醫院新技術新項目總結范文
時間:2023-03-31 22:05:36
導語:如何才能寫好一篇醫院新技術新項目總結,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
今天,我非常高興參加市人民醫院第四屆科技大會,會議對科技工作先進單位和個人進行了隆重表彰,充分體現了市醫院對科技工作和人才工作的高度重視。剛才副院長家寧博士做了一個很好的講話。在此我代表市科技局向受到表彰的先進科室和個人表示熱烈的祝賀,向市人民醫院全體醫務人員表示親切的慰問!
近幾年,市醫院堅持“科技興院”的發展戰略,加大科研投入,出臺一系列政策,激勵醫務人員科研創新,在科研、申報科研成果、應用新技術、醫療技術雙新項目等各個方面取得了歷史性的突破。充分說明了市人民醫院科技創新的成果有目共睹,為醫院乃至進一步繁榮發展奠定了堅實的基礎。下面,我講幾點意見,供大家參考。
一要夯實基礎,強化管理。科技創新,離不開扎實的基礎。對于醫院和醫療工作來說,基礎就是臨床基本功和各項規章制度,這是多年實踐經驗的總結,是簡便、安全、有效的保證,彌足珍貴。在當前新技術、新療法日新月異、層出不窮的情況下,醫院不僅要注重新技術的引進和開展,更要重視新技術的“軟著陸”,即要強化醫院管理,優化服務模式。因為,新技術很重要,但如果新技術不能被先進的服務模式和管理方法所承載,那么技術的價值不一定能實現。當然,沒有相應的管理和服務模式,縱有再好的技術,也會變得很蒼白。希望全體醫務人員進一步總結經驗,苦練內功,夯實基礎,加強管理,優化服務,為深入推進科技創新提供良好的條件,打下良好的基礎。
二要培養人才,做強學科。科技興院、科技創新關鍵在于人才。要進一步暢通人才渠道,引進高精尖人才。要通過“走出去、請進來、多層次、多渠道”的方式強化人才培養,鼓勵專業技術人員多學習、多實踐;要對在醫院科研工作及學科建設中做出突出貢獻的人員給予獎勵,充分調動醫務人員參與科技創新工作的積極性,努力搭建好工作平臺,讓有為之人充分施展才華。要加大對重點學科建設的扶持力度,鼓勵各專業學科根據本地區疾病譜的特點,積極開展適宜的新技術、新業務、新項目,努力拓寬業務范圍,提高醫療技術水平,提升核心競爭力,推動醫院可持續發展。
三要關注前沿,著眼長遠。未來醫學發展的持續性和水平的提高,主要取決于科技創新。廣大醫務人員要結合實際,著眼長遠,關注國內外醫學科技的前沿,關注本科室、本專業科技發展趨勢,堅持突出實用性、適宜性、有效性,立足群眾服務需求和常見病、多發病,積極探索實踐,開展一些經得起考驗的研究,開發一些質量過硬的品牌,開創一批新技術、新療法、新項目,使群眾享受到“技優價廉、安全高效、方便快捷”的醫療服務。
篇2
一、工作計劃
(一)積極爭取政府支持,通過增收節支等途徑籌措資金,努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況,以適應保健業務發展的需要,力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進人才,補充后備力量。
(三)加強婦科設施管理。
(四)提升新生兒監護水平。
(五)完成化驗室檢驗設備的更新及增設
二、工作目標
(一)做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。
(二)繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新項目。
(三)加快醫院信息化建設。
(四)提高婦幼衛生工作質量管理。
(五)改善醫院內部環境。
(六)加強職工隊伍建設。
三、具體要求
(一)臨床醫療工作
1、開展新技術、新項目。
2、抓好“三基三嚴”培訓和質量監控,確保醫療質量安全。
3、落實消毒隔離措施,控制院內感染的發生。
(二)婦幼保健工作:
1、繼續加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。
2、加強兩個系統管理,降低孕產婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫院成果,提高母乳喂養率。
4、開展婦幼保健新業務。
(三)行政管理工作:
1、搞好醫院文化建設。
2、做好專業技術人才的培養和引進。
3、加強行風建設和醫德教育。
(四)后勤保衛工作
1、加強后勤管理,保障后勤供應。
2、逐步改善醫院環境。
3、加強醫院污水、污物處理管理,防止環境污染。
4、加強安全管理,維護醫院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針,因地制宜實施改革與創新,抓好兩個效益,保持醫院穩步發展。
2、加強院科兩級管理,繼續實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫療服務質量監管工作,使服務質量進一步提高。
4、發揮信息系統作用,搞好宣傳報道和醫療保健信息管理。
5、加強群團組織工作,豐富活躍職工業余文化生活。
6、繼續抓好計劃生育工作。
(二)業務管理
1、婦幼保健:認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實,進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理,不斷規范保健技術服務,提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項質量指標。
(1)保健科負責具體的業務技術指導工作,對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少于4次。
(2)繼續實行基層婦幼人員例會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。
(3)采取專題培訓以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識,不斷提高業務水平。
(4)第二季度對婦產科質量進行一次檢查,對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節,進一步完善工作措施。
(5)努力擴展農村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛生服務的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
2、臨床:優化服務流程,提高服務質量。
(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩,同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等設備,開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治,確保醫療安全。
(2)產科:加強孕期監護,完善孕產婦管理,特別是高危管理,減少圍產兒死亡率。力爭創建產科ICU,更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗室:按國家認證要求完成標準化實驗室的改造,開展微量元素、電解質、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等新型化驗項目;
(4)輔助科室:加強與臨床的協作配合,進一步提高輔助檢測技術水平和質量。B超室開展乳腺超聲檢查;
(三)經濟管理
1、加強財務管理,完善經濟核算與分配辦法。
2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一采購制度,強化監督管理。
3、搞好院科兩級核算,控制醫療成本。
4、做好成本效益分析,堅持“總量控制——結構調查”。
(四)后勤保衛工作
1、加強后勤管理,全力保障后勤供應。
2、完成醫院搬遷協調及準備工作,爭取搬遷項目早日開工。
篇3
總額控制基本原則是 :一堅持以收定支、收支平衡、略有結余。確保基本醫療保險基金收支平衡,控制醫療費用過快增長。二堅持年中考核、激勵約束、風險共擔。建立合理適度的結余留用、超支分擔的激勵約束機制,超預算費用由定點醫療機構和醫保基金合理分擔。
總額預算是國際上非常成熟的付費方式。總額預算的環境門檻較低,宏觀控制力強,可以較好改善微觀管理效率,有事半功倍的效果。我院是全省AAA級醫保定點腫瘤專科醫院,從2013年實施醫保總額付費控制以來,我院醫保管理取得了一些成績,也遇到了一些困難。現將我們醫院醫保付費總額控制之下的醫院醫保管理情況分析如下:
一、總額付費后我院的現狀和取得的成效
1、我院的資金運行壓力得到明顯緩解
總額預算優化了結算方式,采取按月結算和年終清算相結合的方式,將總額控制指標按月分解,每月30 日前,中區直醫保每月按定額、南市醫保中心按上月參保人員實際發生費用的90% 撥付統籌基金支付的費用,切實做到結算及時,以緩解我院的資金運行壓力,為我院進一步擴大醫療服務和引進先進的技術和設備提供資金支持。
2、醫療費用增長幅度逐步下降
2012中區直醫保職工住院醫療費用同比增長10.25%,實施總額控制后,2013年中區直醫保職工住院醫療費用同比增長9.36%,2014年中區直醫保職工住院醫療費用同比增長2.29%。
2012南寧市醫保職工住院醫療費用同比增長28.75%,實施總額控制后,2013年南寧市醫保職工住院醫療費用同比增長18.49%,2014年南寧市醫保職工住院醫療費用同比增長2.39%。
從以上數據可看出醫療費用的增長趨于合理,過快增長勢頭得到一定程度的遏制,統籌基金基本實現收支平衡。
3、我院的控費意識逐漸增強
實施總額控制后,我院積極實現了由要我控費到我要控費的轉變,逐步建立健全控制醫療費用不合理增長的管理機制。我院醫保部門根據中區直醫保付費總額控制的指標和要求,對醫療費用進行動態監控,每月進行動態分析,指導臨床使用進度,同時又保證了醫療工作的有序、高質推進。每月出版醫保專欄。經努力,2014年度區直醫保職工付費指標累計使用3830萬元,比去年同期增加287萬元,指標使用余額39萬元。指標使用控制優秀,使用率為98.98%。2014年度南寧市醫保付費指標累計使用7035萬元,比去年同期增加381萬元,指標使用余額276萬。指標使用控制優秀,使用率為96.23%。
4、參保人員住院個人負擔明顯減輕
既往使用醫保目錄外藥品及診療項目的做法得到有效控制,醫保目錄內藥品及診療項目所占比例明顯增加,職工個人支付費用更趨合理,報銷比例穩步提高。截至到2015年上半年,我院與中區直醫保、南寧市醫保的系統全部完成了動態庫的對接,實現了實時結賬出院,參保人員不用再墊付30%的預付金,可享受直接結賬出院。
二、在實行總額付費制度后,我們的醫保管理也面臨的挑戰
醫療保險中心的結算方式,在一定程度上抑制了醫療費用的過快增長,但也存在某些定額標準過低,超過定額部分費用往往需要醫院承擔的問題。某些情況下影響了新技術、新方法的開展,因為這些新技術方法的開展可能會導致費用的增加,而醫院必須考慮在為患者治好病的同時不能超出定額標準,從而給醫院的發展造成了巨大的壓力。同時,醫院要發展,必須在保證符合醫保相關要求的前提下實現增加醫院的收入,這在一定程度上為醫院的醫保管理工作帶來了一定的難度。另外,臨床醫師逐年增加,新近醫師對醫保政策理解不到位,出現一些違規行為。
三、對以上的困難和問題,我們醫院醫保管理部門采取的對策
1、極轉變醫院管理經營理念
積極探索與醫保總額付費制度相適應的的管理方式,充分利用醫院信息化網絡管理,協調醫療診療工作,用藥、結算等關鍵環節,制作醫保保健科簡報,定期總結參保人員門診就診人數、住院人數、門診次均醫療費用、住院次均統籌費用、病人滿意率、日常監督檢查情況等指標,加強對醫院各臨床醫技部門服務質量和業務數量考核,及時發現、反饋、監督不合理、違反醫保管理的醫療行為,努力提高醫療保險管理的規范化,標準化。
2、加強對醫務工作人員的醫保政策培訓
通過定期舉辦醫保相關知識、政策的培訓學習班,編制各種醫保政策手冊、醫保宣傳欄等形式向全院職工宣傳醫保政策及規定,從而使醫院職工在日常工作中更好的依照醫保政策規定進行本職工作。
3、強化醫保各環節的管理工作,健全醫保管理制度
加大醫務、財務、藥劑等多個涉及醫保工作部門的醫保工作宣傳力度,同時加大對這些部門的監督及審核力度,促使醫院各個相關部門重視醫保管理工作,使其相互協調,避免醫院內出現多收費、漏收費及亂收費現象。加強監管醫保目錄以外的藥品和診療項目的使用,檢查確定這些項目使用后是否與患者簽訂了協議。
4、加強與醫保經辦機構的聯系,減少不合理醫保拒付
篇4
“15年前,省醫處于自身發展‘磨合期’,15年后,省醫的幫扶足跡遍布貴州各地,醫聯體建設使得受援醫院的管理水平、服務能力、技術水平整體提升,能更好地服務群眾,為他們提供更優質的醫療服務。”這是貴州省人民醫院院長孫兆林今年2月在醫聯體建設工作座談會上發言時的總結。
“省醫的醫療專家來給我看病,我真是太感動了。以前生病總要往省城跑,現在有了遠程會診,看病方便多了。”貴州省赫章縣雙坪鄉病患金華平(化名)告訴記者。
通過醫院的遠程會診室對醫聯體單位的疑難病例進行會診,是貴州省人民醫院的醫療專家每天都要做的工作。這一舉措不僅為病患提供了更優質的醫療服務,更鍛煉了基層醫院的醫生診斷水平,提高了醫療技能。
創新實現發展
發展反哺基層
15年傾情幫扶,24家醫聯體成員單位,這是貴州省人民醫院在自身快速發展的同時,向省委、省政府交上的答卷。
作為貴州省三級甲等公立醫院,2002年,貴州省人民醫院新一屆領導班子組建,面對一系列發展難題的同時,醫院沒有忘記自身的公益性定位,在“萬民醫師支援農村工程”工作中,不僅派遣專家前往基層醫院參與科室管理與醫療,更把重點放在了如何提升受援醫院的整體實力上。
2002年,醫院借助“萬名醫師支援農村衛生工程”平臺,先后與威寧、赫章、丹寨、黃平等縣人民醫院建立了對口幫扶協議。根據對口醫院醫療資源配置現狀,制定出適合醫院發展的激勵人才機制,努力改善基層醫療衛生人才制約醫院發展的“瓶頸”。
同時,充分發揮省級龍頭醫院的帶動引領作用,按照“以創新實現自身發展,用發展反哺基層”的模式,積極幫扶,帶動基層醫院共同發展。經幫扶后,所有受援縣醫院均順利通過“二甲”醫院評審,其中威寧自治縣醫院還進入“三級”醫院行列。
2013年,旨在提高服務效能,構建“小病在社區、大病在醫院、康復回社區”分級診療模式的“醫聯體”質量管理模式提出,貴州省人民醫院按照“合作、共贏、創新、發展”的理念,對受援醫院從醫院管理、學科建設、人才培訓和技術指導等方面實施全方位立體式幫扶,實現病歷、檢驗、遠程會診平臺的“同質化”管理,全方位提升受援醫院的醫療水平、科研教學水平、群眾滿意度。
傾情幫扶促發展
突破“瓶頸”助提升
畢節市人民醫院是貴州省人民醫院最早幫扶指導的醫院之一,雙方2003年就簽訂了對口幫扶協議。2013年,醫聯體平臺思路形成后,貴州省人民醫院對制約畢節市人民醫院建設發展的“瓶頸”科室進行深入調研,逐步攻克。
“15年來,在貴州省人民醫院的無私幫扶下,我們醫院的學科建設、醫療水平、醫院管理成績迅速提升,步入了發展的快車道。”畢節市第一人民醫院院辦主任魯懿說。
通過合作幫扶,畢節市第一人民醫院的標準化新生兒科PICU、呼吸內科RICU、兒童重癥醫學科投入使用,極大地改善了市內急危重癥患者的就醫環境和條件。同時,區域檢驗中心建成投入使用,成為全市標準化檢驗實驗室;學科重組取得突破,婦科、產科獨立建科,新組建脊柱外科、兒童重癥醫學科,分科更加專業化;自主完成室間隔、房間隔缺損修補術、動脈導管未閉縫閉及結扎術、房間隔缺損封堵術、心臟瓣膜病換瓣及等心臟手術,成功運用ECMO(體外膜肺氧合);眼科獨立開展白內障超聲乳化聯合玻璃體切割加人工晶體植入手術、白內障超聲乳化聯合硅油取出加人工晶體植入術、視網膜激光光凝術等;腦部內鏡、心臟介入,鼻內窺鏡治療、腹腔鏡微創、消化內鏡下治療、關節鏡下治療日趨成熟,標志著畢節市人民醫院的醫療技術向“微創、高效、創傷小”方向全面邁進。
結合自身需求,貴州省人民醫院還確定了重點幫扶學科,采取“長短新結合”的形式,幫扶畢節市第一人民醫院開展范化專科建設。“長”即幫扶專家長期駐扎;“短”即根據實際,定期組織專家、博士到幫扶醫院相關科室開展會診、查房、手術示教、業務講座等;“新”即突出提升科技創新能力,使幫扶醫院“院有重點、科有特色、人有專長”。
派出一支隊伍
帶好一所醫院
“感謝省醫對我們醫院在人員培訓、實地幫扶、學科細化等方面的幫助,通過醫聯體合作,我們的醫生、護士能去省醫學習進修,將好的技術、服務帶回來,讓偏遠地區的群眾得到更好的醫療服務。”赫章縣人民醫院醫務科科長吳春焰說。
2003年3月12日,貴州省人民醫院開始對赫章縣人民醫院實施對口幫扶。本著“派出一支隊伍、帶好一所醫院、服務一方群眾、培訓一批人才”的工作思路,貴州省人民醫院每次選派醫療專家,都是按照赫章縣人民醫院上年末提出的急需幫扶專業需求計劃確定。
對口幫扶期間,貴州省人民醫院每年均派出專家醫療隊到赫章縣人民醫院開展學科和科室建設規劃、技術帶教、專題講座、教學查房、手術示教等一系列支援工作,14年累計派出醫療專家60名,通過臨床帶教等多種方式,為赫章縣人民醫院培養了一大批本地醫務人員,切實做到“輸血”與“造血”相結合,增強了幫扶醫院的自身發展能力。
在貴州省人民醫院的幫扶下,赫章縣人民醫院的科室設置從2003年的5個臨床和醫技科室增加到2016年的22個,在去年新建立神經內科、新生兒科、急診ICU、泌尿外科的基礎上,今年又新增了腎內科血液透析室和高壓氧科,腎內科目前共接診病人住院治療90余人次,開展血液透析700余人次,高壓氧治療病人400余人次。
在派駐醫療隊專家的積極帶動和幫助下,赫章縣人民醫院擬定了學科建設的發展思路和發展路徑,開展了適宜的新技術、新業務。腎內科血液透析室和高壓氧治療等特色專科創建后,貴州省人民醫院派遣專家幫助血液透析室進一步完善了各種規章制度,規范常見病及多發病的診治,建立腎內科自體動靜脈內瘺手術室,帶動了醫院專業技術的發展。
一對一對口
“個性化”幫扶
2016年,根據貴州省衛生計生委、貴州省扶貧辦、貴州省中醫藥管理局、貴州省軍區后勤部聯合下發的《關于印發〈貴州省三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院工作方案〉的通知》要求,貴州省人民醫院將醫聯體輻射到貴州最為邊遠的地方,與望謨縣人民醫院溝通,制定對口幫扶計劃,簽訂對口幫扶協議,以“項目管理”為思路,為受援醫院定制“個性化”幫扶計劃。
篇5
【關鍵詞】 輸血科;輸血糾紛;管理
作者單位:046204山西省長治市潞安集團總醫院輸血科
現代醫學的不斷發展,輸血技術的不斷提高,而臨床用血由過去的單一模式(輸全血)發展到現在的多種模式(輸成分血),以及由輸血引起的醫療糾紛越來越多[1],把輸血醫學推向一個新的高度,醫院血庫僅充當配、發血的角色是遠遠不夠的。1999年1月實施的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》中規定:“二級以上醫療機構必須設立輸血科”。輸血科作為新興的、涉及多科學的綜合性科室,成為了醫院建設中重要的組成部分[2]。為貫徹《醫療機構臨床用血管理辦法》,我院也逐步成立了輸血科,隨著我院各科室的醫學業務發展迅速,輸血科為配合臨床也不斷發展建設起來。總結我院輸血科成立以來的管理經驗,參考相關文獻報道,由以下幾點體會寫出來以供交流。
1 對內做好思想教育,完善科室管理
1.1 加強工作人員的質量意識,注重人員素質培訓 輸血科成立初期,工作人員專業素質參差不齊,而近幾年隨著醫院各大手術的增加,特別增加了心臟搭橋術等大型高難度的手術,ICU的擴建,使輸血科的工作量增加,工作壓力增大,針對這個問題,科室實行了以下措施:通過各種教育,工作人員的專業思想不斷提高,大家都養成了愛崗敬業的精神;每個星期進行一次業務學習,鞏固工作人員的專業知識;每年派工作人員外出進修或參加全國性會議,拓展視野,接收最新的醫學信息,及時更新專業知識結構,使我院輸血科水平向全國先進的醫療水平看齊;更重要是工作中把好質量意識關,強化工作人員對安全輸血的思想意識。
1.2 輸血科的規章制度,確保輸血安全 完善的規章制度的保證,所以健全輸血科的規章制度是保證安全輸血的必要措施。通過參考其他醫院輸血科的工作,再結合自己的實際情況,我院輸血科建立了各項制度。交班制度;每次交班都做好記錄并簽名,交代清楚每項細節,以免有錯漏;崗位制度:每人都有自己的崗位,分工清楚,責任到位;每項試驗實行雙簽名制度:一個是操作者,一個是審核者(值班除外);實行三查三對制度:查對姓名、查對住院號、查對科室病床;臨床預約用血實行負責醫生簽名及輸血科負責人簽名制度等,保證不放過一個錯漏,及時改正任何缺失,保證輸血安全。
1.3 加強輸血科的規模建設 我院過去的血庫只負責配血、發血,隨著各項新技術的開展和成分輸血的發展,加強輸血科的規模建設也勢在必行,如今我院輸血科有配血室、發血室、貯血室、實驗室,并配備了先進的儀器設備和專業的管理人員,還引起了先進的血庫專用電腦管理系統,使輸血科的管理更科學更方便,一定程度上減少了主觀因素失誤。
1.4 開展新技術、新業務,滿足臨床不斷發展規律的要求 醫學事業不斷發展,而醫院的設施配備也不斷增加,輸血科作為一個與臨床有著密切關系的科室,也必須不斷發展才能配合臨床要求。我院輸血科開展了不規則抗體篩選以及鹽水、凝聚胺兩種配血法,有效地避免了由于不完全抗體引起的輸血反應;既降低患者輸入異體血引起的輸血反應的機率,也減少了患者輸血的安全隱患;輸血科開展了血液的白細胞濾除,并向全院各種推廣;還開展了ABO溶血的孕婦產檢和卡式微柱凝膠血型鑒定等項目,并發表多篇文章對新開展的項目進行探討和臨床驗證。
2 對外做好溝通工作
2.1 做好與臨床醫務人員的溝通工作 輸血技術發展日新月異,常常開展新實驗項目,而部分臨床醫務人員的觀念仍未更新,對于新技術新項目的臨床意義和實施方法,輸血科要做好充分的解釋和宣傳工作:印發宣傳單或小冊子到臨床各科室;或者請專家學者來講課,推廣新技術新項目。
2.2 做好與血站的溝通工作 與中心血站開展全方位的業務交流,共同做好臨床輸血工作,提高專業技術水平:把臨床用血的不同需求報告中心血站,工作中注意每個環節,避免由于溝通不足造成患者不必要的損失。
2.3 做好與患者的溝通工作 對于患者關于輸血方面的咨詢,輸血科要耐心做好解釋工作,并準備制作板報向廣大患者宣傳輸血知識;對于門診患者的用血,不能即時供應時,也要向患者解釋并留下聯絡方式,在準備妥后第一時間通知患者。
3 臨床輸血糾紛的防范措施
做好以下幾點:嚴格按照《臨床輸血技術規范》操作;掌握患者的臨床資料,了解病患的輸血適應證;要求臨床醫師具體填寫好用血申請單;輸血前要求患者進行相關傳染病的檢測;要求臨床醫護人員填寫反應回報卡,掌握輸血反應的第手資料,并做輸血反應的相關實驗;加強臨床醫務人員及輸血科工作人員的安全意識。
4 以后的發展方向
提高血液質量,減少輸血反應,引起科學的方法、先進的設備,使臨床輸血更安全更放心,是輸血科以后的發展方向,例如不完全抗體的篩選及鑒定、疑難配血、特殊血型的鑒定等技術在全國部分大醫院已有開展,同時醫院要加強用血管理,增強自我保護意識,切實規范自已的醫療行為,嚴格掌握輸血指征,做好輸血的每一步檢查和相關工作從而避免和減少醫療糾紛。
參 考 文 獻
[1] 楊世明.加強輸血科建設及其質量管理.中華醫院管理雜志,1995,6(6):345.
篇6
一、科研教學
1、強化領導,加強管理 。年初調整了醫學倫理委員會、醫學技術委員會。一是通過加大中高端設備配置、技術培訓和人才引進,全院全年共開展新項目、新技術的推廣實施共計17項,其中產生社會效益和經濟效益較好10項已轉入常規技術開展,繼續臨床試用6項,待定1項。項目包括輔檢新技術、中醫骨傷康復、兒童康復、乳腺手術、宮腔鏡手術、腹腔鏡手術,婦科腫瘤化療等。二是通過邀請三級醫院的專家、教授,來院會診手術指導,從而推動我院二甲執業范圍內重大手術的開展,緩解我院一些技術上的瓶頸。三是對承擔的西南區域自然人群出生隊列研究項目工作,做到了啟動及時,工作開展有序。
2、教學工作:我院接收南充衛校學生進修實習,并簽訂了定點實習協議。為落實該項工作,我院規范帶教管理制度,出臺了帶教管理資質人員文件,實施了見習前崗前培訓,全年共完成5名應屆畢業生實習帶教工作,主要分布在護理、助產、影像、藥劑專業,實習時間共8個月。并接待其他醫學院校見習人員6人,這些學生中最長的見習1月,短期為7天。同時接受基層人員在我院進修婦幼保健5人。
二、科教管理
1、進修學習是提升醫療技術水平的直接方式,本年度制定了年度業務培訓計劃,進一步規范了外出進修、培訓學習管理制度。針對重點、緊缺專業由單位統一安排人員外出到三級以上的醫療機構脫產進修學習,年內共派出醫療、護理、醫技等專業10人外出進修學習,分別到省婦幼保健院、川北醫學院等。
2、按照上級安排,積極派出相關專業人員參加專項業務培訓學習、短訓、學術交流、學術年會、資質認證等。全年完成短訓14人,參加各類培訓、學術講座等61人次。
3、參加市、縣醫學會,衛生行政管理部門等舉辦各類學術活動,年會和專項培訓共100余人次。
4、全年醫技、護人員參加國家級資格考試,取得執業醫師4人,助理醫師2人,執業護師1人 ,護士1人,國家職稱考試中級職稱考試合格2人。
三、繼續醫學教育工作
1、強化領導,加強管理 ,本年度我院把該項工作納入單位目標管理考核,并制定了相關制度。
2、規范了繼續醫學教育和學分管理,各科室成立了繼續醫學教育管理委員會,年度有計劃,目標明確,責任落實到科室及個人,科室設置了繼續醫學教育專人負責,科室負責人為第一責任人,各科室每月不少于兩次科內業務培訓。
3、繼續醫學教育工作取得了預期成效,全院職工共計152人,參加各類業務技術人員培訓135人,院部組織的年業務培訓有12次,內容涉及傳染病管理、母乳喂養知識、醫療安全與風險防范、醫院院感管理、毒麻精藥品的管理、抗生素的應用管理、醫療核心制度解讀與執行、流行性疾病等,醫院全員參加繼續醫學教育,覆蓋率100%,達標率99.3%。
4、法律法規,三基三嚴考試。本年度我院組織了各類形式的業務理論、操作考試,主要針對低年資初級人員,本年度的各項培訓、考試開展順利,并取得了滿意的效果。
5、市繼續醫學項目在我院舉辦。通過精心籌備,多方努力,我院組織申報的市繼續醫學項目“xx縣2018年婦產科學術年會”順利開展,圓滿完成任務,來自轄區內一百多名婦產科醫師及代表參加了會議,此次學術會議的舉辦,增加了婦產科學術交流,提高了基層婦產科醫師的臨床診治水平,取得了良好的效果。為我院創建市級重點專科建設,填補了繼教經驗的空白。
四、存在的問題
1、全科科研水平實力較低,申報激情不高。
2、市級重點專科建設未落實。
3、各科室新技術新項目整體創新能力不足。
4、科技論文產出少,級別不高,這可能與職稱晉升有關。
5、繼續醫學教育工作,一是流于形式的情況很普遍,部分科室及個人在參加院部的相關培訓任務時還是有抵抗情緒。二是醫務人員參加院內業務學習興趣不高,有遲到早退現象。
五、整改措施
1、一是做好科研(含論文、學科建設、科研項目)工作量的統計及獎勵工作,重視上級批準課題的進展,加強與上級部門的聯絡,邀請省、市專家指導,探索科研合作,認真組織全院醫師、特別是重點專科申報各級科研項目、課題、對工作中發現的問題進行修訂,并制定有關在科研課題的監督,激勵方面的鼓勵措施。二是加強已開展的課題研究常規管理,使課題研究能夠扎實有序的進行,做到有記錄、有檢查、有總結、有專人負責,并重視課題完成率,總結成績,找出不足。
2、繼續醫學教育培訓和學分管理有待進一步規范,培訓內容有待進改進,一是加強外出學習和院內學習考核力度;二是多請院外專家進行學術講座,學習別人的先進技術水平,規范并形成專業學習氛圍,從而提升培訓效果;三是嚴格考核,與績效掛鉤;四是增加高水平、實用性講學次數,切實提高院內業務技術水平。
篇7
[關鍵詞]病理技術人員;新技術;作用
[中圖分類號]R446.8
[文獻標識碼]A
[文章編號]1673-9701(2009)20-25-02
醫學科學的發展和進步,病理科研與病理診斷的需要和推動促進病理新技術不斷產生㈣。病理新技術普及應用是推動病理學前進的動力已成為業界共識。病理學新技術從專業技術角度分,有關于診斷方面的新技術和關于技術方面的新技術。
開展病理新技術成功與否、效果如何體現單位診斷醫生和技術人員整體綜合水平。開展診斷方面新技術決定于醫生水平,開展技術方面新技術取決于技術人員水平,受醫生水平制約。單位性質及條件對新技術構成限制。借助單位診斷優勢,區域技術優勢是技術人員開展新技術最佳、最有利條件。技術人員職業精神、職業習慣是順利開展新技術的堅實基礎。病理技術人員要重視把開展新技術作為知識更新,提高病理技術質量的重要保障目,使新技術成為本單位技術水平的重要標志。病理醫生關注的是新技術結果,病理技術人員作為新技術開展和應用過程中主要承擔者和實際操作者在不同階段有著不同作用和任務。
1 新技術項目的立項
目前情況下病理學新技術幾乎都是由診斷醫生確定。什么時候病理新技術以診斷醫生為導向,技術人員真正成為新技術另一個主動性輪子,則新技術效應對病理學科發展的動力作用才會真正充分顯示出來。病理學新技術先進性分析、可行性分析、新技術成熟程度、適用范圍等技術性實質內容和開展新技術關鍵技術問題是病理技術人員首先必須要考慮的。以新技術加強本單位特色技術優勢,提高技術學術影響力及技術影響力,創建一流技術水平是有事業心的病理技術人員應追求目標。
1.1診斷方面新技術
基本上都是由診斷醫生提出。這時病理技術人員主要是認真學習新技術原理,了解文獻情況,充分認識新技術開展必須具備的技術條件和自身知識和能力,結合本實驗室實際情況,從技術角度對新技術開展的可行性提出意見和建議。當然,理論基礎扎實,診斷與技術融會貫通,有能力技術人員不妨在發揮本單位技術優勢,地區特殊疾病優勢新技術項目上適時、謹慎地提出恰當建議。
1.2技術方面新技術
如先進設備、儀器更新,新技術操作方法引進,新試劑使用,則最好是技術人員自我提出,并在對新項目充分論證情況下以書面報告形式提交科室。這是提高病理技術人員理論水平,主觀能動性和工作積極性最有效的手段。同時技術人員要格外重視和聽取那些對病理技術有深切了解的診斷醫生對新技術項目看法,因為他們對新技術洞察力幾乎都是方向性的,方向比項目更重要。
1.3技術人員的選擇
針對新技術要求,以業務能力較強技術人員組成攻關小組是新技術成功開展關鍵。特別是病理診斷依賴性較大的現代分子病理學新技術,客觀上技術人員資歷條件一定要高,業務素質一定要好,要求要嚴格,具備病理學診斷基礎知識或者組織學知識是最起碼的條件。在體現單位技術優勢新技術上也是如此。技術人員要認真體察,病理診斷依賴性越大的新技術病理醫生面臨的風險會越大,技術人員千萬不要以自己的不足甚至是低劣技術去誤導,去幫助診斷醫生犯錯誤,去增加疑難病例,這也是技術人員最起碼的責任感和職業道德。
1.4公司和產品的選擇
強調新技術項目開展所需要的設備、儀器、試劑必須選擇信譽度高、質量好、售后服務佳的著名公司和產品,以確保新技術順利開展和質量穩定㈣。這是高素質技術人員經驗之談。
1.5實地學習和考察
技術人員應該爭取選擇開展新技術或相關項目較好,科研能力較強,病理技術在業界有影響力的單位實地參觀學習。
2 新技術的實驗
規范化、標準化、專業化的觀念在新技術工作一開始就必須潛入技術人員意識中,以保證實驗操作認真嚴謹,才能有效排除新技術開展中的問題,即技術人員操作的問題這個最普遍現象。
2.1新技術實驗條件的專業化
對新技術開展必備的設備、儀器、試劑等必須做到專用。爭取先進設備及儀器對做好新技術,確保新技術質量穩定有重要意義。對新技術要求的環境條件要以專業標準去衡量,不使用替代品。
2.2新技術操作方法的規范化
嚴格按照新技術標準及操作方法規范性進行實際操作,可以確保新技術結果準確性和質量穩定性,防止因技術操作問題對新技術結果造成影響,盡快摸索出本單位實驗室達到最佳結果的最佳條件。
2.3實驗資料的準確記錄
實驗資料記錄要詳細、客觀、準確,包括實驗失敗的記錄,解決實驗失敗的方法改進和改進后的效果。結果最好數據化。依照記錄對照結果,及時整理總結和進行階段性總結。對實驗資料要妥善保存,以利于回顧性總結,查找問題和對新技術應用特性的認識,以及其他技術工作方面的借鑒。
2.4對新技術效果正確評價和結果科學判定
新技術開展目的就是為了提高病理科研和診斷水平,只有高質量新技術才有高質量病理科研和病理診斷。因此新技術結果出來后,要認真聽取診斷醫生意見,取得診斷醫生認可,必要時新技術結果可以請外單位有經驗診斷醫生或技術人員、公司技術人員加以判定。單位與單位實驗室之間結果對比有助于找出差距,推動標準化管理和質量監控。同時,要充分意識到對新技術結果的判定需要豐富經驗,也充分體現了科室診斷醫生和技術人員整體業務技術水平。不同時具備優秀的診斷醫生和高水平的技術人員往往是目前新技術流于形式的根本原因。
2.5新技術存在問題的處理
對新技術出現的問題,要主動與所屬公司提出積極溝通,聽取公司技術人員意見,爭取幫助,共同努力查找原因。新技術出現的問題和不足在不影響病理診斷質量原則下可以在應用中積極尋找解決方法。
3 新技術的應用
新技術在診斷醫生認可情況下,技術人員在確認新技術質量基本穩定條件下可以在實際應用中轉為常規技術使用。
3.1操作人員的相對固定與分工合作
根據新技術要求和技術人員個人能力情況選擇勝任,合適人員相對固定。讓每一個技術人員都有專長,既分工又合作。
3.2新技術工作與現有技術工作的有機結合
配合診斷,合理安排好新技術時間,重點推進,使新技術與常規技術相互配合,相互印證,互為促進,成為一個技術整體。其既滿足診斷需要,又保證科室技術工作有序進行。
3.3新技術應用特性的總結歸納
在新技術應用中要重視把新技術應用特性及時總結為寶貴的工作經驗,并且最好找到理論上的依據。新技術應用特性是認識和把握新技術的關鍵。
3.4充分有效的利用好新技術
與診斷醫生攜手,探索拓展新技術應用的空間和范圍,試圖在新技術應用中有自己的創新領域。這是視野開闊、經驗豐富技術人員經常采用的方法,往往會取得事半功倍、獨樹一幟的創新效果。
4 新技術的改進和完善
無論是發展中新技術還是比較成熟的新技術,在所有技術程序上都有標準化規定和質量控制似乎不可能,這就給新技術改進和完善留下了空間。因為科學的發展與進步是通過新技術不斷改進和完善表現出來的。
4.1新技術開展中表現出來的問題和不足是技術人員攻關方向
針對新技術存在問題,可以根據科室實驗室的優勢,診斷和技術力量以及個人經驗積極探索解決問題的方法。
4.2運用成功技術經驗對新技術進行針對性的完善
成功技術經驗是技術人員不可多得的解決問題的好方法,針對性強,受到干擾比較少,成功率會比較高,容易把握。
4.3加強溝通
關注新技術進展情況,多與同行交流,虛心向同行學習,從中獲得靈感與啟迪,找到發現解決問題的新視角。多與診斷醫生交流,學會從診斷角度看新技術,依照診斷要求做好新技術。
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篇8
1、述職測評領導小組:
組
長:*
*
副組長:*
*
*
2、述職測評小組:
組
長:*
組
員:*
*
*
二、述職的對象
200*年12月前在院工作的所有中層干部。包括:職能科室主任,臨床和醫技科室主任、班組長、護士長。
三、述職的內容
主要包括200*年的學科建設、科研成果、開展的新技術新項目、科室管理、醫療安全、科室收入、200*年的工作設想等內容。
四、述職的測評方法
1、中層干部在參加測評的人員范圍內進行認真述職。
2、根據中層干部的崗位不同,參加評議的人員范圍有所不同。總分值200分。
(1)、職能科主任述職
參加測評范圍:考核領導小組(60分),各臨床和醫技科室的主任、班組長及護士長(80分),述職中層所在科室職工(40分),200*年度考核被評為優秀等次人員及院級先進(20分)。
(2)、醫技科室主任、班組長
參加測評范圍:考核領導小組(60分),職能科室主任、各臨床科室的主任、班組長、護士長(80分),述職中層所在科室職工(40分),200*年度考核被評為優秀等次的人員及院級先進(20分)。
(3)、臨床科主任、護士長
參加測評范圍:考核領導小組(60分),職能科室主任、醫技科室主任和班組長(80分)、述職中層所在科室職工(40分),200*年度考核被評為優秀等次的人員及院級先進(20分)。
五、述職時間安排
1、200*年2月26日—3月2日11:00前,到人事科遞交述職報告。
2、200*年3月10日上午8:00
職能科主任進行述職測評。
200*年3月10日下午10:00
醫技科室主任、班組長述職測評。
200*年3月10日下午1:00
臨床科室主任、班組長、護士長述職測評。
3、200*年3月12日在醫院局域網上,對測評結果進行總結公示。
六、要求
篇9
1.不重視資金的時間價值。有些醫院的財務管理者,沒有資金的時間價值概念,對醫院經濟的運營缺乏分析研究,主要體現在:一是對工程建設項目貸款無計劃性,導致工程建設項目的貸款閑置多月,醫院卻要為閑置的貸款支付高息;二是醫用材料、低值易耗品、總務物資和部分藥品等存在積壓現象,用于周轉的流動資金因此被占用;三是在采購固定資產之前,缺乏可行性論證,購入后因種種原因不能投入使用;四是投資(包括長期投資和短期投資)缺少投入、產出效益分析,最終達不到預期目標和效果;五是對房屋裝修的報批程序占用時間缺乏預見性,造成一方面醫療及行政用房緊缺,另一方面等待裝修的房屋卻較長時間空置等。由于財務管理者對資金的時間價值重視不夠,導致資金使用和投資效率低下,造成無形中的損失浪費。2.缺乏總體清晰的財務管理思路。有些財務部門長期履行的是會計核算職能,財務人員只管記賬、算賬,沒有分析和管理的理念;有的醫院財務管理者不是財務會計專業人員,不具備財務知識和專業技能;有的財務管理者不懂財會電算化;有的不能正確認識財務管理的職能,不能站在醫院全局的高度進行策劃和經營,對醫院經濟活動不從全局進行認真的分析研究;有的財務管理者對醫院的基建、藥劑、設備、資產、后勤等控制不嚴密,缺少制約性,沒有起到醫院財務全面統籌管理的作用。3.財務管理制度不健全。財務管理制度是規范醫院經濟活動的重要保證和基礎。但是,有的醫院或財務制度不完善,或是有制度不落實,沿用多年前制定的老制度,長期不進行修訂和全面梳理;有的醫院財務內部控制制度目前仍然存在漏洞,有些實際工作中存在的問題,難以找到相應的制度來管理,所以一旦問題暴露,責任不能落實到當事人,結果出現問題相互推諉,導致難以嚴格管理的被動局面。4.未實現全成本核算。醫院成本核算雖已實行多年,但僅是不完全成本核算,目前的成本核算存在不夠科學和不完善。例如,一些醫院未做到將業務活動過程中產生的各類耗費,按照成本核算對象歸集計入直接成本;有的不能依據核算原則,將管理費用準確的分攤到臨床服務成本之中;一些供各科室共用的手術設備,主管成本核算的部門,則將這些設備的折舊費,全部由麻醉科或手術室承擔;有的主管成本核算的部門,按照臨床科室的需要,按月份人為地主觀調整其收入或支出,使嚴肅的成本核算變得機動,醫院因此缺乏明確的硬性考核指標,使本來就不健全的成本核算缺乏科學性。新時期醫院早已不再是處過去那種計劃經濟時代下的管理體制,要想在當今市場經濟形勢下發展壯大,就必須實現全成本核算。同時,要建立相應的制度并將制度落到實處,通過全成本核算體系,最大限度地降低成本和控制不必要的支出①。5.醫療收費管理不到位并存在不合理定價。醫療收費是社會關注的熱點,但有的醫院醫療收費價格管理卻不到位,體現在:一是醫院價格主管部門對收費人員培訓不夠;二是“基本醫療服務價格收費標準”多年才修訂一次,偏低的收費標準與醫院市場價購入的價格差距較大;三是醫院開展的新技術、新項目未及時上報,或上報之后長期得不到審批,導致醫院無收費標準;四是醫院在購置藥品、耗材、醫用材料、固定資產、總務物資等時,全部均是市場價購入,而基本醫療服務價格收費標準卻是國家統一定價。因此,如何管理醫院醫療服務收費價格,是值得國家物價管理部門和價格監督部門以及醫院價格管理者深思和研究的問題。6.預算不落實,管理不到位。預算管理是醫院財務管理的主要內容之一,是醫院資金正常運轉的重要保證。但有的醫院對預算管理的重要性認識不足,對資金的使用缺乏計劃性,不重視預算的編制工作;有的醫院對下一年度的收入和支出金額,往往采取在本年度收支的基礎上,增加15%的方式計算出下一年度的預算,使得預算的編制缺乏依據。所以,支出審批不嚴格,開支范圍擴大,預算的編制與執行背道而馳。每到年終,預算收入或不能完成或超預算支出,財務預算往往流于形式。7.財務管理者缺乏現代管理理念。有的醫院財務管理者觀念落后,業務能力不強,工作效率不高,分析研究能力較弱;有的醫院財務隊伍呈現出將不強、兵不精的狀態,與現代高效的醫院財務管理要求相距較遠。8.財務管理者分析意識淡薄。陳舊體制使醫院財務人員缺乏舉一反三的能力,對醫院的經營管理,僅從自身角度簡單分析財務狀況,不從醫院全局進行總結和分析,不能站在醫院的高度來整合資源。有的醫院的財務管理,至今仍停留在粗放型和簡單化管理的狀態,不能提供具有說服力的依據,起不到作為醫院領導班子參謀和助手的作用。9.無整體的網絡化管理。醫院計算機網絡化管理,可以改變傳統的管理模式,可使部門之間形成約束機制,網絡化管理既能簡化程序,提高工作效率,又能堵塞漏洞,強化管理并提高經濟效益。但是,有的醫院的財務部門至今還是小網絡,處于“孤島”狀態。醫院的財務、資產、藥劑、設備以及后勤等部門未統一進行網絡管理,互不相聯,資源不共用,造成部門之間重復勞動以及總賬與明細賬不相符的局面。
二、探討醫院財務管理的途徑
1.高度重視資金的時間價值。資金的時間價值是一個客觀存在的經濟范疇,資金閑置不用就是浪費。因此,醫院要重視資金的時間價值。因為,醫院的資金存放在銀行,存款利息幾乎忽略不計。而醫院要從銀行取得貸款,則要支付較高的利息。所以,醫院貸款要有計劃、有安排;醫院的投資尤其是長期投資,在投資之前一定要做可行性研究;還要科學計劃采購固定資產和醫用材料、低值易耗品、總務物資和藥品等,避免積壓造成浪費。2.具有總體和清晰的財務管理思路。財務管理能否取得成效,能否由被動型管理轉向主動型管理,關鍵在于財務管理者是否具有總體清晰的管理思路。主要抓好資金流通過程中的管理,特別是基本建設及對外投資、經濟合同事前和事中以及事后的管理、大額款項的支付、債權債務的管理、票證的簽發和發票的使用、內部控制管理等。財務管理者要站在醫院全局的高度,掌握財務管理的主動權,對醫院的固定資產和藥品、耗材、醫用材料以及總務物資等,實施有效的控制和管理。3.加強財務制度化管理。建立健全各項財務規章制度,是做好醫院財務管理工作的前提,財務管理涉及醫院各方面,必須加強制度管理并使之涵蓋有關方面。同時,制度要有嚴肅性和強制性,能夠約束和規范醫院的經濟行為,符合國家的法律、法規和醫院的有關規定。若財務制度健全和管理到位,則可以保障經濟有序運行和提升醫院的競爭力。4.實現醫院全成本核算。醫院全成本核算,是依據醫院管理和決策的需要,對醫療服務過程中的各項耗費進行分類、記錄、歸集、分配和分析,提供相關成本信息的一項經濟管理活動。醫院全成本核算并非狹義的科室成本核算,其概念具有更豐富的內涵,它是醫院的經濟管理活動,能反映醫院的全成本狀況。全成本包含醫院科室成本、醫療服務項目成本以及病種成本等。醫院通過全成本核算與分析,能夠提出成本控制措施,降低醫院的成本,實現對全部成本的有效管理。5.加強醫療收費管理并科學合理定價。醫院主管收費及價格管理部門的人員,要認真分析研究收費項目,指導和協調各有關科室的收費工作,定期對各科室收費人員進行培訓,及時上報新技術和新項目的成本核算資料;上級部門及國家價格管理部門應縮短修訂《基本醫療服務價格收費標準》的時間,及時審批醫院開展的新技術和新項目的收費標準。另外,國家應對醫院收費標準的計劃指導價與市場價之間的差額,給予相應的補助等。6.加強資金預算管理。預算管理是醫院全局性的財務管理行為,醫院要將各項收支均納入預算管理,通過訂立制度使預算的編制與執行成為一種規范。財務管理者要將預算目標進行層層分解,預算目標要落實到各科室,各科室主任對本科室的預算負責。若年初預算中沒有的項目,醫院原則上不予列入支出范圍,目的是增強醫院預算的強制性和嚴肅性,只有這樣,預算才不失去其本身的意義。7.提高財務管理水平。要提高醫院財務管理水平,必須提高財務管理者的管理理念,應積極參與學術交流活動,了解國內外財務管理的新動態,學習先進的財務管理經驗,拓寬知識面及更新觀念,將理財觀念融入財務日常工作中。同時,應明確財務管理的職責,財務管理者不僅要加強醫院日常資金的管理,還必須懂得從宏觀上重視和加強對醫院全局的管理,為醫院獲得較高的經濟效益履行職責,做好服務工作。8.搞好醫院經濟活動分析。搞好醫院經濟活動分析,是做好財務管理工作的必要前提。經濟活動分析,是借助醫院統計和會計提供的資料,對醫院經營活動中人力、物力、財力的配備和使用情況進行研究,對醫院取得的經營成果和經濟效益進行分析,以不斷尋求有效提高經濟效益的途徑。醫院經濟活動分析是挖掘潛力、改進工作、實現醫院理財目標的重要手段。9.實現醫院網絡化管理。現代化的醫院應實現全院聯網,使醫院的所有收入和支出、固定資產、流動資產、財務會計核算、全成本核算以及醫院績效管理等均在同一口徑下進行。醫院信息化建設是優化流程的重要手段,是提高醫療服務質量、降低資源消耗和節約醫療成本的有效途徑,是加強財務管理的前提,它可以保證總賬與明細賬相符,可以為獲得可靠的信息和真實的數據提供保障。能為醫院領導合理安排資金和正確決策提供準確的數據。
篇10
【關鍵詞】 醫院;醫學倫理學;工作開展
The Analysis of Hospital Medical Ethics for Work
ZENG Wei-hua,ZHANG Hong-yun.
Yili Prefecture Kuitun Hospital,Xinjiang,Kuitun 833200,China
【Abstract】 In this article,authors introduced the concept of medical ethics,theproblems which exsited during carrying out the work of hospital etyics and some Contents that should been paid attention to during the progress of this work. Concluded that Systematic study and application of medical ethics is very meaningfu for Regulating the relationship beteen Medical workers and others,improving the quality of medical services,promoting the developing of medical science.
【Key words】 Hospital;Medical ethics;Carry out the work
DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.11.184
作者單位:833200新疆伊犁州奎屯醫院
醫學倫理學(medical ethics)是一門應用倫理學學科,研究醫療實踐和醫學科學研究活動中人們之間的道德關系及道德規范。我們學習和研究醫學倫理學,就是要認識和理解醫學道德的作用、意義和發展規律,并熟知醫學道德的規范及道德原則[1]。在醫學科學實踐中總是會不可避免地面對一些醫學倫理問題,如果不能很好地處理這些問題,醫學研究的成果不但不能造福社會,還會給人類造成危害[2]。
各家醫院為了貫徹落實衛生部印發的《涉及人的生物醫學研究倫理審查辦法》(試行)衛科教[2007]17號文件要求,尊重和保護患者和人類受試者的合法權益,為了本單位在開展涉及人的生物醫學研究,和相關衛生技術的正確應用及相關高、新、尖衛生技術的引進、應用過程,進行有效地醫學倫理審查工作,均按照文件要求,成立了“醫院醫學倫理委員會”相應建立了“醫院醫學倫理委員會章程”、“醫學倫理委員會工作制度”以及工作職責。隨著我國社會主義市場經濟和醫療衛生體制改革的深化、社會對醫療服務需求的擴大和醫療衛生行業因資源配置等因素形成的競爭增強,因此從制度建設入手加強和提高醫院倫理建設具有特殊意義[3]。2010年1月26日新疆維吾爾自治區衛生廳下發了新衛科教發[2010]1號文件《衛生廳關于進一步加強和規范醫學倫理工作的通知》,對此項工作又提出具體要求,但是到目前為止,各家醫院執行情況不太樂觀,我認為存在以下問題。
1 各單位主管領導及分管領導對此項工作的重要性及相關知識不夠了解、重視、要求,宣傳不到位。
2 各醫療單位對《醫學倫理相關知識》培訓不到位,大部分臨床、醫技專業技術人對醫學倫理專業知識不了解或了解較少。
3 各家醫療機構在開展涉及人的生物醫學研究,和高、新、尖衛生技術的引進和應用,開展的一些新技術、新項目,均沒有按照要求,向醫院倫理委員會申報,更不可能做相應的具體工作、有相應的資料備案,倫理委員會當然就設有進行審批,所以在醫院相關部門就查不到相關資料的現象均為普遍。
要做好醫院醫學倫理工作,做到保護患者的合法權益,需依據赫爾辛基宣言“保護人民的健康是醫生的光榮使命。他或她的知識和道德正是為了實現這個使命”。世界醫學協會的日內瓦聲明用“患者的健康必須是我們首先考慮的事”對醫生在道義上加以約束。國際醫學道德標準的規定宣稱:“只有在符合患者的利益時,醫生才可提供可能對患者的生理及心理狀態產生不利影響的醫學措施”。和[1]《國家醫學倫理學基本原則》:“防病治病,救死扶傷,實行醫學人道主義,全心全意為人民健康服務。醫務人員在防病治病、救死扶傷中要熱愛醫學科學,努力學習,刻苦鉆研,在技術上精益求精,勇攀醫學科學高峰,具有高度的責任心”。還要注重以下幾項:
3.1 首先衛生行政管理部門要重視,對此項工作有安排,要有檢查落實的相關措施。
3.2 各醫療單位領導重視,分管業務領導要認真抓此項工作的運行情況,安排相應的“醫學倫理知識”培訓工作。要求各級衛生專業技術人員按照衛生部、衛生廳的要求,和醫學倫理工作的相關要求,在開展、涉及人的生物研究,高、新、尖技術的引進、應用,本專業開展新技術新項目時,按照程序進行申報、備案、報批。醫療衛生技術人員還應掌握以下知識:
3.2.1 開展醫學倫理工作的目的和意義。
3.2.2 醫學倫理學基本范疇《權利與義務》。
3.2.3 生命倫理學的基本原則。
3.2.4 我國醫學倫理學基本原則。
3.2.5 涉及人的生物醫學研究的倫理原則;涉及人的生物醫學研究的倫理審查內容。
3.2.6 涉及人的生物醫學研究的倫理審查程序。
3.2.7 醫學倫理評價的標準和依據。
3.3 醫院醫學倫理委員會,應積極工作,發揮效能,認真履行工作標準、工作程序。
4 結論
醫學倫理學是一門醫務人員職業教育必修理論課程,也是一門密切聯系臨床、實踐性很強的學科。隨著醫學技術的發展,人們對醫療服務提出了更高的要求,醫學倫理對規范、約束、指導、監督醫學行為,保護患者權益,調節醫患關系起著越來越重要的作用[4]。醫務人員在醫療實踐中必須做到理性尺度和價值尺度的統一,一方面醫學診斷和治療要科學,要符合理性;另一方面在選擇科學的醫學技術和手段同時,還要用倫理的價值尺度去審視所選擇的醫療診斷或治療技術和手段是否符合倫理要求,只有做到理性尺度和價值尺度的統一,才能真正體現以人為本、治病救人的醫療服務理念。也就是說,醫學技術只解決我們“能干什么”,倫理學才解決我們“該干什么”的問題[5]。因此,只要認真開展醫學倫理工作,就可以最大限度地保護了廣大患者,及受試者的權利和利益,同時也保護了廣大醫務工作者的權利和醫務,減少或避免了不必要的醫療糾紛,使開展診療、科研、技術引進等各項工作的計劃和方案更加完備,減少或避免醫療差錯事故的發生,對突發事件發生有充足的應急措施(應急預案),增加醫患之間的溝通,在緩解或避免醫患矛盾的發生,起到了積極作用。
參考文獻
[1] 丘祥興,孫福川.醫學倫理學人民衛生出版社,1,48.
[2] 黃亮,馮澤明.解決醫學倫理問題的基本定理探析.吉林醫藥學院學報,2007,28(3):164-166.
[3] 孫榮國,鄭尚維,鄧紹林,等.醫院管理制度與醫學倫理建設的探討.現代預防醫學,2008,35(6):1095-1096.