jià)促進(jìn)醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)自身職業(yè)道德教育的針對(duì)性。

4 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的效果和反思

對(duì)病理生理學(xué)課程中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的效果進(jìn)行檢驗(yàn)，一是對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示：學(xué)生反映喜歡課堂教學(xué)中討論醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題的占85%，喜歡介紹國(guó)內(nèi)著名醫(yī)學(xué)前輩故事的占90%，認(rèn)為對(duì)醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范進(jìn)行介紹對(duì)自己的職業(yè)道德養(yǎng)成有促進(jìn)作用的占89%，認(rèn)為對(duì)提高自己的職業(yè)道德水平修養(yǎng)的重視程度的占80%。二是用美國(guó)鳳凰城地區(qū)的住院醫(yī)師職業(yè)道德評(píng)價(jià)量表，讓帶教老師和護(hù)士對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)初期的職業(yè)道德水平評(píng)分，結(jié)果發(fā)現(xiàn)專業(yè)課中接受職業(yè)道德教育的學(xué)生其職業(yè)道德評(píng)分的平均分顯著高于未參加組。這些調(diào)查結(jié)果說(shuō)明在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)中加強(qiáng)職業(yè)道德教育可顯著提高醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)道德修養(yǎng)的重視程度?；A(chǔ)課程中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育是每位教師的職責(zé)。然而，這要求專業(yè)基礎(chǔ)課教師必須具有廣泛的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí)，和對(duì)醫(yī)學(xué)生在倫理道德等方面的困惑進(jìn)行深入了解，因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)強(qiáng)化專業(yè)教師自身醫(yī)學(xué)職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)。另外，在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)課程建設(shè)中，也要加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)隱性課程的建設(shè)，既注重專業(yè)知識(shí)教育方法的改革，也注重職業(yè)道德教育方法的探索。

總之，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中，教師根據(jù)其課程特點(diǎn)結(jié)合不同的專業(yè)內(nèi)容講解，和學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理道德討論，用醫(yī)界楷模的故事鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立鉆研醫(yī)學(xué)難題的理

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想，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的自我評(píng)價(jià)，可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的發(fā)展。

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[5] 阿爾貝特?施韋澤，漢斯?瓦爾特?貝爾.敬畏生命---50年來(lái)的基本論述[M].陳澤環(huán)，譯.上海：上海社會(huì)科學(xué)院出版社，2003.

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首先，護(hù)理管理者應(yīng)具有高尚的道德品質(zhì)，優(yōu)異的心理品質(zhì)和嫻熟的業(yè)務(wù)技術(shù)；其次，護(hù)理管理者要有良好的職業(yè)道德及職業(yè)習(xí)慣，對(duì)工作中的各種問(wèn)題進(jìn)行處理時(shí)要沉著冷靜、穩(wěn)重機(jī)敏、聰明能干。因?yàn)樽o(hù)理管理者的一言一行一舉一動(dòng)都會(huì)給科室的護(hù)士潛移默化的影響，平時(shí)在工作中要求別人做到的自己首先要做到并且要做好，別人不能做到的自己爭(zhēng)取做到。這樣，護(hù)理管理者在科室里無(wú)論講話還是分配工作才會(huì)有說(shuō)服力，開(kāi)展工作時(shí)也能調(diào)得動(dòng)。工作時(shí)，不但要有開(kāi)拓精神，而且要有對(duì)科室工作及人員敢抓敢管的作風(fēng)，同時(shí)注意工作方法，講究實(shí)效、機(jī)智果斷、一視同仁、工作的各方面都要做護(hù)士的表率。 護(hù)理管理者是護(hù)理工作人員的組織者、引導(dǎo)者，要使用科學(xué)的管理方法讓科室每位護(hù)士都能發(fā)揮積極作用，在工作中應(yīng)相信她們尊重她們，而不是她們的監(jiān)督者、統(tǒng)治者，讓她們經(jīng)常處于被動(dòng)地位。如果在工作上總是對(duì)下屬無(wú)原則的進(jìn)行約束，不僅起不到良好的效果，反而引起下級(jí)反感，被動(dòng)工作。因?yàn)橐粋€(gè)領(lǐng)導(dǎo)者最能影響下屬的不是他的職務(wù)，而是他的道德品質(zhì)和他的工作行為。一個(gè)團(tuán)隊(duì)如能創(chuàng)造出一個(gè)有原則、團(tuán)結(jié)友愛(ài)、相互依存、心情舒暢的良好工作氛圍，就能極大地發(fā)揮集體的智慧和力量，形成一種向心力。為此，護(hù)理管理者應(yīng)具有良好的道德及素質(zhì)，工作中有毅力，情操高尚，為人坦率正直，胸懷大度，善于團(tuán)結(jié)科室全體人員，具有極強(qiáng)的集體意識(shí)，并能激勵(lì)科室的護(hù)士為實(shí)現(xiàn)自己的工作目標(biāo)而積極努力［1］。育才、愛(ài)才，樹(shù)立正確的人才觀；為了保證人才科學(xué)管理，使人才結(jié)構(gòu)合理，必須遵循護(hù)理人才管理道德［2］ 在護(hù)理隊(duì)伍中發(fā)現(xiàn)人才，利用人才，正確合理的使用人才是至關(guān)重要的，作為管理者應(yīng)具有正確的人才道德觀，任人唯賢，因才使用。護(hù)士中做事仔細(xì)的就用于觀察病情，心理護(hù)理；技術(shù)能力強(qiáng)者就用于急危重癥處理，高難度技術(shù)操作。此外，還要正確地培養(yǎng)人才，管理者一定要善于根據(jù)不同條件，利用一切可以爭(zhēng)取的機(jī)會(huì)對(duì)有潛力的業(yè)務(wù)苗子加以培養(yǎng)，如對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的培養(yǎng)，應(yīng)進(jìn)行全方位的鍛煉。因?yàn)樽o(hù)士長(zhǎng)崗位的人才要求較全面，經(jīng)過(guò)在臨床一線鍛煉，使之練就一手過(guò)硬的操作技術(shù)，多部門壓擔(dān)子，積累了一些溝通技巧和行之有效的管理方法，經(jīng)過(guò)這樣實(shí)踐出來(lái)的護(hù)士長(zhǎng)才是非常稱職的。

每個(gè)人都有道德標(biāo)準(zhǔn)，但道德標(biāo)準(zhǔn)高低不同，也是護(hù)理人員在工作表現(xiàn)上存在差別的重要原因。在護(hù)理隊(duì)伍中，有的對(duì)工作積極熱情，有的不安心工作；有的對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求高，有的要求低；有的確實(shí)工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，有的對(duì)工作松散馬虎等，這些都是由每個(gè)人的不同的人生觀、道德觀所決定。對(duì)醫(yī)護(hù)人員的道德觀提出了“救死扶傷，防病治病，實(shí)行革命的人道主義，全心全意為人民服務(wù)”，這就是護(hù)理道德的基本原則。護(hù)理管理者應(yīng)將此原則作為自己和護(hù)士在工作中的指導(dǎo)思想，并時(shí)時(shí)根據(jù)這一原則對(duì)照自己的每一項(xiàng)工作，分清是非善惡，將此作為護(hù)理管理者決策的方向，也是培養(yǎng)護(hù)士敬業(yè)精神、責(zé)任意識(shí)、仁愛(ài)之心、慎獨(dú)精神和團(tuán)隊(duì)精神的職業(yè)道德規(guī)范［3］。 為了使護(hù)理系統(tǒng)能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，就需要借助道德的功能協(xié)調(diào)各方面人員的關(guān)系，根據(jù)不同的關(guān)系而確立的“醫(yī)護(hù)患相互尊重與理解的原則”等，各相關(guān)科室人員“相互尊重，相互協(xié)作的原則”等，要把握這些原則，一是要提倡加強(qiáng)自我道德修養(yǎng)，二是要管理者的協(xié)調(diào)、疏導(dǎo)，建立和發(fā)展平等、團(tuán)結(jié)、友愛(ài)、互助的關(guān)系，達(dá)到調(diào)動(dòng)各項(xiàng)工作積極開(kāi)展，發(fā)揮有機(jī)群體的綜合效用。道德素質(zhì)高的護(hù)理人員能夠按照各項(xiàng)技術(shù)要求和規(guī)章制度履行自己的職責(zé)，而道德素質(zhì)差的護(hù)理人員對(duì)工作缺乏高度責(zé)任感，這就需要管理者善用道德理念進(jìn)行協(xié)調(diào)，促使這樣的人轉(zhuǎn)變道德觀念，調(diào)節(jié)自己的道德行為，改善工作狀態(tài)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。因此道德也是協(xié)調(diào)各種人際關(guān)系在護(hù)理工作中的體現(xiàn)。綜上所述，護(hù)理管理道德是護(hù)理管理人員工作職業(yè)關(guān)系及職業(yè)行為規(guī)范的總和。護(hù)理道德是做好護(hù)理工作的重要基礎(chǔ)，也確定了護(hù)理道德在護(hù)理管理中的主導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用［4］。只有樹(shù)立了正確的護(hù)理管理體制道德觀，才能夠有效地帶動(dòng)所屬人員共同推動(dòng)科室護(hù)理工作向前發(fā)展。

本文

篇6

【摘要】目的：總結(jié)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn)和不足，不斷改進(jìn)帶教方式方法，提高帶教水平，培養(yǎng)合格的護(hù)士。方法：回顧58名護(hù)生臨床帶教過(guò)程，從培養(yǎng)職業(yè)道德、培養(yǎng)溝通交流技巧、夯實(shí)基礎(chǔ)理論、鍛煉基本技能等多方面總結(jié)帶教方法，提煉正確的方法和措施，總結(jié)不足。結(jié)論：帶教老師精心制定帶教計(jì)劃，樹(shù)立護(hù)生良好的服務(wù)理念，有目的地培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生的溝通交流能力、觀察能力、思考能力、操作能力，才能培養(yǎng)出適應(yīng)臨床工作的合格護(hù)士。

【關(guān)鍵詞】實(shí)習(xí)護(hù)生；帶教；體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A文章編號(hào)：1004-7484（2012）-05-1178-01護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，護(hù)生經(jīng)過(guò)2-3年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，就進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)期，臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)過(guò)程中非常重要的組成部分，是護(hù)生將所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用于臨床、進(jìn)行護(hù)理操作技能訓(xùn)練的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，也是護(hù)生接觸病人、建立護(hù)患關(guān)系的開(kāi)始。臨床帶教工作就是要圍繞培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、較強(qiáng)的溝通能力、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的操作技能的合格護(hù)士開(kāi)展工作，現(xiàn)將多年帶教經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：1.資料與方法

1.1一般資料：我院作為二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，承擔(dān)著多家醫(yī)學(xué)院校的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)，近五年，平均每年約有200名護(hù)生在我院各科室實(shí)習(xí)，由護(hù)理部安排中級(jí)職稱以上的護(hù)士（副主任護(hù)師、主管護(hù)師）或工作能力、教學(xué)能力較強(qiáng)的高年資護(hù)師擔(dān)任帶習(xí)老師，筆者作為主管護(hù)師，近五年共帶實(shí)習(xí)生58名，其中大專生24名，中專生34名，女生56名，男生2名，均順利完成在骨科的實(shí)習(xí)任務(wù)，職業(yè)意識(shí)和職業(yè)道德得到強(qiáng)化，對(duì)骨科常見(jiàn)病、多發(fā)病的表現(xiàn)、病情變化規(guī)律、護(hù)理常規(guī)有了一定的認(rèn)識(shí)，對(duì)骨科常進(jìn)行的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理操作技能有了一定程度上的掌握，對(duì)骨科常用的理療、功能鍛煉器具的使用也能部分掌握；對(duì)護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通有一定認(rèn)識(shí)。

1.2方法：

1.2.1結(jié)合骨科?？铺攸c(diǎn)，制定帶教計(jì)劃。護(hù)理部安排實(shí)習(xí)護(hù)生在我科實(shí)習(xí)時(shí)間為四周，由于我科護(hù)理?？菩詮?qiáng)，病情急、重且復(fù)雜多變，護(hù)士的專科理論水平、觀察能力、工作責(zé)任心常影響病情轉(zhuǎn)歸。為了能夠讓護(hù)生更好地了解臨床骨科護(hù)理知識(shí)、盡快熟悉日常護(hù)理工作，制定合理的帶教計(jì)劃就非常重要，我們主要做好以下幾點(diǎn)：①責(zé)任落實(shí)到人，實(shí)行“一對(duì)一”固定跟人跟班模式，明確帶教老師職責(zé)，便于帶教老師對(duì)護(hù)生的管理；②合理安排時(shí)間，職業(yè)道德教育、護(hù)患溝通能力和技巧教育、護(hù)理教學(xué)查房、護(hù)理操作演示、?？谱o(hù)理講課都提前安排時(shí)間和老師，要求實(shí)習(xí)學(xué)生全部參加；③帶教老師根據(jù)護(hù)生的實(shí)綱要求，對(duì)護(hù)生本階段的實(shí)習(xí)進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。

篇7

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心建設(shè) 護(hù)士素質(zhì)

中圖分類號(hào):R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1005―0515(2010)07―207―01

2009年4月1日衛(wèi)生部了三項(xiàng)強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(WS310.1-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范、WS310.2-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范和WS310.3-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn))和三項(xiàng)推薦性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(WS/T 311-2009醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范、WS/T 312-2009醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范和WS/T 313-2009醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范),這是衛(wèi)生部首次以衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)形式頒布的醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的管理、人員、建筑、設(shè)備設(shè)施、耗材、清洗消毒滅菌技術(shù)以及效果監(jiān)測(cè)等做出了明確規(guī)定,是加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的重要依據(jù)

1 加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心建設(shè)是形勢(shì)的需要

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院各種病菌污染物集中的場(chǎng)所,同時(shí)又是各種無(wú)菌物品的供應(yīng)基地。消毒供應(yīng)中心護(hù)士的素質(zhì)直接關(guān)系到醫(yī)院工作質(zhì)量的好壞,影響醫(yī)院感染的發(fā)生幾率。做好消毒供應(yīng)中心的科學(xué)化、規(guī)范化、程序化管理,需要一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。消毒供應(yīng)中心的工作看似簡(jiǎn)單的洗刷、敷料的制作、物品的消毒及下送,但包含著很多的醫(yī)學(xué)性及科學(xué)性的道理。醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是技術(shù)性、科學(xué)性、操作性極強(qiáng)的綜合性科室。無(wú)論是工作的內(nèi)容,還是工作的環(huán)境,以及工作的性質(zhì)都具有一定的特殊性。消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量是保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)之一。隨著科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)水平日新月異,使消毒供應(yīng)中心的發(fā)展越來(lái)越受到醫(yī)院管理者的重視。在這種形勢(shì)下,把供應(yīng)室建設(shè)成為適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的消毒供應(yīng)中心,給護(hù)理人員素質(zhì)提出了更高的要求。

2 加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心建設(shè)的具體措施

2.1完善組織,健全制度。加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心建設(shè),對(duì)于有效減少醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全具有十分重要的意義。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要加大投入,增配人力,狠抓責(zé)任落實(shí)。醫(yī)院消毒供應(yīng)中心由護(hù)理部管理,醫(yī)院感染管理科對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。科護(hù)士長(zhǎng)要由中級(jí)以上職稱、年富力強(qiáng)、具有豐富管理經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)的人員擔(dān)任,人員配置要與醫(yī)院的規(guī)模和床位數(shù)相適應(yīng)。要及時(shí)修訂完善崗位職責(zé)、規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn),確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位。

2.2加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。為了進(jìn)一步提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)水平和能力,科室內(nèi)定期舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要做到有記錄、有收獲、有價(jià)值,同時(shí)還定時(shí)對(duì)所學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行抽查和考核,最大限度地提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)及專業(yè)機(jī)能。此外,還要學(xué)習(xí)和密切注視本專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)、國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)、新的理念、新的知識(shí),通過(guò)更新知識(shí)來(lái)充實(shí)和完善自己。

2.3熟練掌握各種醫(yī)療用品消毒滅菌的操作程序和原理。醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的科室,具有獨(dú)特的工作環(huán)境和操作技術(shù)。從現(xiàn)代感染控制的角度看,消毒滅菌真正成為獨(dú)立的一個(gè)學(xué)科。護(hù)士不僅要有全面的理論知識(shí),還要熟練掌握各種醫(yī)療用品消毒滅菌的操作程序和原理。①掌握污染物品的處理 : 回收―分類―浸泡―清洗―精洗。②掌握物品的包扎規(guī)程: 烘干―養(yǎng)護(hù)―上油―包裝。③掌握滅菌器的操作規(guī)程 : 掌握脈動(dòng)真空高壓蒸汽滅菌器和高溫干熱滅菌器的原理、參數(shù)、操作規(guī)程,掌握環(huán)氧乙烷低溫滅菌器的操作規(guī)程,對(duì)操作人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和緊急事故應(yīng)急預(yù)案的處理培訓(xùn)。④掌握無(wú)菌物品發(fā)放的處理 : 嚴(yán)格做到三查(放時(shí)查、存時(shí)查、發(fā)時(shí)查)、四對(duì)(對(duì)數(shù)量、對(duì)科室、對(duì)日期、對(duì)品名)。⑤掌握供應(yīng)室滅菌監(jiān)測(cè)的規(guī)程: 對(duì)供應(yīng)室空氣、人員、滅菌器、紫外線、無(wú)菌物品的嚴(yán)格檢測(cè),確保每一件無(wú)菌物品合格地流向臨床。

3 分級(jí)負(fù)責(zé),嚴(yán)格考核

篇8

關(guān)鍵詞：獨(dú)生子女護(hù)士；教育管理

隨著獨(dú)生子女畢業(yè)，越來(lái)越多的獨(dú)生子女進(jìn)入到護(hù)士的行業(yè)，使護(hù)士隊(duì)伍中不可避免地出現(xiàn)了“獨(dú)生子女問(wèn)題”。因此，對(duì)獨(dú)生子女護(hù)士進(jìn)行教育管理是一個(gè)不可忽視的問(wèn)題。

1獨(dú)生子女護(hù)士存在的問(wèn)題

1.1依賴性強(qiáng)，獨(dú)立性差 因?yàn)楠?dú)生子女從小很多事情都是家長(zhǎng)包辦，獨(dú)生子女長(zhǎng)期依賴家長(zhǎng)，所以就造成了獨(dú)生子女在獨(dú)立生活適應(yīng)能力方面顯得比較薄弱。而護(hù)理工作則要求具有一定的獨(dú)立性、條理性和計(jì)劃性，在遇到患者突況時(shí)，要求必須迅速作出正確判斷，挽救患者的生命。

1.2自我意識(shí)強(qiáng)，缺乏同情性 獨(dú)生子女從小的生活環(huán)境就是全家人都在滿足他們的要求，都是為他們服務(wù)，所以就造成了獨(dú)生子女缺乏他人的關(guān)心和同 情[1]。而護(hù)理工作要求護(hù)士在工作中要多理解、關(guān)心患者，多與患者進(jìn)行交流、溝通。

1.3固執(zhí)任性，自制力較差 大部分獨(dú)生子女都是在家長(zhǎng)的呵護(hù)中長(zhǎng)大，從小都是別人順從自己，而且缺乏挫折體驗(yàn)，所以在工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤而受到批評(píng)時(shí)，固執(zhí)任性，不能正確對(duì)待別人的意見(jiàn)，覺(jué)得委曲，容易鬧情緒，不能控制自己的情緒，有時(shí)候容易把不滿情緒發(fā)泄到患者身上，導(dǎo)致護(hù)患矛盾的產(chǎn)生。

1.4動(dòng)手操作能力差 獨(dú)生子女從小很多事情都是家長(zhǎng)代勞，家長(zhǎng)過(guò)分關(guān)照和愛(ài)護(hù)，使得一些獨(dú)生子女從小養(yǎng)成了嬌氣 、懶惰 、動(dòng)手能力差 、勞動(dòng)觀念薄弱等缺點(diǎn)。而護(hù)理是一項(xiàng)操作實(shí)踐性很強(qiáng)的一門專業(yè)。護(hù)理的對(duì)象是患者，護(hù)理的目的是減輕患者的痛苦，挽救患者的生命，所以動(dòng)手能力和操作技能是否嫻熟是挽救患者的生命的關(guān)鍵。

1.5缺乏溝通交流技巧，分析、解決問(wèn)題能力差 目前大部分獨(dú)生子女護(hù)士因剛從學(xué)校畢業(yè)進(jìn)入臨床工作，沒(méi)有臨床工作經(jīng)驗(yàn)，缺乏獨(dú)立工作的能力，當(dāng)遇到患者突況時(shí)或危重患者時(shí)，往往不知所措。同時(shí)在與患者交流時(shí)，因?yàn)槿狈?shí)踐經(jīng)驗(yàn)，所以不能根據(jù)患者的職業(yè)、教育和疾病，進(jìn)行有效地交流和開(kāi)展健康心理教育。

2獨(dú)生子女護(hù)士的教育管理

2.1加強(qiáng)護(hù)理理念學(xué)習(xí)，培養(yǎng)關(guān)懷意識(shí) 護(hù)理工作要求護(hù)士關(guān)心、照顧患者，減輕患者的痛苦，挽救患者的生命，由此可見(jiàn)護(hù)理是關(guān)懷患者的行為。所以在獨(dú)生子女護(hù)士上崗前，要對(duì)其進(jìn)行為崗前培訓(xùn)，介紹醫(yī)院的院史與環(huán)境，學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度和護(hù)士禮儀規(guī)范與禮貌用語(yǔ)等。教育獨(dú)生子女護(hù)士如何關(guān)心患者，培養(yǎng)關(guān)懷患者的意識(shí)和能力，并注意在臨床護(hù)理中關(guān)懷患者的技巧和在護(hù)理實(shí)踐中如何具體體現(xiàn)。通過(guò)教育培訓(xùn)使其在工作中能滿足患者的各種需要，懂得和熱愛(ài)生命，珍惜生命。

2.2加強(qiáng)自控能力培養(yǎng)，克服任性沖動(dòng) 自控力，即自我控制的能力，指對(duì)一個(gè)人自身的沖動(dòng)，感情，欲望施加的正確控制。對(duì)于獨(dú)生子女護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)自控能力的培養(yǎng)。要引導(dǎo)獨(dú)生子女護(hù)士做好自我調(diào)節(jié)，學(xué)會(huì)善于駕馭自己的感情，學(xué)會(huì)通過(guò)正確合理的途徑來(lái)舒緩自己的情緒，而不能把情緒發(fā)泄到患者身上。教育獨(dú)生子女護(hù)士患者是我們的服務(wù)對(duì)象，應(yīng)該受到尊重，得到周到的服務(wù)。

2.3加強(qiáng)職業(yè)道德教育，培養(yǎng)慎獨(dú)精神 獨(dú)生子女護(hù)士進(jìn)入臨床工作后，由被照顧者角色轉(zhuǎn)變?yōu)檎疹櫿叩慕巧?，存在著角色轉(zhuǎn)變的適應(yīng)過(guò)程。所以在教育管理工作中要啟發(fā)誘導(dǎo)她們盡快進(jìn)入護(hù)士角色，多做換位思考，設(shè)身處地地站在患者角度考慮[2]。同時(shí)要加強(qiáng)職業(yè)道德教育，全心全意為患者服務(wù)，急患者之所急，想患者之所想，教育她們學(xué)會(huì)對(duì)患者的愛(ài)心和強(qiáng)烈的工作責(zé)任心，培養(yǎng)慎獨(dú)精神[3]。

2.4加強(qiáng)技能訓(xùn)練，實(shí)行激勵(lì)機(jī)制 在崗前培訓(xùn)中加強(qiáng)獨(dú)生子女護(hù)士對(duì)基本護(hù)理操作的掌握，對(duì)其中出現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)操作訓(xùn)練。并為獨(dú)生子女護(hù)士積極創(chuàng)造學(xué)習(xí)提高的機(jī)會(huì)。如通過(guò)院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、參加各種形式的繼續(xù)教育等，深化知識(shí)結(jié)構(gòu)，在進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)時(shí)，選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、基本功扎實(shí)、工作責(zé)任感強(qiáng)的高年資護(hù)師進(jìn)行臨床帶教，指導(dǎo)獨(dú)生子女護(hù)士與患者溝通交流、規(guī)范各種護(hù)理操作，指導(dǎo)急危重患者的處理，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地書(shū)寫護(hù)理記錄，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在工作實(shí)踐中培養(yǎng)獨(dú)生子女護(hù)士的綜合能力，適應(yīng)臨床工作的需要。同時(shí)實(shí)行激勵(lì)機(jī)制，具體實(shí)施星級(jí)護(hù)理管理，制定星級(jí)護(hù)士量化考核標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展護(hù)理技術(shù)操作比賽，將年內(nèi)的各種考核均納入到星級(jí)護(hù)士考核中來(lái)，考核結(jié)果與護(hù)士的獎(jiǎng)金掛鉤。同時(shí)利用每年一度的護(hù)士節(jié)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士，給予表彰。實(shí)行護(hù)理人員競(jìng)聘上崗制，調(diào)動(dòng)獨(dú)生子女護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情和工作積極性，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

3對(duì)獨(dú)生子女護(hù)士進(jìn)行教育管理取得的成效

3.1職業(yè)道德和心理素質(zhì)得到提高 通過(guò)進(jìn)行教育管理，獨(dú)生子女護(hù)士能意識(shí)到護(hù)理工作的重要性；在具體的護(hù)理工作中能耐心地給患者進(jìn)行健康教育，面對(duì)患者的不理解言語(yǔ)和舉動(dòng)，能正確看待；在工作中不怕臟、不怕累。同時(shí)對(duì)于自己在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，能積極改正，對(duì)同事的批評(píng)能虛心接受。

3.2護(hù)理操作技能得到提高 通過(guò)進(jìn)行教育管理，獨(dú)生子女護(hù)士能比較規(guī)范地進(jìn)行臨床基本護(hù)理操作，對(duì)急危重患者能及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地書(shū)寫護(hù)理記錄，同時(shí)在比較短的時(shí)間內(nèi)可以進(jìn)行獨(dú)立操作，對(duì)出現(xiàn)的突況能做出一般有效處理，進(jìn)入角色快，在比較短的時(shí)間內(nèi)可以單獨(dú)值班。

4對(duì)獨(dú)生子女護(hù)士進(jìn)行教育管理時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題

獨(dú)生子女護(hù)士在臨床中存在的問(wèn)題有些是有共性的，普遍存在的，所以在教育管理時(shí)要正確看待獨(dú)生子女護(hù)士存在的問(wèn)題，不能急于求成；人是有差異的，所以是有自身個(gè)性特點(diǎn)的，獨(dú)生子女護(hù)士也不例外，所以在教育管理工作中要看到這種差異的存在，具體根據(jù)每個(gè)獨(dú)生子女護(hù)士個(gè)性特點(diǎn)，采取適合的教育管理方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]施宇，王桂榮，劉文平.獨(dú)生子女護(hù)理實(shí)習(xí)生職業(yè)素質(zhì)缺陷分析與對(duì)策[J].護(hù)理研究，2009（06）：45.

篇9

以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。

二、具體目標(biāo)

1、病人對(duì)護(hù)理工作和服務(wù)態(tài)度滿意度≥90%。

2、護(hù)理人員“三基”理論考核合格率（合格分80分）100%。

3、護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格分90分）100%。

4、基礎(chǔ)護(hù)理合格率（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）≥90%。

5、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）≥90%。

6、護(hù)理文件書(shū)寫合格率（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）≥95%。

7、急救物品完好率100%。

8、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。

9、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。

10、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0。

11、健康教育覆蓋率≥95%。

12、年度目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥95%。

三、為了確保目標(biāo)和要求的實(shí)施，應(yīng)做好以下幾個(gè)方面工作：

1、更新護(hù)理服務(wù)觀念。

（1）認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范，推“護(hù)士文明用語(yǔ)”和護(hù)士?jī)x表舉止規(guī)范，讓每個(gè)護(hù)理人員均能認(rèn)識(shí)到操作過(guò)程中使用規(guī)范用語(yǔ)的重要性，并認(rèn)真實(shí)施。

（2）新畢業(yè)護(hù)士、合同工護(hù)士、進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)教育，增強(qiáng)全體護(hù)理人員道德觀念，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

（3）規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)，體現(xiàn)以人為本，倡導(dǎo)“八聲服務(wù)”要求人人做到：病人入院有問(wèn)候聲，巡視病有親切稱呼聲，操作前有解釋聲，操作中有安慰聲，操作失誤有道歉聲，配合操作有真誠(chéng)感謝聲，病人不適有安慰聲，親人到來(lái)或節(jié)目時(shí)有祝賀聲，逐步達(dá)到順應(yīng)護(hù)理改革，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)意識(shí)。

（4）每月進(jìn)行病人工休座談會(huì)，征求病人意見(jiàn)，改進(jìn)工作，提高病人滿意度。

（5）健康教育，落實(shí)到位，讓不同層次病人均能接受，起到疾病保健、預(yù)防指導(dǎo)作用。

2、圍繞護(hù)理管理目標(biāo)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范》，提高護(hù)理管理水平。

（1）每月組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)疾病護(hù)理常規(guī)，核心制度，技術(shù)操作規(guī)程，各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案，人人熟悉質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；提高護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí)，規(guī)范質(zhì)量活動(dòng)，建立有效的質(zhì)量體系，做到人人事事職責(zé)分明。每項(xiàng)護(hù)理工作中突出過(guò)程控制，強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，提倡不斷改進(jìn)、不斷提高工作精神。學(xué)習(xí)計(jì)劃附表：

（2）科室成立一級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，由護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理質(zhì)控組組長(zhǎng)及組員。

每周檢查一次，存在問(wèn)題，及進(jìn)整改，及時(shí)在護(hù)理例會(huì)反饋，并定時(shí)復(fù)查整改情況，認(rèn)真記錄，逐漸達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。

3、提高護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平

（1）制訂護(hù)理人員“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)護(hù)理人員強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，培養(yǎng)嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度“三嚴(yán)”作風(fēng)；三基三嚴(yán)培訓(xùn)時(shí)間累計(jì)>（大于）15小時(shí)，“三基”理論考試合格率100%。（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）

（2）科室每月組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，要求護(hù)師講課2次，專科理論和?？萍寄芸己嗣吭赂饕淮?，并組織隨機(jī)提問(wèn)，有成績(jī)記錄。

（3）開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)能力培訓(xùn)，要求全體護(hù)理人員掌握心肺復(fù)蘇術(shù)。

4、加強(qiáng)安全管理，預(yù)防安全事故的發(fā)生

組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)，臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和護(hù)理安全管理工作方案。

提高護(hù)理人員安全意識(shí)，預(yù)防安全事故的發(fā)生。

5、鼓勵(lì)護(hù)理人員業(yè)余學(xué)習(xí)，參加自考大專、本科的學(xué)習(xí)班。

6、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，建立健全護(hù)理人力管理，對(duì)科室應(yīng)急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配。

篇10

1.忽視隱性素質(zhì)的培養(yǎng)

醫(yī)院都比較重視新護(hù)士的顯性素質(zhì)培訓(xùn)，往往忽視護(hù)士隱性素質(zhì)的培訓(xùn)，對(duì)工作中必備的責(zé)任意識(shí)、協(xié)作能力及奉獻(xiàn)精神等方面缺乏有效的指導(dǎo)和培訓(xùn)，使得新護(hù)士對(duì)職業(yè)培養(yǎng)的理解產(chǎn)生偏頗。

2.缺乏明確的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)計(jì)劃

醫(yī)院沒(méi)有明確的職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)計(jì)劃，這就失去或者弱化了新護(hù)士培訓(xùn)的特色和生命力，新護(hù)士也就無(wú)法獲得勝任崗位所需要的職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識(shí)等素質(zhì)。

3.缺乏有效的評(píng)價(jià)手段

無(wú)法準(zhǔn)確地反映新護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)情況。因此，不少新護(hù)士在顯性職業(yè)素養(yǎng)方面能表現(xiàn)出很高的水平，但在隱性職業(yè)素養(yǎng)方面沒(méi)有得到過(guò)有效的培訓(xùn)與考核，這就使醫(yī)院的人才培養(yǎng)目標(biāo)與實(shí)際要求有較大的差距。

4.未能全面考慮新護(hù)士年齡及身心特點(diǎn)

新護(hù)士年齡小，世界觀、人生觀都沒(méi)有形成，職業(yè)意識(shí)淡薄模糊、職業(yè)敏感度低。而醫(yī)院在對(duì)這些新護(hù)士進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)教育的過(guò)程中，沒(méi)有考慮到新護(hù)士的年齡和身心特點(diǎn)，指導(dǎo)方法大多沿用培訓(xùn)高年資護(hù)士的做法，應(yīng)用性較差。

5.高年資帶教老師的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)能力有待提高

醫(yī)院大部分帶教護(hù)師都是從普通護(hù)士轉(zhuǎn)變到帶教護(hù)師的，未經(jīng)過(guò)專門的培訓(xùn)，帶教護(hù)師水平與能力有限，對(duì)新護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)質(zhì)量也差強(qiáng)人意。

二、新護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的途徑和方法

1.加強(qiáng)隱性素質(zhì)培養(yǎng)

新護(hù)士年齡較小，好的行為習(xí)慣還沒(méi)養(yǎng)成，因此，要讓新護(hù)士明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、目的，完善對(duì)自我的再認(rèn)識(shí)，把提高個(gè)人綜合素質(zhì)與護(hù)理職業(yè)成敗聯(lián)系起來(lái)。新護(hù)士素質(zhì)的“水上部分”，即顯性素質(zhì)是人力資源管理中比較重視的方面，它們相對(duì)來(lái)說(shuō)比較容易改變和發(fā)展，培訓(xùn)起來(lái)也比較容易見(jiàn)成效，能夠立竿見(jiàn)影地凸現(xiàn)出來(lái)，但很難從根本上解決新護(hù)士綜合素質(zhì)問(wèn)題；新護(hù)士素質(zhì)的“水下部分”是隱性的，如果不加以激發(fā)，它只能潛意識(shí)地起作用。這方面處于冰山的最下層，是人力資源管理中經(jīng)常被忽視的，也經(jīng)常被新護(hù)士所忽視。因此也就很難從根本上提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。然而，如果新護(hù)士的隱性素質(zhì)能夠得到足夠的培訓(xùn)，那么對(duì)新護(hù)士的提升將是非常巨大的，同時(shí)對(duì)醫(yī)院的影響也將更加深遠(yuǎn)。全方位職業(yè)化素質(zhì)培訓(xùn)的作用就是要“破冰”，要將新護(hù)士頭腦中潛藏的意識(shí)和態(tài)度挖掘出來(lái)，將冰山水面上和水面下的部分完全結(jié)合起來(lái)，更大程度地發(fā)揮7/8水下部分的核心作用。只有重視新護(hù)士隱性素質(zhì)的培訓(xùn)，才能夠更大地提高新護(hù)士的顯性素質(zhì)培訓(xùn)的效果。護(hù)士的培養(yǎng)是一個(gè)前后銜接、有始有終的系統(tǒng)工程，啟蒙于醫(yī)學(xué)院校，貫穿于職業(yè)生涯全過(guò)程。是否具備職業(yè)化的意識(shí)、道德、態(tài)度和職業(yè)化的技能、知識(shí)與行為，直接決定了醫(yī)院和護(hù)士自身發(fā)展的潛力和成功的可能。醫(yī)院要提供更多接觸社會(huì)和臨床一線的機(jī)會(huì)，提倡新護(hù)士旁聽(tīng)醫(yī)患糾紛的法庭審理等形式，增加社會(huì)實(shí)踐和閱歷，從而提高分析判斷問(wèn)題的能力。

2.規(guī)劃職業(yè)生涯完善新護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)計(jì)劃

職業(yè)生涯規(guī)劃是指雇員根據(jù)自身的主觀因素和對(duì)客觀環(huán)境的分析，確立自己的職業(yè)生涯發(fā)展目標(biāo)，制定相應(yīng)的工作、培訓(xùn)和教育計(jì)劃，并按照一定的時(shí)間安排，采取特定的行動(dòng)實(shí)施職業(yè)生涯目標(biāo)的過(guò)程。作為新護(hù)士，在面對(duì)所從事的護(hù)理工作時(shí)，是把它視為謀生的職業(yè)，還是終生發(fā)展的事業(yè)，這對(duì)其在職業(yè)生涯中的發(fā)展是至關(guān)重要的。職業(yè)生涯的規(guī)劃，能夠給護(hù)士指明一個(gè)有成就感的職業(yè)生涯途徑，增強(qiáng)其對(duì)臨床工作壓力情景的適應(yīng)，促進(jìn)人格的成熟和平穩(wěn)，增強(qiáng)自身潛能的發(fā)揮。建立一套新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，是護(hù)理管理的任務(wù)之一。本院制定了新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)5年多的實(shí)施，取得了預(yù)期的效果。計(jì)劃中詳細(xì)列出輪崗期須了解、掌握的人文知識(shí)。列出自學(xué)部分集中培訓(xùn)內(nèi)容、授課時(shí)間、考核方式。

3.開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)新護(hù)士正確的職業(yè)意識(shí)

對(duì)新護(hù)士進(jìn)行“救死扶傷、愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、精益求精、刻苦鉆研”等職業(yè)道德規(guī)范的教育；組織學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》及醫(yī)院規(guī)章制度等法律法規(guī)，使新護(hù)士樹(shù)立“遵紀(jì)守法、廉潔自律”的法律意識(shí)；良好的護(hù)患溝通是好護(hù)士的必備條件，定期培訓(xùn)溝通技巧，將職業(yè)道德教育貫穿于培訓(xùn)全過(guò)程，通過(guò)高年資護(hù)師的言傳身教、角色體驗(yàn)、案例分析等對(duì)新護(hù)士進(jìn)行潛移默化的職業(yè)道德教育，樹(shù)立起“以病人為中心”的服務(wù)理念，學(xué)會(huì)在醫(yī)療實(shí)踐中做到“有時(shí)，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰”；注重職業(yè)道德的自我教育，引導(dǎo)新護(hù)士不斷地進(jìn)行自我反省和領(lǐng)悟，促進(jìn)他們將獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)、維護(hù)民眾的健康利益內(nèi)化為自己的道德責(zé)任和職業(yè)責(zé)任。

4.建立新護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)評(píng)估體系

職業(yè)素質(zhì)評(píng)估體系的建立有助于引導(dǎo)新護(hù)士確立成長(zhǎng)成才的目標(biāo)。針對(duì)新護(hù)士的特點(diǎn)，評(píng)價(jià)因子應(yīng)包括專業(yè)知識(shí)、臨床技能、人文素質(zhì)、醫(yī)德修養(yǎng)等一級(jí)指標(biāo)。一級(jí)指標(biāo)下設(shè)二級(jí)指標(biāo)，其中專業(yè)知識(shí)指標(biāo)包括業(yè)務(wù)成績(jī)、自學(xué)能力、科研能力等二級(jí)指標(biāo)；臨床技能指標(biāo)包括書(shū)寫病歷的能力、護(hù)理技能、臨床思維能力等二級(jí)指標(biāo)；人文素質(zhì)包括人文知識(shí)水平、溝通能力、表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、同情心等二級(jí)指標(biāo)；醫(yī)德修養(yǎng)包括職業(yè)價(jià)值觀、紀(jì)律法規(guī)意識(shí)、責(zé)任感、誠(chéng)信意識(shí)等二級(jí)指標(biāo)。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對(duì)護(hù)士的要求，確定各項(xiàng)評(píng)價(jià)因子的系數(shù)和權(quán)重。評(píng)價(jià)方法應(yīng)遵循主觀和客觀、定性與定量、結(jié)果和過(guò)程相統(tǒng)一的原則，以保證評(píng)估體系的合理性、客觀性和可行性。

5.圍繞人文素質(zhì)舉行豐富多彩的教育活動(dòng)

開(kāi)展禮儀展示，每月公告欄公布好人好事、星級(jí)護(hù)士名單和照片等，發(fā)揮榜樣的示范作用；推廣全員營(yíng)銷服務(wù)理念，通過(guò)各種活動(dòng)的開(kāi)展，氛圍感染，使護(hù)士心領(lǐng)神會(huì)，培養(yǎng)新護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)；本院還開(kāi)展新護(hù)士崗前培訓(xùn)，安排每一位新護(hù)士都到導(dǎo)診輪崗3個(gè)月，進(jìn)行護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)、考核、鑒定合格才能到臨床科室，進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，接受服務(wù)規(guī)范方面的系統(tǒng)訓(xùn)練；護(hù)士定期到客服輪訓(xùn)，在服務(wù)最前沿切身感受患者的真實(shí)需求，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)形成習(xí)慣并帶到此后的臨床護(hù)理工作中。另外，創(chuàng)設(shè)良好的醫(yī)院文化氛圍，通過(guò)優(yōu)美的環(huán)境，培養(yǎng)新護(hù)士美好的情感，逐步使新護(hù)士人文素質(zhì)豐厚起來(lái)，在潛移默化中提高新護(hù)士的綜合素養(yǎng)。通過(guò)加強(qiáng)新護(hù)士管理、規(guī)范新護(hù)士日常行為，逐步在工作生活的磨練中提高個(gè)人修養(yǎng)和道德水平。

6.發(fā)揮好高年資護(hù)師的引領(lǐng)作用

高年資護(hù)師的素質(zhì)對(duì)新護(hù)士具有很大的感染力，她們的言行對(duì)新護(hù)士起潛移默化的作用。因此這就要求高年資護(hù)師要有更高的素質(zhì)修養(yǎng)，通過(guò)各種方式不斷提高自身素質(zhì)，以適應(yīng)形式的發(fā)展。為社會(huì)培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才，這也是提高新護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)的重要保障。目前本院的方法是，確定臨床導(dǎo)師，實(shí)行目標(biāo)管理。臨床導(dǎo)師選拔護(hù)師以上職稱，富有臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干，并具有良好的護(hù)士素質(zhì)和高超的護(hù)理技能，有扎實(shí)的理論知識(shí)和一定的教學(xué)能力及管理能力。選拔的導(dǎo)師對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，實(shí)行一對(duì)一帶教。護(hù)理部制訂有效的獎(jiǎng)懲措施，把帶教老師成績(jī)記入業(yè)務(wù)檔案，作為考核定級(jí)，晉升職稱，評(píng)先評(píng)優(yōu)等的重要依據(jù)，從而調(diào)動(dòng)其積極性和主動(dòng)性，使上崗前培訓(xùn)計(jì)劃按要求按時(shí)完成。

三、總結(jié)