維生素b1范文

導語：如何才能寫好一篇維生素b1，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

第一：可以的，維生素b1“避蚊”好武器 悶熱天氣正是蚊蟲滋生之際。蚊蟲叮咬后多數情況下只是皮膚瘙癢，但也可能傳染乙腦、瘧疾等嚴重疾病。

第二：對付蚊子可采用避蚊、驅蚊等方法。不要在草叢、河邊、湖邊等靠近水源的地方扎營。外出的時候身體抹上驅蚊藥或風油精，灑在衣服上效果更好。

第三：維生素B1被攝入人體后，經過體內代謝，一部分代謝產物隨汗液分泌到體表，這種代謝產物有一種使蚊子不敢接近的特殊氣味，也能起到驅蚊的作用。在蚊子肆虐的夏季應多食用豬肉、動物內臟等富含維生素B1的食物。

（來源：文章屋網 ）

篇2

2013 年9 月25 日， 四川省廣安市廣安區恒升鎮一肉鴨場，發病前全場共有肉鴨4 000 只，于7 月12 日和31 日分兩批各2 000 只從四川省隆昌縣購回1 日齡雜交白羽肉鴨，30 ～ 40 日齡肉鴨4 000 只中約有90% 出現羽毛稀少、脫羽、消瘦等癥狀，病程長，先后陸續死亡約2 600 只，經臨床癥狀、病理解剖和實驗室檢測，診斷為VB1 缺乏病，通過治療，取得一定效果。

（一） 發病情況

據調查，業主養過多年肉鴨（廣安區同鎮境內其他2 戶肉鴨養殖戶購進同批次的肉鴨飼料也出現類似問題），兩批育雛鴨群注射了重組禽流感病毒滅活疫苗（H5N1 亞型，Re-6 株），并已做鴨肝炎、漿膜炎（無養殖檔案）。最早一批育雛鴨8 月2日開始發病，到9 月25 日共死亡約2 600 只，用了抗生素和抗病毒藥物無顯效。9 月25 日，業主懷疑飼料（以前批次的肉鴨飼喂的希望萬千肉鴨飼料，因價格每噸高200 多元而改喂本地某一小品牌飼料）有問題引起的死亡，前來廣安區動物疫病預防控制中心要求解決。到9 月25 日現場調查之日，第一批病鴨還有500 ～ 600 只、第二批病鴨還有700 ～ 800 只，共出售大鴨100 余只，其余全部死亡。

（二）臨床癥狀

表現生長不良，食欲減退，監測兩只鴨體溫:40℃或41.3℃，呼吸正常，鼻腔無粘液，腳鱗無出血，腿部肌肉無出血，病初趾曲肌麻痹，隨后翅、腿、頸的伸肌麻痹，大多數呈頭后仰、觀星姿勢，頸斜向一側歪曲神經癥狀，因頭頸斜歪一側而減少吃食變得消瘦，羽毛短而稀少，多處無羽，露出肉色皮膚，糞便正常。

（三）剖檢變化

解剖3 只病鴨：皮下水腫，有淡黃色膠東樣滲出物，心、心耳、心內外膜、肝、膽、胰腺、脾、腎、肺、膀胱、氣管等未見病變，但右心室擴張，心壁變薄。腹膜、心包、肝周、氣囊未見炎性病變。腎（輸尿管）未見結石。腺胃、肌胃、腸道、法氏囊等未見出血病變，但胃腸壁嚴重萎縮。

（四）實驗室檢測

1．病料采集。采病鴨4 只鮮血涂片，無菌采取心、肝、腸系膜淋巴結等病料。

2． 染色鏡檢。用心、肝、腸系膜淋巴結觸片，姬姆薩氏、革蘭氏染色后鏡檢，未發現革蘭氏陽性、陰性細菌，血涂片中未見。

3．分離培養。接種于鮮血瓊脂等培養基，置于37℃溫箱中，24 h觀察，未發現菌落。

建議業主把同批次剩余飼料送省級飼料檢測中心檢測VB1 含量。業主于10 月份送病鴨及飼料到華中農大檢測也證實了VB1 缺乏引起的家禽營養性疾病的可能。

（五）診治

根據發病情況，臨床癥狀，病理解剖和實驗室診斷，初診本病為VB1 缺乏病。對嚴重病鴨可肌肉注射或口服VB1 等藥物，每日2 次，連用3 d，同時在飼料中添加富含VB1 的復合維生素藥物進行治療，連用5 ～ 7 d。

（六）小結

VB1 缺乏病是由VB1 缺乏引起的家禽營養性疾病，本病不是病原菌引起，一般飼料中含量豐富，只有當飼料中VB1 受到破壞如加熱或遇堿性物質或受到拮抗物如氨丙啉的拮抗作用才會發病。在VB1 缺乏的情況下，雛鴨多在2 周內發病，成年鴨多在3 周后發病。呈多發性神經炎癥狀，發病突然，病鴨雙腿攣縮于腹下，軀體壓在腿上，由于頸前肌肉麻痹，頭頸后仰呈“觀星姿勢”。本病在臨床上出現較少，很容易誤診發現不了病因而導致損失，病程長了同樣會死亡較多。該養殖戶本次鴨發病可能是肉鴨飼料加工過程中調和不均或未添加復合VB。因此，建議鴨場業主最好購買大品牌肉鴨飼料飼喂，盡量減少不必要的經濟損失。平時可采取的預防措施主要有：

1．加強飼養管理。控制飼養密度，減少應激反應，搞好育雛圈舍的消毒和清潔衛生工作。

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常見缺乏維生素B1的原因

1．攝入和儲存減少 偏食、減重或減肥時節食，都會造成維生素B1的攝入減少；食入含抗硫胺素物質使維生素B1吸收和利用減少的食品，它們會改變維生素B1的結構，例如大量攝入鯉魚、藍色漿果、黑加侖、紅甜菜根、球芽甘藍、紅色圓白菜、濃茶、酒精等都會加重維生素B1缺乏；烹調米面時，加入堿會破壞食物中的維生素B1。過度洗米和粗糧細作，也會使含維生素B1減少。不喜歡吃粗糧、豆類的不良飲食習慣，也會造成維生素B1的攝入減少。

2．消耗增加 增加運動量和高強度的腦力活動都會使能量消耗增加，對維生素B1的需求也相應增加。一般來說，運動消耗量每增加1000千卡，需要增加0.5毫克的維生素B1。隨氣溫越來越高，運動出汗較多，維生素B1隨汗液排出體外增加；有時候職業運動員體內可能缺乏五分之四的維生素B1。

3．先天遺傳性疾病 巨紅細胞貧血、乳酸酸中毒、腦脊髓病等患者體內缺乏維生素B1。

對健康和運動的危害

缺乏維生素B1，會引起什么樣的癥狀呢？對于經常健身運動的人來說，可能出現的是亞臨床缺乏癥，如頭痛、下肢痛（腓腸肌俗稱小腿肚子酸痛）、消化不良、疲倦乏力及勞動或運動能力降低；不太多見的“腳氣病”（不是腳癬病），這種病主要影響心血管系統和神經系統。表現為心臟擴張、心動過速、呼吸窘迫和下肢水腫，多發性神經炎（下肢無力、疼痛，且走路像綿羊一樣膝部搖動和腿抬高），嚴重者甚至可能會引起特殊的腦病和精神病（精神錯亂和遺忘為主要癥狀）。

所以說，缺乏維生素B1，對我們人體的健康和運動能力是有害的。

如何改善維生素B1缺乏

按照含維生素B1量的多少，可以將一些食物提供維生素B1的順序排列如下：谷類40%，肉類（瘦豬肉）27%，蔬菜12%，乳制品8%，豆5%，水果4%，蛋4%。由此可見，小米、新鮮毛豆和花生米中含維生素B1較多，經常運動的人不妨多食用。

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一、勞教所內vb1缺乏造成的原因

成人男性每天需攝入1.2－1.5mg，女性1－1.1mgvb1，才能滿足生理需要。vb1與其它b族維生素同存于食物中，屬水溶性維生素，在體內以輔酶形式參與多種酶系統活動，尤其在碳水化合物氧化過程中起作用。vb1廣泛存在于谷類、豆類、堅里、酵母、肝、肉、魚等食物中，谷類多存在于外胚層（糠、麩）中，精制白米時損失多，堿性溶夜中加熱易分解而失去活性。分析勞教所維生素b1缺乏癥的成因，主要有三個方面。

（一）生活中攝入vb1過少

1、烹調方法不當：淘米次數過多，搓揉過度；食撈飯棄去米湯；蔬菜切碎后浸泡時間過久；加工食品過程中加堿燒煮等均可造成vb1的大量流失。

2、食物貯存不當、米貯存不當、發霉變質、蔬菜存放時間過久、發黃，可導致vb1喪失。

3、食譜單一，缺乏變化，盡管勞教所生衛干警想方設法改善勞教人員伙食，但因勞教人員伙食經費有限，因而有的所存在食品品種單一，菜譜變化少情況，此外，伙房勞教烹調手藝單一，不能將菜做到合口合味，對同一種菜的不同制做方法缺乏多樣化，勞教人員吃菜時不喝菜湯等。

此外，勞教人員在外大都講吃講穿，剛入所對所內伙食不適應，有的甚至有偏食行為；天氣炎熱等，都可以因飲食原因造成vb1缺乏。

（二）勞教人員對vb1需求量增加

1、活動量增加：勞教人員在進入勞教所前，大都在公安看守所長期關押，缺少運動。入勞教所后進行體能訓練。運動量增加會造成因vb1需求量增加而相對不足。此外，由輕微手工勞動轉入強體力勞動（如磚廠勞動），都會造成vb1相對不足。

2、飲食條件有限：勞教人員因每月伙食費有限，不可能每天大魚大肉，他們的飲食多以高碳水化合物、低脂肪、低蛋白為主，造成vb1需求量增加。

3、有的勞教人員處于生長發育期，vb1攝入量也需相應增加。

（三）來自勞教人員其它疾病的原因

由于長期發熱可使人體對vb1需求量增加、慢性腸炎；腸結核等可造成vb1吸收障礙；長期服用利尿劑可使vb1排泄增加；長期喝茶（茶中含硫胺素酶）可使vb1分解增加。

二、vb1缺乏癥的病理與生理反映

vb1在人體小腸內吸收、在肝、腎等組織中磷酸化、轉化為焦磷酸硫胺素即輔羥酶，參加a－酮酸的氧化脫羧，又系轉酮酶的輔酶，參與磷酸戊糖旁路代謝，在三羧酸循環中使糖代謝正常進行，還有促進脂肪和氨基酸代謝。vb1缺乏時主要引起糖代謝障礙，導致血中丙酮酸和乳酸增多，造成主要由葡萄糖供能的神經組織、心肌損害，出現相應癥狀。血中乳酸濃度多，可引起周圍小動脈擴張，加重心臟負擔。vb1還可抑制膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解作用，vb1缺乏時使神經遞質減少，就會出現神經傳導障礙。

三、vb1缺乏在臨床方面的表現

一般癥狀：常有食欲不振、乏力、嘔吐、腹瀉或便秘、伴腹痛、腹脹、體重減輕、頭痛、肌肉酸痛等。勞教人員一般是以雙下肢腳踝部凹性水腫，呈逐行性上行，雙下肢小腿腓腸肌疼痛、下肢麻木為主訴癥狀而看病。

神經系統中樞與周圍神經系統損害：vb1缺乏較典型表現為上升性對稱性的感覺、運動及反射功能受損。起病多從肢體遠端開始，下肢多于上肢，可有灼痛或異樣感覺，呈祙套樣分布，逐漸向肢體近端發展，原來感覺過敏處漸趨遲鈍，甚則痛覺、溫覺及振動感覺依次消失，伴肌力下降，肌肉酸痛，以腓腸肌為重，上、下樓梯困難，繼而足、趾下垂，肌肉攣縮、臥床不起。腱、膝反射功能少數初期亢進，但一般以后均減退或消失。此癥狀與多發性神經炎（格林一巴利綜合征）極為相似。

心血管系統：可引起腳氣性心臟病，表現為心臟擴大，周圍血管擴張，休息時心動過速，氣促、胸痛、水腫，如不及時治療，可致急性心力衰竭而死亡。患者常因有心血管系統癥狀而到醫院檢查，抽血查心肌酶時，各項指標均可能高于正常值，有的甚至高出10倍，缺乏臨床經驗的醫生常常誤診為心肌炎。

通過實驗室檢查可以發現：vb1缺乏者血中丙酮酸和乳酸升高，而尿中硫胺素排出減少（＜50ug/d）,紅細胞轉酮酶活性在加入焦磷酸硫胺素之前降低，而在加入后則升高（tpp效應）。

四、vb1缺乏癥的臨床治療

一般vb1缺乏者可用口服vb1片5－10mg，每日三次，2周。如不能口服或腸道吸收不良，可肌注10mg,每日二次。病情危重者，應立即給予vb150－100mg，靜脈或肌肉注射，以后每4小時注射20－40mg，心衰水腫明顯可輔以利尿劑，直至癥狀消失，一般24－96小時內癥狀可緩解，然后改為口服vb110mg，每日三次，vb1的缺乏，常常伴有其它復合維生素b族缺乏，可預防或補充休內其它b族維生素。

五、vb1缺乏癥的預防措施

應根據造成vb1缺乏的原因，采取措施加以預防

1、多吃糙米，少米，淘米次數不宜過多。

2、煮飯時改“甑子飯”為“盆盆飯”，這樣可使vb1不因進入米湯而丟失。

3、蔬菜洗凈后才切碎，不要切碎后浸泡，防止vb1因水浸泡而丟失。

4、烹調食物時，不要放堿性物質。

5、合理貯存大米、麥面，防止霉變，蔬菜應盡可能少貯存，現買現吃。

6、合理搭配食品，盡可能做到品種多樣化，多食粗糧，動物內臟及豆類食品。

7、不斷加強食堂勞教人員烹調技術的培訓，努力提高伙房勞教的烹調水平，做到菜品色、香、味皆佳，同種菜多換幾樣烹調方法，盡量讓勞教人員多攝入vb1。

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關鍵詞 尼莫地平維生素B1抗骨增生片頸椎病

頸椎病是指頸椎椎間盤退行性變及其繼發性椎間關節退行性變，導致椎間盤膨出、骨質增生、韌帶變性，最后引起脊髓、神經和血管功能損害而表現的相應癥狀，為中老年人頸肩痛常見的疾病，它以頸部不適、疼痛、上肢放射痛、麻木、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐為主要特征。臨床常用頸椎牽引、推拿、按摩、理療并結合抗炎鎮痛等非手術治療，治療效果雖可，但花費時間多；手術治療、痛苦大、費用高。運用中西醫結合療法治療頸椎病患者68例，取得滿意的療效、現報告如下。

資料與方法

2008年1月～2011年10月收治頸椎病患者68例。根據臨床表現經X線、CT或MRI檢查證實為頸椎病。其中神經根型39例，椎動脈型25例，脊髓型3型，交感型1例；年齡40～75歲，男22例，女46例；病程2年12例。

給藥方法：尼莫地平20mg，3次/日，維生素B1 20mg，3次/日，抗骨增生片4片2次/日（餐后半小時服用），三藥聯用1周后停抗骨增生片，尼莫地平，維生素B1再維持1周。治療期間停用其他藥物。

療效判斷標準：①治愈：7～14天癥狀消失；②顯效：癥狀明顯緩解；③有效：癥狀稍緩；④無效：治療14天后癥狀無好轉。

結果

治愈42例（61.76%），顯效15例（22.05%），有效9例（13.23%），無效3例，總有效率92.64%。

討論

頸椎病在頸椎間盤退行性病變及其繼發性椎間關節退行性病變、損傷、頸椎先天性椎管狹窄基礎上，遇風寒積累性損傷、頭部位置不當而誘發，出現頸部不適、疼痛、上肢放射痛、麻木、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。

尼莫地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑，能抑制過量鈣離子釋放抑制過量的鈣離子進入細胞內，使細胞內鈣離子濃度保持一定的水平，促使椎動脈血管平滑肌松馳，有效緩解動脈痙攣[1]，改善腦部血液循環。增加腦血流量，緩解頭暈頭痛癥狀。維生素B1具有參與機體糖代謝過程，維持神經的正常功能，用于防治神經炎。抗骨增生片具有補骨、狀骨、通經祛痛的功效，主治肝腎虧虛，氣滯證，具有抗炎鎮痛作用，以骨刺為主癥，用于治療增生性脊椎炎，頸椎病（抗骨增生片需在飯后服用）；本組病例除1例感上腹不適外，未發現其它不良反應，但并未影響治療。

三藥聯合應用能快速有效地調節腦血管舒縮功能，緩解頭暈頭痛營養神經、抗炎止痛、從而達到治療頸椎病的目的。

以上方法相輔相成，綜合應用可收到滿意效果，不但療效顯著，操作簡便，而且能減輕患者痛苦，縮短療程，是治愈頸椎病簡便、有效的方法，在門診治療即可，且費用低廉，不影響工作，值得推廣。

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[關鍵詞] 扶正理氣湯；維生素B1；足三里；穴位封閉；腸功能異常

[中圖分類號] R287 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721（2011）04（b）-095-02

Fuzheng Liqi decoction with vitamin B1 closed Zusanli treatment after hysterectomy clinical study of intestinal dysfunction

FU Jineng, SUN Feng, WANG Jianjun

People's Hospital of Dingxi City, Gansu Province, Dingxi743000, China

[Abstract] Objective: To investigate the Fuzheng Liqi decoction with vitamin B1 100 mg Zusanli hysterectomy after closed treatment of bowel dysfunction symptoms improved clinical efficacy. Methods: 258 cases of uterine abnormalities of intestinal function after total resection were randomly divided into two groups, 128 patients of control group were given combined therapy, bleeding, and other conventional anti-infective treatment, while giving the Fuzheng Liqi decoction or vitamin B1 Zusanli closed; treated 130 cases, in addition to comprehensive medical treatment, according to age, physical condition, different symptoms, Fuzheng Liqi decoction, in conjunction with vitamin B1 100 mg Zusanli closed bowel dysfunction were observed improvement of symptoms and the extent of disease remission. Results: Between the two groups of intestinal dysfunction treatment group improvement of symptoms were significantly higher than the control group the degree of improvement soon, time was short, bowel recovery time T

[Key words] Fuzheng Liqi decoction; Vitamin B1; Zusanli; Points closed; Bowel dysfunction

子宮全切是婦科手術之一，由于婦科病的發病率高，范圍廣、痛苦大，同時病機復雜，治療棘手，尤其是較嚴重的子宮肌瘤、子宮內膜癌、宮頸癌等都需要子宮全切或廣泛切除淋巴清掃等，手術創傷大，切除后解剖結構的改變以及術后對腸功能恢復均有影響，嚴重影響了婦女術后的恢復以及正常的生活和工作。因此，術后康復問題引起了大家的重視[1]。由于術后傷口疼痛，臥床時間較長，腸功能異常（包括腹脹、腸脹氣、腸蠕動不佳）障礙，使患者在術后較長時間內不能正常生活，為了改善此癥狀，本文總結了本院婦產科近年來在術后改善腸功能異常障礙問題中的體會，探討扶正理氣湯配合維生素B1足三里封閉治療腸功能異常、預防并發癥的實用價值。

1資料與方法

1.1一般資料

收集本院2008年9月~2010 年9月被婦產科門診確診為子宮肌瘤、子宮內膜癌、宮頸癌需手術治療且要住院的258例患者中，年齡最大68歲，最小29歲，平均48歲，全部患者均符合婦科手術治療診斷標準[2]。上述患者均因子宮全切術后出現不同程度的腸功能異常障礙。故將258例患者分為對照組128例，治療組130例，兩組患者在例數、年齡、入院前病程、病情程度上差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方劑組成與用法

方劑組成：黨參9 g，枳殼6 g，旋覆花9 g，谷芽30 g，木香9 g，青皮9 g，陳皮9 g，炙草10 g，厚樸6 g，半夏9 g，公英9 g，元胡10 g。用法：根據病情輕重程度、體質、年齡的差別，方劑進行加減，口服3劑，1 d 1劑。

1.3方法

兩組患者術后均采用抗感染、止血、補液的治療。治療組，扶正理氣湯冷水2次濃煎300 ml，1 d 2次，1次150 ml，于術后8~12 h內口服，連服3 d，同時術后12 h，抽取維生素B1注射液100 mg垂直刺入足三里穴位1.5~2.0 cm，當患者局部出現酸脹感、回抽注射器無回血時推藥，雙側足三里穴分別注射，1 d 1次，共3次。對照組，單純服用扶正理氣湯或者維生素B1 100 mg足三里同樣雙側封閉3次，兩組均于治療24 h后觀察治療效果并進行統計。

2結果

2.1腸蠕動恢復時間比較

從表1中可以看出，治療組明顯比對照組腸蠕動增快，排氣時間早。

2.2術后進食時間

腸功能恢復治療組明顯快于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P

3討論

雖然婦產科手術對腸道無直接損傷，但由于手術中對腹腔器官的干擾，胃腸的應激及物的暫時抑制而發生術后腸麻痹、腸蠕動減弱，導致腹脹、惡心、嘔吐[3]。腹脹使腹部切口疼痛加重，影響患者活動、進食和睡眠，不利于術后切口愈合的恢復，嚴重者可引起呼吸困難，下肢靜脈血液回流障礙，下肢血栓形成等嚴重并發癥。近年來國內臨床觀察發現，子宮全切術后患者口服中藥有利于腸功能的恢復及腸預防，且對患者無不良影響[4]。中醫認為，子宮全切術后病理是虛中夾實，氣虛與氣滯互見，應以益氣、理氣為治療原則。其中益氣是基礎，理氣是關鍵。本方中黨參藥性平和，具有引氣生津之功效，對子宮全切術后體虛患者有扶正益氣的作用。青皮、枳殼、元胡、旋復花均具有理氣通絡作用，氣行則血暢。上述方劑，具有扶正益氣、理氣、通絡之效，故能迅速改善術后諸癥。

子宮全切術后患者身體虛弱，排氣不暢，腸脹氣是最常見的并發癥，若不采用有效辦法排氣，自然排氣時間長達72 h。中醫認為，寒濕困于脾胃所致。脘腹脹滿或疼痛，不思飲食，本方中，厚樸辛苦濕燥，辛散行氣以消脹，苦溫燥濕以除滿；陳皮、木香助厚樸行氣寬中以消脹除滿；炙草滲濕健脾而和中，諸藥相合，共奏行氣濕中，燥濕除滿之功[5]。青皮、枳實有疏肝理氣消積化滯的功效，配以木香、元胡行氣止痛，陳皮含有揮發油，對消化道有緩和刺激的作用，有利于胃腸積氣的排出。

足三里穴位屬于足陽明經所入為“合”，胃的“下合”穴，具有調理脾胃，扶正培元，通經活絡的功能，針刺足三里穴，可雙向調節胃腸功能。維生素B1又稱硫胺素，是人體內多種輔酶的組成成份，維生素B1穴位注射時，能利用穴位的親和性有選擇的快速進入人體內迅速運轉，直達靶器官，從而產生強大而迅速的療效[6]。術后給予維生素B1足三里封閉，可促進胃腸蠕動，縮短排氣時間，促進胃腸功能的恢復。

綜上所述，扶正理氣湯配合維生素B1足三里封閉，對治療子宮全切術后腸功能異常的恢復較快，且效果好，材源廣泛，方法簡便，應用安全，更多地減輕了患者的痛苦，具有很好的臨床實用價值。

[參考文獻]

[1]樂杰.婦產科學[M].5版.北京:人民衛生出版社,2003:323-327.

[2]張繼香.婦產科術后自控鎮痛泵患者的護理體會[J].中國醫藥與臨床研究,2010,16(4):72-73.

[3]談月娣,王蕾敏.扶正理氣湯在剖宮產術后的促腸蠕動及促泌乳作用探討[J].上海中醫藥雜志,2005,39(9):710-711.

[4]郭秋瓊,周曉莉.排氣湯配合莫利在剖宮產術后的應用[J].深圳中西醫結合雜志,2005,15(1):30.

[5]段富海.方劑學[M].上海:上海科學技術出版社,2004:183-184.

篇7

臨床資料

患兒,1歲,支氣管肺炎,于2007年12月7日入院,遵醫囑靜脈滴注生理鹽水100ml,內加炎琥寧60mg,維生素B6 005g,加入液體后未發現異常,輸入約10~15分鐘后液體呈淺乳白色混濁(如沖淡的奶水),且有豆渣樣懸浮物,立即更換液體,患兒未發現藥物不良反應。此后,在應用炎琥寧與維生素B6序貫輸入時,又發現數例同上述一樣的藥物不良反應。例:一組100ml生理鹽水中加炎琥寧;另一組5%葡萄糖150ml中加阿奇霉素和維生素B6兩組液體在更換時,一經接觸,輸液管內即出現淺乳白色混濁,并有豆渣樣懸浮物;因此,把這一段輸液管內藥物排出或在兩組液體之間輸入單純生理鹽水或5%葡萄糖,未出現上述配伍反應。這說明炎琥寧與維生素B6不能配伍。在臨床常用的《306種注射劑臨床配伍應用檢索表》中及其他藥物配伍表中都沒有此2種藥物配伍的相關記錄,網上搜索也只介紹了其化學成分、作用,并未標明配伍禁忌。為進一步證實炎琥寧與 維生素B6 注射液之間存在配伍禁忌,我們進行了相關實驗。

方法及結果:①將炎琥寧80mg用生理鹽水稀釋后注入100ml生理鹽水中,同時加入維生素B6 2ml(01g)約10分鐘出現淺乳白色混濁,且懸浮有豆渣樣凝塊。②將炎琥寧80mg用5%GS溶解加入100ml 5%GS液體中,同時也加入維生素B6 2ml(01g),結果液體也同樣呈現上述配伍反應。③將炎琥寧80mg用5%GS或生理鹽水溶解成4ml后直接加入用5%GS或生理鹽水稀釋后的維生素B6液體中(10ml),結果立即出現乳白色混濁,且有豆渣樣懸浮物。④上述配伍反應后的液體放置2小時后,均未轉為無色透明液體。由此,證明炎琥寧與維生素B6注射液存在配伍禁忌。

篇8

【關鍵詞】 維生素類；營養狀況；膳食調查；學生

【中圖分類號】 R 153.2 R 151.2 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)06-0490-02

維生素以輔酶或酶基的形式，在機體能量產生和物質代謝調節過程中起著極其重要的作用，是維持機體生命活動所必需的微量物質。若長期攝入不足，可引起多種疾病。為了解慈溪市高中寄宿學生的維生素營養狀況，特進行本次調查，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 隨機抽取慈溪市2所寄宿制高中學校，對全部1 990名學生進行調查，其中男生1 105名，女生885名；年齡在16～19歲之間。

1.2 方法

1.2.1 膳食調查方法 采用5 d稱重法對食堂實際消耗的主副食品進行記錄，零食攝入則用調查問卷方法記錄5 d的攝入量，按《食物成分表》［1］計算每人每日各種主要營養素及維生素攝入量，并以中國營養學會制訂的《中國居民膳食營養素參考攝入量（DRIs）》［2］進行評價。

1.2.2 尿中維生素測定方法與營養評價標準 隨機對73名高中寄宿生尿中維生素質量濃度進行測定。取一次性晨尿20 mL，測定尿維生素B1、維生素B2、維生素C、肌酐含量，維生素B1、維生素B2用熒光法［3］，維生素C用2，4-二硝基苯肼法，肌酐用苦味酸法。維生素營養評價采用尿維生素B1、維生素B2、維生素C與肌酐的比值來判斷［4］：維生素B1＞66 μg/g肌酐為正常，維生素B2＞80 μg/g肌酐為正常，維生素C男＞9 mg/g肌酐和女＞15 mg/g肌酐為正常。

2 結果

2.1 平均每人每日各類食物攝入量 谷類、薯類為468.7 g（28.8%）；大豆及其制品84.6 g（5.2%）；動物性食物339.8 g（20.8%），其中肉類83.0 g（5.1%），禽類59.3 g（3.6%），蛋類46.1 g（2.8%），魚類49.1 g（3.0%），奶類101.7 g（6.2%）；蔬菜水果類575.8 g（35.3%），其中蔬菜367.2 g（22.5%），水果208.6 g（12.8%）；純能量食物161.4 g（9.9%）。

2.2 主要營養素和維生素的攝入狀況 每人每日各種主要營養素及維生素攝入量與同年齡的推薦攝入量（RNIs）相比，能量、蛋白質、維生素B1、維生素C攝入量均超過RNIs的80.0%，能夠滿足機體需要；維生素B2攝入不足，只占RNIs的64.3%。見表1。

2.3 主要營養素和維生素的食物來源能量、蛋白質、碳水化合物、維生素B1的主要來源均是谷類，分別占59.9%，40.7%，84.6%和57.0%；優質蛋白質動物類和大豆類分別占35.8%和10.2%；脂肪、維生素B2主要來源是動物類，分別占42.7%和41.3%；維生素C主要來源是蔬菜水果類，占93.6%。見表2。

由表3可見，73名寄宿中學生尿維生素B1、維生素B2、維生素C的含量分別為231.4 μg/g肌酐，32.1 μg/g肌酐，43.8 μg/g肌酐，尿肌酐質量濃度為0.29 g/L。維生素B1不足率為6.9%(5/73)，均為男生；維生素B2不足率為83.6%（61/73），其中男生不足率為81.1%(43/53)，女生不足率為90.0%(18/20)；維生素C不足率為4.1%（3/73），其中男生不足率為1.9%(1/53)，女生不足率為10.0%（2/20）；男、女生維生素B1、維生素B2、維生素C的不足率差異均無統計學意義(χ2值分別為0.82，0.46和0.50，P值均＞0.05)。

3 討論

從膳食構成來看，各類食品攝入量比較合理，但豆類食品攝入偏少，豆類食品提供的蛋白質只占總蛋白質的10.2%，動物類食品以奶類和肉類為主，雖然奶類的供應量為101.7 g，但大部分為含奶飲料。能量、蛋白質、維生素B1、維生素C攝入量超過了RNIs的80%，能夠滿足機體的需要，而維生素B2攝入量不足，僅占RNIs的64.3%，這同國內有關文獻報道結果［5-7］相似，也有的報道維生素C攝入量低于RNIs的70%［8-9］。維生素B2主要來源是動物類食品，雖然動物性食品總的攝入較多，但以肉類為主，而富含維生素B2的動物內臟、純奶、禽蛋、魚類攝入所占比例低，導致維生素B2攝入量不足。

73名學生維生素營養評價結果基本上同膳食中維生素的攝入量一致，維生素B1、維生素C攝入量高，營養不足率低，而維生素B2的攝入量嚴重不足，營養不足率達到了83.6%，高于有關報道［10-12］，這可能同調查地區、攝入量及評價方法的不同有關。建議對學校食堂人員進行營養知識方面的培訓，使之能按照營養配餐方案為學生提供科學合理的膳食；膳食中適當增加粗糧雜糧和豆類的比例，增加動物內臟、純奶、禽蛋、魚類攝入量；改進蔬菜烹調方法，做到先洗后切，急火快炒，減少營養素的損失；加強對學生的營養教育，普及營養知識，指導學生提高自我保健意識，養成良好的膳食習慣；必要時采用營養強化措施，對維生素缺乏學生進行營養干預，防止出現營養性疾病。

4 參考文獻

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［11］張德甫，陳姜，吳敏，等.中學生維生素C營養水平調查.中國校醫，1996，10(2)：113-115.

篇9

關鍵詞 小兒貝諾酯維B1顆粒 含量測定

儀器與試藥

儀器：Agilent1100型高效液相色譜儀，可變波長紫外檢測器， N2000色譜數據工作站，電子分析天平（型號BS224S）。

試藥：維生素B1對照品，小兒貝諾酯維B1顆粒，乙睛為色譜純試劑，水為純凈水，其他試劑均為分析純。

方法與結果

色譜條件：反相高效液相色譜法，Agilent高效液相C18（250mm×4.6mm，5μm）色譜柱。流動相：乙睛-混合溶液（取辛烷基磺酸鈉0.32g、三乙胺2ml、冰醋酸10ml，加水至1000ml）（13:87）；流速：1.0ml/分；柱溫：30℃；檢測波長：254nm；進樣量：20μl，按外標法計算含量；對照品維生素B1理論板數11914＞2000。

對照品溶液的制備：精密稱取維生素B1對照品0.0031g置100ml量瓶中，加流動相溶解并稀釋至刻度，搖勻，即得。

供試品溶液的制備：取本品裝量差異項下的內容物混勻，研細，精密稱樣（約相當于維生素B1 3mg）至50ml量瓶中，加水適量，超聲10分鐘，用水稀釋至刻度，搖勻，離心，精密量取上清液5.0ml置10ml量瓶中，加流動相稀釋至刻度，搖勻，即得。

精密度試驗：對同一份樣品連續進6次，按上述色譜條件測定，計算相對標準偏差RSD，對照品的RSD為0.45%，供試品的RSD為0.93%。表明精密度良好。

改進法與標準法含量測定結果比較，見表1。由表1我們可發現離心后，峰面積明顯增大，且超聲與離心時間為10、20、30分鐘對測定結果無顯著影響。

討 論

小兒貝諾酯維B1顆粒是由貝諾酯、維生素B1組成的復方制劑，是臨床上常用的小兒解熱消炎鎮痛藥。維生素B1含量測定采用的是高效液相色譜法。要求超聲10分鐘后稀釋至刻度作為供試品溶液進行測定，在實際檢測過程中，按《國家藥品標準》測定方法［1］得到的維生素B1含量結果偏低，不能真實反映其含量。改進其方法，采用離心后取上清再測定維生素B1含量，結果與實際接近，可有效控制本品質量，保證用藥安全有效。

在進行小兒貝諾酯維B1顆粒含量測定維生素B1時，采用離心10分鐘后取上清液再測定維生素B1含量，更能反映藥物的真實含量，能夠消除由于原標準不完善所造成的誤差。由于該方法具有可行性，建議將標準修訂為離心10分鐘后取上清液再稀釋至刻度。

篇10

信號：頭發干燥、變細、易斷、脫發

可能缺乏的營養：蛋白質、能量、必需脂肪酸、微量元素鋅。

營養對策：每日保證主食的攝入，以最為經濟的手段為機體提供足夠的能量。每日保證3兩瘦肉、1個雞蛋、250毫升牛奶，以補充優質蛋白質，同時可增加必需脂肪酸攝入。每周攝入2～3次海魚，并可多吃些牡蠣，以增加微量元素鋅。

信號：夜晚視力降低

可能缺乏的營養：維生素A。如果不及時糾正，可能進一步發展為夜盲癥，并出現角膜干燥、潰瘍等。

營養對策：增加胡蘿卜和豬肝等食物的攝入。兩者分別以植物和動物的形式提供維生素A，后者吸收效率更高。應注意的是，維生素A是溶解于油脂而不溶解于水的維生素，因此用植物油烹炒胡蘿卜比生吃胡蘿卜，維生素A的吸收效率可大為提高。

信號：舌炎、舌裂、舌水腫

可能缺乏的營養：B族維生素。

營養對策：洗米、蒸飯等可造成B族維生素的大量丟失。長期進糾米面、長刪吃素食，同時又沒有其他的補充，很容易造成B族維生素的缺失。為此，應做到主食粗細搭配、葷素搭配。如果有吃素的習慣，每日應補充一定量的復合維生素B族藥物制劑。

信號：牙齦出血

可能缺乏的營養：維生素C。

營養對策：維生素C是最容易缺乏的維生素，因為它對生仔條件的要求較為苛劃，光線、溫度、儲存和烹調方法都會造成維生素C的破壞或流失。因此，每日應大量進食新鮮蔬菜和水果，最好能攝入1斤左右的蔬菜和2～3個水果，其中，蔬菜的烹淵方法以熱炒和涼拌結合為好。

維生素C的食物來源：主要來源于新鮮的蔬菜和水果，如辣椒、菠菜、西紅柿、橘、橙、酸棗等；動物性食物僅肝臟和腎臟含有少量的維生素C。

信號：味覺減退

呵能缺乏的營養：鋅。

營養對策：適量增加貝殼類食物，如牡蠣、扇貝等，是補充微量元素鋅的有效手段。另外，每日確保1個雞蛋、3兩紅色肉類和1兩豆類也是補充微量元素鋅所必需的。

信號：嘴角干裂

可能缺乏的營養：核黃素(維生素B1)和煙酸。