優(yōu)質(zhì)護理在精神科門診導(dǎo)診的價值

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[摘要]目的探討全程優(yōu)質(zhì)護理在精神科門診導(dǎo)診中的臨床應(yīng)用價值。方法選取本院2018年1月～2018年12月期間的118例精神科患者作為研究對象，采用數(shù)字盲選方式，劃分A組（n=59，常規(guī)導(dǎo)診模式）和B組（n=59，全程優(yōu)質(zhì)護理），比較兩組護理滿意度。結(jié)果護理實施后，B組患者門診導(dǎo)診護理滿意度評分均高于A組。兩組之間數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論依據(jù)精神科門診導(dǎo)診情況，選擇全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，能夠有效提高患者就醫(yī)過程中的護理滿意度。

[關(guān)鍵詞]全程優(yōu)質(zhì)護理；精神科；門診導(dǎo)診；滿意度

在醫(yī)院工作中，門診服務(wù)非常關(guān)鍵，其作為臨床診斷、治療的第一站，直接關(guān)系到患者對醫(yī)院的印象及就醫(yī)滿意度[1]。該過程中，導(dǎo)醫(yī)是否專業(yè)、親和，能否在第一時間發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，直接決定了整體護理服務(wù)質(zhì)量[2]。實際工作中，應(yīng)依托全程優(yōu)質(zhì)護理，對門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)進行優(yōu)化，引導(dǎo)患者科學(xué)就醫(yī)。本研究選取病例簡要論述在精神科門診導(dǎo)診中全程優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用情況。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。研究對象即2018年1月～2018年12月到本院治療的118例精神科患者，經(jīng)數(shù)字盲選方式，劃分A組和B組。A組男女比例30∶29，年齡最小者27歲，年齡最大者62歲，均值（44.53±3.24）歲，疾病類型：神經(jīng)衰弱11例、癔癥10例、強迫癥7例、焦慮癥15例、其他16例；B組男性26例，女性33例，年齡范圍28～64歲，平均年齡（46.37±4.22）歲，疾病類型：神經(jīng)衰弱10例、癔癥12例、強迫癥6例、焦慮癥13例、其他18例。兩組基礎(chǔ)病歷信息比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進行比較。1.2方法。A組采用常規(guī)導(dǎo)診模式，耐心解答患者詢問，告知患者科室具體位置、就醫(yī)流程、輔助檢查注意事項。B組實施全程優(yōu)質(zhì)護理，詳情如下：①預(yù)檢分診培訓(xùn)：每隔一段時間，安排醫(yī)療人員參加預(yù)檢分診培訓(xùn)，使其熟練掌握常見病流行病學(xué)、診斷要點等相關(guān)內(nèi)容。導(dǎo)醫(yī)依據(jù)患者主訴，進行科學(xué)分診；②加強醫(yī)患交流：在導(dǎo)診工作中，主動與患者溝通交流，依據(jù)患者咨詢，給出相應(yīng)解答。對于精神科患者，要簡要介紹相關(guān)疾病知識，安撫患者的情緒，幫助患者了解自身情況，克服焦慮、抑郁等不良情緒；③優(yōu)化基礎(chǔ)服務(wù)：按需整合掛號、收費窗口，設(shè)置門診診療一卡通，在醫(yī)院設(shè)置自助掛號、繳費、查詢、取藥設(shè)備，增設(shè)分診叫號排隊系統(tǒng)，使精神科門診就醫(yī)更加便利；④特殊護理：在精神科門診導(dǎo)診中遇到行動不便、高齡患者，導(dǎo)醫(yī)要主動幫助其辦理手續(xù)，陪同檢查，使患者在就醫(yī)過程中更加便利，以免出現(xiàn)慌亂、焦慮等不良情緒。1.3觀察指標。將醫(yī)院自制滿意度調(diào)查問卷發(fā)放至患者或家屬手中，內(nèi)含排隊等候、服務(wù)態(tài)度、就診舒適度相關(guān)內(nèi)容，單項分值100分，非常滿意：90～100分、比較滿意：60～89分、不滿意：60分以下。分值越高，表明患者對本次護理工作越滿意。1.4統(tǒng)計學(xué)方法選擇實驗數(shù)據(jù)錄入SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件中加以處理。其中，計量資料和計數(shù)資料分別用（x±s）和（%）表示，各自通過t、x2檢驗。如果P＜0.05，說明數(shù)據(jù)之間有明顯差異。

2結(jié)果

B組排隊等候、服務(wù)態(tài)度、就診舒適度等滿意度評分顯著比A組高。兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

3討論

精神科涉及的疾病主要以精神病為主，其本質(zhì)為表現(xiàn)在行為、心理活動上的以紊亂為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病[3]。精神科診斷范圍涉及神經(jīng)衰弱、癔癥、焦慮癥、強迫癥等，對門診導(dǎo)診服務(wù)提出了較高的要求[4]。常規(guī)導(dǎo)診模式過于單一，僅告知患者科室位置、就醫(yī)流程等，很難滿足精神科患者的門診需求，因此患者對護理工作滿意度較低。現(xiàn)階段，將全程優(yōu)質(zhì)護理模式應(yīng)用到精神科門診導(dǎo)診工作中，有助于改變傳統(tǒng)護理服務(wù)模式，使醫(yī)院門診導(dǎo)診工作更加積極、主動，便于患者享受到更加舒適、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。定期開展預(yù)檢分診培訓(xùn)，患者的就醫(yī)等候時間明顯縮短，有效避免了患者因長時間等候而出現(xiàn)的情緒問題，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，導(dǎo)醫(yī)也能夠在短時間內(nèi)判斷患者基本情況，給出就醫(yī)指導(dǎo)。期間，導(dǎo)醫(yī)主動與患者交流溝通，使其對自身疾病、身體狀況等具備初步認識。該過程中，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息化優(yōu)勢，實現(xiàn)了自主掛號、繳費、查詢等，就醫(yī)秩序更加穩(wěn)定，從根本上杜絕了門診插隊、病患圍觀等不良就醫(yī)問題。通過加強特殊患者護理工作，精神科臨床護理工作滿意度明顯提高。研究結(jié)果表明，B組患者的排隊等候（94.32±3.27）分、服務(wù)態(tài)度（91.54±3.47）分、就診舒適度（93.23±2.77）分明顯高于A組患者的（82.44±2.58）分、（82.33±2.61）分、（83.21±2.72）分，兩組比較差異顯著（P＜0.05），提示在精神科門診導(dǎo)診中應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，患者及家屬護理滿意度非常高。綜上，依據(jù)精神科門診導(dǎo)診工作內(nèi)容及特點，應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護理，患者及家屬對護理工作非常滿意，可推廣。

參考文獻

[1]王金梅,肖鐘明.門診導(dǎo)診實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果觀察與研究[J].中國婦幼健康研究,2017,28(S2):635-636.

[2]劉偉娟,葉陽花,等.門診導(dǎo)診實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果觀察與研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2018,3(21):87.

[3]張琳.淺談優(yōu)質(zhì)護理管理在門診護理工作中的應(yīng)用效果[J].當代醫(yī)藥論叢,2017,15(23):246-247.

[4]蔣愛花,魏宏,葉麗惠.在門診護理中采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對于門診分診護理質(zhì)量以及護理滿意度的影響[J].心理月刊,2018,13(2):99.

作者:于梅 單位:山東省淄博市精神衛(wèi)生中心